কার্ডিয়াক পেসমেকার: একটি বড় প্রভাব সহ ছোট ডিভাইস

আমরা অনেক চিকিত্সা অর্জনে এতটা অভ্যস্ত হয়ে পড়েছি যে আমরা তাদের অস্তিত্বকে মর্যাদাবান করে নিই: কৃত্রিম নিতম্ব বা হাঁটু e জয়েন্টগুলোতে, শ্রবণ বা দৃষ্টি এইডস এবং পেসমেকার আজ আমাদের জন্য স্বাভাবিকতা। এখানে আপনি ঠিক কী খুঁজে পেতে পারেন পেসমেকার হয় এবং এটি ব্যবহার করা হয় যখন।

পেসমেকার কী?

A পেসমেকার সাহায্য করে হৃদয় তার স্বাভাবিক ছন্দকে বীট করুন, যা পরিস্থিতির জন্য উপযুক্ত। একটি আধুনিক পেসমেকার ম্যাচবক্সের চেয়ে সবেমাত্র বড়, এ নিয়ে গঠিত লিথিয়াম আয়োডাইড ব্যাটারি এবং পরিশীলিত ইলেকট্রনিক্স, এবং একটি টাইটানিয়াম শীট রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, একজন পেসমেকারের ওজন 20 থেকে 30 গ্রামের মধ্যে হয়। এটি বৈদ্যুতিক আবেগ সরবরাহ করে হৃদয় এক বা একাধিক পাতলা ইলেক্ট্রোডের মাধ্যমে টিস্যু যা হার্টের ছন্দকে সাহায্য করতে হৃদয়ে নোঙ্গর করে।

হার্টের ছন্দ কি?

সার্জারির হৃদয় পেশী টিস্যু দিয়ে গঠিত যা একটি নির্দিষ্ট ক্রমে ক্রমান্বয়ে চুক্তি করে (চুক্তি করে), যার ফলে নড়াচড়া হয় রক্ত। আমরা সাধারণত প্রতিটি নিয়মিত সংকোচনাকে হার্টবিট হিসাবে অনুভব করি। চালনা অনুভূত হতে পারে কব্জি নাড়ি হিসাবে সংকোচন এবং হৃৎস্পন্দন সাধারণত হৃৎপিণ্ডের একটি স্নায়ু বিন্দু থেকে নিয়ন্ত্রিত হয় - এটি সাইনাস নোড। সেখান থেকে স্নায়ু তন্তু নেতৃত্ব হৃদয়ের সমস্ত অঞ্চলে। যত তাড়াতাড়ি সাইনাস নোড স্নায়ু প্রবণতা নির্গত করে, স্নায়ু ফাইবারগুলি বিভিন্ন হার্টের চেম্বারকে সংকোচিত করে এবং স্লো করে তোলে যাতে হৃদয় তার পাম্পিং কার্য সম্পাদন করতে পারে। তবে, এই পাম্পিং ফাংশনটি কেবলমাত্র যদি নিয়মিত পদ্ধতিতে সঞ্চালিত হয় স্নায়বিক অবস্থা যা পেশী টিস্যু ফাংশনকে প্রভাবিত করে এবং সিঁড়ি আরোহণ বা উত্তেজনার মতো চাপগুলিতে সাড়া দেয়।

হার্টবিট অনিয়ম

মানুষ বয়স হিসাবে, অনেক হৃদস্পন্দন অনিয়ম অভিজ্ঞতা। উদাহরণস্বরূপ, ইন অসুস্থ সাইনাস সিনড্রোম, যখন সাইনাস নোড খুব কম আবেগ সরবরাহ করে, হ্রাস আছে হৃদ কম্পন (bradycardia)। স্নায়ু পথগুলিতে অনুপ্রেরণা সংক্রমণ বিঘ্নিত হয় তবে হার্টও অনিয়মিতভাবে বা খুব অল্প সময়েই প্রস্ফুটিত হয় - উদাহরণস্বরূপ, কারণে সংবহন ব্যাধি or নার্ভ ক্ষতি। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির পক্ষে, এটি নিজেকে অপ্রীতিকরভাবে প্রকাশ করতে পারে হৃদস্পন্দন or মাথা ঘোরা আক্রমণ, যা তাদের চরম আকারে করতে পারে নেতৃত্ব অজ্ঞান হয়ে যাওয়া (মরগাগনি-স্টোকস আক্রমণ)। প্রায়শই, তবে এটি "কেবল" ক্রমহ্রাসমান নিম্ন স্থিতিস্থাপকতার দিকে আসে: যে কোনও প্রচেষ্টা, যতই ছোটই হোক না কেন, ব্যক্তি ক্রমশ লিঙ্গ হয়ে যায় এবং দ্রুত দম ছেড়ে যায়।

পেসমেকার Whenোকানো হয় কখন?

একজনের হার্টের ছন্দ নিয়ন্ত্রণে যখন ব্যাঘাত ঘটে তখন আক্রান্ত ব্যক্তি উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি দেখান বা আশা করা যায় যে হার্টবিটের অনিয়মের কারণে কোনও জীবন-হুমকির পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে। কেন অবশ্যই হার্টের ছন্দটি অনিয়মিত তা স্পষ্ট করে বলতে হবে: সাইনাস নোডটি কি এখন সঠিকভাবে কাজ করছে না, যার বিন্দুতে স্নায়ু ফাইবারগুলির সংক্রমণ সঠিক নয়, বা সেখানে আরও একটি অন্তর্নিহিত রোগ রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, একটি থাইরয়েড ডিসফংশানশন) যা প্রভাবিত করে হার্টবিট? জন্য ওষুধ উচ্চ্ রক্তচাপ or হৃদয় ব্যর্থতা অ্যারিথমিয়া জন্য দায়ী হতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী ইসি এবং বিভিন্ন অন্যান্য পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি স্নায়ু তন্তুগুলি উদ্দীপিত করতে এবং তাদের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। একবার কারণ নির্ধারণ করা হলে উপযুক্ত পেসমেকার নির্বাচন করা হয়।

পেসমেকার বিভিন্ন ধরণের কি কি?

যে ধরণের পেসমেকার ব্যবহৃত হয় তা প্রকৃতির উপর নির্ভর করে শর্ত। ছন্দ ব্যাধি উপর নির্ভর করে, বৈদ্যুতিনগুলি এক, দুই বা তিনটি চেম্বারে আবেগ সরবরাহ করতে ব্যবহৃত হয়। নিম্নলিখিত ধরণের পেসমেকাররা সাধারণ:

• একক-চেম্বার পেসমেকার: এই ক্ষেত্রে ডান প্রধান চেম্বারে বা হার্টের অট্রিয়ামে একটি বৈদ্যুতিন প্রবেশ করা হয়।
• দ্বৈত-চেম্বার পেসমেকার: একটি ইলেক্ট্রোড নেতৃত্বে ডান অলিন্দ এবং একটি ডান প্রধান কক্ষে।
• থ্রি-চেম্বার পেসমেকার: একটি ইলেক্ট্রোড নেতৃত্বে ডান অলিন্দ, একটি ডান প্রধান কক্ষে এবং একটি বাম প্রধান চেম্বারে।

এছাড়াও, এখনও বেশ কিছু নতুন ধরণের পেসমেকার রয়েছে, যথা তথাকথিত মিনি পেসমেকার। এগুলি অন্যান্য পেসমেকারের তুলনায় অনেক ছোট এবং ওজন কম, প্রায় দুই গ্রাম। এগুলি বেতার, তবে হৃদয়ের কেবল একটি চেম্বারকে উদ্দীপিত করে The এই "একক-চেম্বার" সিস্টেমগুলি তাই অন্য পেসমেকারের তুলনায় কম ঘন ঘন ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, স্থায়ী রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন.

আধুনিক পেসমেকারের নতুন বৈশিষ্ট্য

তদতিরিক্ত, আধুনিক পেসমেকার্স সেন্সরগুলির মাধ্যমে পরিধানকারীর ক্রিয়াকলাপে তাদের ফ্রিকোয়েন্সিটি মানিয়ে নিতে সক্ষম হন: সিঁড়ি আরোহণ, দৌড়, কাজ, এমনকি উত্তেজনা কারণ হৃদ কম্পন বৃদ্ধি করতে. আজ, প্রতিটি পেসমেকার টেলিমেট্রিকভাবে তার ডেটা শরীরের বাইরে অবস্থিত একটি ডেটা ইন্টারফেসে সরবরাহ করতে পারে, যাতে পেসমেকারের রক্ষণাবেক্ষণ এবং নিয়ন্ত্রণ তুলনামূলক সহজ হয়ে যায়। তথাকথিত "বাড়ি" পর্যবেক্ষণ, ”যা ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের বাইরে কোনও টার্মিনালে ডেটা প্রেরণ করে এবং সাধারণ ক্রিয়াকলাপ থেকে বিচ্যুতি ঘটলে চিকিত্সককে অবহিত করে, কিছু দিয়ে ইতিমধ্যে সম্ভব রোপন আজ.

একজন পেসমেকার কীভাবে ?োকানো হয়?

আজ, একজন পেসমেকার সাধারণত একটি সংক্ষিপ্ত অপারেশনে sertedোকানো হয় স্থানীয় অবেদন। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, একটি পকেট subcutaneous প্রস্তুত করা হয় ফ্যাটি টিস্যু বাম বা ডান নীচে কলারবোন এবং পেসমেকার ডিভাইসটি সেখানে রাখা হয়েছে। আরও বড় শিরা অধীনে চালায় কলারবোন যা পাতলা ইলেক্ট্রোড হৃদয় উন্নত করা যেতে পারে। মেকের উপর নির্ভর করে, ইলেক্ট্রোডটি একটি মোচড়ের গতি দিয়ে হৃদয়ে জায়গাটিতে স্ক্রু করা হয় বা ছোট বার্বস দ্বারা নোঙ্গর করা হয়। এটি তখন পেসমেকারের সাথে সংযুক্ত থাকে। পেস মেকার সঠিকভাবে কাজ করছে এবং হৃদয়ে অনুপ্রেরণা পাঠাচ্ছে কিনা তা সঙ্গে সঙ্গেই পরীক্ষা করা যেতে পারে test যদি মডেলটির জন্য দুটি বা তিনটি ইলেক্ট্রোডের প্রয়োজন হয়, অন্য ইলেকট্রোডগুলির সাথে একই পদ্ধতি অনুসরণ করা হয়।

একজন পেসমেকার কতক্ষণ টিকে থাকে?

১৯৫৮ সালে প্রথম রোপন করা পেসমেকার একদিনের পরে কাজ বন্ধ করে দিলে, বর্তমানে আধুনিক পেসমেকারদের গড় ব্যাটারি জীবন ছয় থেকে দশ বছর। দুর্ভাগ্যক্রমে, কেবলমাত্র ব্যাটারিগুলি প্রতিস্থাপন করা সম্ভব নয়, কারণ তারা স্থায়ীভাবে ডিভাইসে সংযুক্ত রয়েছে। প্রযুক্তিগত অগ্রগতির জন্য ধন্যবাদ, এটি কত দিন তা পরীক্ষা করা সম্ভব লিথিয়াম আয়োডাইড প্রতিটি পেসমেকার চেক চলাকালীন ব্যাটারি টিকে থাকবে। এমনকি যদি ডিভাইসটি সংকেত দেয় যে এটি শীঘ্রই শক্তি শেষ হয়ে যাবে, তবে এর অর্থ এই নয় যে জরুরি অবস্থার হিসাবে একটি নতুন ডিভাইস তত্ক্ষণাত sertedোকানো উচিত। আজকের ডিভাইসগুলি সাধারণত ব্যর্থতা ছাড়াই কয়েক মাস ধরে চালনা করে, তাই অস্ত্রোপচারের সু-পরিকল্পনা করা যায়।

পেসমেকার রোগীর সচেতন হওয়ার কী দরকার?

অস্ত্রোপচারের পরে, পেসমেকারটি রোগীর প্রয়োজনের সাথে সবচেয়ে ভাল ফিট করার জন্য প্রোগ্রাম করা হয়। রোপনের পরে আপনি যে পেসমেকার কার্ড পাবেন সেটি ডেটা প্রবেশ করবে। সর্বদা এটি আপনার সাথে রাখুন - এইভাবে, অস্পষ্ট ছন্দের ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে আপনার সামান্য সহায়কটি ট্রিগার কিনা তা অবশ্যই ঠিকভাবে পরীক্ষা করা যেতে পারে। পেসমেকার ইমপ্লান্ট নির্বিশেষে, রোগীরা অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন আদর্শ তাদের সীমাবদ্ধ করা উচিত এলকোহল খরচ নিয়মিত বা অতিরিক্ত এলকোহল খরচ প্রচার প্রচারিত হয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন.

পারফরম্যান্স বৃদ্ধি

অনেক রোগী তাদের কর্মক্ষমতা একটি উন্নতি বোধ করেন। অস্ত্রোপচারের পরে প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে আপনি শারীরিকভাবে কিছুটা বেদনা দ্বারা সীমাবদ্ধ থাকবেন, আপনি পরে প্রায় কোনও খেলায় ফিরতে সক্ষম হবেন - যদিও আপনার মার্শাল আর্ট এবং তীরন্দাজ এড়ানো উচিত।

বৈদ্যুতিন ডিভাইসগুলি সম্পর্কে সতর্কতা অবলম্বন করুন

যেহেতু পেসমেকাররা কোনও শব্দ করেন না, তাই আপনার ছোট অতিরিক্ত অতিরিক্ত ডিভাইসটি আপনার জন্য অবশেষে আরও বেশি করে একটি বিষয় হয়ে উঠবে। তবুও, আপনার এটির সম্পর্কে পুরোপুরি ভুলে যাওয়া উচিত নয়: বিশেষত কয়েকটি অন্যান্য বৈদ্যুতিন ডিভাইসগুলির আশেপাশে: চৌম্বকীয় অনুরণন টমোগ্রাফগুলি, যা একটি শক্তিশালী বৈদ্যুতিন চৌম্বকীয় ক্ষেত্র তৈরি করে, আপনার পেসমেকারকে এর কার্যকারিতাটিতে প্রভাবিত করতে পারে। তদতিরিক্ত, পেসমেকার রোগীদের নিম্নলিখিত ডিভাইসগুলি পরিচালনা করার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত:

• সেল ফোন: সেল ফোন সাধারণত পেসমেকার রোগীদের জন্য আর সমস্যা হয় না। তবুও, একটি সেল ফোন দিয়ে তবে সর্বদা পেসমেকারের প্রায় 15 থেকে 20 সেন্টিমিটারের নিরাপদ দূরত্ব বজায় রাখতে হবে।
• রান্নাঘর এবং গৃহস্থালী যন্ত্রপাতি: টোস্টার, চুলা বা ওয়াশিং মেশিনের মতো মেশিনগুলিতে ন্যূনতম 15 থেকে 30 সেন্টিমিটার দূরত্বের নীচে পড়া উচিত নয়। আপনার পেসমেকারের উপর প্রভাব সম্পর্কে তথ্য আপনি নির্মাতার নির্দেশাবলী সম্পর্কে সন্দেহের ক্ষেত্রে পান।
• পণ্যদ্রব্য সুরক্ষা ব্যবস্থা: পণ্যদ্রব্য সুরক্ষা ব্যবস্থা, যা ডিপার্টমেন্ট স্টোরগুলিতে অবস্থিত প্রবেশদ্বার এবং প্রস্থান অঞ্চল, পেসমেকারের সাথে সাময়িকভাবে হস্তক্ষেপ করতে পারে। তবে এই ঘটনাটি খুব কমই ঘটে।

রেজারের মতো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধির জন্য ডিভাইসগুলি, চুল অন্যদিকে ড্রায়ার বা বৈদ্যুতিন টুথব্রাশ পেসমেকারদের জন্য নিরাপদ।

পেসমেকারকে নিয়ে বিপদের উত্স

আপনার ডাক্তারকে সম্ভাব্য বিপদের সম্ভাব্য উত্স সম্পর্কে অবহিত করুন। অবকাশ এবং এমনকি বিমান ভ্রমণ কোনও সমস্যা নেই, তবে আপনার পেসমেকার আইডি কার্ডটি ভুলে যাবেন না air হঠাৎ ডিভাইস ব্যর্থতা নিয়ে উদ্বেগ আজকের মডেলগুলির সাথে অপ্রয়োজনীয়। নিয়মিত ফলোআপ পরীক্ষার সময়, ক্ষুদ্র তবে অত্যন্ত শক্তিশালী সহায়কটির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়। আপনার বৈদ্যুতিন অলৌকিক ডিভাইসে আনন্দ করুন!

• মিউনিখ বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের অনলাইন তথ্য: পেসমেকার / ডিফিব্রিলিটর। (পুনরুদ্ধার: 06/2020)

• শীতকালীন, এস। এট / আর্জেটিব্ল্যাট (2017): ওয়্যারলেস পেসমেকারস: অভিজ্ঞতা এবং দৃষ্টিভঙ্গি। (পুনরুদ্ধার: 06/2020)

• ইন্টার্নস্টেন ইম নেট (2019): কী পেসমেকারদের সিঙ্কের বাইরে ফেলে দিতে পারে। (পুনরুদ্ধার: 06/2020)

• জার্মান সোসাইটির পকেট গাইডলাইন হৃদবিজ্ঞান - কার্ডিওভাসকুলার গবেষণা eV: ESC পকেট গাইডলাইনস। পেসমেকার এবং কার্ডিয়াক পুনরায় সংশ্লেষ থেরাপি। (স্থিতি: 2015)

• ভোসকোবাইনিক, এ। এট (2016): এলকোহল এবং অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন। একটি স্বচ্ছল পর্যালোচনা। আমেরিকান কলেজ অফ জার্নাল ইন হৃদবিজ্ঞান, খণ্ড 68 (23), পৃষ্ঠা 2567-2576।

• জার্মান হার্ট ফাউন্ডেশন থেকে অনলাইন তথ্য: পেসমেকারদের সাথে সাবধানতা অবলম্বন করুন: বৈদ্যুতিক ডিভাইস থেকে কত দূরত্ব বজায় রাখতে হবে? (পুনরুদ্ধার: 06/2020)