সার্জারির আইএনআর (আন্তর্জাতিক নরমালাইজড অনুপাত) মান হল একটি পরীক্ষাগার প্যারামিটার যা বর্ণনা করে রক্ত জমাট বাঁধা
নির্ধারণ আইএনআর মান, রক্ত পরীক্ষাগুলি রক্ত জমাট বাঁধার জন্য যে সময় নেয় তা পরিমাপ করে (থ্রোম্বোপ্লাস্টিন সময় বা টিপিজেড বলে) called
সংকল্পের পাশাপাশি দ্রুত মান, দ্য আইএনআর টিপিজেড প্রকাশের দ্বিতীয় উপায়। এর মত নয় দ্রুত মান, এটি একটি মানক মান (অর্থাত্ মানটি পদ্ধতি এবং পরীক্ষাগারের তুলনায় স্বতন্ত্র)। সুতরাং এটি ব্যবহার করা নিরাপদ এবং আন্তর্জাতিকভাবে তুলনীয়।
কার্যপ্রণালী
প্রয়োজনীয় উপাদান
- সাইট্রেট রক্ত
রোগীর প্রস্তুতি
- অপরিচিত
বিঘ্নিত কারণসমূহ
- দীর্ঘ শিরাযুক্ত ভিড়
- রক্তের নমুনার সময় গুরুতর আকাঙ্ক্ষা
- টিউবের অপর্যাপ্ত পরিপূর্ণতা (= ভুল সাইট্রেট-প্লাজমা অনুপাত)।
- খুব কম সেন্ট্রিফুগেশন
- ঔষধ:
- অ্যান্টিবায়োটিকগুলো:
- সিফালোস্পোরিনস
- পেনিসিলিন্
- Sulfonamides
- Anticonvulsants
- এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ)
- Barbiturates
- Heparin
- অ্যান্টিবায়োটিকগুলো:
আইএনআর
মূল্য | Meaning |
0,9-1,15 | সাধারণ রক্ত জমাট বাঁধা |
2,0-4,5 | অ্যান্টিকোআগুল্যান্টগুলির সাথে চিকিত্সার ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক পরিসীমা (অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট) ওষুধ). |
ইঙ্গিতও
- থেরাপি সঙ্গে ভিটামিন কে বিরোধী (ভিকেএ; মারকুমার, warfarin).
- ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের হেমোরজিক ডায়াথেসিসের (জমে থাকা জমাট রোগ) রক্তপাতের প্রবণতা).
- কোগলোপ্যাথির জন্য প্রিপারেটিভ স্ক্রিনিং (ব্যাধি রক্ত জমাট)
- হেপাওপ্যাথিগুলির অগ্রগতি মূল্যায়ন (যকৃত রোগ) / লিভার সেল ক্রিয়ামূলক কর্মক্ষমতা (লিভারের সংশ্লেষণ কর্মক্ষমতা) গুরুতর লিভার প্যারেনচাইমাল রোগে (লিভারের কোষযুক্ত লিভারের অংশের রোগ (হেপাটোসাইটস))।
- সন্দেহজনক ভিটামিন কে এর ঘাটতি
ব্যাখ্যা
নিম্নলিখিত শর্তগুলির জন্য থেরাপিউটিক রেঞ্জটি লক্ষ্যযুক্ত:
- কার্ডিয়াক arrhythmias (অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন, ভিএইচএফ)।
- যান্ত্রিক ভালভ প্রতিস্থাপনে (এখানে INR 3.0 - 4.5 দূরবর্তীতম মান পর্যন্ত উত্থাপিত হয়); জৈবিক ভালভ প্রতিস্থাপনে (INR: 2.0 - 3.0)
- বারবার গভীর শিরা রক্তের ঘনীভবন, পালমোনারি এম্বলিজ্ম.
- জাস্ট এন। পা শিরা রক্তের ঘনীভবন (গঠন a রক্তপিন্ড সঙ্গে অবরোধ একটি পাত্র এর)।
- জাস্ট এন। পালমোনারি এম্বলিজ্ম (বিচ্ছিন্নতা a রক্তপিন্ড থেকে পা সঙ্গে অবরোধ পালমোনারি এর জাহাজ).
- জাস্ট এন। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদয় আক্রমণ)।
- জাস্ট এন। অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ (টিআইএ)
- গভীর শিরাস্থার পোস্টোপারেটিভ প্রফিল্যাক্সিস রক্তের ঘনীভবন.
- হিপ সার্জারি এবং ফেমারের পরে দীর্ঘায়িত স্থবিরতা ফাটল সার্জারি (ফেমারের ফ্র্যাকচার)।
এলিভেটেড আইএনআর এর কারণগুলি:
- অ্যান্টিকোগুল্যান্ট থেরাপি (রক্ত জমাট বাঁধা থেরাপি)।
- সরাসরি মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (NOAK বা ডওক) *।
- ডিসফাইব্রিনোজেনেমিয়া (জমাট-অ্যাক্টিভের হ্রাস) ফাইব্রিনোজেন).
- হেপাওপ্যাথি /যকৃত রোগ (লিভারের পরামিতি দেখুন)।
- লুপাস অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (অ্যান্টিফোসফোলিপিড অ্যান্টিবডি)।
- নবজাতক (অপরিণত) হেমোস্টেসিস পদ্ধতি).
- প্রোথ্রোমবিন জটিল ঘাটতি
- কনসপটিভ কোগুলোপ্যাথি (জমাট বাঁধার কারণগুলির ব্যবহার এবং প্লেটলেট/ প্লেটলেটগুলি, যা পারে নেতৃত্ব একটি থেকে রক্তপাতের প্রবণতা).
- ভিটামিন কে এর ঘাটতি
* দ্রষ্টব্য: আইআরআর পরিমাপ নতুন বা এমনকি সরাসরি মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টের অধীনে উপযুক্ত নয় (নোক বা ডওক, যথাক্রমে) অ্যান্টিকোয়ুলেশন সম্পর্কিত তথ্য সরবরাহ করতে। এনএনওএকে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রুটিন আইএনআর টেস্টিং এড়ানো উচিত।