স্ক্রু অস্টিওসিন্থেসিস: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকি

স্ক্রু অস্টিওসিন্থেসিস স্ক্রু এবং ভাঙ্গা ব্রিজ প্রক্রিয়া হাড় স্ক্রু আকারে বিদেশী উপাদান সহ (ফ্র্যাকচার)। এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত স্ক্রুগুলি অস্ত্রোপচার ইস্পাত, টাইটানিয়াম বা অনুরূপ উপকরণ দিয়ে তৈরি।

স্ক্রু অস্টিওসিন্থেসিস কী?

স্ক্রু অস্টিওসিন্থেসিস হ'ল স্ক্রু আকারে বিদেশী উপাদানের সাথে হাড়ের ভাঙা (ফ্র্যাকচার) ব্রিজিং এবং ব্রিজিং। অস্টিওসিন্থেসিসের এই ফর্মটি ফ্র্যাকচারগুলির অভ্যন্তরীণ শারীরবৃত্তীয় পুনর্বিবেচনার জন্য একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত পদ্ধতি বা ফাটল টুকরা (টুকরা)। এই পদ্ধতির সুবিধাটি হ'ল সাধারণত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক শল্যচিকিত্সা করা উচিত needs এছাড়াও, স্থানচ্যূত ফ্র্যাকচারগুলির ক্ষেত্রে (উদাঃ) গোড়ালি যৌথ), যৌথ পৃষ্ঠের সামান্য ক্ষতি আছে। স্ক্রু স্থিরকরণের লক্ষ্যটি হোল্ড করা ফাটল বা ফ্র্যাকচারের টুকরোগুলি নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত। ফলস্বরূপ অক্ষীয় এবং যৌথ ত্রুটিগুলি সংশোধনের সময় সংশোধন করা হয়। অ-সার্জিকাল (রক্ষণশীল) চিকিত্সা পদ্ধতির সুবিধা হ'ল এনাটমিটি সুনির্দিষ্টভাবে এবং বিশেষভাবে পুনরুদ্ধার করা যায়। ভঙ্গুর অঞ্চলটি লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে দ্রুত ব্যায়াম করা, সরানো এবং পুরোপুরি লোড করা যেতে পারে। এইভাবে, চলাচলে সীমাবদ্ধতা এবং পেশী অ্যাট্রোফি প্রতিরোধ করা যায়। অনুশীলন ঝুঁকি হ্রাস করে রক্তের ঘনীভবন.

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি

মূলত সার্জারি এবং অর্থোপেডিক্সে ব্যবহৃত হয়, যখন রক্ষণশীল চিকিত্সা সম্ভব না হয় তখন স্ক্রু অস্টিওসিন্থেসিস ব্যবহার করা হয়। যখন উন্মুক্ত থাকে তখন এটিই ঘটে ফাটল, উদাহরণ স্বরূপ. পদ্ধতি অধীনে সঞ্চালিত হয় অবেদন। এটি প্লেক্সাস হতে পারে অবেদন, মেরুদণ্ডের অবেদন or সাধারণ অবেদন। যেমন একটি অপারেশন সময়কাল আঘাত ডিগ্রী উপর নির্ভর করে। হাসপাতালে পরবর্তী সময়ে থাকার ব্যবস্থা কয়েক দিন, যদিও পরবর্তী সময়ে উপাদান অপসারণও বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা যেতে পারে। স্ক্রু অস্টিওসিন্থেসিস দ্বারা একটি খোলা ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা পরবর্তী হাড় বা নরম টিস্যুগুলির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে প্রদাহ। উপরের এবং নিম্নের ফ্র্যাকচারের জন্য পা, রক্ষণশীল চিকিত্সা সম্ভব, তবে অস্টিওসিন্থেসিস আরও উপযুক্ত। অভ্যন্তরীণ স্থিতিশীলতার সাথে, ক্ষতিগ্রস্থ নিম্ন প্রান্তটি তাত্ক্ষণিকভাবে পোস্টঅারেটিভভাবে অনুশীলনের জন্য স্থিতিশীল। এর অর্থ হ'ল রোগী অবাধে অঙ্গে চলাচল করতে এবং অনুশীলন করতে পারে। কিছু দিন অনুশীলনের পরে, পা উপর নির্ভর করে সম্পূর্ণ ওজন বহন করতে পারে ব্যথা স্তর যদি একটি পলিট্রোমা, একাধিক ফ্র্যাকচার বা কমিনুটেড ফ্র্যাকচার ঘটে, ফ্র্যাকচারের টুকরো পুনরায় স্থাপন এবং স্থির করা হয়। নীতিগতভাবে, বাস্তুচ্যুত ফ্র্যাকচার টুকরা সহ ফ্র্যাকচারগুলি স্ক্রু অস্টিওসিন্থেসিস দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এখানে লক্ষ্য সর্বদা হ'ল বাস্তুচ্যুত টুকরো পুনরায় স্থাপন এবং সংশোধন করা এবং তাদের শারীরিক অক্ষের মধ্যে কোনও যৌথ ফাংশন পুনরুদ্ধার করা। স্ক্রু অস্টিওসিন্থেসিস কেবল ট্রমা-সম্পর্কিত ফ্র্যাকচারের জন্যই ব্যবহৃত হয় না। অন্যান্য অ্যাপ্লিকেশনগুলির মধ্যে অর্থোপেডিকস অন্তর্ভুক্ত। নির্বাচিতভাবে বিচ্ছিন্ন হাড় অক্ষীয় ত্রুটির ক্ষেত্রে প্রান্তিককরণের জন্য এই পদ্ধতি দ্বারা স্থির করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, হাঁটু বা ধনুকের পা ছোঁড়া)। তদতিরিক্ত, অস্টিওসিন্থেসিস আর্থ্রোডিসিস (জয়েন্ট স্টেফেনিং), টিউমার অপসারণের পরে সাধারণ অস্থিরতা বা অস্থিরতার জন্য ব্যবহৃত হয়। তবে স্ক্রু অস্টিওসিন্থেসিসকেও মাঝে মাঝে প্লেট অস্টিওসিন্থেসিসের জন্য পছন্দ করা হয় নরম টিস্যু আঘাতের। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি নিম্নরূপ:

সার্জন একবার ভঙ্গুর অঞ্চলে অ্যাক্সেস অর্জন করার পরে, ফ্র্যাকচারের খণ্ডগুলি সঠিক অবস্থানে একে অপরের সাথে একত্রিত হয়। ফ্র্যাকচারের প্রকৃত স্থিরতার জন্য, কর্টিকাল স্ক্রু এবং ক্যান্সেলাস স্ক্রুগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। উভয়ই তথাকথিত ল্যাগ স্ক্রু, এগুলি হ'ল ফ্র্যাকচার সাইটের একসাথে টানতে। পার্থক্য হ'ল ক্যান্সেলাস হাড়ের স্ক্রুটির একটি ছোট শ্যাফ্ট থাকে এবং এপিফিজিয়াল অঞ্চলে স্ক্রু হয়। অপারেটিং চিকিত্সক হাড়ের কর্টেক্সটি ড্রিল করে যাতে কোনও ক্যান্সেলাস হাড়ের স্ক্রু গর্তের সাথে ফিট করে। বিপরীত খণ্ডে একটি ছোট গর্ত ছিটিয়ে দেওয়া হয় এবং স্ক্রুটির জন্য একটি থ্রেড কাটাতে একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহৃত হয়। এখন স্ক্রুটি গর্তগুলির মধ্যে স্ক্রুযুক্ত, এভাবে একক গর্তের সাথে হাড়ের টুকরোটির বিপরীতে থ্রেডের সাথে হাড়ের টুকরা টানতে। স্ক্রু শক্ত করে, ফ্র্যাকচারের টুকরো দৃ .়ভাবে একে অপরের সাথে সংযুক্ত থাকে। অন্যদিকে কর্টিকাল স্ক্রুটি ডায়াফিজিয়াল অঞ্চলে স্ক্রুযুক্ত। ক্যান্সেলাস হাড় স্ক্রু তুলনায়, এটি একটি দীর্ঘ খাদ এবং নীচের প্রান্তে একটি ছোট থ্রেড আছে। এখানেও সার্জন হাড়ের একটি গর্ত ড্রিল করে যার মধ্যে স্ক্রু inোকানো হয় his এটি এখন স্ক্রুযুক্ত যাতে থ্রেডটি ফ্র্যাকচার লাইনের পিছনে থাকে। ক্যান্সেলাস স্ক্রু হিসাবে, কর্টিকাল স্ক্রু উভয় ফ্র্যাকচার টুকরা একসাথে টেনে তোলে এবং এইভাবে সেগুলি সংশোধন করে।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি

স্ক্রু অস্টিওসিন্থেসিস দ্বারা চিকিত্সা সর্বদা একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সাথে যুক্ত। সুতরাং, সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে, কারণ একটি বদ্ধ ফ্র্যাকচার এভাবে খোলা ফ্র্যাকচার হয়ে যায় এবং জীবাণু প্রবেশ করতে পারে, সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে। এছাড়াও, কার্যকরী সীমাবদ্ধতা, ব্যথা, ক্ষত নিরাময় ব্যাধি, সিউদারথ্রোসিস, অস্থিরতা এবং আর্থ্রোসিস ঘটতে পারে. সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতার মধ্যে উপাদান ব্যর্থতার কারণে ইমপ্লান্টটি শিথিল করা বা ছিন্ন করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এর ফলে ফ্র্যাকচারের টুকরো টুকরো টুকরো হয়ে যায় এবং ফলশ্রুতি বা সংক্ষিপ্ততা বাড়তে পারে। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, চিকিত্সক সার্জন বা অর্থোপেডিস্টের দ্বারা নিয়মিত অনুসরণ করা উচিত, ইমেজিংয়ের কৌশলগুলির মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে। পোস্টোপারেটিভ রক্তপাত এবং আনুগত্যের সাথে দাগ দেখা দিতে পারে যে কোনও অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে। সাধারণ অ্যানেশেসিয়া ঝুঁকিবিশেষত দরিদ্র জেনারেল প্রবীণ রোগীদের মধ্যে শর্ত, যেমন গিলতে অসুবিধা, কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা, শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি ইত্যাদি সর্বদা বিবেচনা করা উচিত। উপরন্তু, উপাদান অপসারণ করতে অন্য একটি অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়া করা আবশ্যক। প্রায়শই বয়স্ক রোগীদের মধ্যে উপাদানগুলি সরানো হয় না কারণ হাড়ের উপাদান সাধারণত আগের মতো শক্তিশালী হয় না। অন্যথায়, একটি তথাকথিত অবাধ্যতা ঘটতে পারে। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, ফ্র্যাকচারটি নিরাময়ের পরে উপাদানগুলি তাত্ক্ষণিকভাবে অপসারণ করতে হবে কারণ এটি হাড় এখনও বাড়ছে।