ড্রাগ isotretinoin এর চিকিত্সার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ এজেন্ট প্রতিনিধিত্ব করে ব্রণ। এর প্রয়োগ অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিকভাবে হয়।
আইসোট্রেটিনইন কী?
ড্রাগ isotretinoin এর চিকিত্সার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ এজেন্ট প্রতিনিধিত্ব করে ব্রণ। এর প্রয়োগ অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিকভাবে হয়। Isotretinoin এটিকে 13-সিস-রেটিনিক অ্যাসিডও বলা হয়। এটি সিআইস-আইসোমারকে বোঝায় ট্রেটিনয়েন। সক্রিয় উপাদান অ অ্যারোমেটিক রেটিনয়েডগুলির অন্তর্গত। রেটিনো অ্যাসিডের অবস্থানগত আইসোমার হিসাবে, আইসোট্রেটিনইন একটি উপাদান তৈরি করে ভিটামিন এ বিপাক। আইসোট্রেটিনইনকে সর্বপ্রথম 1982 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত করা হয়েছিল, সেই সময়ে এটি ইতিমধ্যে উর্বরতার উপর ক্ষতিকারক প্রভাব রয়েছে বলে দেখানো হয়েছিল। আইসোট্রেটিনইনকে থ্যালিডোমাইডের চেয়ে শক্তিশালী টেরেট্রোজেনিক প্রভাব রয়েছে বলে জানা যায়, যা ড্রাগ থ্যালিডোমাইডের মাধ্যমে সন্দেহজনক কুখ্যাতি অর্জন করেছিল এবং থ্যালিডোমাইড কেলেঙ্কারীকে ট্রিগার করেছিল। থ্যালিডোমাইড গ্রহণকারী গর্ভবতী মহিলাদের অসংখ্য বাচ্চা বিকৃতি নিয়ে জন্মগ্রহণ করেছিল। এই কারণে, আইসোট্রেটিনয়েন অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত নয় গর্ভাবস্থা। গুরুতর চিকিত্সার জন্য ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা রোচে ১৯৮০ এর দশকে সক্রিয় উপাদানটি নিয়ে এসেছিল ব্রণ প্রস্তুতির নাম অনুসারে অ্যাকুটনে।
ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া
আইসোট্রেটিনইন রেটিনয়েডগুলির অন্তর্গত, যা প্রাকৃতিক ডেরাইভেটিভস ভিটামিন এ এবং মানবদেহে ব্যাপকভাবে পাওয়া যায়। এগুলি কোষগুলির ত্বরণ বৃদ্ধি করে। যদি কোনও ব্যক্তি ব্রণরোগে ভুগেন তবে এর ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপের কারণে ছিদ্রগুলি বন্ধ হয়ে যায় শ্বেতবর্ণের গ্রন্থিযার ফলস্বরূপ তাদের হয় প্রদাহ। এটি পিউলিউড পুস্টুলসের মাধ্যমে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে ব্রণ দুর। যাইহোক, যদি দেহ আইসোট্রেটিনিন প্রয়োগের মাধ্যমে অতিরিক্ত রেটিনয়েডগুলি গ্রহণ করে তবে তারা সংশ্লিষ্ট রিসেপ্টরগুলিতে আবদ্ধ হয়, যার ফলে উপরের স্তরের কোষের বৃদ্ধি বৃদ্ধি পায় চামড়া। এর পরিণাম হ'ল শৃঙ্গাকার স্তরটি শিথিল করা চামড়া। এটি এপিডার্মিসকে এক্সফোলিয়েট করা সহজ করে তোলে। একই সময়ে, এর একটি প্রতিবন্ধকতা রয়েছে শ্বেতবর্ণের গ্রন্থি, যাতে ছিদ্রগুলির ক্লগিং হ্রাস হয়। আসল কর্ম প্রক্রিয়া isotretinoin এখনও পুরোপুরি নির্ধারিত হয় নি। তবে এটি স্পষ্ট যে দমন চামড়া ফ্যাট উত্পাদন এবং আকার হ্রাস শ্বেতবর্ণের গ্রন্থি নেতৃত্ব ব্রণর লক্ষণগুলির উন্নতিতে। এছাড়াও, আইসোট্রেটিনইন এর প্রদাহ বিরোধী প্রভাব রয়েছে। এটি অভ্যন্তরীণ থেকে ত্বককে পরিষ্কার করার দিকে নিয়ে যায় যা কম ত্রুটিযুক্ত একটি ত্বক সূক্ষ্ম চেহারা দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে। যদি আইসোট্রেটিনইন মৌখিকভাবে প্রয়োগ করা হয় তবে সক্রিয় পদার্থগুলির মধ্যে প্রায় 25 শতাংশ অন্ত্র থেকে প্রবেশ করে রক্ত। পদার্থটি ভেঙে গেছে যকৃত। আইসোট্রেটিনয়িন মল এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়। বাহ্যিক প্রয়োগের ক্ষেত্রে, এর ফলাফল আইসোট্রেটিনয়িনের স্থানীয় প্রভাব হিসাবে ঘটে। শুধুমাত্র অল্প পরিমাণেই শোষিত হয় রক্ত, তাই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকিও উল্লেখযোগ্যভাবে কম।
মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার
আইসোট্রেটিনইন ক্ষুদ্র থেকে মাঝারি ব্রণর চিকিত্সার জন্য পরিচালিত হয় যা প্রদাহজনক বা নন-ইনফ্লেমেটরি। ত্বকের তীব্রতার উপর নির্ভর করে শর্ত, ড্রাগ অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিকভাবে পরিচালিত হয় istered ব্রণ যদি বিশেষত গুরুতর হয় তবে আইসোট্রেটিনয়িনও ট্যাবলেট আকারে নেওয়া যেতে পারে। অন্যদিকে ব্রণ যদি হালকা বা মাঝারিভাবে তীব্র হয় তবে আইসোট্রেটিনইন জেল বা ক্রিম হিসাবে ব্যবহৃত হয়। রোগী সাধারণত দিনে একবার বা দু'বার আক্রান্ত ত্বকের অঞ্চলে পণ্যের একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ করেন। গুরুতর ক্ষেত্রে, নরম ক্যাপসুল একটি দৈনিক মুখে মুখে নেওয়া হয় ডোজ শরীরের ওজন প্রতি কেজি 0.5 এবং 1.0 মিলিগ্রামের মধ্যে। এটি সুপারিশ করা হয় যে আইসোট্রেটিনয়িনগুলি খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত, কারণ এটি আরও ভাল সহ্য করা হয়। আইসোট্রেটিনইন শুধুমাত্র ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন উপস্থাপনের পরে ফার্মাসিতে পাওয়া যায়।
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
আইসোট্রেটিনইন এর ব্যবহার অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে যা অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য বিশেষভাবে সত্য। উদাহরণস্বরূপ, সমস্ত রোগীর প্রায় 10 শতাংশ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াতে ভুগছেন। এর মধ্যে রয়েছে স্ফীত বা শুকনো ঠোঁট, চোখ জ্বালা, প্রদাহ এর নেত্রবর্ত্মকলা, শুষ্ক ত্বক, চামড়া ফুসকুড়ি, চুলকানি, একটি অতিরিক্ত বা ঘাটতি রক্ত প্লেটলেট, রক্তাল্পতা (রক্তাল্পতা), পেশী ব্যথা, যৌথ সমস্যা, লিপিড বিপাকের ব্যাধি, নাসোফেরাঙ্গাইটিস, নাক দিয়ে, মাথাব্যাথা, এবং প্রস্রাবে রক্ত। কৈশোরে রোগীদের মধ্যে, ফিরে ব্যথা অস্বাভাবিক নয়। কেবলমাত্র মাঝে মাঝে সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া, চুল পরা বা অ্যালার্জির উপস্থিতি রয়েছে। কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া isotretinoin এর ডোজ এর উপর নির্ভর করে। যদি ডোজ হ্রাস বা হয় থেরাপি বন্ধ করা হয়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অদৃশ্য হয়ে যায়। বাহ্যিক ব্যবহারের ফলে ত্বকের জ্বালা, জ্বলন্ত, চুলকানি, লালভাব, ত্বককে হালকা করা এবং আলোক। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এর ঝুঁকিও বেড়ে যায় রোদে পোড়া থেকে বাঁচার। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, আইসোট্রেটিনইন ব্যবহারের ফলে ঘুম ও রাত হয় অন্ধত্ব, যা গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে। আইসোট্রেটিনয়েন অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত নয় গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো। এর কারণ হ'ল ড্রাগটি যথেষ্ট প্রোটোজেনেটিক প্রভাব ফেলে। আরেকটি contraindication isotretinoin এর সংবেদনশীলতা। যেহেতু সক্রিয় উপাদানগুলি, সূর্যের আলোর সাথে একসাথে ত্বকের কোষগুলির অবক্ষয়কে ত্বকে উত্সাহ দেয় ক্যান্সারইউভি আলোর সংস্পর্শ এড়াতে হবে। উচ্চতর ক্ষেত্রে অভ্যন্তরীণ ব্যবহার এড়ানো উচিত ভিটামিন এ শরীরের মধ্যে ঘনত্ব, লিপিড বিপাক ব্যাধি উচ্চ রক্তের লিপিড স্তরের সাথে সম্পর্কিত, এবং যকৃত ফাংশন ব্যাধি আইসোট্রেটিনয়িন চিকিত্সার সময়, রোগীকে অবশ্যই রক্ত দান করা উচিত নয়, উদাহরণস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলাদের আইসোট্রেটিনয়েনযুক্ত রক্ত থেকে রক্ষা করার জন্য। মনোযোগও দিতে হবে পারস্পরিক ক্রিয়ার যা অন্যান্য ওষুধের সাথে আইসোট্রেটিনয়িনের একসাথে ব্যবহার থেকে উদ্ভূত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যখন ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বাড়ার ঝুঁকি থাকে অ্যান্টিবায়োটিক যেমন টেট্রাসাইক্লাইন ব্যবহার করা হয়। তদ্ব্যতীত, আইসোট্রেটিনইন অন্যদের মতো একই সময়ে পরিচালনা করা উচিত নয় ভিটামিন ওভারডোজ ঝুঁকির কারণে একটি প্রস্তুতি।
