অ্যামিফোস্টাইন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

Amifostineএমিওস্টিনাম বা অ্যামিফোস্টিনাম ট্রাইহাইড্রিকাম নামে পরিচিত, ট্রেডের নাম ইথিওল, এটি একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ যা সেল-প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবগুলির সাথে 1995 থেকে প্রতিষ্ঠিত এবং ব্যবহৃত হয় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা, এবং শুকনো প্রতিরোধ মুখ। উদাহরণ স্বরূপ, অ্যামিফোস্টাইন এর উন্নত টিউমারগুলিতে ব্যবহৃত হয় ডিম্বাশয় or মাথা এবং ঘাড় অঞ্চল দ্বারা সম্ভাব্য টিস্যু ক্ষতি দ্বারা সীমাবদ্ধ করে ক্যান্সার থেরাপি। এই সুরক্ষা ক্যান্সারজনিত টিস্যুতে নিজেই প্রসারিত হয় না, কারণ এটি কোষে রেডিওপ্রোটেক্টর প্রবর্তনের জন্য পূর্বশর্তগুলির অভাব রয়েছে। Amifostine উচ্চতর থেরাপিউটিক প্রশস্ততা এবং ভাল সহনশীলতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

অ্যামিফোস্টাইন কী?

অ্যামিফোস্টাইন হ'ল সেল-সুরক্ষামূলক প্রভাবগুলির সাথে একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ যা 1995 সাল থেকে প্রতিষ্ঠিত এবং এটি ব্যবহৃত হয় is রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা, এবং শুকনো প্রতিরোধের জন্য মুখ। 1948 সালের প্রথম দিকে, মার্কিন রেডিওলজিস্ট হার্ভে মিল্টন প্যাট আবিষ্কার করেছিলেন যে অ্যামিনো অ্যাসিড cysteine রেডিওপ্রোটেক্টিভ প্রভাব আছে। সময় ঠান্ডা যুদ্ধ, ওয়াল্টার রিড আর্মি ইনস্টিটিউট - এতদূর কেবল - রেডিওপ্রোটেক্ট্যান্ট (ডাব্লুআর 2721) এর বিরুদ্ধে সুরক্ষা হিসাবে গড়ে তুলেছিল তেজস্ক্রিয় বিকিরণ পারমাণবিক যুদ্ধের ক্ষেত্রে। তবে, পদার্থ মৌখিকভাবে পাওয়া যায় না, তবে কেবল আধান দ্বারা, এটি মার্কিন সেনাবাহিনীতে ব্যবহৃত হয় না। সাদা, স্ফটিক গুঁড়া is পানি দ্রবণীয় এর শিরায় ব্যবহারের আগে, সোডিয়াম ক্লরিনের যৌগিক অ্যামিফোস্টাইন বা ইথিয়লের সাথে দ্রবণ (শারীরবৃত্তীয় স্যালাইন) যুক্ত হয় ine গুঁড়া, কিন্তু অন্য কোন ওষুধ ড্রাগ এড়ানোর জন্য যোগ করা হয় পারস্পরিক ক্রিয়ার। আধান দ্রবণটি 25 ডিগ্রি সেলসিয়াস অবধি ছয় ঘন্টা বা দুই থেকে আট ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে 24 ঘন্টা এবং 36 মাসে গুঁড়া কক্ষ তাপমাত্রায় ফর্ম।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

রাসায়নিকভাবে, অ্যামিফোস্টাইন (আণবিক সূত্র C5H15N2O3PS) একটি মূল উপাদান (প্রোড্রাগ) যা টিস্যুতে না পৌঁছানো পর্যন্ত সক্রিয় উপাদান, এনথানথিয়লতে রূপান্তরিত হয় না। অ্যামিফোস্টিনের একটি সেল-প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব রয়েছে, অর্থাত্ এটি এটির বিরুদ্ধে সুরক্ষা দেয় রক্ত- চিত্র-ক্ষতিকারক, অন্যথায় প্রাণঘাতী বিষাক্ততা (বিষাক্ততা) রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা এবং মেরামত ডিএনএ দ্বারা আক্রান্ত সাইটোস্ট্যাটিক্স (ক্যান্সার ওষুধ)। ড্রাগটি স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলিকে সুরক্ষা দেয়, তবে টিউমার কোষগুলিকে নয় the কেমোথেরাপির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং রেডিয়েশন (সিলেকটিভ সাইটোপ্রোটেকশন) মুক্ত রেডিক্যালগুলি আক্রমণাত্মক করে অক্সিজেন যৌগিক। আরও ভাল কারণে রক্ত স্বাস্থ্যকর টিস্যুতে সরবরাহ, অ্যামিফোস্টাইন টিউমার টিস্যুর চেয়ে পঞ্চাশ থেকে একশগুণ বেশি মনোনিবেশ করতে পারে এবং এই টিস্যুতে পৌঁছায় একাগ্রতা দশ থেকে 30 মিনিটের পরে। ইনজেকশনের পরিমাণের সর্বাধিক চার শতাংশ প্রস্রাবের মধ্যে নির্গত হয়। যাইহোক, অ্যামিফোস্টাইন কেন্দ্রীয় রক্ষা করতে অক্ষম স্নায়ুতন্ত্র কারণ এটি পার হতে পারে না রক্ত-মস্তিষ্ক বাধা।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

টিস্যু-প্রতিরক্ষামূলক অ্যামিফোস্টাইন কেমোথেরাপির অংশ হিসাবে বা ব্যবহৃত হয় রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা এর উন্নত টিউমারগুলির জন্য ডিম্বাশয়, ফুসফুস ক্যান্সার, মাথা এবং ঘাড় টিউমার, এবং এছাড়াও প্রোস্টেট ক্যান্সার সঙ্গে রোগীদের ডিম্বাশয় ক্যান্সার (ডিম্বাশয় কার্সিনোমা) সংমিশ্রণে চলছে থেরাপি সঙ্গে সিসপ্লাটিন/cyclophosphamide একটি একক গ্রহণ ডোজ কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপিতে অভিজ্ঞ একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে কেমোথেরাপি চক্রের শুরুতে 910 মিলিগ্রাম / এম কেও ইথিওল সলিউশন। অ্যামিফোস্টাইন বা ইথিওল দ্রবণটি 15 মিনিটের স্বল্পমেয়াদী অন্তঃসত্ত্বা ইনফিউশন হিসাবে পরিচালিত হয়, প্রকৃত কেমোথেরাপি আবার 15 মিনিটের পরে শুরু হয়। উপরোক্ত রোগীদের সাথে ডিম্বাশয় ক্যান্সারসক্রিয় উপাদান সংমিশ্রণের কারণে সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করে থেরাপি, হ্রাস দ্বারা চালিত শ্বেত রক্ত ​​কণিকা। এছাড়াও, অ্যামিফোস্টাইন সংশ্লেষ থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা অন্যান্য টিউমারগুলিতে রেনাল বিষাক্ততা হ্রাস করে সিসপ্লাটিন) - পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ নিশ্চিত করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। এছাড়াও, অ্যামিফোস্টাইন রোগীদের রক্ষা করে মাথা এবং ঘাড় বিকিরণ চিকিত্সার বিষাক্ত প্রভাব থেকে টিউমার।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অ্যামিনোথিল যৌগের সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে সক্রিয় উপাদান অ্যামিফোস্টাইন বা এজেন্ট ইথিয়ল দেওয়া উচিত নয় রক্তচাপ, তরল ঘাটতি, রেনাল বা হেপাটিক অপ্রতুলতা, এবং 70 বছরের বেশি বয়সী শিশু এবং রোগীদের জন্যও। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানও বাদ দেওয়া হয় না, কারণ ইথিয়ল সর্বদা উর্বরতা এবং মিউটেজেনিকের সাথে একত্রে পরিচালিত হয় ওষুধ। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত বমি বমি ভাব, বমি, বৃদ্ধি পেয়েছে যকৃত এনজাইম স্তর, মধ্যে ড্রপ রক্তচাপরক্তে হ্রাস ক্যালসিয়াম একাগ্রতা, তাপ এবং তন্দ্রা অনুভূতি।চামড়া তেজস্ক্রিয়া থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়শই (১০,০০০ থেকে ১০৫) এবং কেমোথেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে খুব কমই (105 এর মধ্যে 10,000) প্রতিক্রিয়া দেখা যায়। এলার্জি প্রতিক্রিয়া ফুসকুড়ি হিসাবে উপস্থিত হতে পারে, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, বুক ব্যাথা, এবং শ্বাসকষ্ট, কখনও কখনও কয়েক সপ্তাহ পরে আধান পরে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে, আধান এবং মনিটরের আগে পর্যাপ্ত পরিমাণে হাইড্রেশন নিশ্চিত করুন রক্তচাপ চিকিত্সার সময় এবং নিম্নলিখিত। আধানের সময় রোগীর তার পিছনে থাকা উচিত। রক্তচাপ কমে গেলে, তার শ্রোণীটি উন্নত করা উচিত (ট্রেন্ডেলেনবুর্গ অবস্থান) এবং শারীরবৃত্তীয় স্যালাইনের দ্রবণ দেওয়া হয়। নির্দিষ্ট কেমোথেরাপি (যেমন হিসাবে সিসপ্লাটিন) ইমেসিসকে প্ররোচিত করে, চিকিত্সক ইথিয়ল একত্রিত করবেন প্রশাসন অ্যান্টিমেটিক এজেন্টগুলির সাথে এবং নিবিড়ভাবে তরল নিরীক্ষণ করে ভারসাম্য। চিকিত্সক চিকিত্সককে কেবলমাত্র সর্বোচ্চ 15 মিনিটের জন্য আধান দেওয়া প্রয়োজন, কারণ আধানের সময়কালের সাথে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির হার বৃদ্ধি পায়।