সালফামেথক্সাজল একটি জীবাণু-প্রতিরোধী। পদার্থের গ্রুপ থেকে আসে সালফোনামাইডস। সালফামেথক্সাজল এর সংশ্লেষণকে বাধা দেয় ফোলিক অ্যাসিড by ব্যাকটেরিয়া এবং এইভাবে একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে। এটি ট্রিমিথোপ্রিমের সাথে কোট্রিমোক্সাজল নাম অনুসারে শক্ত সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।
সালফামেথক্সাজল কী?
সালফামেথক্সাজল একটি গ্রুপের অন্তর্গত একটি পদার্থ সালফোনামাইডস। এটি একটি হিসাবে ব্যবহৃত হয় জীবাণু-প্রতিরোধী এবং ব্যাকটিরিয়া মূত্রনালীর চিকিত্সার জন্য ট্রিমেথোপ্রিমের সাথে স্থির সংমিশ্রণে অনুমোদিত হয় এবং শ্বাস নালীর সংক্রমণ এই দু'জনের স্থির সমন্বয় ওষুধ একটি 5: 1 অনুপাতের এবং কোটরিমক্সাজোল হিসাবে পরিচিত। সুনির্দিষ্ট ইঙ্গিতগুলির মধ্যে নিউমোসিস্টিস জিরোভেসি, নিকার্ডিয়া অস্টেরয়েডস, স্টেনোট্রোফোমোনাস মাল্টোফিলিয়ার সংক্রমণ রয়েছে।
ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া
সালফামেথক্সাজল, সালফোনামাইড গ্রুপের সমস্ত পদার্থের মতো একটি সিনথেটিকভাবে উত্পাদিত পদার্থ। এর কর্ম সালফোনামাইডস তারা প্রতিরোধ করে যে সত্য উপর ভিত্তি করে ব্যাকটেরিয়া উত্পাদন থেকে ফোলিক অ্যাসিড. ফলিক এসিড নিউক্লিওটাইড উত্পাদন জন্য গুরুত্বপূর্ণ। ফলস্বরূপ, ব্যাকটেরিয়া পুনরুত্পাদন করতে পারে না কারণ ফলস অ্যাসিড ব্যতীত তাদের জিনগত উপাদানগুলি অনুলিপি করা সম্ভব নয়। সালফোনামাইডস এর ফলে একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে, যেহেতু তারা ব্যাকটিরিয়াগুলিকে মেরে না তবে বহুগুণ থেকে বাধা দেয়। বিশেষত সালফামেথক্সাজল হাইড্রোডেরোয়েট সিন্থেসের প্রতিযোগী প্রতিপক্ষ। এই এনজাইমের একটি প্রাকৃতিক স্তর হ'ল অ্যামিনোবেঞ্জাইক এসিড (পিএবিএ)। সালফামেথক্সাজল দ্বারা প্রতিরোধক এনজাইমেটিক বিক্রিয়া ব্যাকটিরিয়া ফলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণের একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। সুতরাং, এটি সংশ্লেষিত করা যায় না, ফলে ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ অনুলিপি করতে অক্ষম হয়, যেহেতু ডিএনএ নকলের জন্য ফলিক অ্যাসিড প্রয়োজন। মানুষের ক্ষেত্রে, এই বাধা অপ্রাসঙ্গিক, যেহেতু তারা নিজেরাই ফলিক অ্যাসিড সংশ্লেষিত করে না, তবে এটি খাবারের মাধ্যমে শোষণ করে। সালফামেথক্সাজলের প্লাজমা অর্ধ-জীবন প্রায় নয় থেকে এগারো ঘন্টা।
মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার
ট্রাইমেথোপ্রিমের সাথে স্থির সংমিশ্রণে সালফামেথোক্সাজল কোট্রিমোক্সাজল নামে ব্যবহার করা হয়। Cotrimoxazole উপরের এবং নিম্নের জন্য নির্দেশিত হয় শ্বাস নালীর সংক্রমণ (স্ট্রেপ্টোকোকাল বাদে) কণ্ঠনালীপ্রদাহ), বৃক্ক এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ, পুরুষ এবং মহিলা প্রজনন ট্র্যাক্ট সংক্রমণ এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সংক্রমণ। এছাড়াও, এটি চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয় ব্রুসেলোসিস, নিকার্ডিওসিস, নন-জেনুইন মাইকোটিক মাইসটোমা এবং দক্ষিণ আমেরিকার ব্লাস্টোমাইকোসিস। তদনুসারে, এর অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল ক্রিয়াকলাপ ছাড়াও কিছু ছত্রাকের বিরুদ্ধেও কোট্রিমোক্সাজল কার্যকর। কোটরিমক্সাজোলের সাথে চিকিত্সা প্রাথমিক পর্যায়ে থেরাপিউটিক ট্রায়াল হিসাবেও সম্ভব পলিঙ্গাইটিস সহ গ্রানুলোম্যাটোসিস। তবে, এই ইঙ্গিতটি কর্ম প্রক্রিয়া জানা যায়নি। উপরে বর্ণিত অন্য একটি বিশেষ ইঙ্গিতটি হ'ল নিউমোসাইটিস জিরোভেসি নিউমোনিআ.
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ট্রাইমেথোপ্রিমের সাথে সালফামেথক্সাজোলের স্থির সংমিশ্রনের সুরক্ষা প্রোফাইলটিকে ভাল হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এবং এইভাবে এর ব্যবহার নিরাপদ। সালফামেথক্সাজলের সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মূলত চামড়া সমস্যা, বিশেষত চর্মরোগবিশেষ। এ ছাড়াও বিরূপ প্রভাব উপরে চামড়া, সালফামেথক্সাজল লিউকোপেনিয়ার কারণ হতে পারে, রক্তাল্পতা, থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, অ্যাটাক্সিয়া, খিঁচুনি, মনোব্যাধি, বিষণ্নতা, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামান্দ্য, এবং অতিসার। ছাড়াও বিরূপ প্রভাব সালফামেথক্সাজল দ্বারা সৃষ্ট, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ট্রাইমেথোপ্রিমের কারণে হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, চামড়া প্রতিক্রিয়া, সংবেদনশীল মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ, ট্রান্সমিন্যাসে বৃদ্ধি, বিলিরুবিন, creatine, এবং ইউরিয়া, মধ্যে ছোটখাটো পরিবর্তন রক্ত গণনা, এবং জ্বর। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে শুক্রাণুজনিত প্রতিবন্ধী হতে পারে। ট্রাইমেথোপ্রিমের সাথে একত্রিত হয়ে সালফামেথক্সাজল কিউটি সময়কে দীর্ঘায়িত করে। অতএব, কোটরিমোক্সাজলটি অন্যের সাথে একযোগে ব্যবহার করা উচিত নয় ওষুধ যা কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এবং দীর্ঘ-কিউটি সিন্ড্রোমে ব্যবহার করা উচিত নয়। তদ্ব্যতীত, কোট্রিমোক্সাজল ড্রাগ ওষুধ, এরিথেমা এক্সসুডাটিভাম মাল্টিফর্ম, বিদ্যমানগুলির সাথে পরিচিত হাইপারস্পেনসিটিভিটি ক্ষেত্রে অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত নয় রক্ত অস্বাভাবিকতা গণনা, গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি, গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা, গুরুতর যকৃত ক্ষতি, পোরফিয়ারিয়া, এবং অকাল শিশু এবং হাইপারবিলিরুবিনিমিয়া সহ নবজাতকগুলিতে m সালফামেথক্সাজল 5-হাইড্রোক্সাইকোমারিনস এবং অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্ট প্রভাবকে সংবেদনশীল করে রক্ত গ্লুকোজএর প্রসারণ প্রভাব সালফোনিলিউরেস। কোট্রিমোক্সাজোলের ক্ষেত্রে, এটি লক্ষ করা উচিত যে ট্রাইমেথোপ্রিম এর প্রভাবগুলি ক্ষতিকারক করে তোলে ফেনাইটয়েন, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস, এবং procainamide। এছাড়াও, প্লাজমা ঘনত্ব মিথোট্রেক্সেট এবং হরমোন গর্ভনিরোধক বড়ি প্রভাবিত হতে পারে।
