প্রভাব
রক্ত জমাট বাঁধা, চিকিৎসাগতভাবে পরিচিত হেমোস্টেসিস, একটি অত্যন্ত জটিল ক্যাসকেডের মতো প্রতিক্রিয়া যা ঘটে রক্তনালী যার মধ্যে পারস্পরিক সক্রিয় রক্ত তঞ্চন কারণগুলি শেষ পর্যন্ত থ্রম্বিন নামক একটি এনজাইমকে সক্রিয় করে, যা দৈত্যাকার প্রোটিন ফাইব্রিনোজেন (ব্লাড কোগুলেশন ফ্যাক্টর II নামেও পরিচিত) থেকে ছোট ছোট অংশগুলিকে বিভক্ত করে, যা রক্তকে ক্রস-লিঙ্ক করে। প্লেটলেট (চিকিৎসাগতভাবে থ্রম্বোসাইট নামে পরিচিত) একটি স্থিতিশীল গঠন করতে রক্তপিন্ড. মূল জমাট বাঁধা এনজাইম থ্রোমবিনের গঠন হয় বাইরে থেকে ("বহির্মুখী") ভাস্কুলার ক্ষতির ক্ষেত্রে যা এর এক্সপোজারের দিকে পরিচালিত করে যোজক কলা তন্তু (কোলাজেন) দ্বারা উত্পাদিত বিষ দ্বারা ব্যাকটেরিয়া ("এন্ডোটক্সিনস"), বা অ্যাক্টিভেশনটি তে নির্গত পদার্থ দ্বারা ট্রিগার হয় রক্ত ভিতর থেকে বদনা ("অভ্যন্তরীণ").যেকোন ক্ষেত্রে, রক্ত জমাট বাঁধার কারণগুলি কেবল তখনই সর্বোত্তমভাবে কাজ করে যখন বিভিন্ন সহগামী পদার্থ, ঝিল্লির লিপিড এবং বৈদ্যুতিকভাবে ইতিবাচকভাবে চার্জ করা হয় ক্যালসিয়াম এছাড়াও উপস্থিত। পরবর্তীটি প্রয়োজন যাতে জমাট উপাদানগুলি রক্তের বৈদ্যুতিকভাবে নেতিবাচক চার্জযুক্ত পৃষ্ঠগুলির সাথে নিজেদেরকে সংযুক্ত করতে পারে। প্লেটলেট এবং স্থিরভাবে তাদের ক্রস লিঙ্ক করুন। থেরাপিউটিকভাবে, এর প্রয়োজনীয় উপস্থিতি ক্যালসিয়াম ক্যালসিয়াম প্রত্যাহার করে রক্তকে জমাট বেঁধে রাখতে ব্যবহার করা হয় (যেমন যাতে রক্ত টানা হলে তা সঙ্গে সঙ্গে জমাট বাঁধতে না পারে, সিট্রেট বা ইডিটিএ নামক অণুগুলিকে বাঁধতে যুক্ত করা হয়। ক্যালসিয়াম রক্তে উপস্থিত থাকে যাতে এটি আর পাওয়া যায় না রক্ত তঞ্চন).
কুমারিনের বিপাকীয়করণ
শরীরে কুমারিনের কী ঘটে (চিকিৎসা: ফার্মাকোকিনেটিক্স)? ব্যবহৃত দুটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কৌমারিন হল ফেনপ্রোকউমন (এর ট্রেড নাম Marcumar® এর অধীনে বেশি পরিচিত), যা 7 থেকে 10 দিন বেশি সময় ধরে কার্যকর, এবং ওয়ারফারিন (কউমাডিন নামে বেশি পরিচিত), যা 6 দিন পর্যন্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। Coumarins হল প্রথম অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ যা ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করা যেতে পারে, অর্থাত্ মৌখিকভাবে, কারণ তারা অন্যান্য পুষ্টির মতো অন্ত্র থেকে রক্তে প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয় (চিকিৎসাগতভাবে: resorbed) এবং হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড দ্বারা ধ্বংস হয় না। পেট.
এটি লক্ষ করা উচিত যে CumarineMarcumar® এর সর্বাধিক প্রভাব অবিলম্বে ঘটে না, তবে শুধুমাত্র 24 থেকে 36 ঘন্টা পরে, যেহেতু শুধুমাত্র জমাট বাঁধার কারণগুলির নতুন গঠন বাধাপ্রাপ্ত হয়, তবে রক্তে এখনও উপস্থিত কারণগুলি ভেঙে যায় না। একটি থেরাপির শুরুতে, অতএব, অবিলম্বে কার্যকর অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি প্রথমে পরিচালনা করা উচিত। আইন মত, হেপারিন ব্যবহৃত হয়, যা সরাসরি এর প্রধান এনজাইমকে বাধা দেয় রক্ত তঞ্চন, থ্রম্বিন (পাশাপাশি রক্ত জমাট ফ্যাক্টর এক্স)। বিপরীতে, কৌমারিনের প্রশাসন প্রাথমিকভাবে এমনকি রক্ত জমাট বাঁধার মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, যা অতিরিক্ত প্রশাসনকে পরিণত করে। হেপারিন প্রয়োজনীয়: coumarins এছাড়াও anticoagulant গঠন বাধা দেয় প্রোটিন "প্রোটিন সি" এবং "প্রোটিন এস" বলা হয়। যদি এই "স্বাভাবিক রক্তের ঘনীভবন প্রতিরক্ষামূলক পদার্থ" আর পর্যাপ্তভাবে গঠিত হয় না, অবাঞ্ছিত প্রভাব - যথা, বর্ধিত জমাট গঠন - আসন্ন।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
