ইউরেটারোস্কোপি একটি ইউরেটারোস্কোপি বোঝায়। এটি ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক উভয় উদ্দেশ্যেই উপযুক্ত।
ইউরেটারোস্কপি কী?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মূত্রনালীতে পাথর অপসারণের জন্য ইউরেটারোস্কপি করা হয় বা বৃক্ক পাথর ইউরেটারোস্কোপি ইউরেটারোস্কোপি নামেও পরিচিত। যখন রেনাল শ্রোণীচক্র এটিও মূল্যায়ন করা হয়, চিকিত্সকরা এটিকে ইউরেটারোরনোস্কপি হিসাবে উল্লেখ করেন। এটি ইউরোলজিক মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয় মূত্রনালী এবং ইউরোলজির একটি রুটিন মেডিকেল পদ্ধতি। ইউরেটারোস্কপি একটি এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি। সুতরাং, ইউরেটারোস্কপির জন্য বিভিন্ন এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করা হয়। বিশেষ ইউরেটারোস্কোপগুলি নমনীয়, আধা-অনমনীয় বা অনমনীয়। সরু চিকিত্সা যন্ত্রগুলির ব্যাস 2 থেকে 4 মিলিমিটারের মধ্যে। এছাড়াও, এন্ডোস্কোপগুলিতে একটি ওয়ার্কিং চ্যানেল, একটি সেচ চ্যানেল এবং অপটিক্স সহ একটি হালকা গাইড রয়েছে। অর্ধ-অনমনীয় মিনি-ইউরেটারোস্কোপগুলি ইউরেটারোস্কপির জন্য বিশেষত উপযুক্ত হিসাবে বিবেচিত হয়।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
ইউরেটারোস্কপি ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে পাশাপাশি ব্যবহার করা যেতে পারে থেরাপি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মূত্রনালীতে পাথর অপসারণের জন্য ইউরেটারোস্কপি করা হয় বা বৃক্ক পাথর ইএসডাব্লুএল (এক্সট্রাকোরপোরিয়াল) এর ফলে প্রস্তর ধ্বংসাবশেষ অভিঘাত তরঙ্গ লিথোপ্রাইপেসি) ইউরেটারোস্কপি দ্বারা জীব থেকেও সরানো হয়। ডায়াগনস্টিকভাবে, ইউরেটেরোস্কপিটি দরকারী যদি রোগী মূত্রনালী সংকুচিত হয়ে থাকে বা রেনাল পেলভিক টিউমার এবং ইউরেট্রাল টিউমারকে শাসন করতে পারে। ইউরেটারোস্কপির ইঙ্গিতগুলিতে এন্ডোরোলজিকাল মূত্রথলির পাথর অন্তর্ভুক্ত থেরাপি, হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার জন্য একটি টিস্যু নমুনা গ্রহণ, মূত্রের নমুনা গ্রহণ বা সাইটোলোজিকাল পরীক্ষা করার জন্য ফ্লুশিং তরল এবং ইউরেট্রাল অঞ্চল এবং রেনাল পেলভিক গহ্বর সিস্টেমের অনর্থক জনগণের ব্যাখ্যা। অন্যান্য সম্ভাব্য অ্যাপ্লিকেশনগুলির মধ্যে ইউরেট্রাল এবং রেনাল পেলভিক স্টেনোসিসের চিকিত্সা, উপরের মূত্রনালীতে অস্পষ্ট রক্তপাতের স্পষ্টতা এবং ইউরেট্রাল এবং রেনাল পেলভ গহ্বরের উপর স্তরের স্তরের টিউমারগুলির স্থানীয় চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ইউরেটারোস্কপি শুরু করার আগে রোগীকে একটি জেনারেল দেওয়া হয় মাদক। পদ্ধতিটি সাধারণত একটি রোগী হিসাবে সম্পাদিত হয় তবে এটি বহিরাগত রোগী হিসাবেও সম্পাদন করা যেতে পারে। ইউরেটারোস্কপি সম্পাদন করার জন্য, একটি অনমনীয় বা নমনীয় এন্ডোস্কোপটি এর মধ্যে উন্নত হয় মূত্রনালী মাধ্যমে মূত্রনালী এবং মূত্রনালী থলি। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, উপস্থিত চিকিত্সকের একটি সংযুক্ত মনিটরের মাধ্যমে সর্বদা ভিজ্যুয়াল নিয়ন্ত্রণ থাকে। এক্সরে নিয়ন্ত্রণ সাধারণত সঞ্চালিত হয়। এইভাবে, চিকিত্সকের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া চলাকালীন সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ চিত্রের তথ্যে অ্যাক্সেস রয়েছে। ইউরেটারোস্কপি সাধারণত অভিজ্ঞ ইউরোলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এর কক্ষপথটি বিভক্ত করা প্রয়োজন মূত্রনালী। তদ্ব্যতীত, এটি প্রায়শই একটি বিপরীতে মাধ্যম ইনজেকশনের জন্য দরকারী। এটি ইউরেট্রাল অঞ্চলগুলির উপর একটি উন্নত ওরিয়েন্টেশনকে অনুমতি দেয়। বাধাও সহজেই এই পদ্ধতির সাহায্যে চিহ্নিত করা যায়। প্রস্রাব হলে থলি পাস হতে পারে না, এটি বড় হওয়ার কারণে হতে পারে প্রোস্টেট, এটি অ্যাক্সেস তৈরি করতে পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে পঞ্চচার করা হয়। পরীক্ষা শেষে ইউরোলজিস্ট একটি ইউরেট্রাল প্রবেশ করান stent। জটিলতা না থাকলে স্প্লিন্টটি 48 ঘন্টা পরে সরানো হয়। বেশিরভাগ ইউরেটারোস্কোপির লক্ষ্য হ'ল বিদ্যমান ইউরেটারাল পাথর অপসারণ বা বৃক্ক শরীর থেকে পাথর। কিডনি পাথর সমস্ত পুরুষ রোগীদের প্রায় 15 শতাংশ এবং সমস্ত মহিলার 5 থেকে 10 শতাংশ প্রভাবিত করে। যদি পাথর হয় নেতৃত্ব মূত্রনালীর অবরুদ্ধ হয়ে যাওয়ার ফলে এটি যথেষ্ট পরিমাণে দেখা দিতে পারে ব্যথা। সাধারণত, পাথরগুলি প্রাকৃতিকভাবে জীবের বাইরে চলে যায়। যাইহোক, যদি এটি না ঘটে তবে এগুলি অপসারণের জন্য ইউরেটারোস্কোপি প্রয়োজন। ইউরেটারোস্কপির সাধারণ ইঙ্গিতগুলি হ'ল গড়-পাথরের চেয়ে বড় পাথর যা কিডনির দিকের দিকে ইউরেটার বা মূত্রের স্তরে আটকে থাকে। ইউরেটারোস্কোপ isোকানোর পরে, ব্লকিং পাথরটি ছোট ছোট টুকরো টুকরো হয়ে যায়। ক অভিঘাত ওয়েভ জেনারেটিং লেজার সাধারণত এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়। একটি ছোট গ্রাস্পিং ফোর্পস, যা ইউরেটারোস্কোপের অংশ, এটি ইউরেটার থেকে ছোট ছোট পাথরের টুকরো অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। কিডনি বা মূত্রথলিতে পাথর পিষে এবং মুছে ফেলার মাধ্যমে, রোগী এর থেকে মুক্তি ফিরে পায় ব্যথা.
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
কখনও কখনও, ইউরেটারোস্কপিও কিছু ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। যাইহোক, সংক্রমণ, দাগযুক্ত ইউরেট্রাল কঠোরতা বা মূত্রনালীর আঘাতের মতো জটিলতা খুব কমই ঘটে। অন্যান্য জটিলতার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে জ্বর, ureter এর ছিদ্র বা ureteral টান। স্টেনোসিসের (সংকীর্ণ) বিকাশকে অনুমেয় হিসাবেও বিবেচনা করা হয়, যার ফলস্বরূপ অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। সম্ভাব্য জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে চিকিত্সকের দ্বারা সম্পূর্ণরূপে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ। তদতিরিক্ত, কিছু contraindication আছে। উদাহরণস্বরূপ, রোগী যদি ভুগেন তবে ইউরেটারোস্কপি করা উচিত নয় রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি বা ক মূত্রনালীর সংক্রমণ। এই contraindication একটি প্রাথমিক পরীক্ষা দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে। আর একটি contraindication উত্তরণে বাধা উপস্থিতি, যা স্টেনোসিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এরপরেও অনুমেয়যোগ্য জটিলতার কারণে এন্ডোস্কোপ দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। ইউরেটারোস্কপি সম্পন্ন হওয়ার পরে রোগীকে কিছুক্ষণ পর্যবেক্ষণ করা হয়। পদ্ধতিটি বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা হয় তবে এটি প্রযোজ্য। ইউরেটারোস্কপির দিনে একটি সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা) এবং একটি এক্সরে সঞ্চালিত হয়. পাথরগুলির সম্পূর্ণ অপসারণ পরীক্ষা করা হয়। পাথরগুলি আবার গঠনে রোধ করতে রোগীকে অবশ্যই দিনে 2.5 লিটারের বেশি তরল পান করতে হবে এবং প্রচুর অনুশীলন করতে হবে get মদ্যপান ফ্লাশ করতেও সহায়তা করে জীবাণু যেগুলি প্রস্রাবে বাহিত হয়েছে থলি শরীরের বাইরে যদি ইউরেটারোস্কপির পরে অপ্রত্যাশিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় যেমন গুরুতর as ব্যথা, জ্বর, প্রস্রাব ধরে রাখার বা রক্তক্ষরণে, একজন ডাক্তারের সাথে দ্রুত যোগাযোগ করা উচিত। ইউরেটারোস্কপির পরে ফলোআপটি কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে।
