পুনরাবৃত্তি রক্তপাত (পুনর্বিবেচনা / পুনর্বিবেচনা) রোধ করতে, একটি ফেটে গেছে (ফেটে গেছে) aneurysm দ্রুত রক্ত প্রবাহ থেকে পৃথক করা আবশ্যক। এটি ক্লিপিং দ্বারা বা এন্ডোভাসকুলারলি ("একটি পাত্রের মধ্যে") দ্বারা সার্জিকভাবে করা যেতে পারে (প্রথম লক্ষণগুলি শুরুর পরে প্রথম 72 ঘন্টার মধ্যে, অর্থাৎ সম্ভাব্য ভ্যাসোপ্যাসেমের সূচনা হওয়ার আগে)। আগের এক ফাটল aneurysm নির্মূল করা হয় (আদর্শভাবে 2 দিন পরে) subarachnoid রক্তক্ষরণ ), আরও ভাল রোগ নির্ণয়।
- ক্লিপিং-ওপেন মাইক্রোসর্গিকাল অপারেশন।
- পদ্ধতি: খোলার পরে খুলি, দ্য aneurysm এটিতে বিচ্ছিন্ন ("বাইরে থেকে বন্ধ") ঘাড়/ টাইটানিয়াম ক্লিপ সহ বেস। দ্য রক্ত সরবরাহ বাধাগ্রস্ত হয়।
- সুবিধাদি:
- বিচ্ছুরিত অ্যানিউরিজম নিরাপদ বন্ধ।
- নতুন ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি কম
- বিশেষ করে প্রশস্ত ঘাড় / বেস সহ অ্যানিউরিজমের জন্য উপযুক্ত
- প্রক্রিয়া চলাকালীন, একটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল নিষ্কাশন সমান্তরালে স্থাপন করা যেতে পারে
- অসুবিধা:
- এটি একটি আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া
- এই পদ্ধতিটি প্রতিটি স্থানীয়করণের জন্য উপযুক্ত নয়
- অপারেশন চলাকালীন এটি একটি নতুন ফাটল আসতে পারে
- ক্যাভেট: এই পদ্ধতিটি কেবল ভ্যাসোস্পাজমের অভাবেই সম্ভব, সাধারণত এসএবির পরে প্রথম দু'দিনের মধ্যে।
- কয়েলিং (কয়েলস = ধাতব সর্পিল) - নিউরোসার্জিকাল angiographyএন্ডোভাসকুলার এমব্লাইজেশন (ক্যাথেটারগুলি ব্যবহার করে) এর জন্য ভিত্তিক পদ্ধতি; অ্যানিউরিজমের 50-85% এন্ডোভাসকুলারালি (স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতি) চিকিত্সা করা হয়।
- পদ্ধতি: কয়েলগুলি অ্যানিউরিজমের ভিতরে স্থাপন করা হয় এবং এটি আটকে দেয়।
- সুবিধাদি:
- কম আক্রমণাত্মক
- অবশ্যই, জ্ঞানীয় দুর্বলতার একটি কম হার পরিলক্ষিত হয়
- অসুবিধা:
- অ্যানিউরিজমের সম্পূর্ণ বন্ধ সবসময় সম্ভব হয় না
- অনুসরণ করুন angiography প্রয়োজনীয় (6-12 মাস পরে) after
