অন্তঃসত্ত্বা পেরেক অস্টিওসিন্থেসিস: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকি

ইন্ট্রামমেডুলারি পেরেক অস্টিওসিন্থেসিস হ'ল দীর্ঘ হাড়ভাঙ্গা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি procedure এই পদ্ধতিতে, সার্জন হাড়ের পদক্ষেপ নালায় একটি অন্তর্মুখী পেরেক প্রবেশ করায়।

অন্তঃসত্ত্বা পেরেক অস্টিওসিন্থেসিস কি?

ইন্ট্রামমেডুলারি পেরেক অস্টিওসিন্থেসিস হ'ল দীর্ঘ হাড়ভাঙ্গা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি procedure এই পদ্ধতিতে, সার্জন হাড়ের পদক্ষেপীয় গহ্বরে একটি অন্তর্মুখী পেরেক প্রবেশ করান। ইন্ট্রামেডুলারারি পেরেক অস্টিওসিন্থেসিস ইন্ট্রোমেডুল্লারি পেরেক হিসাবেও পরিচিত। এটি একটি শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি বোঝায় যেখানে হাড়ের পেরেক বা ইন্ট্রোমেড্যুলারি পেরেকের মতো ধাতুর তৈরি একটি দীর্ঘায়িত পিনটি ক্ষতিগ্রস্থ হাড়ের মজ্জার মধ্যে প্রবেশ করানো হয়। এইভাবে, একটি ভাঙ্গা দীর্ঘ হাড়ের পুনরুদ্ধার গঠনের প্রচারের মাধ্যমে ঘটে কলস এবং এইভাবে হাড় নিরাময়। টিউবুলার হাড় যেমন ফেমারটি 1887 সাল থেকে অন্তঃসত্ত্বা পদ্ধতিতে স্থির করা হয়েছিল। 1916 সালে, কিছু চিকিত্সকও অবলম্বন করেছিলেন হাড় গরু বা হাতির দাঁত থেকে 1925 সালে থ্রি-লেমেলারের পেরেকটি চালু হয়েছিল, যা ফেমোরালটির ফ্র্যাকচারগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল ঘাড়। ১৯৪০ সালে, জার্মান সার্জন ফর সার্জারির একটি সম্মেলনে নিজের অন্তঃসত্ত্বা পেরেকটি উপস্থাপন করার সময়, জার্মান সার্জন গেরহার্ড কেন্টার (১৯০০-১৯1940২) যিনি আন্তঃসীমাঘটিত পেরেক প্রয়োগের আবিষ্কারক হিসাবে বিবেচিত হন, তিনি তীব্র বিতর্ক উস্কে দেন। এ সময়, অস্থি মজ্জা হাড়ের সজীবতার জন্য অদম্য এবং অপরিবর্তনীয় বলে বিবেচিত হত। তবে বছরের পর বছর ধরে, অন্তঃসত্ত্বা পেরেক অস্টিওসিন্থেসিস বিশ্বাসযোগ্য থেরাপিউটিক সাফল্য অর্জন করেছে। অন্তঃসত্ত্বা পেরেকটি আহত অঙ্গটিকে আরও দ্রুত লোড করার অনুমতি দেয়, যা রোগীর হাসপাতালে থাকার জন্য সংক্ষিপ্ত করে তোলে। রোগীর কাজ করার ক্ষমতা আরও দ্রুত পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে। বিপরীতে, অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতিতে অসংখ্য জটিলতা জড়িত, যা এখন অন্তর্মুখী পেরেক অস্টিওসিন্থেসিস সহ এড়ানো হয়েছিল। 1950 এর দশকে পুনর্নবীকরণের অন্তর্নিহিত নেলিংয়ের প্রবর্তন ঘটেছিল, যা টিবিয়াল শ্যাফ্ট ফ্র্যাকচারগুলির চিকিত্সার মানক পদ্ধতি হয়ে ওঠে। যদিও এটি চিকিত্সা দৃষ্টিকোণ থেকে প্রয়োজনীয় নয়, একবার অন্তঃসত্তা সংক্রান্ত পেরেকটি সরিয়ে ফেলা হয় ফাটল নিরাময় হয়েছে সুতরাং, এটি লক স্ক্রু ঝামেলা হতে পারে।

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্য

আধুনিক যুগে, অন্তঃসত্ত্বা নখ জড় টাইটানিয়াম তৈরি ব্যবহার করা হয়। এগুলির সহায়তায় রোপন, স্থিতিশীল বা গতিশীল লকিং এবং এর ফাঁক উপর সংকোচন ফাটল অর্জন করা যায়। অন্তঃসত্ত্বা পেরেক অস্টিওসিন্থেসিসের জন্য ইঙ্গিতগুলি বড় দীর্ঘের খোলা বা বন্ধ ফ্র্যাকচার রয়েছে হাড় যেমন টিবিয়া, ফেমুর এবং হিউমারাস। ইন্ট্রামমেডুলারারি পেরেক অস্টিওসিন্থেসিস বিশেষ চিকিত্সার জন্যও দরকারী। এই উদ্দেশ্যে, বিভিন্ন বিশেষ রোপন বিশেষ বৈশিষ্ট্য আছে যে উপলব্ধ। ইন্টারমেডুল্যুলারি পেরেক অস্টিওসিন্থেসিসের সর্বাধিক সাধারণ অ্যাপ্লিকেশনগুলি হ'ল সংক্ষিপ্ত তির্যক ফ্র্যাকচার বা ট্রান্সভার্স ফ্র্যাকচার যেমন জাং। পদ্ধতির প্রথম পদক্ষেপ হাড় হ্রাস। এই প্রক্রিয়াতে, সার্জন হাড়ের টুকরাগুলি ফিরে পান যা তাদের মূল অবস্থানে চলে গেছে। কত দিন নির্ভর করে ফাটল হ'ল, সার্জন একটি ছোট মাধ্যমে ইন্ট্রামেডুল্যারি পেরেক .োকান চামড়া হাড়ের শেষ থেকে শুরু করে হাড়ের অভ্যন্তরে পর্যন্ত চিড়া। ইনট্রামাডুলারারি পেরেক অস্টিওসিন্থেসিসে দুটি পৃথক পদ্ধতির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। এগুলি হ'ল অনারিল্ড এবং পুনঃনিরীক্ষণ করা আন্তঃদেশীয় পেরেক। যদি একটি পুনর্নবীকরণিত আন্তঃচোষিত পেরেক ব্যবহার করা হয় তবে সার্জন প্রথমে হাড়ের মেডুল্যারি খালটি পুনর্বার করেন। পরবর্তী পদক্ষেপটি দৈর্ঘ্য গহ্বরে একটি দীর্ঘতর ফাঁকা পেরেক চালানো। অন্যদিকে, যদি একটি অপ্রস্তুত অন্তর্মুখী পেরেক ব্যবহার করা হয় তবে পদার্থ খালের পুনরায় নামকরণের প্রয়োজন হয় না। তদ্ব্যতীত, সার্জন একটি শক্ত পেরেক ব্যবহার করেন যা পাতলা হয়। অনারিল্ড ইনট্রেমেডুলারি পেরেকটি গুরুতর খোলা ফ্র্যাকচারগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। একটি অনারিল্ড পেরেক ব্যবহার করে রক্ত জাহাজ মধ্যে অবস্থিত অস্থি মজ্জা বাঁচানো যায়। নতুন অস্থি পদার্থ পদার্থ গহ্বর মাধ্যমে উত্পাদিত হয় এবং হাড় সরবরাহ করা হয় রক্ত। যদি পুনরায় নামকরণ করা পেরেকের কারণে যদি পদকীয় খালের কোনও আঘাত ঘটে তবে এটি নিরাময় প্রক্রিয়াটির জন্য প্রায়শই অসুবিধে হয়। অন্তঃসত্ত্বা সংক্রান্ত ধরণের মধ্যেও পার্থক্য রয়েছে নখ লকিংয়ের ক্ষেত্রে উদাহরণস্বরূপ, একটি আনারিল্ড পেরেকের জন্য একটি লকিং স্ক্রু একেবারে প্রয়োজনীয়, যখন পুনঃনামযুক্ত পেরেকটি লক করা alচ্ছিক। লকিং বলতে বোল্ট বা স্ক্রু দিয়ে হাড়ের শেষ প্রান্তে অন্তঃসত্ত্বা পেরেকের স্থিরকরণ বোঝায়। চিকিত্সকরা স্থিতিশীল এবং গতিশীল লকিংয়ের মধ্যে পার্থক্য রাখে stat স্থিতিশীল লকিংয়ের সময়, অন্তর্মুখী পেরেক দুটি প্রান্তে স্থির থাকে, যা একটি স্থিতিশীল সংযোগ নিশ্চিত করে। এটি হাড়ের টুকরো টুকরো টুকরো করতে বাধা দেয়। ডায়নামিক লকিংয়ের ক্ষেত্রে পেরেকটি হাড়ের শেষ অংশের সাথে কেবল ফ্র্যাকচারের সাথে সংযুক্ত থাকে। সংযোগটি তাই কম অনমনীয়। সার্জন সিদ্ধান্ত নেন কোন ধরণের পেরেকটি চূড়ান্তভাবে ফ্র্যাকচারের পরিমাণ, আকার এবং অবস্থানের ভিত্তিতে চূড়ান্তভাবে আরও উপযুক্ত।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি

এর অনেক উপকারিতা সত্ত্বেও, ইনট্রামাডুলারারি পেরেক অস্টিওসিন্থেসিস কিছু জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এগুলি প্রাথমিকভাবে অন্তর্ভুক্ত সিউদারথ্রোসিস এবং অপব্যবহার। Pseudarthrosis অস্ত্রোপচার পদ্ধতির পরে হাড় নিরাময় করতে ব্যর্থ হয়। একে সিউডো জয়েন্ট বা মিথ্যা জয়েন্টও বলা হয়। হাড় দ্বারা আক্রান্ত সিউদারথ্রোসিস বেশিরভাগ উপরের এবং নিম্ন হয় পা হাড় জটিলতা দীর্ঘস্থায়ী মাধ্যমে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে ব্যথা এবং ধ্রুবক ক্রিয়ামূলক সীমাবদ্ধতা। এছাড়াও, আক্রান্ত অঙ্গগুলির গতিশীলতা অস্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয়। চিকিত্সার জন্য সাধারণত আরও অস্টিওসিন্থেসিস প্রয়োজন। ইনট্রামাডুলারারি পেরেক অস্টিওসিন্থেসিসের আর একটি সাধারণ জটিলতা হ'ল প্রাথমিক বা গৌণ ত্রুটি। উদাহরণস্বরূপ, উভয়ই পুনর্নবীকরণ এবং অন্তর্ভুক্ত অন্তর্মুখী নখ বহিরাগত ঘূর্ণন সংক্রান্ত ত্রুটি হতে পারে। এর কারণটি সাধারণত সার্জারের মাধ্যমে অন্তঃসত্ত্বা পেরেক অস্টিওসিন্থেসিসের ভুল সম্পাদন। বিরল ক্ষেত্রে, একটি পিন ফ্র্যাকচারও প্রাথমিক ক্ষতিকারক কারণ হতে পারে। অন্যান্য সম্ভাব্য জটিলতায় ফ্যাট অন্তর্ভুক্ত এম্বলিজ্ম, সংক্রমণ বা রোপন ব্যর্থতা। খোলা ফ্র্যাকচারে সংক্রমণের ঝুঁকি বিশেষত বেশি। ইনট্রামাডুলারারি পেরেকের একটি পিন ফ্র্যাকচার বা ফ্র্যাকচার দেখা দিলে ইমপ্লান্ট ব্যর্থতা দেখা দেয়।

সাধারণ এবং সাধারণ হাড়ের রোগ

• অস্টিওপোরোসিস
• হাড়ের ব্যথা
• হাড় ফাটল
• প্যাগেটের রোগ

হাড় এবং অস্টিওপরোসিস সম্পর্কে বই