একটি প্যাটেলা ফ্র্যাকচারের নির্ণয়
হাঁটু-স্লাইডের নির্ণয় ফাটল সাধারণত একটি দ্বারা তৈরি হয় এক্সরে। এই ক্ষেত্রে, জানুসন্ধি দুটি বা, প্রয়োজনে তিনটি প্লেনে এক্স-রে করা হয়। প্রায়শই, আঘাতের পরিমাণটি পর্যাপ্ত পরিমাণে কল্পনা করা যায় না এবং একটি কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি) সঞ্চালিত হয়।
গণিত টোমোগ্রাফিটি মাইক্রোফ্র্যাকচারগুলিতে দৃশ্যমান নয় যা ব্যবহারযোগ্য নয় এক্সরে চিত্র চিকিত্সকের কাছে উপলব্ধ আরও একটি দরকারী পরিমাপ হ'ল হাঁটুর চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই)। হাঁটুর এমআরআই চিত্রটি এর আরও ভাল মূল্যায়নের অনুমতি দেয় তরুণাস্থি পিছনে ক্ষতি হাঁটুর হাড়। হাড় ভাঙ্গার সাথে সাথে তরুণাস্থি পেটেলার পিছনে একই সময়ে বিরতি break যেহেতু এক্স-রে বা সিটি চিত্রগুলি উভয়ই এটি প্রদর্শন করতে পারে না তরুণাস্থি, হাঁটু এমআরআই তথ্যের একটি মূল্যবান উত্স।
পার্থক্যজনিত নির্ণয়
প্যাটেলার টেন্ডারের একটি টিয়ার (প্যাটেলা টেন্ডন ফেটে) পরবর্তী প্যাটেলা উচ্চতা বা একটি টিয়ার সহ উরুর সামনের দিকের চারমাধাওয়ালা মাংসপেশি প্যাটেল্লা দিয়ে টেন্ডন বিষণ্নতা তুলনীয় ক্ষতির কারণ হতে পারে। অসঙ্গতিগুলি হয় দুটি অংশ (পটেল্লা বিপরীতিতা) বা ত্রি-অংশ (প্যাটেল্লা ট্রিপার্টিটা) প্যাটেলা। সাধারণত, অতিরিক্ত হাড়ের টুকরোটি প্যাটেলার উপরের বাইরের চতুষ্কোণে অবস্থিত।
যেহেতু প্রায়শই উভয় পক্ষেই এই অনিয়ম উপস্থিত থাকে, এ এক্সরে প্যাটেল্লা সহায়ক হতে পারে। প্যাটেলা ফাটল - প্যাটেলা নীচের তৃতীয় ভাঙ্গা হয়। এই ফাটল সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা কঠিন, কারণ খণ্ডকে আরও ফ্র্যাকচার না করে ছোট ছোট ভাঁজগুলিতে স্ক্রু, তারগুলি ইত্যাদি স্থাপন করা কঠিন। পার্শ্বীয় হাঁটুর জয়েন্ট এক্স-রে: তারের সারক্লেজ সহ পুনর্বিবেচনার পরে শর্ত
- জাং হাড় (ফিমার)
- তারের সার্কলেজ সহ নিনিপ্যাপ
- শিনবোন (টিবিয়া)
- ফিবুলা (ফাইবুলা)
সামনে থেকে হাঁটু জয়েন্টের এক্স-রে: চিত্র-আট স্ট্র্যাপ এবং নিরক্ষীয় সারক্লেজ
- তারের সারক্লেজ
- ফিবুলা (ফাইবুলা)
- শিনবোন (টিবিয়া)
- ঘনক্যাপ (প্যাটেলা)
- উপরের পায়ে হাড় (ফিমার)
প্যাটেলা ফ্র্যাকচার কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?
সার্জারির প্যাটেলা ফ্র্যাকচার রক্ষণশীল এবং সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা যেতে পারে। দ্রাঘিমাংশ ফাটল প্যাটেলা এবং অ-বাস্তুচ্যুতির ফ্র্যাকচারগুলি রক্ষণশীলতার সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে, অন্যান্য সমস্ত ধরণের ফ্র্যাকচারগুলি চিকিত্সার মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত। প্যাটেলার ফ্র্যাকচারগুলির চিকিত্সায়, ক হাঁটু আর্থোসিস সীমিত গতিশীলতা সহ নির্ধারিত হয়।
প্রথম তিন সপ্তাহের মধ্যে নমন 60 ° এর বেশি হওয়া উচিত নয় এবং ষষ্ঠ সপ্তাহ পর্যন্ত 90 exceed এর বেশি হওয়া উচিত না। দ্য জানুসন্ধি প্রথম তিন সপ্তাহের মধ্যে কেবল 20 কেজি দিয়ে লোড করা উচিত এবং ষষ্ঠ সপ্তাহ পর্যন্ত পুরো বোঝায় লোড করা উচিত। যতক্ষন না জানুসন্ধি সম্পূর্ণ বোঝা, রক্তের ঘনীভবন প্রোফিল্যাক্সিস, যেমন লো-আণবিক সহ হেপারিন, বাহিত করা আবশ্যক।
এই পোস্ট চিকিত্সা প্রকল্প থেকে বিচ্যুতি পৃথক ক্ষেত্রে করা উচিত। বাস্তুচ্যুত ফ্র্যাকচারের সাথে প্যাটেললার ফাটল এবং 2 মিমি এরও বেশি পদক্ষেপের গঠন এবং 3 মিলিমিটারেরও বেশি অংশের ফ্র্যাকচারের টুকরোগুলির বিবর্তনকে চিকিত্সা দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। ক্রস-ফ্র্যাগমেন্ট ফ্র্যাকচার এবং বিশেষত মাল্টি-ফ্রেগমেন্ট ফ্র্যাকচারগুলির জন্য সার্জিকাল থেরাপির প্রয়োজন surgical সার্জারি চিকিত্সার ধরণের সিদ্ধান্তটি পৃথক অনুসন্ধানের সাথে মানিয়ে নিতে হবে।
অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য, তথাকথিত টেনশন বেল্ট অস্টিওসিন্থেসিস, সেরক্লেজ এবং ফ্র্যাকচারের স্ক্রু ফিক্সেশন পাওয়া যায়। টেনশন বেল্টগুলি প্রায়শই কয়েকটি টুকরোগুলি সহ ট্রান্সভার্স ফ্র্যাকচারের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং তাই চিকিত্সার সবচেয়ে সাধারণ ধরণের। প্যাটেলার অনুদৈর্ঘ্য কোর্সে দুটি টুকরা দিয়ে দুটি তারের প্রবেশ করানো হয়।
এই দুটি তারের চারপাশে 8 আকারে একটি তারের লুপ স্থাপন করা হয়েছে। এই তারের লুপগুলি টেনে টুকরোগুলি আবার যোগদান করে এবং নিরাময় করতে পারে। তদাতিরিক্ত, ফ্র্যাকচারটি তথাকথিত নিরক্ষীয় সারক্লেজ দ্বারা সুরক্ষিত করা যায়, বিশেষত মাল্টি-টুকরা ভাঙার ক্ষেত্রে। এর ক্ষেত্রে ক প্যাটেলা ফ্র্যাকচার কয়েকটি টুকরা সহ ট্রান্সভার্স ফ্র্যাকচার আকারে, স্ক্রু ফিক্সেশনটি বিকল্প হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে। হতাশ ক্ষেত্রে, ধীরে ধীরে কোনও পুনর্গঠন সম্ভব নয়, অন্যদিকে প্যাটেলার সম্পূর্ণ অপসারণ বিবেচনা করা উচিত (প্যাটেলিক্টমি), অন্যথায় আর্থ্রোসিস স্বল্প মেয়াদে বিকাশ হবে।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
