রাজস্ব | কুমার

রাজস্ব

মারকুমারির সাথে চিকিত্সা ট্যাবলেট আকারে। এগুলি যতটা সম্ভব তরল দিয়ে নেওয়া উচিত এবং চিবানো উচিত নয়। যদি সম্ভব হয় তবে এগুলিকে খাবারের সাথে নেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে।

এটি সর্বদা দিনের প্রায় একই সময় নেওয়া উচিত, কেবল সন্ধ্যায়। আপনি যদি একটি মাধ্যমে খাওয়া হয় পেট টিউব, আপনাকে অবশ্যই খাবারের মধ্যে কমপক্ষে 2 ঘন্টা রাখতে হবে, অন্যথায় মারকুমারির প্রভাব দুর্বল হয়ে যেতে পারে এমনকি পুরোপুরি হারাতেও পারে। যেহেতু মারকুমার ভিটামিন কে এর বিরোধী, তাই আপনার এটি নিশ্চিত করা উচিত যে আপনি আপনার ভিটামিন কে খুব বেশি পরিমাণে গ্রহণ করবেন না খাদ্য.

কিছু খাবারগুলিতে বিশেষত উচ্চ মাত্রায় ভিটামিন কে থাকে these যদিও এগুলি এড়ানো উচিত নয়, আপনার প্রচুর পরিমাণে (যেমন ব্রাসেলস স্প্রাউটস, ব্রোকলি, শতমূলীইত্যাদি)) মারকুমারিকে খাওয়া / খাওয়ার সময়, এটিও লক্ষ করা উচিত যে সাধারণত কোনও অপারেশনের আগে এটি বন্ধ করা উচিত। এটি চিকিত্সক চিকিত্সক বা সার্জনের সাথে আগে থেকেই আলোচনা করা উচিত।

তারপরে মার্কুমারিকে অবশ্যই প্রতিস্থাপন করতে হবে হেপারিন ইনজেকশন অনুসারে। মারকুমারির বন্ধ হওয়ার পরে জমাট বাঁধা স্বাভাবিক হওয়ার আগ পর্যন্ত এটি সাধারণত 7-10 দিন সময় নেয়। রক্ত। মারকুমারিকে অবশ্যই গ্রহণ করা উচিত নয় গর্ভাবস্থা কারণ এটি অনাগত সন্তানের ক্ষতি করতে পারে।

পুষ্টি

মারকুমার drugষধ, যার সক্রিয় উপাদান ফেনপ্রোকমন নামে পরিচিত, এটি একটি অ্যান্টিকোআগুল্যান্ট। সুতরাং এটি হস্তক্ষেপ করে রক্ত জমাট বাঁধতে প্রক্রিয়া। জমাট বাঁধার সময় শরীরে অ্যাক্টিভেশন প্রক্রিয়াগুলির একটি দীর্ঘ শৃঙ্খলা হয়।

পৃথক জমাট বাঁধার কারণগুলি একে অপরকে সক্রিয় করে। ভিটামিন কে নির্ভর কারণগুলি II, VII, IX, X এই প্রক্রিয়াতে অপরিহার্য। জমাট বাঁধার মডুলারগুলি প্রোটিন সি এবং প্রোটিন এস, যা ভিটামিন কে-নির্ভর, এছাড়াও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

মারকুমারির সাথে, এই কারণগুলি সক্রিয় করা যায় না বা কেবল খুব সামান্য পরিমাণে সক্রিয় করা যায় এবং জমাট বাঁধা তাই দমন করা হয়। কিছু রোগের জন্য যেমন গভীর শিরা রক্তের ঘনীভবন মধ্যে পা, অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন বা একটি কৃত্রিম হৃদয় ভালভ, মারকুমারাকে নেওয়া অপরিহার্য। সাধারণ ভাষায়, কেউ বলতে পারেন যে মারকুমার হ'ল ভিটামিন কে-এর বিরোধী the উল্লিখিত জমাট বাঁধার কারণগুলি তৈরি করতে সক্ষম হওয়ার জন্য ভিটামিন কে জরুরিভাবে প্রয়োজন।

মানুষ খাবারের সাথে ভিটামিন কে গ্রহণ করে। এটি पालकের মতো সবুজ শাকসব্জিতে সর্বোপরি রয়েছে। দেহের নিজস্ব অন্ত্র ছাড়াও ব্যাকটেরিয়া ভিটামিন কে উত্পাদন করতে সক্ষম। ভিটামিন কে এর সাহায্যে নেওয়া হয় পিত্ত অ্যাসিড, যেহেতু এটি একটি ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন।

মহিলাদের জন্য ভিটামিন কে এর প্রতিদিনের প্রয়োজন প্রায় 65 মাইক্রোগ্রাম এবং পুরুষদের জন্য 80 মাইক্রোগ্রাম। ভিটামিন কে এর ঘাটতি বা অত্যধিকতা খুব কমই স্বাস্থ্যকর লোকের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। তবে, রোগীদের যাদের কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয় আইএনআর মারকুমারির সাথে পরিসীমাটির লক্ষ্য হ'ল ভিটামিন কেযুক্ত খাবারের প্রভাব, অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া এবং মারকুমারিতে অ্যালকোহলের প্রভাব সম্পর্কে খুব স্পষ্টভাবে অবহিত হতে হবে ®

যেমন মারকুমার ভিটামিন কে এর বিরোধী, যেমন ইতিমধ্যে উল্লিখিত রয়েছে, মারকুমারি থেরাপির অধীনে খাওয়ার সময় প্রচুর ভিটামিন কে থাকা খাবারগুলিতে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এই খাবারগুলি মারকুমারির প্রভাবকে দুর্বল বা বাতিল করতে পারে ® ট্যাবলেটগুলি খাবারের সাথে নেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি ইতিমধ্যে প্রভাবকে হ্রাস করতে পারে।

মারকুমার ট্যাবলেটগুলি সর্বদা দিনের একই সময়ে গ্রহণ করা উচিত এবং চিবানো উচিত নয়, যাতে তারা একদিকে এবং অন্যদিকে ওষুধের ধ্রুবক স্তরের বিষয়টি নিশ্চিত করতে ভুলে যায় না। সন্ধ্যায় ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনার সম্পূর্ণরূপে পরিবর্তন করা প্রয়োজনীয় বা বুদ্ধিমানও নয় খাদ্য ভিটামিন কেযুক্ত সমস্ত পণ্য এড়িয়ে মারকুমার গ্রহণ করার সময়। তবুও, আপনি দিনে বেশ কয়েকবার ভিটামিন কে বেশি পরিমাণে খাবার গ্রহণ করবেন না।

এছাড়াও, ভিটামিন কে স্তরে ওঠানামা রোধ করতে সারাদিনে প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন কে যুক্ত খাবার সমানভাবে সমানভাবে বিতরণ করা উচিত। বিশেষত উচ্চ পরিমাণে ভিটামিন কে থাকা খাবারগুলিতে বিভিন্ন শাকসব্জী যেমন ব্রোকোলি, কিছু ধরণের অন্তর্ভুক্ত বাঁধাকপি অথবা এমনকি শতমূলী। উদাহরণস্বরূপ, 100 গ্রাম ব্রোকলিতে প্রায় 154 মাইক্রোগ্রাম ভিটামিন কে এবং 100 গ্রাম থাকে শতমূলী ভিটামিন কে প্রায় 40 মাইক্রোগ্রাম ধারণ করে। 250 গ্রাম প্রতি ভিটামিন কে 100 ভিটামিন কে সহ ভিটামিন কেযুক্ত খাবারগুলির মধ্যে কালের একটি শীর্ষ মূল্য রয়েছে।

মাংসের সাথে বিশেষত অফাল, শুয়োরের মাংস বা খুব চর্বিযুক্ত গরুর মাংসের সাথে যত্ন নেওয়া উচিত। ডিম এবং দুগ্ধজাত খাবারে ভিটামিন কেও প্রচুর পরিমাণে থাকে animal প্রাণীজ পণ্যগুলির মধ্যে মাংসলুফ 70 গ্রাম মাংসে 100 মাইক্রোগ্রামের সাথে ভিটামিন কেতে খুব সমৃদ্ধ বলে প্রমাণিত হয়। যেমন আপনি একা এই উদাহরণগুলি থেকে দেখতে পাচ্ছেন, প্রতিদিনের জীবনে এই খাবারগুলি করা খুব কঠিন।

একটি সম্পূর্ণ ত্যাগ প্রয়োজন এবং পরামর্শদায়কও নয়। যা গুরুত্বপূর্ণ তা হ'ল বৈচিত্র্যময় এবং বহুমুখী খাদ্য, যা প্রত্যেকের জন্য এবং তাই মারকুমার রোগীদের জন্যও সুপারিশ করা হয়। কম ভিটামিন কে উপাদানযুক্ত খাবারগুলি হ'ল উদাহরণস্বরূপ, মারকুমারির সাথে পুষ্টির জন্য, একটি সারণীগুলির একটি সিরিজ রয়েছে যাতে আপনি সংশ্লিষ্ট ভিটামিন কে সামগ্রী দেখতে পারেন।

দৈনন্দিন জীবনে ওষুধের প্রতিদিনের ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে আরও মারকুমারকে গ্রহণ করে season মৌসুমের মৌসুমের সময়, উদাহরণস্বরূপ, যখন কিছু রোগী অ্যাসপারাগাস বেশি খায়, মারকুমারির একটি ডোজ বৃদ্ধি তার জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে ভিটামিন কে স্তর বৃদ্ধি। স্বাভাবিক থেকে কম চর্বিযুক্ত খাবারে রূপান্তর, যা সম্ভবত একটি ডায়িটের প্রসঙ্গে হয়, অন্ত্রের উপর ভিটামিন কে ভর্তি হ্রাস করতে পারে। যেহেতু ভিটামিন কে একটি ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন, তাই এটি শরীরের দ্বারা ব্যবহারের জন্য সমান্তরাল ফ্যাট শোষণের প্রয়োজন।

দ্রুত / এখানে থাকা এখানে গুরুত্বপূর্ণআইএনআর মান নিয়মিত চেক দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং মানগুলিতে ট্যাবলেটগুলির পরিমাণ সমন্বয় করতে। ডায়েটীয় কারণে ফল বা উদ্ভিজ্জ কাঁচা খাবারের দিন গ্রহণের অনুমতি নেই, কারণ এগুলি মারকুমারির প্রভাবের উপর শক্তিশালী প্রভাব ফেলতে পারে ® আপনি যদি এখনও ওজন হারাতে চান তবে আপনার শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে বা উচ্চ ক্যালোরিযুক্ত খাবার যেমন মিষ্টি বা অন্যান্য জাতীয় খাবারগুলি এড়িয়ে এমনটি করার চেষ্টা করা উচিত।

খাদ্য সম্পূরক এবং ডায়েটারি গুঁড়া এখানে উল্লেখ করা গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন পাউডার এবং ডায়েট পাউডারগুলিতে ভিটামিন কেও বর্ধিত পরিমাণে থাকতে পারে Therefore তাই স্বতন্ত্র পাউডারগুলির সম্পর্কিত বিষয়বস্তুগুলিতে সর্বদা মনোযোগ দেওয়া উচিত।

• আপেল
• আনারস
• রুটি রোল
• বার্লি
• এমনকি ট্রাউটও।

বিপজ্জনক মিথস্ক্রিয়া কেবলমাত্র খাবারের মাধ্যমেই নয়, ওষুধের মাধ্যমেও ঘটতে পারে, যাতে কিছু ওষুধ সেবন করে মারকুমারির প্রভাব আরও তীব্র ও দুর্বল হতে পারে।

ব্যাথার ঔষধ যেমন ibuprofen, বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ or ডিক্লোফেনাকযা "নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস / এন্টিরিউইমেটিক ড্রাগস" নামে পরিচিত, এটি মারকুমার প্রভাবের কারণ হতে পারে। একইভাবে, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক যেমন এরিথ্রোমাইসিন এবং ক্লেরিথ্রোমাইসিন একটি বাধা দিয়ে মারকুমারির প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে যকৃত এনজাইম (সাইটোক্রোম পি 450 3 এ 4), যা মারকুমারির ভাঙ্গনকে ধীর করে দেয় এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। অন্যান্য অনেকগুলি ওষুধও মারকুমারির প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে ®

উদাহরণস্বরূপ, কিছু স্থানীয় অবেদনিকতা, অ্যালোপিউরিনল, সিমেন্টিডাইন, অ্যামিডেরন বা তথাকথিত প্লেটলেট সমষ্টি বাধা হিসাবে হেপারিন প্রভাব বাড়াতে পারে। সুতরাং, সক্রিয় পদার্থ ফেনপ্রোকমনের সাথে এই ওষুধের মিথস্ক্রিয়াটি সর্বদা বিবেচনা করা উচিত এবং সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত আইএনআর যখনই ওষুধ পরিবর্তন করা হয় নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। এটি বিপজ্জনক রক্তক্ষরণ হতে পারে, বিশেষত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে।

কিছু ঘুমের বড়ি (বারবিট্রেটস) বা এন্টিপিলিপটিক ড্রাগগুলি উদাহরণস্বরূপ, দুর্বল প্রভাব ফেলে যার মধ্যে আইএনআর মান হ্রাস পেতে পারে। ডিজিটালিস, স্টেরয়েডস বা কিছু ডিহাইড্রটিং এজেন্টের মতো অসংখ্য অন্যান্য ওষুধও কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। তাই আপনার চিকিত্সক বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করা এবং তাদের মারকুমারিতে নেওয়া উচিত বলে জানিয়ে দেওয়া ওষুধের ক্ষেত্রে বিশেষত ওষুধের ক্ষেত্রে সর্বদা গুরুত্বপূর্ণ ®

মারকুমারির সাথে থেরাপির সময় অ্যালকোহল সেবন করাও একটি ঝুঁকি তৈরি করে। বিশেষত, অত্যধিক এবং সর্বোপরি অ্যালকোহলের নিয়মিত সেবন এড়ানো উচিত নয়, কেবল এ্যালকোহল যে আসক্তি আসক্তি নিয়ে আসে তার কারণে নয়। সর্বোপরি, অ্যালকোহলটি এর কোষগুলিতে একটি খুব শক্তিশালী, খুব বিষাক্ত প্রভাব ফেলে যকৃত.

সার্জারির যকৃত কোষগুলি অ্যালকোহল, অন্যান্য অনেক ওষুধ এবং মারকুমারকে ভেঙে দেয় এবং এই বিদেশী পদার্থগুলিকে বিপাকিত করে। দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল সেবনের মাধ্যমে, মারকুমার এখন আরও দ্রুত বিভক্ত হয়ে পড়েছে, যাতে প্রভাব কমে যায়, জমাট বাঁধার ক্ষমতা আবারও বৃদ্ধি পায় এবং থ্রোম্বাস গঠনের ঝুঁকি বেড়ে যায়। মারকুমার রোগীদের অ্যালকোহলের প্রভাব, যেমনটি ইতিমধ্যে উল্লিখিত হয়েছে, অ্যালকোহলের প্রভাবের সময় পড়ে যাওয়া বা দুর্ঘটনার কারণে ব্যাপক রক্তপাত হতে পারে, তবে এটি বিপরীতভাবেও থ্রোম্বি গঠনের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

একই অবৈধ ওষুধ সেবনের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। এখানেও নেশা আঘাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। বিপদগুলি সঠিকভাবে মূল্যায়ন করা যায় না, যাতে কোনও হুমকী আঘাতজনিত ঘটনা ঘটলে খুব বেশি দেরিতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা যেতে পারে।

ধূমপান জমাট বাঁধার উপরও এর প্রভাব রয়েছে। তামাক সেবনের ফলে ক্রমহ্রাসমানের জমাটবদ্ধতা বাড়ে রক্ত। যেহেতু মারকুমারিতে রয়েছে ল্যাকটোজ, আপনি যদি প্রথমবার ভোগেন তবে প্রথমে এটি নেওয়ার আগে ডাক্তারের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা.আপনি যদি বর্ধমান রক্তপাতের প্রবণতা লক্ষ্য করেন (এর রক্তপাত বৃদ্ধি পেয়েছে) মাড়ি বা কাটা পরে রক্তক্ষরণ বৃদ্ধি) আপনার "স্বাভাবিক স্তর" এর বাইরে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ এবং আইএনআর /দ্রুত মান অনুক্রমের বাইরে নির্ধারিত। যেহেতু মারকুমারিতে রয়েছে ল্যাকটোজ, আপনি যদি ভোগেন তবে প্রথমবারের জন্য এটি গ্রহণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা। আপনি যদি রক্তক্ষরণে বর্ধিত প্রবণতা লক্ষ্য করেন (এর রক্তপাত বৃদ্ধি পেয়েছে) মাড়ি বা কাটা পরে রক্তক্ষরণ বৃদ্ধি) আপনার "স্বাভাবিক স্তর" এর বাইরে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ এবং আইএনআর /দ্রুত মান সাধারণ সীমার বাইরে নির্ধারিত।