মেডিকেল: টিউবিসিটি টিবিয়ার অস্টিওকোঁড্রোসিস ডিফরম্যানস জুভেনিলিস, এফোফাইটিস টিবিয়ালিস অ্যাডোলেসেন্টিয়াম, টিবিয়া এবং ফাইবুলার কিশোর অস্টিওকন্ড্রোসিস, রাগবি হাঁটু
ইতিহাস
১৯০৩ সালে আমেরিকান অর্থোপেডিস্ট রবার্ট বেলে ওসগুড (১৮1903৩-১৯1873) এবং সুইস সার্জন কার্ল শ্ল্যাটার (১৮1956৪-১৯৩৪) স্বাধীনভাবে এই রোগের কেস রিপোর্ট প্রকাশ করেছিলেন, পরে তাদের নামকরণ করা হয়েছিল।
সারাংশ
ওসগুড-শ্ল্যাটার ডিজিজ হাড়ের অ-সংক্রামক (এসিপটিক) মৃত্যু (osteonecrosis) টিবিয়ায় যেখানে প্যাটেলার লিগামেন্ট (প্যাটেলার টেন্ডন) প্যাটেলার নীচে সংযুক্ত হয় (টিবিয়াপোফাইসিস)। ওসগুড-শ্ল্যাটার রোগ মূলত 10 থেকে 14 বছর বয়সী ছেলেদের খেলাধুলায় সক্রিয় যারা তাদের সাথে প্রভাবিত করে। কারণটি অস্পষ্ট, তবে এর বিকাশের বিভিন্ন তত্ত্ব রয়েছে, যেমন ওভারলোডিং, প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন এবং স্থানীয় সংবহন ব্যাধি.
এম ওসগুড-স্ল্যাটারের ক্ষেত্রে তরুণরা বেশিরভাগই অনুভব করে ব্যথা এটি চলাচলের উপর নির্ভরশীল এবং যখন তারা বিশ্রামে থাকে তখন উন্নত হয়। যাইহোক, এছাড়াও অ্যাসিম্পটোমেটিক কোর্স রয়েছে, যার অর্থ এই রোগটি সুযোগ দ্বারা আবিষ্কার করা হয়েছিল, তবে কোনও অভিযোগ নেই। থেরাপি হিসাবে, বিশ্রাম এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ব্যবস্থা সাধারণত পর্যাপ্ত। কেবলমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রেই ওসগুড-শ্ল্যাটার রোগের শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। সর্বশেষে বৃদ্ধি উপসংহারের সাথে মরবাস ওসগুড-শ্ল্যাটার বেশিরভাগ পরিণতি ছাড়াই নিরাময় করে।
কারণ
ওসগুড-স্ল্যাটার রোগের আসল কারণটি অজানা। ধারণা করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, ক্রীড়া কার্যক্রম, স্থূলতা এবং / অথবা যৌবনের হরমোন পরিবর্তনের সময় টিবিয়াল স্থিতিস্থাপকতা হাঁটুর উপর ভার ভারসাম্যহীনতা বা প্যাটেলার লিগামেন্টের (লিগামেন্টাম প্যাটেলাই) বর্ধিত টানকে বাড়িয়ে তোলে। আরও একটি অনুমান যে ওভারলোডিং বা অনুশীলন সম্পর্কিত মাইক্রো আঘাতগুলি এর কারণ, কারণ প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন বা বিশেষত অ্যাথলেটিক্যালি সক্রিয় কিশোর-কিশোরীরা বয়ঃসন্ধিকালে প্রায়শই এই রোগে ভোগেন। এটিও সম্ভব যে এম। ওসগুড-শ্ল্যাটার স্থানীয় কারণে হয় সংবহন ব্যাধি.
লক্ষণগুলি
ওসগুড-স্ল্যাটার রোগের বিভিন্ন কোর্স পালন করা হয়। রোগীরা প্রায়শই চলাচল-নির্ভরতা নিয়ে অভিযোগ করেন ব্যথা টেনসিং যখন জাং পেশী, নীচে ম্যানুয়াল চাপ প্রয়োগ করার সময় হাঁটুর হাড় টিবিয়ার প্রান্তে, যখন নমন এবং stretching দ্য জানুসন্ধি. এই ব্যথা উপরের টিবিয়ার ফোলাভাব হতে পারে।
তারা বিশ্রামে উন্নতি করে তবে সাধারণত সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয় না। বিশ্রামের এই ব্যথা স্থায়ীভাবে হাঁটুতে জ্বালাপোড়া করে। এটি সময়ের সাথে সাথে হ্রাস পায়, তবে এমন একটি ঝুঁকি রয়েছে যে হাঁটু আর পুরোপুরি লোড করা যায় না।
এর ফলে দুর্বলতা দেখা যায় এবং হাঁটু “বাঁকিয়ে যায়”। এছাড়াও সম্পূর্ণরূপে অ্যাসিম্পটোমেটিক কোর্স রয়েছে যেখানে ওসগুড-শ্ল্যাটারের রোগটি কেবল এলোমেলোভাবে খুঁজে পাওয়া যায় এক্সরে চিত্র ওসগুড-শ্ল্যাটার রোগের ব্যথা হাঁটুর সামনের অংশে ঘটে (দেখুন: হাঁটুর পূর্ববর্তী ব্যথা) সাধারণত সরাসরি নীচে থাকে হাঁটুর হাড়.
এই অঞ্চলে সাধারণত একটি অস্থি প্রোট্রেশন থাকে যা চাপ প্রয়োগ করা হয় বিশেষত বেদনাদায়ক। তবে এগুলি আরও ব্যাপক হয়ে উঠতে পারে, বিশেষত লোড করার পরে। ব্যথা খেলাধুলা বা ব্যায়ামের অন্যান্য ধরণের পরে সাধারণত তীব্র হয়।
যেহেতু এই রোগটি সাধারণত নিজেরাই নিরাময় করে, ব্যথা থেরাপি চিকিত্সার প্রয়োজনীয় অংশ। এটি হাঁটুকে শীতল করেও সাহায্য করা হয়, যা রোগী নিজেই করতে পারেন, পেশাদার দ্বারাও ক্রিওথেরাপি। এছাড়াও তথাকথিত TENS পদ্ধতি এবং পেশীগুলির লক্ষ্যবস্তু শক্তিশালীকরণ ব্যথা কমাতে সহায়তা করতে পারে।
ব্যথা বেড়ে যাওয়ার পরে খেলাধুলা এড়ানো উচিত। ব্যাথার ঔষধ বিশেষত এনএসএআইডি যেমন ব্যবহার করা হয় ইবুপ্রফেন or ডিক্লোফেনাক, যা ব্যথার বাধা ছাড়াও প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া বাধা দেয়। বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ হওয়া ব্যথার জেলগুলি এবং মলমগুলি সাহায্য করার চেষ্টা করা যেতে পারে কিনা। অন্যান্য পরিপূরক চিকিত্সা, যেমন ম্যাসেজ এবং stretching এর জাং পেশী বা চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ ব্যথা কমাতেও সাহায্য করতে পারে।
