প্রতিশব্দ
সামর্থ্য ব্যাধি, পুরুষত্বহীনতা, চিকিত্সা: ইরেক্টিল ডিসফাংশন (ইডি) ড্রাগ থেরাপি: ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের ড্রাগ থেরাপি ট্যাবলেট আকারে (মৌখিক পথের মাধ্যমে) পরিচালিত হয়। এখানে ব্যবহৃত পদার্থগুলি হল ফসফোডিসটারেজ -5 ইনহিবিটারস (PDE-5 ইনহিবিটারস) সক্রিয় পদার্থের নাম সিলডেনাফিল (সম্ভবত ভায়াগ্রা নামেই সবচেয়ে বেশি পরিচিত) এবং এর পরবর্তী বিকাশ ভার্দেনাফিল (লেভিট্রা) এবং টারডালাফিল (সিয়ালিস)। তারা একটি নির্দিষ্ট penile vasodilator প্রভাব আছে এবং এইভাবে একটি উন্নতি সক্ষম রক্ত প্রবাহ এবং এইভাবে ভাস্কুলার ক্ষেত্রে ইমারত ইরেক্টিল ডিসফাংসন, তবে ইরেকটাইল টিস্যু এবং নার্ভ ট্র্যাক্ট উভয়ই কার্যকরী এবং কোন বিচ্ছিন্ন মানসিক কারণ নেই।
স্বতন্ত্রভাবে প্রয়োজনীয় ডোজটি পরীক্ষামূলকভাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে এবং চলাকালীন বারবার সামঞ্জস্য করা যেতে পারে ইরেক্টিল ডিসফাংসন থেরাপি গুণমানের উন্নতি এবং ইমারত সময়কাল উভয় ক্ষেত্রেই ইতিবাচক প্রভাব দেখা যায়, কিন্তু পূর্বে অসম্ভব ইমারত পুনesপ্রতিষ্ঠিত করা যাবে না। যৌন মিলনের আগে আধা ঘন্টা আগে ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করতে হয়, যা স্বাভাবিকভাবেই কিছুটা স্বতaneস্ফূর্ততা কেড়ে নেয়।
প্রস্তুতির উপর নির্ভর করে, প্রভাবের সময়কাল 4 ঘন্টা (ভায়াগ্রা, লেভিট্রা) থেকে 36 ঘন্টা (সিয়ালিস) পর্যন্ত। সর্বশেষ থেরাপিউটিক ফলাফলগুলি এমনকি দেখায় যে কম ডোজ PDE-5 ইনহিবিটারগুলির সাথে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি, প্রতিদিন বা প্রতি অন্য দিনে নেওয়া, ভাস্কুলারে দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি আনতে পারে শর্ত। এইভাবে, কিছু ক্ষেত্রে, ভাস্কুলার নপুংসকতা নিরাময় করা যেতে পারে এবং রোগীরা কিছু সময় পরে ওষুধ ছাড়াই একটি স্বাধীন ইমারত অর্জন করতে সক্ষম হয়।
ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে: মাথাব্যথা, বদহজম, ফ্লাশিং, স্টাফি নাক এবং মাথা ঘোরা। অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে, সিলডেনাফিল এবং টারডালাফিল বা ভার্ডেনাফিলের তুলনায় ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস রয়েছে। যাইহোক, এই ওষুধগুলি ব্যবহার করা উচিত নয় যদি নাইট্রেট বা মলসিডোমিনযুক্ত ওষুধ যেমন নাইট্রোগ্লিসারিন স্প্রে একই সময়ে নেওয়া হয়, কারণ জীবন-হুমকির মধ্যে পড়ার ঝুঁকি রয়েছে রক্ত চাপ।
PDE-5 ইনহিবিটরগুলি এমন রোগেও ব্যবহার করা উচিত নয় যা শারীরিক পরিশ্রমকে নিষিদ্ধ করে, যেমন গুরুতর হৃদয় ব্যর্থতা. প্রয়োজনে, পুরুষত্বহীনতার অন্যান্য কারণ থাকলে মৌখিক ওষুধ থেরাপি অন্যান্য বিকল্পের সাথে মিলিত হতে পারে। ক্যাভারনাস বডি অটোইনজেকশন থেরাপি (SKAT): SKAT টেকনিক, যা ইরেকটাইল ডিসফাংশন নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয়েছে, ইরেকটাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।
মানুষ একটি পদার্থ ইনজেকশন দেয় যা রক্ত জাহাজ ইরেকটাইল টিস্যুতে, যেখানে এটি স্থানীয়ভাবে ধমনীর ব্যাস বৃদ্ধি করে এবং এইভাবে রক্ত প্রবাহ এবং ইমারত উন্নত করে। এখানে ব্যবহৃত পদার্থগুলি SKAT পরীক্ষার মতই: প্রথম পছন্দ হল প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন (PGE1) যাকে বলে আলপ্রোস্টাডিল; যদি কোন প্রতিক্রিয়া না থাকে, আফিম ক্ষারীয় পেপাভারিন বা আলফা-রিসেপ্টর ব্লকার ফেন্টোলামাইনও ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ধরনের থেরাপি পুরুষদের মধ্যে প্রচেষ্টা করা হয় যারা ট্যাবলেটে পর্যাপ্ত সাড়া দেয় না বা সক্রিয় উপাদানগুলির জন্য contraindications আছে।
সঠিকভাবে ব্যবহার করলে SKAT টেকনিকের সাফল্যের হার 94%। এই ধরনের থেরাপির অসুবিধাগুলি হল সম্ভবত বেদনাদায়ক ইনজেকশন, যা পদার্থের ধীরে ধীরে ইনজেকশন দ্বারা এড়ানো যায় এবং দীর্ঘায়িত ইমারত (প্রিয়াপিজম) (প্রায় 1%) বা হিমটোমা গঠন (প্রায়
8%)। হরমোন থেরাপি: যদি হরমোনের অভাবের কারণে ইরেকটাইল ডিসফাংশন হয়, তবে এটি প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে প্রতিকার করা যেতে পারে। যদি হাইপোগোনাডিজম বিদ্যমান থাকে, টেসটোসটের পরিচালিত হয়
যদি টেসটোসটের অভাব একটি অত্যধিক কারণে হয় Prolactin স্তর যা দমন করে টেসটোসটের উত্পাদন, এটি দ্বারা চিকিত্সা করা হয় ডোপামিন agonist Cabergolin। যদিও ইরেকটাইল ফাংশনের প্রতি প্রভাবগুলি সামান্য গৌণ, তবে ব্যাধি সম্পর্কিত লিবিডোর ক্ষতি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে। এইভাবে, ক্ষমতার মধ্যে একটি পরোক্ষ উন্নতি আছে, কারণ যৌন উদ্দীপনা এবং সাইকোজেনিক উপাদান উন্নত হয়, যা ফার্মাকোলজিক্যাল থেরাপির সাথে একত্রে ভাল ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে।
সার্জিক্যাল থেরাপি: যদি পুরুষাঙ্গের একক শিরার অপ্রতুলতা থাকে, অতিরিক্তভাবে বিদ্যমান বা অত্যধিক প্রসারিত জাহাজ সার্জিক্যালি ligated (প্রতিরোধ) করা যেতে পারে। এটি নিশ্চিত করে যে ইরেকটাইল টিস্যুতে প্রবাহিত রক্ত সেখানে আরও ভালভাবে ধরে রাখা যায়, যা ইমারতটির গুণমান এবং সময়কাল বৃদ্ধি করে। সাফল্যের হার প্রাথমিকভাবে 70%, কিন্তু দীর্ঘমেয়াদে ভালভাবে বজায় রাখা যায় না তবুও, উপযুক্ত ক্ষেত্রে, এই পরিমাপ অবশ্যই একটি থেরাপিউটিক বিকল্প হিসাবে বিবেচিত হয়।
এমনকি একটি বিশুদ্ধ ধমনী ইরেকটাইল ডিসফাংশন সংকীর্ণ খাওয়ানো পুনরায় dilating দ্বারা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা করা যেতে পারে জাহাজ। যাইহোক, যদি অন্তর্নিহিত রোগ, যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস, চিকিত্সা করা হয় না, সাফল্যের হার খুব কম। দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলগুলিও বরং মাঝারি।
কারিগরী এইডস: একটি ভাল ইরেকটাইল ফাংশনের জন্য প্রযুক্তিগত সহায়তা প্রদানের একটি সম্ভাবনা হল পেনাইল ইমপ্লান্ট ব্যবহার। এটি একটি গুরুতর ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসার শেষ বিকল্প হতে পারে যা ওষুধ বা অন্যান্য থেরাপিতে সাড়া দেয় না বা ক্ষতিগ্রস্ত ইরেকটাইল টিস্যু দ্বারা সৃষ্ট হয়। ক্ষেত্রেও এই পদ্ধতি নির্দেশ করা যেতে পারে নার্ভ ক্ষতি.
ইমপ্লান্টের তিনটি রূপ রয়েছে: এক-টুকরো অনমনীয় (এটি শুধুমাত্র একটি সিলিন্ডার নিয়ে গঠিত), একটি দুই-টুকরা হাইড্রোলিক এক (এতে দুটি সিলিন্ডারের সাথে একটি পাম্প রয়েছে) একে অপরের সাথে সংযুক্ত) এবং একটি থ্রি-পিস হাইড্রোলিক একটি (এটি একটি ইরেকটাইল টিস্যু ইমপ্লান্ট, একটি পাম্প এবং একটি জলাধার নিয়ে গঠিত) ইউরোলজিস্ট একটি অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিতে সিলিন্ডারগুলি গুহায় দেহে ুকিয়ে দেন, যা পরে সংরক্ষিত থাকে। দুই-অংশের সংস্করণে, পাম্পটি দুটি অণ্ডকোষের থলির মধ্যে একটিতে রোপণ করা হয়।
যদি তিন-অংশের বৈকল্পিক ব্যবহার করা হয়, একটি অতিরিক্ত তরল জলাধার এর পিছনে সংযুক্ত করা হয় পেটের পেশী তলপেটে। যদি রোগী এখন পাম্পটি চালু করে অণ্ডকোষ এটি কয়েকবার চেপে ধরে, সিলিন্ডারের নিচের প্রান্ত থেকে জীবাণুমুক্ত স্যালাইন পাম্প করা হয় (দুই অংশের ইমপ্লান্ট), বা জলাধার থেকে (তিন অংশের ইমপ্লান্ট) সিলিন্ডারে, এইভাবে একটি ইমারত তৈরি করে যা বাইরে থেকে শারীরবৃত্তীয় বলে মনে হয়। কয়েক সেকেন্ডের জন্য পাম্প টিপে, সমাধানটি তার জলাশয়ে ফিরে আসে এবং লিঙ্গ শিথিল হয়।
অনমনীয় সংস্করণে, সিলিন্ডারগুলির সর্বদা একই শক্তি এবং আকার থাকে তবে নমনীয়ভাবে বাঁকানো যায়। এর মানে হল যে যৌন মিলনের জন্য পুরুষাঙ্গ সোজা করা যায়, কিন্তু এটি এখনও স্বাভাবিক অবস্থায় ঠিক ততটাই বড় এবং শক্ত, যেমনটি পুনরুত্পাদন করার সময় ছিল। এই বৈকল্পিক সুবিধা হল তুলনামূলকভাবে ছোট পদ্ধতি এবং কম খরচ।
অন্যথায়, মাল্টি-পার্ট সংস্করণ, যা আরো নমনীয় এবং প্রকৃতির সাথে তাল মিলিয়ে আরও বেশি উপযুক্ত। প্রচণ্ড উত্তেজনা এবং বীর্যপাতের ক্ষমতা এই পদ্ধতির দ্বারা প্রভাবিত হওয়া উচিত নয়, তবে সাময়িকভাবে এটি দ্বারা প্রতিবন্ধী হতে পারে। ইমপ্লান্টগুলি আজীবন স্থায়ী হবে, যদি তারা সংক্রমিত বা ক্ষতিগ্রস্ত না হয়।
আরেকটি প্রযুক্তিগত সাহায্য, যা বাহ্যিকভাবে ব্যবহৃত হয়, তা হল ভ্যাকুয়াম পাম্প, যাকে সহজভাবে বলা হয় পেনিস পাম্প। প্লাস্টিকের সিলিন্ডারটি ফ্লেক্সিড লিঙ্গের উপরে রাখা হয় এবং এর গোড়ায় সিল করা হয়, তারপর বেশ কয়েকবার পাম্প করে এর ভিতরে একটি ভ্যাকুয়াম তৈরি হয়, যা লিঙ্গে রক্তের একটি নিষ্ক্রিয় প্রবাহ এবং এইভাবে একটি ইমারত সৃষ্টি করে। এটি একটি রাবারের আংটির মাধ্যমে রক্ষণাবেক্ষণ করা হয় যা লিঙ্গ খাদের গোড়ার চারপাশে রাখা হয়।
যাইহোক, একটি বেদনাদায়ক ইমারত বা এমনকি বীর্যপাত সমস্যাগুলির ঝুঁকি রয়েছে। উপরন্তু, অন্যান্য থেরাপি বিকল্পের তুলনায়, অ্যাপ্লিকেশনটি বরং অপ্রীতিকর এবং কিছুটা কঠিন, যা ক্ষতিগ্রস্তদের দ্বারা কম গ্রহণের দিকে পরিচালিত করে। যাইহোক, অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণের মাধ্যমে ভ্যাকুয়াম পাম্পের প্রভাব উন্নত করা যায়।
যৌন চিকিৎসা/মনঃসমীক্ষণ: যেহেতু ইরেকটাইল ডিসফাংশনের একটি উচ্চ শতাংশ মানসিক কারণের কারণে এবং জৈবিক কারণে মানসিক চাপের কারণে সাধারণত একটি মানসিক উপাদান থাকে, এই ধরনের ক্ষেত্রে সাইকোথেরাপি বা সেক্স থেরাপি নির্দেশিত হয়। এটি পৃথকভাবে বা সঙ্গীর সাথে একসাথে করা যেতে পারে এবং লক্ষ্য করা যায় যে পুরুষত্বহীনতার বেশিরভাগ অবচেতন মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি উন্মোচন এবং চিকিত্সা করা। একটি সুবিধা হল সমস্যার কারণকে আক্রমণ করার সম্ভাবনা, কিন্তু এই সম্ভাবনাটি কেবলমাত্র কয়েকজন আক্রান্ত ব্যক্তিই গ্রহণ করে, কারণ ইরেকটাইল ডিসফাংশন আজও একটি নিষিদ্ধ বিষয় এবং একজন মানুষের পক্ষে এটি কারো কাছে খোলা সহজ নয় সম্মান.
