টলপেরিসোন কীভাবে কাজ করে
Tolperisone শরীরের বিভিন্ন স্থানে কাজ করে, যদিও এর ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া এখনও বিস্তারিতভাবে জানা যায়নি।
সক্রিয় উপাদানটির লিডোকেইন এবং অন্যান্য স্থানীয় অ্যানেস্থেটিকগুলির অনুরূপ রাসায়নিক গঠন রয়েছে। অতএব, এটি স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপনা সঞ্চালনের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে বলে মনে করা হয়, সম্ভবত সোডিয়াম এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলের মাধ্যমে (টলপেরিসোন মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড এবং স্নায়ু ট্র্যাক্টে অগ্রাধিকারমূলকভাবে জমা হয়)।
স্নায়ু কোষের (নিউরন) দীর্ঘ তারের মতো এক্সটেনশন থাকে যার দ্বারা তারা পরবর্তী নিউরনের সাথে যোগাযোগ করে এবং সংকেত প্রেরণ করে। একদিকে, এই সংকেতগুলি সংবেদনশীল হতে পারে এবং শরীর থেকে মস্তিষ্কে বাহিত হতে পারে যেমন তাপমাত্রা, চাপ বা ব্যথা উদ্দীপনা। অন্যান্য সংকেত প্রকৃতির মোটর। এগুলি মস্তিষ্ক থেকে শরীরের অন্যান্য অংশে বিপরীত দিকে পাঠানো হয় এবং একটি পেশী আন্দোলন ট্রিগার করে, উদাহরণস্বরূপ।
খিঁচুনি উপসর্গের ক্ষেত্রে (স্পাস্টিসিটি/স্পাস্টিসিটি), কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র কঙ্কালের পেশীগুলির একটি অস্বাভাবিকভাবে সহজাত উত্তেজনা সৃষ্টি করে। ফলস্বরূপ, এমনকি সামান্য জ্বালা দ্বারা প্রতিফলিত হতে পারে, এবং পেশী সংকুচিত হতে পারে, কখনও কখনও খুব গুরুতরভাবে, spasticity এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে। এটি সাধারণত চলাচলের সীমাবদ্ধতা এবং ব্যথার সাথে যুক্ত।
স্নায়ুতন্ত্রের দ্বারা এই "ওভারড্রাইভ" প্রতিরোধ করার চেষ্টা করা হয় টলপেরিসোন দিয়ে উদ্দীপনার সংক্রমণকে স্যাঁতসেঁতে করে।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
মুখ দিয়ে খাওয়ার পরে, ওষুধটি অন্ত্রের প্রাচীরের মাধ্যমে রক্তে শোষিত হয়, যেখানে এটি দেড় ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ স্তরে পৌঁছায়। যাইহোক, সক্রিয় উপাদানের চার-পঞ্চমাংশ শোষণের পরপরই লিভার দ্বারা ভেঙে যায়।
কখন tolperisone ব্যবহার করা হয়?
জার্মানিতে, টলপেরিসোন শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের স্ট্রোকের পরে স্পাস্টিক লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত।
সুইজারল্যান্ডে, এই সক্রিয় উপাদানটির জন্য অতিরিক্ত ইঙ্গিত রয়েছে: কঙ্কালের পেশীগুলির বেদনাদায়ক রোগে পেশীর খিঁচুনি, বিশেষত মেরুদণ্ড এবং ট্রাঙ্কের কাছাকাছি জয়েন্টগুলির, এবং স্নায়বিক রোগে কঙ্কালের পেশীগুলির উত্তেজনা (টোন) বৃদ্ধি পায়।
অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির বাইরে ("অফ-লেবেল") এবং অন্যান্য দেশে, টলপেরিসোন অন্যান্য অবস্থার জন্যও ব্যবহার করা হয় যেমন অস্টিওআর্থারাইটিস (জয়েন্ট পরিধান), স্পন্ডিলোসিস (মেরুদণ্ডের যৌথ রোগ), এবং সংবহনজনিত ব্যাধি (টলপেরিসোন রক্ত প্রবাহ উন্নত করে)।
সক্রিয় উপাদানটি সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত।
কিভাবে tolperisone ব্যবহার করা হয়
Tolperisone এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
টলপেরিসোন ধারণকারী প্রস্তুতি সাধারণত খুব ভাল সহ্য করা হয়।
ওষুধের সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে, একশো থেকে এক হাজার লোকের মধ্যে একজন মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, ক্লান্তি, অজ্ঞানতা, দুর্বলতা, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি আকারে অভিজ্ঞ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির চিকিত্সা করেছিলেন।
এমনকি খুব কমই (এক হাজার থেকে দশ হাজার রোগীর মধ্যে একজনের মধ্যে), টলপেরিসোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে মাথাব্যথা, অনিদ্রা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি, ত্বকের লালভাব, ফুসকুড়ি, চুলকানি, ঘাম বৃদ্ধি এবং নিম্ন রক্তচাপ সৃষ্টি করে।
লক্ষণগুলি সাধারণত অস্থায়ী হয় বা ডোজ কমিয়ে দিলে অদৃশ্য হয়ে যায়।
খুব কমই, গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে। নিয়মিত ব্যবহারের কয়েক বছর পরেও এগুলি হঠাৎ ঘটতে পারে এবং ইউরোপীয় মেডিসিন এজেন্সি টলপেরিসোন (ইইউ অঞ্চলের জন্য) এর ইঙ্গিতগুলিকে সীমাবদ্ধ করার কারণ।
Tolperisone গ্রহণ করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে Tolperisone ব্যবহার করা উচিত নয়:
- সক্রিয় পদার্থ বা ওষুধের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস (অস্বাভাবিক পেশী দুর্বলতা)
- স্তন্যপান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সক্রিয় পদার্থ টলপেরিসোন অন্যান্য সক্রিয় পদার্থের সাথে সরাসরি যোগাযোগ করে না। যাইহোক, এটি লিভারে কিছু এনজাইম (সাইটোক্রোম P450 2D6 এবং 2C19) দ্বারা ভেঙে যায় যা অন্যান্য সক্রিয় উপাদানগুলিকেও ভেঙে দেয়। একই সময়ে নেওয়া হলে, টলপেরিসোন বা অন্যান্য সক্রিয় উপাদানের ভাঙ্গন হয় মন্থর বা ত্বরান্বিত হতে পারে।
বিপরীতভাবে, টলপেরিসোন ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) এর প্রভাব বাড়াতে পারে, যার মধ্যে সাধারণ ব্যথা উপশমকারী অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ), আইবুপ্রোফেন, নেপ্রোক্সেন এবং ডাইক্লোফেনাক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
বয়স সীমাবদ্ধতা
অপ্রাপ্তবয়স্কদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতার বিষয়ে অভিজ্ঞতার অভাবের কারণে, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের টলপেরিসোনের পরিবর্তে অন্যান্য এজেন্ট গ্রহণ করা উচিত।
বয়স্ক রোগীদের এবং যাদের যকৃত বা কিডনির কার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে উপযুক্ত ডোজ প্রথমে চিকিত্সক দ্বারা সাবধানতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় টলপেরিসোন ব্যবহার সম্পর্কে কোন তথ্য পাওয়া যায় না। প্রাণী অধ্যয়নগুলি অনাগত শিশুর মধ্যে বিকৃতির (টেরাটোজেনিক ঝুঁকি) বর্ধিত ঝুঁকির কোনও প্রমাণ দেখায়নি। যাইহোক, নিরাপদে থাকার জন্য, গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত নয় - যদি না চিকিত্সক প্রত্যাশিত সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে মনে করেন।
টলপেরিসোন দিয়ে কীভাবে ওষুধ পাবেন
জার্মানি এবং সুইজারল্যান্ডে প্রেসক্রিপশন অনুসারে টলপেরিসোন যেকোনো ডোজে পাওয়া যায় এবং ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের পরে ফার্মেসি থেকে পাওয়া যেতে পারে। বর্তমানে অস্ট্রিয়াতে নিবন্ধিত সক্রিয় উপাদান টলপেরিসোন সহ কোন ওষুধ নেই।
টলপেরিসোন কখন থেকে পরিচিত?
1960 এর দশক থেকে অসংখ্য অভিযোগের জন্য টোলপেরিসোন ইউরোপে অনুমোদিত হয়েছে। 2012 সালে, ইইউ-তে অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলি কমিয়ে এক করা হয়েছিল, কারণ নিম্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হার সত্ত্বেও গুরুতর অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া খুব কমই ঘটেছিল।
পেটেন্ট সুরক্ষার মেয়াদ শেষ হওয়ার পর, সক্রিয় উপাদান টলপেরিসোন সহ বেশ কয়েকটি জেনেরিক জার্মান বাজারে প্রবেশ করেছে।
