অ্যালকোহল এবং মারকুমার
মারকুমার এবং অ্যালকোহলের সাথে, এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে এটি এককালের বা মাঝে মধ্যে অ্যালকোহল গ্রহণ বা নিয়মিত, খুব বেশি অ্যালকোহল গ্রহণ whether খুব কমই অ্যালকোহল সেবন করে মারকুমারির প্রভাব বাড়তে পারে। আহত বা ফলস, যা ঘন ঘন অ্যালকোহলের সাথে যুক্ত থাকে, রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ার কারণে বিপজ্জনক হয়ে ওঠে।
বিপরীতে, মারকুমারির প্রভাব প্রতিদিনের ভারী অ্যালকোহল সেবন দ্বারা দুর্বল হয়। এই ক্ষেত্রে, ঝুঁকি রক্ত জমাট বাঁধা বৃদ্ধি এবং এইভাবে ঝুঁকি হৃদয় আক্রমণ এবং স্ট্রোক এছাড়াও বৃদ্ধি। বছরের পর বছর ধরে যদি প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহল নিয়মিত মাতাল হয় তবে এটির ক্ষতি হতে পারে যকৃত.
সার্জারির যকৃত এমন একটি অঙ্গ যা অনেকের পক্ষে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ detoxification এবং ভাঙ্গন প্রক্রিয়া। যদি এটি মারাত্মক ক্ষতির সম্মুখীন হয় তবে এটি আর এই ফাংশনটি সঠিকভাবে সম্পাদন করতে পারে না। যেহেতু যকৃত মারকুমারির ভাঙ্গনের জন্যও এটি গুরুত্বপূর্ণ, যকৃতের ক্ষতি দ্বারা এটি হ্রাস পায়। এই কারণে, লিভারের ক্ষতির সাথে উচ্চ অ্যালকোহল সেবনের ফলে শরীরে মারকুমারের পরিমাণ বেড়ে যায় এবং মারকুমারের অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
বিকল্প
ওষুধ প্রতিরোধ যদি রক্ত জমাট বাঁধাই প্রয়োজনীয়, মারকুমারের বিভিন্ন বিকল্প রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে সক্রিয় উপাদানগুলি যা মারকুমারের মতো একইভাবে জমাট বাঁধায়। এরা সকলেই ভিটামিন কে বিরোধী হিসাবে পরিচিত।
সর্বাধিক পরিচিত ওষুধগুলি হলেন ওয়ারফারিন এবং অ্যাসেনোকৌমরল। মারকুমারের পার্থক্য হ'ল তারা দ্রুত কাজ করে, তবে যতক্ষণ না। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো কয়েকটি দেশে এই ওষুধগুলি মারকুমারের চেয়ে বেশি ঘন ঘন ব্যবহার করা হয়।
মারকুমারের আর একটি বিকল্প হ'ল সরাসরি মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (ডিওএকে)। মারকুমারের বিপরীতে, তারা জমাট বাঁধার কারণগুলির গঠন প্রতিরোধ করে না তবে বিশেষত দশম জমাটবদ্ধ কারণকে সরাসরি বাধা দেয়। এই উপাদানটি জমাট বাঁধার প্রক্রিয়াটির একটি সিদ্ধান্তক অংশে জড়িত।
এই কারণে, এই ওষুধগুলি মারকুমারের মতো কার্যকর। সরাসরি মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির গ্রুপের মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, রিভারক্সাবান, অ্যাপিক্সাবান এবং ডবিগাত্রান। মারকুমারের বিকল্প হিসাবে, তাদের সুবিধাগুলি এবং অসুবিধাগুলি রয়েছে, যার কারণে এটি পৃথকভাবে ওজন করা উচিত যা ওষুধগুলি রোগীর জন্য সর্বোত্তম ফলাফল অর্জন করে।
যেহেতু ডওাকগুলি সরাসরি জমাট ফ্যাক্টরের উপর কাজ করে তাই তাদের প্রভাবও খুব দ্রুত ঘটে। অন্যদিকে মারকুমারের সাথে, প্রভাবটি অনুভূত হওয়ার আগে এটি প্রায় 48 ঘন্টা সময় নেয়। মারকুমার বিভিন্ন বিভিন্ন কারণকেও প্রভাবিত করে এবং প্রভাবটি অনুমান করা আরও কঠিন।
ফলস্বরূপ, জমাট ফাংশনটি প্রায়শই মারকুমারের সাথে থেরাপির সময় নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। একদিকে এটি আরও জটিল, তবে অন্যদিকে থেরাপিটি খুব কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। যখন ডিওএকে নেওয়া হয়, তখন এর প্রভাবটি আরও ভালভাবে অনুমান করা যায় এবং পর্যবেক্ষণ প্রচেষ্টা অনেক কম।
মারকুমার লিভারে ভেঙে যায়, যেখানে ডিওএকে কিডনির মাধ্যমে বেরিয়ে যায়। সুতরাং, যদি এই অঙ্গগুলি সঠিকভাবে কাজ না করে তবে ওষুধগুলি সামঞ্জস্য করা বা পরিবর্তন করা উচিত। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে মারকুমার চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে আরও কার্যকর হৃদয় ভালভ রোগ এবং কৃত্রিম ভালভ। অ্যান্টিওগুলেশনের অন্যান্য অনেক কারণে ডিওএকেস উচ্চতর।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
