আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত: ডায়াগনস্টিক টেস্ট

বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স.

  • মাথার খুলির গণিত টোমোগ্রাফি (ক্রেনিয়াল সিটি, ক্র্যানিয়াল সিটি, বা সিসিটি) - তীব্র ক্র্যানিয়াসেরিব্রাল আঘাতের মূল্যায়নের জন্য, ইনট্রাক্রানিয়াল ইনজুরি (মস্তিষ্কের আঘাত) এর জন্য উচ্চ (মধ্যবর্তী) ঝুঁকির ক্ষেত্রে:
    • জিসিএস (গ্লাসগো) মোহা স্কেল) <13, (জিসিএস: 13-15); শিশু: <14।
    • চেতনা ক্ষতি> 5 মিনিট; (<5 মিনিট)
    • অস্মার (এর ফর্ম স্মৃতি টেম্পোরাল বা বিষয়বস্তুর স্মৃতিতে দুর্বলতা)।
    • সহিংসতার সংস্পর্শে যখন ঘনিষ্ঠভাবে সাময়িক সম্পর্ক থাকে তখন একাধিক বমি হয়
    • (আচরণগত অস্বাভাবিকতা, অবিচল বমি/মাথা ব্যাথা).
    • চেতনার ক্রমবর্ধমান অশান্তি
    • (ফোকাল) স্নায়বিক ঘাটতি
    • পাকড়
    • সন্দেহভাজন সিএসএফ ভগন্দর (সিএসএফ সিস্টেম এবং বাইরের বিশ্বের মধ্যে সংযোগ)।
    • কোগুলোপ্যাথির প্রমাণ (যেমন, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট চিকিত্সা, অ-টেকসই রক্তপাত, পরীক্ষাগার অনুসন্ধান ইত্যাদি)
    • সন্দেহযুক্ত ছাপ (আগমন) /খুলি ভিত্তি ফাটল; (রৈখিক খুলি ফ্র্যাকচার)।
    • (মাথায় আঘাত)
    • (গুরুতর দুর্ঘটনা ব্যবস্থা: পথচারী বা মোটরযানের সাথে সাইকেল চালক হিসাবে সংঘর্ষ; উচ্চতা> 5 ধাপ বা> 1 মিটার)।
    • (বয়স <1 বছর)

    দ্রষ্টব্য: অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টগুলির সাথে ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ বিলম্ব হতে পারে; রোগীদের উপর ডওক থেরাপি ভোঁতা সহ ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত দুর্ঘটনার 12 ঘন্টা পরে আরেকটি ক্রেনিয়াল সিটি থাকা উচিত।

  • এর চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই) খুলি (প্রতিশব্দ: ক্রেনিয়াল এমআরআই; সিএমআরআই) - পেডিয়াট্রিক ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত (টিবিআই) দ্রষ্টব্য: টিবিআইতে আক্রান্ত দুই বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে 6% থেকে 30% এর মধ্যে ফ্রিকোয়েন্সি সহ মাথার খুলি ফাটল দেখা দেয়।
  • ক্যালভারিয়া (হাড়ের খুলি) এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল স্ট্রাকচারের স্নোগ্রাফি (ট্রান্সফন্টানেল্লার বা ট্রান্সক্র্যানিয়াল সোনোগ্রাফি) - ইনফ্যান্টাইল ট্রমাটিক ব্রেন ইনজুরি (টিবিআই); প্রাথমিকভাবে পরীক্ষাগুলির সময় পর্যন্ত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সরবরাহ করে না এমন শিশুদের মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়

কানাডিয়ান কম্পিউট টমোগ্রাফি মাথা বিধি (সিসিএইচআর)।

ন্যূনতম মাথার ট্রমাযুক্ত রোগীদের জন্য কানাডিয়ান সিটি নিয়ম:

ঝুঁকি নির্ণায়ক
নিউরোসার্জিকাল হস্তক্ষেপের জন্য উচ্চ ঝুঁকি
  1. গ্লাজ্গোউ মোহা স্কেল স্কোর <15 ঘন্টা দুই ঘন্টা।
  2. মাথার খুলির খোলা বা ইমপ্রেশন ফ্র্যাকচার সন্দেহ
  3. একটি খুলি বেস ফ্র্যাকচারের লক্ষণ Sign
  4. দু'বার বা তার বেশি বার বমি করা
  5. বয়স 65 বছর
মধ্যবর্তী ঝুঁকি, সিটি জন্য মস্তিষ্ক আঘাত।
  1. অস্মার ইভেন্টের 30 মিনিট বা তারও বেশি আগে।
  2. ক্ষতিকারক ক্ষতিকারক প্রক্রিয়া (উদাহরণস্বরূপ, মোটর গাড়ির সাথে সংঘর্ষ, উচ্চতা থেকে ≥ 90 সেমি বা সিঁড়ির পাঁচটিরও বেশি ফ্লাইটের নিচে পড়ে

সিসিএইচআর এর মান কেবল নাবালিকাকেই নিশ্চিত করা হয় মাথা ট্রমা সংজ্ঞা অনুসারে, এগুলি সেই ভোঁতা মাথা গ্লাসগোতে জড়িত ট্রুমাস মোহা স্কেল স্কোর 13-15, একটি (সংক্ষিপ্ত) চেতনা হ্রাস, স্মৃতিবিলোপ, বা বিচ্ছিন্নতা। মাইল্ড টিবিআই রোগীদের ম্যানস্টারের এক গবেষণা অনুসারে, সিসিটিআর অনুযায়ী সিসিটি-র জন্য ইঙ্গিতটি নির্ধারিত হয়েছিল এবং সিসিটি ফলাফলের সাথে তুলনা করা হয়েছিল। ফলস্বরূপ: 98.9% এর সংবেদনশীলতা এবং 46.6% এর স্পষ্টতা সহ স্নায়ুসংক্রান্ত হস্তক্ষেপের সমস্ত রোগী সিসিএইচআর এর মূল মানদণ্ড প্রয়োগ করে সনাক্ত করা হয়েছিল। এছাড়াও, গুরুতর প্রতিটি রোগী মস্তিষ্ক 99.6% এর সংবেদনশীলতা এবং 34.1% এর স্পষ্টতা সহ বর্ধিত মানদণ্ডের মাধ্যমে আঘাত সনাক্ত করা হয়েছিল। এর ফলে মূল গ্রুপের সিসিটি পরীক্ষার হার 45.1% এবং বর্ধিত মানদণ্ডে 22.1% হ্রাস পেতে পারে in গুরুতর কোন রোগী মস্তিষ্ক মানদণ্ডটি ব্যবহার করে আঘাতের হাতছাড়া হয়ে যেত। .চ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স- ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স, এবং বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স- ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।

  • কম্পিউট টমোগ্রাফি সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের (সিটি) (সিটি সার্ভিকাল মেরুদণ্ড) - যদি জরায়ুর মেরুদণ্ডের সহবর্তী আঘাতের সন্দেহ হয়।
  • পেটের সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পেটের অঙ্গগুলির পরীক্ষা) - যদি পেটে সহসা সংক্রান্ত আঘাতের সন্দেহ হয় injury
  • কম্পিউট টমোগ্রাফি পেটের (সিটি) পেটের (পেটের সিটি) - পেটের সহজাত আঘাতের সন্দেহের ভিত্তিতে।
  • বক্ষ / এর গণিত টমোগ্রাফিবুক (থোরাসিক সিটি) - যদি পেটে সহসা সংক্রান্ত আঘাতের সন্দেহ হয়।
  • পৃথক রেডিওগ্রাফ - আঘাতের প্যাটার্নের উপর নির্ভর করে।
  • ক্রেনিয়াল চাপ পরিমাপ
  • এনসেফ্লাগ্রাম (ইইজি; মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপের রেকর্ডিং) - খিঁচুনির জন্য।

অন্যান্য নোট

  • শিশুদের মধ্যে ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত (টিবিআই), খুলির ভবিষ্যদ্বাণী ফাটল ঝুঁকি (মাথার খুলি ফাটলের ঝুঁকি) 30.7% ছিল যখন "দুই মাসের চেয়ে কম বয়স" এবং "প্যারিটাল বা অ্যাসিপিসাল" হিমটোমা"(কালশিটে দাগ প্যারিটাল এবং ওসিপিটাল অঞ্চলগুলিতে) একত্রিত হয়েছিল। সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যাদের পরীক্ষার মাধ্যমে রোগটি সনাক্ত করা হয়, অর্থাৎ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়) দুটি মানদণ্ডের 89% এবং নির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে সুস্থ মানুষ যাদের এই রোগ নেই) পরীক্ষায় প্রশ্নাবলীতে স্বাস্থ্যকর হিসাবেও ধরা পড়ে) ৮ 87% পৌঁছেছে।