অ্যানাস্ট্রোজল: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

anastrozole এর ইস্ট্রোজেন-নির্ভর বৃদ্ধিকে বাধা দেয় স্তন ক্যান্সার। ড্রাগটি মূলত পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে অন্তঃস্রাবের অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয় থেরাপি (অ্যান্টিহরমোন থেরাপি) ইস্ট্রোজেন সংবেদনশীল জন্য স্তন ক্যান্সার.

অ্যানাস্ট্রোজল কী?

anastrozole এর ইস্ট্রোজেন-নির্ভর বৃদ্ধিকে বাধা দেয় স্তন ক্যান্সার। বেনজাইল্ট্রিয়াজল ডেরাইভেটিভ হিসাবে, অ্যানাস্ট্রোজল অ স্টেরয়েডাল অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটার ড্রাগ ক্লাসের অন্তর্ভুক্ত। এটি প্রাথমিকভাবে সহায়ক (সহায়ক) জন্য ব্যবহৃত হয় থেরাপি স্তনের ক্যান্সার মেনোপজাল এবং পোস্ট-মেনোপৌসাল মহিলাদের মধ্যে। সক্রিয় উপাদানটি ইস্ট্রোজেনের সংশ্লেষণকে বাধা দেয় যা একটি স্তন কার্সিনোমার বেশিরভাগ হরমোন সংবেদনশীল কোষগুলির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বৃদ্ধির কারণ। টিউমার বৃদ্ধি ছাড়াও, অ্যানাস্ট্রোজল मेटाস্টেসিসের ঝুঁকি (শরীরের অন্যান্য অংশে টিউমার কোষের বিস্তার) এবং পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি (রোগের পুনরাবৃত্তি) হ্রাস করে। যদিও পুরুষ জীব কেবলমাত্র অল্প পরিমাণে এস্ট্রোজেন ধারণ করে বা সংশ্লেষিত করে, পুরুষরা স্তনের কার্সিনোমাও বিকাশ করতে পারে। এগুলিও সাধারণত চিকিত্সা করা হয় অ্যারোমাটেজ বাধা দেয় যেমন অ্যানাস্ট্রোজল।

ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া

অ্যানাস্ট্রোজোলের প্রভাব অ্যারোমাটেজ প্রতিরোধের উপর ভিত্তি করে। অ্যারোমেটেস একটি এনজাইম যা রূপান্তরকে অনুঘটক করে বা cell (পুরুষ সেক্স হরমোন) থেকে ইস্ট্রোজেন (মহিলা যৌন হরমোন)। এস্ট্রোজেন স্তনের মতো ইস্ট্রোজেন সংবেদনশীল ক্যান্সারে টিউমার বৃদ্ধি এবং মেটাস্টেসিসকে উত্সাহ দেয় ক্যান্সার. Aromatase ইনহিবিটর্স যেমন অ্যানোস্ট্রোজল অ্যারোমাটাসের সাথে আবদ্ধ হয়ে এই প্রক্রিয়াটিতে হস্তক্ষেপ করে। এনজাইম নিষ্ক্রিয় হয় এবং এনজাইম্যাটিক অনুঘটক প্রতিরোধ করা হয়। ফলস্বরূপ, ইস্ট্রোজেনের মাত্রা হ্রাস পায়, টিউমার কোষগুলিতে কম ইস্ট্রোজেন পাওয়া যায় এবং বৃদ্ধি ধীর হয়। প্রিমেনোপসাল মহিলাদের মধ্যে (আগে) রজোবন্ধ), অ্যারোমাটেজ দ্বারা হরমোন রূপান্তর প্রধানত মধ্যে হয় ডিম্বাশয়। অ্যারোমাটেসেস এছাড়াও পাওয়া যায় যকৃত, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু কোষ। তবে, যেহেতু অ্যারোমাটেজ বাধা দেয় অকার্যকর হয় ডিম্বাশয়, এস্ট্রোজেন সংশ্লেষণ এখানে অ্যানাস্ট্রোজল দ্বারা অবরুদ্ধ করা যায় না। সময় রজোবন্ধ, এ অ্যারোমাটেজ ক্রিয়াকলাপ ডিম্বাশয় ধারাবাহিকভাবে বন্ধ রয়েছে। অ্যারোমাটেজ এবং ফলস্বরূপ ইস্ট্রোজেন একাগ্রতা অন্যান্য টিস্যু কোষগুলিতে এটি একই থাকে while যদি স্তন হয় ক্যান্সার কোষগুলি বিকশিত হয় যা অ্যারোমাটেজ তৈরি করে, অতিরিক্ত টিউমার-প্রচারকারী ইস্ট্রোজেন শরীরে তৈরি হয়। টিউমার কোষগুলিতে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, অ্যাডিপোজ টিস্যু কোষ এবং যকৃত, অ্যারোমাটেসগুলি অ্যানাস্ট্রোজল দ্বারা অবরুদ্ধ করা যেতে পারে এবং এস্ট্রোজেন সংবেদনশীল টিউমারগুলির বৃদ্ধি ধীর হওয়া বা সেই অনুযায়ী বন্ধ করা যেতে পারে।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

আনাস্ট্রোজোল অ্যাডভাইজেন্ট এন্ডোক্রাইন ব্যবহার করা হয় থেরাপি ইস্ট্রোজেন সংবেদনশীল স্তন কার্সিনোমাস এবং পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের মধ্যে প্রগতিশীল (উন্নত) স্তন কার্সিনোমার থেরাপির জন্য। গবেষণাগুলি (যেমন এটিএসি সমীক্ষা ২০০৮) দেখিয়েছে যে পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের ক্ষেত্রে অ্যানাস্ট্রোজোলের প্রাথমিক থেরাপি ব্যবহার করা হয় (সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরে সার্জারি হয় রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা এবং / অথবা রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা) পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি গড়ে 24 শতাংশ এবং দীর্ঘায়িত রোগ-মুক্ত বেঁচে থাকার পরিমাণ 15 শতাংশ কমিয়ে আনতে পারে। এছাড়াও, অ্যাডজুভ্যান্ট অ্যান্টি-হরমোন থেরাপি দূরবর্তী সময়ের আগে দীর্ঘায়িত করতে পারে মেটাস্টেসেস এবং contralateral টিউমার (শরীরের পরিপূরক দিকে) প্রদর্শিত হয়। সাধারণভাবে, দুটি প্রাথমিক চিকিত্সা কৌশল উপলব্ধ। প্রথমত, অ্যানাস্ট্রোজল অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের পরে প্রয়োগ করা যেতে পারে (অগ্রিম থেরাপি)। অন্যদিকে, অ্যানাস্ট্রোজল কেবলমাত্র দুটি থেকে তিন বছরের থেরাপির পরে পোস্টোপারেটিভ করার পরে প্রয়োগ করা যেতে পারে tamoxifen (ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডিটর) (সুইচ থেরাপি)। উভয় কৌশলগত পদ্ধতির তুলনার সামর্থ্য নিয়ে এখনও অদৃশ্য অধ্যয়নগুলির কারণে, স্বতন্ত্র সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় যে কৌশলটি এন্ডোক্রাইন থেরাপির প্রসঙ্গে অনুসরণ করা উচিত on তদতিরিক্ত, চিকিত্সার সর্বোত্তম সময়কালে তথ্যের অভাব রয়েছে। অনেক ক্ষেত্রে দীর্ঘ 5 বছর ধরে থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কারণ অ্যানোস্ট্রোজলের মতো অ্যারোমাটেজ প্রতিরোধকগুলি অন্যের ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না হরমোন or এনজাইম, তারা তুলনামূলকভাবে ভাল সহ্য করা হয়। বিশেষত, অ্যানাস্ট্রোজল থেরাপির একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস হ্রাস হাড়ের ঘনত্ব একই সাথে বৃদ্ধি ফাটল ঝুঁকি এবং সহচর সংযোগে ব্যথা। এই লক্ষণগুলি হ্রাস করতে, গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি করা ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম সুপারিশ করা হয় patients অস্টিওপরোসিস, হাড়ের ঘনত্ব নিয়মিত নির্ধারণ করা উচিত। ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট, বমি, বমি বমি ভাব, চুল পরা, চামড়া ফুসকুড়ি এবং শুষ্ক যোনি শ্লেষ্মা ঝিল্লি অ্যানাস্ট্রোজল থেরাপির অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। মাঝে মাঝে, ক্ষুধামান্দ্য, যোনি রক্তপাত, এবং উন্নত রক্ত কোলেস্টেরল স্তর পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। অ্যানাস্ট্রোজোল সহ থেরাপি আগে contraindication হয় রজোবন্ধ, উচ্চারিত রেনাল ডিসঅফানশন এবং মাঝারি থেকে গুরুতর ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে যকৃত রোগ. ইস্ট্রজেন অ্যানাস্ট্রোজলের প্রভাব বাতিল করুন। ইস্ট্রোজেনযুক্ত ব্যবহার ওষুধ (তত্সহ যোনি সাপোজিটরিগুলি) সেই অনুযায়ী এড়ানো উচিত।