অপারেশন | ডাইভার্টিকুলোসিস

অপারেশন

5% রোগীদের মধ্যে ডাইভার্টিকুলোসিস, মাঝারি থেকে ব্যাপক রক্তক্ষরণের কারণে অস্ত্রোপচার করা জরুরি। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শল্যচিকিত্সার প্রয়োজন ছাড়াই রক্তপাতের উত্স শুকিয়ে যায়। জটিলতার ক্ষেত্রে ডাইভার্টিকুলোসিসসার্জারি ন্যায়সঙ্গত নয়।

অপারেশনের ঝুঁকিগুলি এখনও বা কেবল সামান্য লক্ষণজনিত রোগের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি, যার কোর্সটি অনুমান করা যায় না। অন্তত দুটি প্রদাহজনক আক্রমণ হলেই উপস্থলিপ্রদাহ ঘটতে থাকে, বারবার স্ফীত অন্ত্রের অঞ্চলটির সার্জিকাল অপসারণ বিবেচনা করা উচিত। এটি নতুন প্রদাহের ঘটনায় জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারে।

একটি নিয়ম হিসাবে, তন্ত্রের প্রদাহ শান্ত না হওয়া পর্যন্ত পরিকল্পিত অস্ত্রোপচার করা হয় না। তরুণ এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে, সার্জারিটি প্রায়শই প্রথম সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, কখনও কখনও প্রথম পর্বের পরে, কারণ এই রোগীদের মধ্যে পুনরাবৃত্তি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। দ্রুত এবং কম জটিলতা-প্রবণতা নিশ্চিত করার জন্য ল্যাপারোস্কোপিক কীহোল কৌশলটি অপারেশনের সময় সাধারণত ব্যবহৃত হয় ক্ষত নিরাময়.

এই উদ্দেশ্যে পেটের দেওয়ালে 4 টি ছোট ছোট ਚੀেরা তৈরি করা হয়। দৃষ্টি এবং কাজের আরও ভাল ক্ষেত্র তৈরি করতে সিও 2 গ্যাসকে পেটের গহ্বরে পাম্প করা হয়। একটি ছোট ক্যামেরা এবং শল্য চিকিত্সার যন্ত্রগুলি তলপেটের গহ্বরে smallোকানো হয় ছোট ছোট চেরাগুলির মাধ্যমে।

অন্ত্রের স্ফীত অংশটি চিহ্নিত করা হয়, আলাদা করা হয় এবং অন্ত্রের দুটি প্রান্তটি সিউইনের সাহায্যে বিচ্ছিন্ন হয়। অপারেশনের পরে, রোগীরা সাধারণত লক্ষণগুলির তাত্ক্ষণিক স্বস্তি বোধ করেন। অপারেশনের পরে প্রথম দিনগুলিতে অন্ত্র, বিশেষত ভরাট এখনও বেদনাদায়ক। তবে এই অভিযোগগুলি সাধারণত দ্রুত হ্রাস পায়। অস্ত্রোপচারের ক্ষতগুলি একবার নিরাময় হয়ে গেলে অন্ত্র আন্দোলন সংক্ষিপ্ত অন্ত্রের কারণে সাধারণত আগের তুলনায় নরম হয় ther অন্যদিকে, রোগীদের জন্য কিছুই পরিবর্তন হয় না।

জটিলতা

In ডাইভার্টিকুলোসিস, রক্তপাত 10-30% ক্ষেত্রে ঘটে তবে রক্তাক্ত সাইটগুলির 80% তাদের নিজেরাই বন্ধ হয়ে যায়। যদি অন্ত্রের বিষয়বস্তুতে ভরা ডাইভার্টিকুলা সংক্রামিত হয়, তবে প্রায় 20% ডাইভার্টিকুলা ক্যারিয়ারগুলি ডাইভার্টিকুলার ডিজিজ বা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী বিকাশ করে উপস্থলিপ্রদাহ। প্রদাহযুক্ত ডাইভার্টিকুলা ফেটে যেতে পারে এবং পেটের গহ্বরে সংক্রমণ হতে পারে।

ত্রুটির আকার এবং অন্ত্রের পরিমাণের উপর নির্ভর করে ব্যাকটেরিয়া পেটের গহ্বরে প্রবেশ করে বিভিন্ন ক্লিনিকাল ছবি বিকাশ করতে পারে। যদি টিয়ার বা অন্ত্রের ছিদ্রটিকে অন্য অঙ্গ, ত্বক বা ক্যাপসুল দ্বারা সিল করা হয়, তবে এটি আচ্ছাদিত ছিদ্র বলে। এটি সাধারণত স্থানীয় প্রদাহের সাথে বাড়ে ফোড়া গঠন (সঙ্গে ক্যাপসুল পূঁয জমে থাকা)।

পরে ফোড়া নিরাময় হয়েছে, একটি ক্ষত (ভগন্দর) অন্ত্র এবং আশেপাশের অঙ্গগুলির মধ্যে থাকতে পারে যেমন থলি বা ডিম্বাশয় অন্ত্রের বিষয়বস্তু এইভাবে অন্যান্য অঙ্গগুলিতে পৌঁছে এবং এই জায়গাগুলিতে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে। একটি বিনামূল্যে ছিদ্র (অন্ত্রের ব্রেকথ্রু) এর জন্য অন্ত্রের প্রাচীরের গর্তটি তলপেটের গহ্বরে প্রবেশ করার জন্য অন্ত্রের বিষয়বস্তু প্রয়োজন requires

এটি সাধারণত তীব্র দিকে পরিচালিত করে উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ। সেপসিস (রক্ত বিষাক্তকরণ) সম্ভাব্য মারাত্মক পরিণতিগুলির সাথে অন্ত্রের ফাটার আরও জটিলতা উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ। প্রতিটি প্রদাহের পরে, পেরিটোনাল গহ্বরে এবং অন্ত্রের মধ্যে ক্ষত তৈরি হয়।

এগুলি হয় বাইরে থেকে অন্ত্রকে সংকুচিত করতে পারে বা অন্ত্রের ব্যাসকে ভেতর থেকে হ্রাস করতে পারে। মল উত্তরণ এইভাবে বাধা দ্বারা সীমাবদ্ধ। অন্ত্রটি সম্পূর্ণরূপে সঙ্কুচিত বা সংকুচিত হলে, এ আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা (ইলিয়াস) দেখা দেয় যার জন্য জরুরিভাবে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।