ফাইব্রোমায়ালগিয়া: পরীক্ষা

একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষা হল আরও ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি নির্বাচনের ভিত্তি:

  • সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা - রক্তচাপ, নাড়ি, শরীরের ওজন, উচ্চতা সহ; আরও:
    • পরিদর্শন (দেখা)।
      • প্রায় 4 কিলোপন্ডের চাপের সাথে টেন্ডার পয়েন্টগুলির (চাপের বেদনাদায়ক পয়েন্টগুলি) ধড়ফড় (প্রসারণ) মাথা, কনুইতে এবং হাঁটুর অভ্যন্তরে, এসিআর মানদণ্ড অনুযায়ী * [জ্বলন্ত, অবসন্ন ব্যথা নির্দিষ্ট উদ্দীপনা দ্বারা বৃদ্ধি, যেমন ঠান্ডা, স্যাঁতসেঁতে আবহাওয়া, জোর, শারীরিক ওভাররে্সারেশন, উদ্বেগ, ঘুমের অভাব]।
      • চামড়া (স্বাভাবিক: অক্ষত; ঘর্ষণ /ঘা, লালভাব, হেমোটোমাস (ক্ষত), ক্ষত) এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি।
      • গাইট (তরল, লম্পট)।
      • দেহ বা যৌথ অঙ্গবিন্যাস (খাড়া, বাঁকানো, কোমল ভঙ্গি)।
      • ত্রুটি (বিকৃতি, চুক্তি, সংক্ষিপ্তকরণ)।
      • পেশী atrophies (পার্শ্ব তুলনা !, যদি প্রয়োজন পরিধি পরিমাপ)।
      • জয়েন্ট (ঘর্ষণ /ঘা, ফোলা (টিউমার), লালচেভাব (রাবার), হাইপারথার্মিয়া (ক্যালোর); যেমন আঘাতের ইঙ্গিত হিমটোমা গঠন, বাত জয়েন্ট lumpiness, পা অক্ষ মূল্যায়ন)।
      • এর পরিদর্শন এবং প্রসারণ থাইরয়েড গ্রন্থি [সম্ভাব্য সম্ভাব্য কারণ: হাইপোথাইরয়েডিজম (হাইপোথাইরয়েডিজম)]।
      • চরমতা [হাতে ফোলা সংবেদন]
    • ভার্চুয়াল দেহ, টেন্ডস, লিগামেন্টগুলির প্যালপেশন; পেশী (সুর, কোমলতা, প্যারাভেরিব্রাল পেশীগুলির চুক্তি); নরম টিস্যু ফোলা; কোমলতা (স্থানীয়করণ! সীমাবদ্ধ গতিশীলতা (মেরুদণ্ডের চলাচলের সীমাবদ্ধতা); "আলগা চিহ্নগুলি" (স্পিনাস প্রসেস, ট্রান্সভার্স প্রসেস এবং কস্টোট্রান্স্রোস জয়েন্টস (ভার্ভেট্রাল-পাঁজর জোড়) এবং পিছনের পেশীগুলির বেদনা পরীক্ষা করে); ইলিয়াস্যাক্রাল জয়েন্টগুলি (স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট) (চাপ এবং টেপিং ব্যথা?; সংক্ষেপে ব্যথা, পূর্ববর্তী, পার্শ্বীয় বা স্যাজিটাল; হাইপার- বা হাইপোমোবিলিটি?
    • বিশিষ্ট হাড়ের পয়েন্টগুলির পলপেশন, রগ, লিগামেন্টস; পেশী; জয়েন্ট (যৌথ প্রসারণ?); নরম টিস্যু ফোলা; কোমলতা (স্থানীয়করণ!)।
    • যৌথ গতিশীলতা এবং যৌথ গতির পরিসীমা পরিমাপ (নিরপেক্ষ শূন্য পদ্ধতি অনুসারে: গতির পরিসরটি কৌনিক ডিগ্রিতে নিরপেক্ষ অবস্থান থেকে যৌথের সর্বাধিক প্রতিস্থাপন হিসাবে দেওয়া হয়, যেখানে নিরপেক্ষ অবস্থানটি 0 as হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। প্রারম্ভিক অবস্থানটি "নিরপেক্ষ অবস্থান": ব্যক্তি অস্ত্রটি নিচে এবং শিথিল করে সোজা হয়ে দাঁড়ায়, অঙ্গুষ্ঠ সামনে এবং পয়েন্ট সমান্তরাল। সংলগ্ন কোণগুলি শূন্য অবস্থান হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। মানকটি হ'ল শরীর থেকে দূরের মানটি প্রথমে দেওয়া হয়)। Contralateral জয়েন্ট (পার্শ্ব তুলনা) সঙ্গে তুলনামূলক পরিমাপ এমনকি ছোট পার্শ্বীয় পার্থক্য প্রকাশ করতে পারে।
    • যদি প্রয়োজন হয় তবে আক্রান্ত যৌথের উপর নির্ভর করে বিশেষ কার্যকরী পরীক্ষাগুলি।
    • রক্ত প্রবাহ, মোটর কার্যকারিতা এবং সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন:
      • প্রচলন (ডালের স্রোত)
      • মোটর ফাংশন: স্থূল পরীক্ষা শক্তি পার্শ্ববর্তী তুলনায়।
      • সংবেদনশীলতা (স্নায়বিক পরীক্ষা)
  • আরও অর্থোপেডিক পরীক্ষা wg: ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসেস:
    • কোলাজেনোজস (গ্রুপ অফ যোজক কলা অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলির দ্বারা সৃষ্ট রোগ) - সিস্টেমিক লুপাস erythematosus (এসএলই), পলিমিওসাইটিস (প্রধানমন্ত্রী) বা ডার্মাটোমিওসাইটিস (ডিএম), Sjögren এর সিনড্রোম (এসজে), scleroderma (এসএসসি) এবং শার্প সিন্ড্রোম ("মিশ্র সংযোজক টিস্যু রোগ", এমসিটিডি)।
    • মায়োপ্যাথি (পেশী রোগ, প্রদাহজনক, বিপাকীয়, অন্তঃস্রাব)।
    • মাইলজিয়া (পেশী) ব্যথা, বিষাক্ত, সিএনএস এবং পেরিফেরিয়ালে স্নায়ুতন্ত্র ক্ষতি)।
    • অস্টিওপোরোসিস (হাড়ের ক্ষয়)
    • পলিমাইলজিয়া রিউম্যাটিকা - রিউম্যাটিক ফর্মগুলি থেকে রোগ

    যদি প্রয়োজন হয় তাহলে, স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা [কারণে শীর্ষস্থানীয় সহনীয় লক্ষণ: ডিসম্যানোরিয়া (পিরিয়ড) ব্যথা)]।

  • যদি প্রয়োজন হয়, স্নায়বিক পরীক্ষাগুলি [যথাযথ সম্ভাব্য সহকারে লক্ষণগুলি:
    • হাত ও পায়ে পেরেথেসিয়াস (সংবেদনশীল ঝামেলা)।
    • ভার্টিগো (মাথা ঘোরা)
    • চিন্তার মাথা ব্যাথা]

    [বৈকল্পিক নির্ণয়ের কারণে:

    • একাধিক স্ক্লেরোসিস (এমএস)]
  • প্রয়োজনে সাইকিয়াট্রিক পরীক্ষা [যথাযথ সম্ভাব্য সহনীয় লক্ষণগুলি:
    • উদ্বেগ (উদ্বেগজনিত ব্যাধি)
    • ডিপ্রেশন
    • জ্ঞানীয় ব্যাধি, যেমন ঘনত্বজনিত ব্যাধি বা স্বল্প-মেয়াদী মেমরির ব্যাধি
    • ঘুমের ব্যাঘাত (অনিদ্রা) ফলে অ-পুনঃস্থাপনযোগ্য ঘুম হয় (ati ক্লান্তি)]
  • [বৈকল্পিক নির্ণয়ের কারণে:
    • ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম (সিএফএস)।
    • ডিপ্রেশন
    • অস্থির পায়ে সিন্ড্রোম (অস্থির পা সিন্ড্রোম)।
    • নিদ্রাহীনতা - শ্বাসক্রিয়া ঘুমের সময় বিরতি নিয়ে যায় leading অবসাদ দিনের বেলা হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়া।
    • সিজগ্রেনের সিন্ড্রোম (সিক্কা সিন্ড্রোমের গ্রুপ) - কোলাজেনোস গ্রুপ থেকে অটোইমিউন রোগ, যা বহির্মুখী গ্রন্থির দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগের দিকে পরিচালিত করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লালা এবং ল্যাক্রিমাল গ্রন্থি; সাধারণ সিকোলেট বা সিক্কা সিনড্রোমের জটিলতাগুলি হ'ল:
      • কর্নিয়া ভেজা না থাকার কারণে এবং কেরোটোকঞ্জঞ্জিটিভিটিস সিক্কা (শুকনো চোখের সিন্ড্রোম) নেত্রবর্ত্মকলা সঙ্গে টিয়ার ফ্লুয়িড.
      • এর প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে অস্থির ক্ষয়রোগ জেরোস্টোমিয়ার কারণে (শুকনো) মুখ) লালা ক্ষরণ হ্রাস কারণে।
      • রাইনাইটিস সিক্কা (শুকনো অনুনাসিক মিউকাস মেমব্রেনস), শ্বাসকষ্ট এবং দীর্ঘস্থায়ী কাশির জ্বালা এবং শ্বসনতন্ত্র এবং যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির শ্লৈষ্মিক গ্রন্থি উত্পাদন ব্যাহত হওয়ার কারণে ব্যর্থ যৌন ক্রিয়াকলাপ]
  • [কারণে শীর্ষস্থানীয় দ্বিতীয় রোগ: হতাশা]
  • স্বাস্থ্য পরীক্ষা

স্কোয়ার বন্ধনী [] সম্ভাব্য প্যাথলজিকাল (প্যাথলজিকাল) শারীরিক অনুসন্ধানগুলি নির্দেশ করে। আমেরিকান কলেজ অব রিউম্যাটোলজি (এসিআর) দেহের একাধিক অঞ্চলে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথাকে শ্রেণিবদ্ধ করেছে (ইংরেজি: দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা [সিডাব্লুপি]) নিম্নরূপ:

  • > 3 মাস বিদ্যমান ব্যথা:
    • অক্ষীয় কঙ্কাল (জরায়ু মেরুদণ্ড বা পূর্ববর্তী বক্ষ স্তরের বা বক্ষ স্তরের বা কটিদেশীয় মেরুদণ্ড); এবং
    • শরীরের ডান অর্ধেক এবং শরীরের বাম অর্ধেক এবং
    • কোমরের উপরে এবং কোমরের নীচে

এফএমএসের ক্লিনিকাল নির্ণয়ের মানদণ্ড (এডাব্লুএমএফ গাইডলাইন এফএমএস)।

উপসর্গ নির্ণায়ক
বাধ্যতামূলক প্রধান লক্ষণ সংজ্ঞা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ACR অনুসারে (উপরে দেখুন)।
বাধ্যবাধকতা আরও লক্ষণ ক্লান্তি (শারীরিক এবং / বা মানসিক) এবং ঘুমের ব্যাঘাত এবং / বা অ-পুনরুদ্ধারহীন ঘুম এবং ফোলাভাব এবং / বা হাত এবং / অথবা পায়ে এবং / বা মুখের শক্ত হয়ে যাওয়া
বর্জন নির্ণয় একটি শারীরিক রোগ বাদ দেওয়া যা সাধারণত উপসর্গের বৈশিষ্ট্যটি যথাযথভাবে ব্যাখ্যা করে না