Cholinesterase (CHE) ইসি শ্রেণীবিন্যাস (হাইড্রোলাসেস) গ্রুপ III এর অন্তর্গত একটি এনজাইম, যা এর হাইড্রোলাইটিক ক্লিভেজ ester কোলিনের ওএইচ গ্রুপ এবং একটি জৈব এসিডের কার্বক্সি গ্রুপের মধ্যে বন্ধন। এটি এর মধ্যে সংশ্লেষিত হয় যকৃত. মধ্যে যকৃত রোগ, কোলিনেস্টারেজ হ্রাস নির্দেশ করে যে লিভারের সংশ্লেষণ শক্তি (নতুন তৈরির ক্ষমতা) সীমিত। কোলিনেস্টারেজের নিম্নলিখিত দুটি রূপকে আলাদা করা যায়:
- Acetylcholinesterase (সত্য cholinesterase)।
- সিউডোকোলিনস্টেরেস (অনির্দিষ্ট কোলিনেস্টেরেস; এনজাইম যা কোলিন এস্টারে এস্টার বন্ডের হাইড্রোলাইটিক ক্লিভেজকে অনুঘটক করে); এছাড়াও কোলিন ছাড়া অন্য অ্যালকোহল উপাদান রয়েছে এমন বিভিন্ন এস্টারকে পরিষ্কার করতে সক্ষম, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসপিরিন, কোকেইন এবং হেরোইন
প্রক্রিয়া
উপাদান প্রয়োজন
- রক্তের সিরাম বা প্লাজমা (EDTA, হেপারিন); হেমোলাইসিস (লোহিত রক্তকণিকা দ্রবীভূত হওয়া) এড়ানোর জন্য, যদি নমুনাটি দীর্ঘ সময় ধরে পরিবহন করা হয় তবে সিরাম বা প্লাজমা সেন্ট্রিফিউজ করা উচিত
রোগীর প্রস্তুতি
হস্তক্ষেপ কারণ
- অপরিচিত
সাধারণ মান - রক্ত সিরাম
বয়স রেফারেন্স পরিসীমা (25 ° C) U/l এ | U/l এ নতুন রেফারেন্স রেঞ্জ (37 ° C) | KU/l এ নতুন রেফারেন্স রেঞ্জ (37 ° C) | |
শিশু (2.-15। এলজে) | 3.500 - 8.400 | 4.620 - 11.350 | 4,6 - 11,4 |
মহিলা (16.-39. এলজে) | 2.800 - 7.400 | 3.930 - 10.300 | 3,9 - 10,3 |
মহিলা (> 39 বছর) | 3.500 - 8.500 | 4.620 - 11.500 | 4,6 -11,5 |
পুরুষদের | 3.500 - 8.500 | 4.620 - 11.500 | 4,6 -11,5 |
ইঙ্গিতও
- হেপাটোসেলুলার ফাংশনের নির্ণয়/মূল্যায়ন (লিভারের সংশ্লেষণ কর্মক্ষমতা):
- গুরুতর হেপাটোসেলুলার ক্ষতি (যেমন, যকৃত সিরোসিস)।
- দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস
- সামনে প্রশাসন of পেশী relaxants (সাক্সামেথোনিয়াম; ওষুধ কঙ্কালের পেশী শিথিল করতে ব্যবহৃত হয়) যদি CHE বৈকল্পিক সন্দেহ হয়।
- দীর্ঘায়িত অ্যাপনিয়া (শ্বাসকষ্ট বন্ধ) এবং পরে অস্থিরতা অবেদন.
- কীটনাশক দিয়ে নেশা (বিষক্রিয়া)।
ব্যাখ্যা
বর্ধিত মূল্যবোধের ব্যাখ্যা
- ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়াবেটিস)
- এক্সিউডেটিভ এন্টারোপ্যাথি (প্রোটিন লস এন্টারোপ্যাথি) - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ যেখানে প্রোটিনের বড় ক্ষতি হয়।
- পারিবারিক cholinesterase রূপ।
- হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া টাইপ IV (লিপিড মেটাবলিজম ডিসঅর্ডার)।
- করোনারি ধমনী রোগ (সিএডি) - এমন একটি রোগ যেখানে অভাব রয়েছে অক্সিজেন সরবরাহ হৃদয় এর স্টেনোসিসের কারণে পেশী করোনারি ধমনীতে (ধমনীগুলি যা একটি পুষ্পস্তবক আকারে হৃদয়কে ঘিরে এবং হৃদপিণ্ডের পেশী সরবরাহ করে রক্ত).
- Nephrotic সিন্ড্রোম - গ্লোমেরুলাস (রেনাল কর্পাস্কলস) এর বিভিন্ন রোগের লক্ষণগুলির জন্য সমষ্টিগত শব্দ; প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবের সাথে প্রোটিন নিreসরণ) 1 গ্রাম/m² KOF/d এর বেশি প্রোটিন ক্ষতির সাথে; হাইপোপ্রোটিনেমিয়া, পেরিফেরাল এডিমা (পানি প্রতিরোধ) সিরামের <2.5 গ্রাম / ডিএল হাইপালবায়ামিনিয়া কারণে; হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া (লিপিড বিপাক ব্যাধি)।
- স্টিটিসিস হেপাটাইস (মেদযুক্ত যকৃত).
নিম্ন মূল্যগুলির ব্যাখ্যা
- জেনেটিক বৈকল্পিক
- লিভারের নিওপ্লাজম, অনির্দিষ্ট
- অপুষ্টি/অপুষ্টি এবং হাইপালবুমিনিমিয়া (হ্রাস একাগ্রতা প্লাজমা প্রোটিন অ্যালবামিন in রক্ত প্লাজমা।)।
- অর্গানোফসফেট E605, E600 এর সাথে বিষক্রিয়া।
- লিভারের সংশ্লেষণ ক্ষমতা হ্রাস:
- দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের প্রদাহ (যকৃতের প্রদাহ).
- দীর্ঘস্থায়ী লিভারের ভিড়
- যকৃতের পচন রোগ -লিভারের অপরিবর্তনীয় (অ-প্রত্যাবর্তনযোগ্য) ক্ষতি এবং লিভারের টিস্যুর একটি পুন remনির্মাণ।
আরও নোট
- অটিপিকাল কোলিনেস্টারেজ ভেরিয়েন্টের জন্য, ডিবুকাইন সংখ্যা পরিমাপ করা হয় (ডিবুকাইন সংযোজনের আগে এবং পরে কার্যকলাপ); স্বাভাবিক মান:> 65%।
- 12-14 দিনের দীর্ঘ অর্ধ-জীবনের কারণে, কোলিনেস্টেরেস কার্যকলাপ প্রায়ই তীব্র লিভারের রোগে স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে!
- Cholinesterase ফুলমিনেন্টে একটি প্রগনোস্টিক ফ্যাক্টর হিসাবে বিবেচিত হয় যকৃতের অকার্যকারিতা, লিভার সিরোসিস এবং পরে লিভার প্রতিস্থাপনের.
- লিভার সংশ্লেষণ কর্মক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে ব্যবহৃত অন্যান্য পরামিতি সিরাম অন্তর্ভুক্ত অ্যালবামিন, কোলেস্টেরল, এবং দ্রুত মান/আইআরএন।
- যদি জেনেটিক ত্রুটি সন্দেহ হয়, জেনেটিক বিশ্লেষণ করা যেতে পারে।