জার্মানির দুই তৃতীয়াংশেরও বেশি লোক পিছিয়ে থাকার অভিযোগ করেছে ব্যথা (আরএস; প্রতিশব্দ: তীব্র ডরসালজিয়া; তীব্র ডরসোলম্বালজিয়া; তীব্র স্যাক্রাল ব্যথা; তীব্র কোমরের ব্যথা; তীব্র lumbalgia; ব্লকের সাথে তীব্র লুম্বালজিয়া; মুখের জ্বালা সহ তীব্র লুম্বালজিয়া; তীব্র lumboischialgia; তীব্র পুনরাবৃত্তি ডরসালজিয়া; তীব্র পুনরাবৃত্ত লম্বালজিয়া; তীব্র কটি সিন্ড্রোম; তীব্র কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের সিন্ড্রোম; স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট ব্লক সহ তীব্র লম্বার মেরুদণ্ডের সিন্ড্রোম; ব্র্যাচিয়াল নিউরাইটিস; ব্রাচিয়াল রেডিকুলার নিউরোপ্যাথি; ব্র্যাচিয়াল রেডিকুলাইটিস পিঁপড়া; বক্ষবৃদ্ধি মেরুদণ্ড সিন্ড্রোম; বক্ষ স্তরের সিন্ড্রোম; দীর্ঘস্থায়ী ডরসালজিয়া; দীর্ঘস্থায়ী ডরসোলম্বালজিয়া; দীর্ঘস্থায়ী কোমরের ব্যথা; দীর্ঘস্থায়ী lumbalgia; দীর্ঘ কম ফিরে ব্যথা; দীর্ঘস্থায়ী সার্ভিকাল মেরুদণ্ড-জরায়ু মেরুদণ্ড সিন্ড্রোম; ক্রনিক সার্ভিকাল মেরুদণ্ড-জরায়ুর মেরুদণ্ড সিন্ড্রোম; দীর্ঘস্থায়ী কটিদেশীয় সিন্ড্রোম; দীর্ঘস্থায়ী কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের সিন্ড্রোম; দীর্ঘস্থায়ী সিউডোরডিকুলার কটি সিন্ড্রোম; দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত্ত কটিদেশ ব্যথা; দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত্ত কটি সিন্ড্রোম; ডরসাগো; ডরসালজিয়া; ব্লক সহ ডরসালজিয়া; ডরসোলম্বালজিয়া; ডরসোপ্যাথি; ভৌত পিঠে ব্যাথা; কোমরের ব্যথা; জরায়ু মেরুদণ্ড-কটি সিন্ড্রোম; ব্লক সহ সার্ভিকাল মেরুদণ্ড-কটি সিন্ড্রোম; জরায়ু মেরুদণ্ড-কটি সিন্ড্রোম; ইলিওলম্বার সিন্ড্রোম; স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট সিন্ড্রোম; sacroiliac সংযোগে ব্যথা; স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট সিন্ড্রোম [আইএসজি সিন্ড্রোম]; সংক্রামক নিতম্ববেদনা; আন্তঃক্যাপুলার; ছেদযুক্ত ফিক্; আন্তঃস্বল্প জ্বালা; আইএসজি সিন্ড্রোম; আইএসজি সিন্ড্রোম [স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট সিন্ড্রোম]; কটিদেশ ব্যথা; কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের সিন্ড্রোম; লাম্বাগো; কটিদেশ পিঠে ব্যাথা; কটিদেশীয় কশেরুকা সিন্ড্রোম; lumbalgia; স্যাক্রোয়িলিয়াক যৌথ জ্বালা সহ lumbalgia; চেহারা জ্বালা সঙ্গে lumbalgia; কটিদেশীয় সিন্ড্রোম, দীর্ঘস্থায়ী; lumbosacralgia; কটিদেশীয় মেরুদণ্ড সংকোচনের সিন্ড্রোম; কটিদেশীয় মেরুদণ্ড সিন্ড্রোম; Sacralization সঙ্গে কটিদেশীয় মেরুদণ্ড সিন্ড্রোম; মায়ালজিক পিঠে ব্যথা; কটি অঞ্চলের মায়োফ্যাসাইটিস; ঘাড় ব্যথা পোকা; ঘাড়-শাল্ডার-আর্ম সিনড্রোম; স্যাক্রাল অঞ্চলের প্যানিকুলাইটিস; ঘাড় অঞ্চলের প্যানিকুলাইটিস; পৃষ্ঠীয় অঞ্চলের প্যানিকুলাইটিস; সিউডোরডিকুলার লম্বার সিনড্রোম; সিউডোরডিকুলার সার্ভিকাল সিন্ড্রোম; বিক্রিয়াশীল ডরসোলম্বালজিয়া; পুনরাবৃত্ত ডরসালজিয়া; পুনরাবৃত্ত ডরসোলম্বালজিয়া; বক্ষ স্তরের ব্যথা; জরায়ুর মেরুদণ্ডের ব্যথা; কটিদেশীয় ব্যথা; কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা; স্থির লুম্বালজিয়া; স্টারনোক্ল্যাভিকুলার সিন্ড্রোম; স্টারনোস্টাল সিন্ড্রোম; বক্ষ সিন্ড্রোম; থোরাকোলম্বালজিয়া; থোরাকোলম্বার সিন্ড্রোম; স্যাক্রাল স্ট্রেইন; অস্পষ্ট পিঠে ব্যাথা; কশেরুকা ব্যথা; কশেরুকা ব্যথা সিন্ড্রোম; কশেরুকা সিন্ড্রোম; মেরুদণ্ডের ব্যথা; জরায়ুর মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডের ব্যথা; জরায়ুর মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডের ব্যথা; আইসিডি -10 এম 54। -: পশ্ছাতদেশে ব্যাথা; এম 54.5: নিম্ন পিঠে ব্যথা)। পিঠে ব্যথা, নিম্ন পিঠে ব্যথা অর্থে বোঝা যায় পিছনে ব্যথা ব্যয়বহুল খিলানের নীচে এবং রেডিয়েশনের সাথে বা ছাড়াই গ্লুটিয়াল ভাঁজগুলির উপরে এবং সম্ভাব্য আরও অভিযোগ। সর্বাধিক ক্ষেত্রে (প্রায় ৮০%), পিঠে ব্যথা অনুভূত হয়, অর্থাত্ অভিযোগ, ক্লিনিকাল অনুসন্ধান এবং ডায়াগনস্টিক ইমেজিংয়ের মধ্যে কোনও সুনির্দিষ্ট কার্যকারণ সম্পর্ক নেই। নির্দিষ্ট ব্যাক ব্যথার কারণগুলির মধ্যে কার্যকরী অবস্থা, মায়োফেসিয়াল এবং লিগামেন্টাস ব্যথা ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে back প্রায় 80% ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট পিঠে ব্যথা / ক্রুশিয়াল ব্যথা উপস্থিত থাকে, যেমন স্পষ্ট কারণ রয়েছে (যেমন, প্রদাহের প্রদাহ) জয়েন্টগুলোতে এবং দুজনের মধ্যে সিনক্রোনড্রোসিস / কারটিলেজিনাস সংযোগ হাড়, স্নায়বিক কাঠামোর সংকোচনের; ট্রমা, হাড়ভাঙা / হাড়ের ভাঙা, টিউমার ইত্যাদি) এবং ইমেজিংয়ের ফলাফলগুলির সাথে সম্পর্কিত। Sk2 গাইডলাইন “নির্দিষ্ট লো ব্যাক পেইন” ধরে নিয়েছে যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই নিম্ন পিছনে ব্যথার একটি নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাওয়া যেতে পারে। নিম্ন পিঠে ব্যথা 45 বছর বয়সের কম বয়সীদের মধ্যে অক্ষমতার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। ব্যথার ধরণ অনুসারে, নিম্ন পিছনে ব্যথা নিম্নরূপে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে:
- লুম্বাগো (আইসিডি -10 এম54.5) - ধর্মাবলম্বী অঞ্চলে লাম্বাগো, অত্যধিক ব্যবহারের কটিদেশ অঞ্চলে হঠাৎ ব্যথা শুরু হয়।
- ল্যাব্বর ব্যথা - দীর্ঘস্থায়ী, ক্রমাগত পিঠে ব্যথা।
- নিতম্ববেদনা (সায়াটিকা সিন্ড্রোম; আইসিডি -10 এম54.3) - সায়াটিক স্নায়ু দ্বারা সরবরাহিত স্থানে ব্যথা বিকিরণে পায়ে (নীচে দেখুন “সায়াটিকা / লম্বোইচিয়ালজিয়ার”)
- লম্বোইচিয়ালজিয়া (ICD-10 M54.3) - কটিদেশীয় অঞ্চলে এবং সরবরাহের ক্ষেত্রে ব্যথা সায়্যাট্রিক স্নায়ু মধ্যে বিকিরণ সঙ্গে পা(নিচে দেখ "নিতম্ববেদনা/lumboischialgia")।
পিঠে ব্যথা সময়ের সাথে সাথে তিনটি গ্রুপে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে:
- তীব্র (12 সপ্তাহের অবধি বা গত 12 মাসের মধ্যে পুনরাবৃত্তি ছাড়াই নতুন সূচনা)।
- অন্তর্বর্তী বা সাবসুট (গত ছয় মাসের অর্ধ দিনেরও কম সময়ে ঘটে)।
- দীর্ঘস্থায়ী (গত বছরের অর্ধেকেরও বেশি দিন)।
টাইম কোর্স অনুসারে, নিম্ন স্বাস্থ্য ব্যয়কে জাতীয় স্বাস্থ্যসেবা নির্দেশিকা অনুসারে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে:
- তীব্র নিম্ন পিঠে ব্যথা: নতুন সূচনা ব্যথা এপিসোড <6 সপ্তাহ স্থায়ী।
- সাব কেট কম পিঠে ব্যথা:> 6 এবং <12 সপ্তাহ।
- দীর্ঘস্থায়ী / দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন পিঠে ব্যথা:> 12 সপ্তাহের ব্যথা [দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার স্নাতকের জন্য, "দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা / শ্রেণিবিন্যাস" দেখুন]
পিঠে ব্যথা / ক্রুশিয়াল ব্যথা নিম্নরূপ চেহারা অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:
- জটিল পিছনে ব্যথা ব্যথা - ডারসালজিয়া (পিঠে ব্যথা) বা লুম্বাগো (তথাকথিত "লুম্বাগো") ভাল জেনারেলরে রেডিকুলার রেডিয়েশন বা স্নায়বিক ঘাটতি ছাড়াই শর্ত.
- র্যাডিকুলার নিম্ন পিঠে ব্যথা (যা ischialgia বা lumboischialgia বলা হয়) - মেরুদন্ড থেকে ব্যথা উত্পন্ন স্নায়ু মূলযেমন ইস্কিয়ালজিয়া।
- জটিল পিঠের ব্যথা জটিল - নিম্নতর পিঠে ব্যথার মতো চেহারা বা কম দেখা যায়, সাধারণত কম পিছনে ব্যথা হয় তবে একটি বিপজ্জনক কোর্স গ্রহণের সম্ভাবনা বেশি থাকে (যেমন, ট্রমাজনিত কারণে, জ্ঞাত টিউমারযুক্ত, প্রদাহজনিত রিউম্যাটিক ডিজিজ, ইমিউনোসপ্রেশন (শরীরের দমন নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা), বা অস্টিওপোরোসিস (হাড়ের ক্ষয়)); 1% রোগীদের মধ্যে ঘটে
ডিসকোজেনিক (ডিস্ক সম্পর্কিত) ট্রিগারযুক্ত নির্দিষ্ট পিঠে ব্যথা দুটি উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত করা যেতে পারে:
- স্থানীয় পিঠে ব্যথা ডিসকোজেনিক্যালি কারণে ঘটে - সাধারণত মিডিয়েন লেটিং ডিস্ক প্রল্যাপস দ্বারা চালিত হয় (বিএসপি / ডিস্ক হার্নিএশন; অ্যানিউলাস ফাইব্রোসাস / ফাইবারাস রিংয়ের অগ্রগতি), খুব কমই খাঁটি প্রোট্রিউশন দ্বারা (ডিস্ক প্রসারণ; আংশিক বা সম্পূর্ণ সংরক্ষিত অ্যানিউলাস)।
- ডিস্ক হার্নিয়েশনের ফলে রেডিকুলোপ্যাথি (জ্বালাময় বা স্নায়ুর শিকড়ের ক্ষতি) - মধ্যযুগীয় ("পাশ থেকে মাঝের দিকে") বা পাশের ("পাশের দিকে") অবস্থান সহ বিএসপি; এর ফলে অবতরণ তন্তু বা মেরুদণ্ডের স্নায়ুর মূলগুলি (মূল) সংকুচিত করা
"এক্সট্রাভেটিব্রাল" শব্দটির মধ্যে নিম্ন পিছনে ব্যথা অন্তর্ভুক্ত কটিদেশ মেরুদণ্ডে ব্যথা এটি সংলগ্ন অঙ্গগুলির কারণে ঘটে যা মেরুদণ্ডের হাড়, পেশী বা ডিস্কো-লিগামেন্টাস স্ট্রাকচারের সরাসরি অংশ নয়…।
অন্য দুটি মরফোলজিক সত্তা-অস্টিওপোরোটিক ভার্টিব্রাল ফ্র্যাকচার এবং স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট প্যাথলজিস-এছাড়াও নির্দিষ্ট লো ব্যাক পেইনের কারণ হতে পারে। লিঙ্গ অনুপাত: নারীদের পুরুষদের তুলনায় দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন পিঠে ব্যথা দ্বারা আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা কিছুটা বেশি থাকে। ফ্রিকোয়েন্সি শিখর: এই রোগটি মূলত জীবনের 20 তম থেকে 50 তম বছরের মধ্যে ঘটে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার ব্যাধি (রোগের ফ্রিকোয়েন্সি) 8-21% (জার্মানি) in আজীবন বিস্তৃতি (সারাজীবন অসুস্থতার ফ্রিকোয়েন্সি) 70-85% হিসাবে বেশি is কোর্স এবং প্রিগনোসিস: পিঠে ব্যথা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। কেউ তীব্র পিঠে ব্যথা / ক্রুশিয়াল ব্যথার কথা বলেন যদি ব্যথাটি 12 সপ্তাহের বেশি দীর্ঘ না হয়। এগুলি সাধারণত নিরীহ হয় এবং 90% স্বতঃস্ফূর্তভাবে নিরাময় করে (তাদের নিজস্বভাবে) 6 সপ্তাহের মধ্যে। স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময়কারী রোগীদের প্রায় 19% ক্ষেত্রে, এক বছরের মধ্যে পুনরায় রোগ (রোগের পুনরাবৃত্তি) দেখা দেয়। মোট হিসাবে, 70% পর্যন্ত পুনরাবৃত্তি ধরে নেওয়া হয়। প্রায় দশটি ক্ষেত্রে একটিতে রোগী তীব্র ব্যথা সিন্ড্রোমগুলির বিকাশ ঘটে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা / ক্রুশিয়াল ব্যথা ঘটে যখন বলা হয় যখন ব্যথা - স্বল্প মেয়াদে পুনরাবৃত্তি হয় বা ক্রমাগত - তিন মাসেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়। বিকাশের মাত্র 2-7% দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা। 85% এর মধ্যে, পিঠে ব্যথা / ক্রুশিয়াল ব্যথা নির্দিষ্ট কাঠামোগত ব্যাধি হিসাবে দায়ী করা যায় না। যদি পিছনে ব্যথা তিন দিনের বেশি অব্যাহত থাকে তবে একটি চিকিত্সা মূল্যায়ন করা উচিত। যদি পিঠের ব্যথা সহ স্নায়বিক লক্ষণগুলির সাথে থাকে (পক্ষাঘাত, টিংগলিং বা পায়ে সংবেদনজনিত অসুবিধা), তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন rad উদ্রেক এবং জটিল কারণে (যেমন নিউক্লিয়াস পালপোসাস প্রলেপস / হার্নিয়েটেড ডিস্ক) জন্য প্রয়োজন হতে পারে urge কমোর্বিডিটিস (সহজাত রোগ): পিঠে ব্যথা ক্রমশ যুক্ত হচ্ছে অস্টিওআর্থারাইটিস বা ডিজেনারেটিভ জয়েন্ট ডিজিজ, কার্ডিওভাসকুলার (এটিকে প্রভাবিত করে হৃদয় প্রণালী) এবং সেরিব্রোভাসকুলার (প্রভাবিত রক্ত জাহাজ এর মস্তিষ্ক) রোগ। তদতিরিক্ত, অভিযোগ যেমন মাইগ্রেন, মাথাব্যাথা, অবসাদ, শ্বাসযন্ত্রের রোগ, বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ রোগ পিঠে ব্যথার সাথে ইতিবাচক যোগসূত্র দেখান।
