আঙুলের এক্সটেনসর টেন্ডার ছিঁড়ে যাওয়া

ভূমিকা

এর এক্সটেনসর টেন্ডার a আঙ্গুল দুর্ঘটনা বা অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের কারণে ছিঁড়ে যেতে পারে। বিশেষত ক্রীড়া দুর্ঘটনায় এ জাতীয় টিয়ারটি অস্বাভাবিক নয়। এর দূরত্বের ফ্যানালেক্সে টিয়ার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয় আঙ্গুল এবং তালের কাছাকাছি টেন্ডারের একটি সম্পূর্ণ টিয়ার।

কারণ

সবচেয়ে সাধারণ ঘটনা ক আঙ্গুল টেন্ডার টিয়ারটি চতুর্থ আঙুলের উপর রয়েছে, আংটিটি। বাতজনিত রোগের কারণে কারণ দীর্ঘস্থায়ী টেন্ডন প্রদাহ (টেন্ডোসাইনোভাইটিস) হতে পারে। যাইহোক, এক্সটেনসর টেন্ডারটি ট্রমাাসের সময় বা আঙুলটি আরও প্রসারিত করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ বলের খেলাগুলির সময় বা ঘুমানোর সময়।

লক্ষণগুলি

প্রাথমিকভাবে, আক্রান্ত আঙুলটি বাড়ানো হলে রোগীরা শক্তিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাসের অভিযোগ করেন। আক্রান্ত যৌথের সক্রিয় প্রসারণ তখন আর সম্ভব হয় না। যেহেতু সাধারণত আছে ক ভারসাম্য আঙুলের মাংসপেশির মধ্যে ফ্লেক্সার টেন্ডারটি একটি এক্সটেনসর টেন্ডার টিয়ার ক্ষেত্রে প্রাধান্য পায়।

এটি আঘাতটিকে বাহিরের কাছে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান করে তোলে, কারণ আক্রান্ত আঙুলটি অত্যধিক নমনীয় অবস্থানে রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, টিয়ার সাথে একটি শক্তিশালী, সংক্ষিপ্ত, শুটিং হয় by ব্যথা। তারপরে আক্রান্ত আঙুলের উপর ফোলাভাব এবং সম্ভবত রক্তক্ষরণ হয়।

বিশেষত দীর্ঘস্থায়ী বাতজনিত রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে, ব্যথা প্রায়শই অনুপস্থিত থাকে, যাতে আঘাতের আসল সময়টি প্রায়শই মনে থাকে না। এই নিবন্ধটি আপনার আগ্রহীও হতে পারে:

  • ছোট আঙুলে ব্যথা

চোটের মুহুর্তে, একটি সংক্ষিপ্ত শুটিং এবং ছুরিকাঘাত হতে পারে ব্যথা আঙুলে। টিস্যুতে টেন্ডারটি ছিঁড়ে ফেলা এবং পিছনে ছিটিয়ে যাওয়ার কারণে এটি ঘটে।

প্রায়শই আঘাতের পরে আর কোনও ব্যথা হয় না। তবে, আঘাতটি টিস্যুতে সামান্য সহজাতীয় আঘাতের কারণ হতে পারে, ফলে ক্ষত এবং ফোলাভাব হতে পারে। টিস্যুতে জ্বালা হওয়ার কারণে এক্সটেনসরের টেন্ডারের টিয়ার আঘাতের কয়েকদিন পরে চাপের মধ্যে বেদনাদায়ক হতে পারে।

পরবর্তী কোর্সে অবশ্য টিয়ার ফলে ব্যথা হয় না। কেবলমাত্র একটি এক্সটেনশনের ঘাটতি এবং শক্তি হ্রাস রয়েছে, যার কারণে অনেক আক্রান্ত ব্যক্তি কেবল দেরিতেই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেন। যখন আঙুলের এক্সটেনসর টেন্ডারটি অশ্রুসঞ্জনিত হয়, স্থানীয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া খুব কমই ঘটে। টিস্যুতে আঘাত সর্বদা সহজাত আহত, রক্তপাত, ব্যথা, ফোলাভাব, লালভাব এবং সীমাবদ্ধ চলাচলের সাথে হতে পারে। তবে এই স্থানীয় প্রদাহ সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই হ্রাস পায়।

নিদানবিদ্যা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আঘাতের ক্লিনিকাল চিত্র একটি অস্থায়ী রোগ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট। আক্রান্ত আঙুলটি চরম বাঁকানো অবস্থানে রয়েছে, আঙুলের সক্রিয় প্রসারণ আর সম্ভব নয়। তবে, জয়েন্টটি প্রভাবিত না হলে এখনও ডাক্তারের দ্বারা নিষ্ক্রিয় বর্ধন সম্ভব হবে possible

এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগোনস্টিক পার্থক্য, কারণ থেরাপি এটির উপর নির্ভর করে। কিছু ক্ষেত্রে, দুর্ঘটনার ক্রম সম্পর্কে অ্যানমনেসিস নির্ণয়ের সন্ধানে অবদান রাখতে পারে। যৌথ রায় বাতিল করার জন্য শর্ত এবং হাড় ভাঙা, একটি এক্সরে গ্রহণ করা যেতে পারে.

তবে রগ এবং আঙ্গুলের পেশী এখানে দৃশ্যমান হয় না। এগুলি টমোগ্রাফির মাধ্যমে পরীক্ষা করা যেতে পারে (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরটি) বা কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি))। কিছু ক্ষেত্রে, এটি দেখতেও সম্ভব রগ আঙুল ব্যবহার করে আল্ট্রাসাউন্ড.

এছাড়াও, হাতের অন্যান্য সমস্ত আঙ্গুলগুলি পাশাপাশি হাতের রক্ত ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় সংবহন এবং সংবেদনশীলতাও পরীক্ষা করা উচিত। এইভাবে, গুরুতর ভাস্কুলার ক্ষতি বা নার্ভ ক্ষতি বাদ দেওয়া যেতে পারে। যদি আঙুলের শেষ প্রান্তে এক্সটেনসর টেন্ডারের কেবল একটি ছোট অংশ ছিঁড়ে যায় তবে সাধারণত সার্জারি চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

একটি স্প্লিন্ট চিকিত্সা সাধারণত পর্যাপ্ত। যাইহোক, একটি ভাল চূড়ান্ত ফলাফল অর্জন করার জন্য এটি সময়কালীন অপসারণ করা উচিত নয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রক্ষণশীল চিকিত্সা 6 সপ্তাহ লাগে।

যদি জয়েন্টটি অক্ষত থাকে এবং কান্ডটি সম্পূর্ণরূপে ছিঁড়ে যায় যাতে অস্ত্রোপচার ছাড়াই নিরাময় করা অসম্ভব, তবে আঙুলের এক্সটেনসর টেন্ডনটি সার্জিকালি মেরামত করা যায়। প্রথম, ছেঁড়া রগ আন্তঃঅভেদীভাবে ভিজ্যুয়ালাইজ করা হয় এবং তাদের ছেঁড়া শেষগুলি সতেজ করা হয়। পরবর্তী পদ্ধতিটি ছেঁড়া টেন্ডারের উপর নির্ভর করে:

  • যদি ছোট আঙুলের টেন্ডনটি প্রভাবিত হয়, তবে এটির দেহের নিকটবর্তী অংশটি রিং আঙুলের টেন্ডারের সাথে সংযুক্ত থাকে।

এই পদ্ধতিটি তুলনামূলক সহজ এবং তাড়াতাড়ি একত্রিত করার অনুমতি দেয়। - যদি সামান্য আঙুল এবং রিং আঙুলের এক্সটেনসর টেন্ডারগুলি কেটে ফেলা হয় তবে অন্য একটি টেন্ডন, সূচি আঙুলের ভিত্তি যৌথের টেন্ডন কেটে দেওয়া হয়। এর প্রান্তগুলি পরে sutured হয় যাতে ফাংশনটি পুনরুদ্ধার করা যায়।

  • যদি মাঝের আঙুলের টেন্ডারটিও ছিন্ন হয় তবে এটি তর্জনীর অন্য এক্সটেনসর টেন্ডারের পাশে সেলাই করা হয়। - যদি থাম্বের দীর্ঘ টেন্ডনটি প্রভাবিত হয় তবে সূচকের আঙুলের একটি টেন্ডনও ব্যবহার করা যেতে পারে। - বিরল ক্ষেত্রে যে কোনও হাতের সমস্ত এক্সটেনসর টেন্ডার ছিঁড়ে গেছে, তৃতীয় এবং চতুর্থ আঙ্গুলের (মাঝারি এবং রিং আঙুল) দুটি ফ্লেক্সার টেন্ডন ব্যবহার করা সম্ভব।

টেন্ডনগুলি অবশ্যই সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা উচিত এবং তারপরে বাহুর এক্সটেনসর অংশে ফেটে যেতে হবে। তারপরে সিউনটি ছেঁড়া এক্সটেনসর টেন্ডনে প্রয়োগ করা হয়। আঙুলটি টেপ করা একটি বিচ্ছিন্নতা দিয়ে রক্ষণশীল চিকিত্সার একটি চিকিত্সার বিকল্প।

A টেপ ব্যান্ডেজ আঙুলটি স্প্লিন্ট এবং স্থিতিশীল করতে এক্সটেনসর দিকের আঙুলের দৈর্ঘ্য বরাবর প্রয়োগ করা হয়। এ এর সাথে চিকিত্সার সময় আঙুলের নমনীয়তা এবং গতিশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি হয় টেপ ব্যান্ডেজ স্প্লিন্টিংয়ের চেয়ে। তবে সম্পূর্ণ স্থিতিশীলতার নিশ্চয়তা দেওয়া যায় না।

যদি টেন্ডারটি আংশিকভাবে ছিঁড়ে যায় তবে টেপ ব্যান্ডেজ ব্যবহার করা যেতে পারে. একটি সম্পূর্ণ টিয়ার ক্ষেত্রে, তবে স্প্লিন্টের সাথে চিকিত্সা করা অবশ্যই মনোযোগের মূল ফোকাস হওয়া উচিত, কমপক্ষে প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে, টেন্ডারের জখম প্রতিরোধের জন্য খেলাধুলার সময় আঙ্গুলগুলিতে একটি ইলাস্টিক টেপ ব্যান্ডেজ পরা যেতে পারে। এটি আঙ্গুলগুলিকে স্থিতিশীল করে এবং আন্দোলনের আরও সচেতন অনুশীলনের দিকে পরিচালিত করে, যা আঘাতের হ্রাস ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।