উচ্চ উচ্চতার রেটিনোপ্যাথি রেটিনার হেমোরেজ এবং এটির আংশিক চাপ হ্রাসের প্রতিক্রিয়াটির সাথে মিলে যায় অক্সিজেন মধ্যে শ্বাসক্রিয়া বায়ু। দ্য শর্ত এটি একটি পর্বত পর্বতারোহণের রোগ হিসাবে বিবেচিত এবং এটি এর লক্ষণ হতে পারে উচ্চতায় অসুস্থতা। অবিলম্বে নিম্ন উচুতে অবতরণ প্রয়োজন থেরাপি.
উচ্চতা রেটিনোপ্যাথি কি?
রেটিনোপ্যাথি একটি রেটিনা রোগ যা রেটিনার ভাস্কুলার পরিবর্তনের সাথে যুক্ত যা স্থায়ী রেটিনার ক্ষতি এবং ভিজ্যুয়াল ফিল্ড ক্ষতি হতে পারে। রেটিনোপ্যাথির কারণগুলি ফোলা থেকে আলাদা হতে পারে ডায়াবেটিস। তথাকথিত উচ্চ উচ্চতার রেটিনোপ্যাথি রেটিনোপ্যাথিগুলির রোগ গোষ্ঠীর একটি উপ-ধরন, যা কার্যত প্রাকৃতিক পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত শ্বাসক্রিয়া উচ্চ উচ্চতায় বাতাস। রেটিনোপ্যাথির এই ফর্মটি প্রথম 1969 সালে বর্ণিত হয়েছিল এবং সিং ও সহকর্মীদের প্রথম বর্ণনাকারী হিসাবে বিবেচনা করা হয়। প্রথম রিপোর্টের পর থেকে উচ্চ-উচ্চতার রেটিনোপ্যাথির অসংখ্য ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছে, যা মূলত পর্বতারোহী এবং অন্যান্য আলপাইন অ্যাথলিটকে প্রভাবিত করে। চিহ্নিত রেটিনোপ্যাথির উপস্থিতি লক্ষণ হতে পারে উচ্চতায় অসুস্থতাযার ফলে প্রাণঘাতী সেরিব্রাল এডিমা হতে পারে।
কারণসমূহ
সমুদ্রতল থেকে উচ্চতর উচ্চতায়, এর আংশিক চাপ অক্সিজেন বাতাসে আমরা শ্বাস ফেলা হ্রাস। দ্য জাহাজ রেটিনা হ্রাসকারী আংশিক চাপ সাড়া অক্সিজেন. দ্য রক্ত-রেটিনাল বাধা ভেঙে যায়: উচ্চ-উচ্চতার রেটিনোপ্যাথি সেট করে Ca সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে 5000 মিটার উচ্চতা থেকে উচ্চতার রেটিনোপ্যাথিগুলি সাধারণ ঘটনা। 7000 মিটার থেকে তারা প্রায় সবাইকে প্রভাবিত করে। লিঙ্গ কোনও ভূমিকা পালন করে না। যেহেতু হেমোরজেজগুলি সাধারণত পেরিফেরিয়াল ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের অঞ্চলে ঘটে তাই পর্বতারোহীরা প্রায়শই এগুলিকে বিষয়গতভাবে বুঝতে পারে না। তবুও, উচ্চতার রেটিনোপ্যাথিটি ভাস্কুলার পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে মস্তিষ্ক এবং এইভাবে সাইন ইন করুন উচ্চতায় অসুস্থতা। যাইহোক, উচ্চতা অসুস্থতা এবং গুরুতর উচ্চতা রেটিনোপ্যাথির পালমোনারি এবং মস্তিষ্কের শোথের মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক এখনও নির্ধারিতভাবে প্রতিষ্ঠিত হিসাবে বিবেচিত হয় না।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
উচ্চতা রেটিনোপ্যাথি সহ রোগীরা রেটিনার পরিবর্তন দেখায়। এই পরিবর্তনগুলি হেমোরজেজ হিসাবে প্রকাশিত হয় যা প্রায়শই পেরিফেরিয়াল ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের সাথে একচেটিয়া। হেমোরেজগুলি কেন্দ্রীয় ভিজ্যুয়াল ফিল্ডে অবস্থিত হলে, রোগী ব্যক্তিগতভাবে দৃষ্টিভঙ্গি হিসাবে পরিবর্তনগুলি বুঝতে পারে per ভাস্কুলার পরিবর্তনগুলি অপটিক ডিস্কে এডিমা সহ বা হতে পারে অপটিক নার্ভ। বিশেষত যখন অপটিক নার্ভ জড়িত, চাক্ষুষ বৈকল্য বৃদ্ধি পায় কারণ ভিজ্যুয়াল তথ্য আর পাস করতে পারে না মস্তিষ্ক অব্যক্ত যখন ম্যাকুলার অঞ্চলটি উচ্চতা রেটিনোপ্যাথিতে জড়িত থাকে, রোগীরা তাত্ক্ষণিকভাবে এবং অত্যন্ত তীব্রতার সাথে পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করে। ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা শূন্যের কাছাকাছি হ্রাস এই ঘটনাটির অনুমেয় লক্ষণ। যদি রেটিনোপ্যাথি উচ্চতাজনিত অসুস্থতা স্থাপনে উপস্থিত থাকে তবে এটি সেরিব্রাল ভাস্কুলার পরিবর্তনের সাথে রয়েছে এবং এটি গুরুতরর সাথে যুক্ত হতে পারে মাথা ব্যাথা, বমি, মাথা ঘোরা, ক্ষুধামান্দ্য, শ্বাসকষ্ট, এবং কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ বা সাধারণ দুর্বলতা। উচ্চতা অসুস্থতার লক্ষণ হিসাবে, উচ্চতার রেটিনোপ্যাথি সেরিব্রাল বা হতে পারে ফুসফুসে এডিমা তার কোর্স চলাকালীন বিকাশ, যা যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি মারাত্মক হতে পারে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
উচ্চ-উচ্চতার রেটিনোপ্যাথির সন্দেহজনক নির্ণয়টি সাধারণত চিকিত্সক দ্বারা শুরু না করেই ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির সাথে থাকা ব্যক্তিদের দ্বারা তৈরি করা হয় by সিদ্ধান্ত গ্রহণযোগ্য ফ্যাক্টরটি রেটিনার দৃশ্যমান পরিবর্তনগুলি যা রোগী ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস হিসাবে বর্ণনা করে। বংশদ্ভুত হওয়ার পরে কেবল চিকিত্সক বা জরুরী চিকিত্সকগণ দ্বারা রেটিনোপ্যাথির উপস্থিতি নিশ্চিত করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ের চক্ষুচূড়া পরীক্ষা করে নিশ্চিত হয় এবং অবশেষে উচ্চতা অসুস্থতার জন্য পরীক্ষার দিকে পরিচালিত করে। উচ্চ-উচ্চতার রেটিনোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রগনোসিসটি মূলত উচ্চ-উচ্চতার রোগের লক্ষণ কিনা তার উপর নির্ভর করে। উচ্চ উচ্চতার রোগের বিচ্ছিন্ন রেটিনোপ্যাথির তুলনায় অনেক কম অনুকূল প্রাগনোসিস রয়েছে। রোগ নির্ণয়ের সময়টিও প্রাগনোসিসকে প্রভাবিত করে।
জটিলতা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, উচ্চতা রেটিনোপ্যাথির ফলে বিশেষ বা গুরুতর জটিলতা দেখা দেয় না। রোগী তুলনামূলকভাবে সহজেই এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে, যার ফলে লক্ষণগুলি সামান্য সীমাবদ্ধ থাকে a একটি নিয়ম হিসাবে, রক্তপাতের উপর রক্তপাত হয় চোখের রেটিনা। এই রক্তক্ষরণটি রোগীর ভিজ্যুয়াল অভিযোগ তোলে। এগুলিও পারে নেতৃত্ব অস্পষ্ট দৃষ্টি বা দ্বিগুণ দৃষ্টিভঙ্গি এবং সাধারণকে আরও খারাপ করে শর্ত ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির মাথাব্যাথা, বমি বমি ভাব এবং বমি অস্বাভাবিক নয়। ড্রপ ইন রক্ত চাপও হতে পারে মাথা ঘোরা, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে পারে নেতৃত্ব চেতনা হ্রাস। এই ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তি শরত্কালে নিজেকে আহত করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে শ্বাসকষ্টও দেখা দেয়, যার ফলে ঘটে আকস্মিক আক্রমন বা ঘামছে। সাধারণভাবে, রোগীর সামলাতে সক্ষম হয় জোর হ্রাস পায়। উচ্চতার রেটিনোপ্যাথির চিকিত্সা নিম্ন উচ্চতায় একটি উত্স। এটি সাধারণত কোনও বিশেষ জটিলতা সৃষ্টি করে না। তীব্র ক্ষেত্রে, ওষুধও ব্যবহার করা যেতে পারে। তদ্ব্যতীত, রোগীকে অবশ্যই বিশ্রাম নিতে হবে এবং এটিকে সহজভাবে গ্রহণ করা উচিত। আরও আরোহণ সম্ভব কিনা তা পূর্বাভাস দেওয়া যায় না।
কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
যদি রেটিনাল পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা যায়, অবিলম্বে একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। উচ্চ উচ্চতার রেটিনোপ্যাথির তাত্ক্ষণিক মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা প্রয়োজন কারণ এই রোগটি বাড়লে গুরুতর জটিলতাগুলি দেখা দিতে পারে। এই কারণে, প্রথম অস্বাভাবিকতাগুলি নজরে আসার সাথে সাথে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যে সমস্ত লোক হঠাৎ করে দৃষ্টি হ্রাস পেয়েছে তাদের সাথে পরামর্শ করা উচিত চক্ষুরোগের চিকিত্সক। যেমন লক্ষণ সহ যখন ডাক্তারের সাথে দেখা সর্বশেষে নির্দেশিত হয় মাথা ব্যাথা, শ্বাসকষ্ট এবং বমি বমি ভাব এবং বমি ঘটতে পারে দুর্বলতার একটি সাধারণ অনুভূতির জন্যও মেডিকেল স্পষ্টতা প্রয়োজন। যদি রেটিনোপ্যাথিটি উচ্চতাজনিত অসুস্থতার সাথে মিলিত হয় তবে অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া উচিত। যদি চিকিত্সা না করা হয়, শর্ত প্রাণঘাতী সেরিব্রাল বা ফুসফুসে এডিমা। বাহ্যিকভাবে, রেটিনায় দৃশ্যমান হেমোরজেজ দ্বারা উচ্চতার রেটিনোপ্যাথি সবচেয়ে বেশি স্বীকৃত। চোখ ফোলা বা জল হতে পারে। সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে 5000 মিটারের বেশি উচ্চতার লোকেরা উচ্চতা রেটিনোপ্যাথির বিকাশের জন্য বিশেষত সংবেদনশীল। পর্বতারোহী, হাইক এবং সহ। উল্লিখিত সতর্কতা চিহ্ন সহ অবিলম্বে অবতরণ করা উচিত এবং চিকিত্সার যত্ন নেওয়া উচিত।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
উচ্চতা রেটিনোপ্যাথির চিকিত্সার প্রথম পদক্ষেপগুলি নিজেই রোগী গ্রহণ করেন। এমনকি আরও উচ্চতা পর্যন্ত আরোহণ একেবারেই contraindication হয়। আক্রান্ত ব্যক্তির যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নামার চেষ্টা করা উচিত। যদি তিনি এটি করতে অক্ষম হন কারণ তিনি উচ্চতাজনিত অসুস্থতার লক্ষণগুলিতেও ভুগছেন তবে তার সহযোগীদের দ্বারা পর্বত উদ্ধার পরিষেবা বা রোগীর নিম্নগামী পরিবহণের সাথে যোগাযোগ করা ইঙ্গিত দেওয়া হয়। উচ্চতাজনিত অসুস্থতার হালকা থেকে মাঝারি লক্ষণগুলির জন্য, কমপক্ষে একদিনের ছুটি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। মাথা ব্যাথা যেমন একটি ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরির সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে ইবুপ্রফেন। এন্টিমেটিক দেওয়া যেতে পারে বমি বমি ভাব. Acetazolamide প্রশংসনীয়করণে সহায়তা করে। এইগুলো পরিমাপ মূলত রোগীকে স্থিতিশীল করা এবং তাদের উত্থানের অনুমতি দেওয়ার উদ্দেশ্যে। লক্ষণগুলি গুরুতর হলে অবতরণ অবিলম্বে হওয়া উচিত। সম্ভব হলে রোগীদের অক্সিজেন দেওয়া হয় এবং dexamethasone সেরিব্রাল শোথের বিকাশ রোধ করতে। উচ্চতা রেটিনোপ্যাথি উচ্চতা অসুস্থতার লক্ষণ ছিল কি না, রোগীর নীচে পৌঁছানোর পরে চিকিত্সক দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। সাধারণত ব্যক্তি বিচ্ছিন্ন উচ্চতা ছেড়ে চলে যাওয়ার পরে বিচ্ছিন্ন রেটিনোপ্যাথি পুনরায় নিয়ন্ত্রণ করে।
প্রতিরোধ
উচ্চ-উচ্চতার রেটিনোপ্যাথি একই প্রফিল্যাকটিক দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে পরিমাপ উচ্চতা অসুস্থতা হিসাবে। একটি ধীর চড়াই উত্সাহ লক্ষ্য করা উচিত। দেহটি উচ্চতা পরিবর্তনের সাথে কিছু দিনের মধ্যে কেবলমাত্র একটি নির্দিষ্ট মাত্রায় পরিবর্তিত হয়। এই অভিযোজন লাল উত্পাদন উত্পাদন রক্ত কোষ এবং প্রশংসনীয় হিসাবে বিবেচনা করা হয়। ৪৫০০ মিটারের ওপরে পাহাড়ী ভ্রমণের জন্য, পর্বতারোহণের কমপক্ষে এক সপ্তাহ 4500 মাইল উচ্চতার উপরে কাটাতে হবে এবং উঁচু অঞ্চলে দিনের ভ্রমণের ব্যবস্থা করা উচিত। আরোহণের সময়, উচ্চতার প্রতি 2000 মিটার বিরতি উচ্চতার অসুস্থতা রোধ করতে পারে।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
উচ্চতার রেটিনোপ্যাথির জন্য যত্ন পরে প্রাথমিকভাবে সতর্কতা বোঝায়। উচ্চতর উচ্চতায় অস্বস্তি থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য, আক্রান্তরা একটি অলমেটার বহন করতে পারেন এবং তাদের সচেতন স্ব-পর্যবেক্ষণ প্রশিক্ষণ দিতে পারেন। এইভাবে, সময় নিয়ে রেটিনার সমস্যাগুলি সনাক্ত করা যায় this এই অবস্থাটি ভোগকারী মাতৃকরা সাধারণত ইতিমধ্যে অভিজ্ঞতা থেকে জেনে থাকেন যে কোন উচ্চতায় এটি তাদের পক্ষে কঠিন হয়ে ওঠে। এরপরে পূর্ববর্তী অবস্থান বা উচ্চতায় ফিরে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে লক্ষণগুলি হ্রাস পায়। উচ্চতা বা স্বল্প-মেয়াদী পর্বত ভ্রমণগুলিতে দ্রুত পরিবর্তনগুলি প্রস্তাবিত নয়। নিবিড় প্রস্তুতি এবং ধীরে ধীরে আরোহণ আরও ভাল, যাতে শরীরটি বর্তমান উচ্চতায় অভ্যস্ত হয়ে যায়। যদি অভিযোগগুলি আরও ঘন ঘন ঘটে থাকে তবে ক্ষতিগ্রস্থদের অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। প্রথম লক্ষণটি দৃষ্টি হ্রাস, তারপরে অন্যান্য সমস্যাগুলি মাথাব্যাথা এবং মাথা ঘোরা ঘটতে পারে. তবে, সঙ্গীদের কাছে যদি উচ্চতার অসুস্থতা সম্পর্কে প্রয়োজনীয় সমস্ত তথ্য থাকে তবে পাহাড়ী ভ্রমণে অংশ নেওয়া এখনও সম্ভব; শর্ত রয়েছে যে ভুক্তভোগীরা তাদের যথেষ্ট সময় দেয় give লক্ষণ এবং বংশদ্ভুত অনুসরণ করে, রোগীদের প্রথমে বিশ্রাম নেওয়া উচিত। এটি চেতনা হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে, যা পারে নেতৃত্ব দুর্ঘটনা এবং আহত। এই জাতীয় পুনরুদ্ধারের বিরতির সময়, আতঙ্কের অনুভূতিও অদৃশ্য হয়ে যায়।
এটি আপনি নিজেই করতে পারেন
উচ্চতা রেটিনোপ্যাথির ক্ষেত্রে, সর্বদা আপনার সাথে একটি অ্যালটাইমটার বহন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আধুনিক অটোমোবাইলগুলির তাদের বোর্ডের কার্যক্রমে বিল্ট উচ্চতা পরিমাপ রয়েছে। এছাড়াও, পোশাকের সাথে সংযুক্ত করার জন্য একটি অতিরিক্ত মোবাইল ডিভাইস ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই তাদের উচ্চতাগুলির অনুমান করতে পারেন their স্বাস্থ্য বিদ্যমান অভিজ্ঞতা উপর ভিত্তি করে সমস্যা দেখা দেয়। এগুলি কেবল ধীরে ধীরে এবং বেশ কয়েকটি বিরতিতে যোগাযোগ করা উচিত। উচ্চতা রেটিনোপ্যাথির প্রথম লক্ষণগুলিতে, বিদ্যমান অবস্থানটি পরিবর্তন করতে এবং কম উচ্চতায় ফিরে আসার পরামর্শ দেওয়া হয়। লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পেলে, আরও ঝুঁকি না নেওয়ার জন্য চিকিত্সকের সাথে দেখা প্রয়োজন। উচ্চতায় হঠাৎ পরিবর্তন এড়ানো উচিত। সংক্ষিপ্ত বিজ্ঞপ্তিতে নির্ধারিত একটি পর্বতবৃদ্ধি সাধারণত এড়ানো উচিত। যদি আরোহণের জন্য ভাল প্রস্তুতি এবং পরিকল্পনা গ্রহণ করা হয়, তবে অনেক ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তি অসুস্থতা সত্ত্বেও উচ্চতর স্থানেও যেতে পারেন visit বেশ কয়েকটি দিন বা সপ্তাহের জন্য এটির অনুমতি দেওয়া উচিত, যাতে জীবটি ধীরে ধীরে বিদ্যমান উচ্চতায় অভ্যস্ত হতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, উচ্চতার ধীরে ধীরে পরিবর্তন শরীরের পক্ষে সম্ভব এবং সহনীয়। এড়ানোর জন্য স্বাস্থ্য ঝুঁকি, পরিকল্পনাটি আগেই একজন ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। সাথে থাকা ব্যক্তিদের অবস্থা সম্পর্কে অবহিত করা উচিত এবং উচ্চতা পরিবর্তনের সময় ভাল স্ব-প্রতিবিম্বিত হওয়া আবশ্যক।
