পিছলে পড়া ডিস্কের জন্য সার্জারি
শরীরের অন্যান্য টিস্যুর মতো, ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কগুলি ধ্রুবক পরিধান প্রক্রিয়ার সাপেক্ষে। এই দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতিটি এর জিলেটিনাস কোরটির স্থানচ্যুত হতে পারে intervertebral ডিস্ক। এর বাইরের তন্তুযুক্ত রিং হলে intervertebral ডিস্ক অশ্রু, এটি হার্নিশড ডিস্কের ফলস্বরূপ হতে পারে।
যদি তন্তুযুক্ত রিংটি এখনও অক্ষত থাকে, যাতে পুরো ডিস্কটি প্রবাহিত হয় মেরুদণ্ডের খাল, আমরা একটি প্রস্রাবনের কথা বলি, একটি অসম্পূর্ণ ডিস্ক হার্নিশন। উভয়ই প্রায়শই অসম্পূর্ণ হয় তবে তীব্রও হতে পারে ব্যথা এবং নার্ভাস ব্যর্থতার লক্ষণগুলি। সাম্প্রতিক গবেষণা অনুসারে, ডিস্ক অপারেশনগুলির সংখ্যা 2005 এবং 2010 এর মধ্যে দ্বিগুণ হয়েছে।
তবুও, চূড়ান্তভাবে 90% হার্নিয়েটেড ডিস্কগুলি রক্ষণশীলতার সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে, মূলত কার্যকর মাধ্যমে ব্যথা এবং ফিজিওথেরাপি। যাইহোক, গুরুতর লক্ষণগুলি, তথাকথিত "লাল পতাকা" দেখা দিলে একটি চিকিত্সা হস্তক্ষেপ একেবারে প্রয়োজনীয় হয়ে পড়ে। এখানে এটি জেনে রাখা মূল্যবান যে পেশীর দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত কেবল গুরুতর পরিণতির ফলে ঘটে নার্ভ ক্ষতিসংবেদনশীল ঝামেলা এমনকি কিছুটা স্নায়ুর ক্ষতি হলেও ঘটে।
এই কারণে, হার্নিয়েটেড ডিস্কের "লাল পতাকাগুলি" সমস্ত ক্রমবর্ধমান বা হঠাৎ পেশী পক্ষাঘাতের পাশাপাশি পক্ষাঘাতের ওপরে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে থলি এবং মলদ্বার পেশী, যা স্থায়ী মলদ্বার হতে পারে এবং প্রস্রাবে অসংযম। তথাকথিত চুদা ইকুইনা সিন্ড্রোমও একটি সতর্কতা চিহ্ন যা গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত। এই সিন্ড্রোমে চুদা ইকুইনা এর নার্ভ কর্ডগুলি মেরুদণ্ড নীচের অংশে মেরুদণ্ডের খাল, সংকুচিত হয়।
এই স্নায়ু কর্ডগুলির ক্ষতির ফলে মূলত সংবেদনশীল ব্যাঘাত ঘটে এবং পায়ে পেশী দুর্বলতা। তবুও গুরুতর জটিলতা এবং অপারেশনগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া intervertebral ডিস্ক পুরোপুরি বরং বিরল, এটি লক্ষ্য করা উচিত যে অপারেশনগুলি সর্বদা নির্দিষ্ট ঝুঁকির সাথে থাকে। যেহেতু ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের ঘনিষ্ঠতার কারণে এবং এগুলি সম্ভাব্য গুরুতর হতে পারে স্নায়বিক অবস্থা or মেরুদণ্ড, শল্যচিকিত্সা হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তাটি শুরু থেকেই সাবধানে বিবেচনা করা উচিত।
সবচেয়ে ঘন ঘন ঘটে যাওয়া এবং দুর্ভাগ্যবশত জটিলতাগুলি রোধ করা শক্ত শল্য চিকিত্সা অঞ্চলে ক্ষতবিক্ষত হয় যা এন্ট্রিপমেন্টের কারণ হতে পারে স্নায়ু মূল বা এর বাইরের ত্বক মেরুদণ্ড (dura mater) এবং সম্পর্কিত অস্বস্তি সৃষ্টি করে। তদ্ব্যতীত, অপারেশনের ফলে ডুরা ম্যাটারের সরাসরি আঘাতও হতে পারে। ফলস্বরূপ, স্পাইনাল ফ্লুইড এই মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে ফুটো হয়ে যায়।
যদিও এই তরলটি কয়েক ঘন্টার মধ্যে পুরোপুরি পুনরায় পূরণ করা হয়, তীব্র মাথাব্যাথা এবং / অথবা বমি বমি ভাব অপারেশন পরে ঘটতে পারে। সমস্ত জটিল ডিস্ক ক্রিয়াকলাপের প্রায় 1 থেকে 2% এ জটিলতা দেখা দেয়। এটি বাদ দিয়ে খুব বিরল ক্ষেত্রে অপারেশনের ফলে সংক্রমণ দেখা দিতে পারে।
তবে, সামান্য ব্যথা অপারেশন পরে সরাসরি প্রত্যাশিত হয় এবং তাই অত্যুক্তি করা উচিত নয়। এগুলি সাধারণত কমন গ্রহণ করে ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে ব্যাথার ঔষধ। ডিস্ক সার্জারিতে পুনরাবৃত্তির হারও উল্লেখযোগ্য, অর্থাৎ অস্ত্রোপচারের পরেও কতজন রোগী আবার হার্নিয়েটেড ডিস্ক দ্বারা আক্রান্ত হয়।
বর্তমানে, এই হার 5 - 10% এর মধ্যে রয়েছে। একটি পুনরাবৃত্তি সাধারণত প্রথম তিন মাসের মধ্যে ঘটে তবে বেশ কয়েক বছর পরে কেবল তা লক্ষণীয় হয়ে উঠতে পারে। যদি নতুন হার্নিয়েটেড ডিস্কটি আসলে ঘটে থাকে তবে একটি নতুন অপারেশন করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
একটি ডিস্ক শল্য চিকিত্সার সময়কাল ব্যবহৃত অস্ত্রোপচার প্রযুক্তির উপর দৃ strongly়ভাবে নির্ভর করে। শরীরের অন্যান্য অংশে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মতো, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিগুলি ওপেন শল্যচিকিত্সার পদ্ধতির চেয়ে এখানে বেশি সময় নেয়। এগুলি ছাড়াও হার্নিয়েটেড ডিস্কের পরিমাণ এবং রোগীর শারীরবৃত্তীয় অবস্থাও একটি ভূমিকা পালন করে।
তবুও, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার 30 থেকে 60 মিনিটের মধ্যে থাকা উচিত। অপারেশনের পরে অবিলম্বে, রোগীর প্রভাবের আগ পর্যন্ত কয়েক ঘন্টা পর্যবেক্ষণে থাকে অবেদনিকতা সম্পূর্ণরূপে জীর্ণ হয়ে গেছে এবং তীব্র জটিলতাগুলি এড়িয়ে গেছে। সাধারণত, বেশিরভাগ রোগী অপারেশনের দুই থেকে তিন দিন পরে তাদের প্রতিদিনের কার্যক্রম পুনরায় শুরু করতে সক্ষম হন।
যাইহোক, এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে খুব বেশি দূরত্বে হাঁটা ভাল নয়। সদ্য পরিচালিত রোগী প্রতিদিন যে সময়ের জন্য হাঁটেন তাদের ধীরে ধীরে এবং ইচ্ছাকৃতভাবে বৃদ্ধি করা উচিত। অপারেশনের পরে এক মাস পর্যন্ত, রোগীর গাড়ি চালানো বা কোনও খেলাধুলা করা উচিত নয়।
একইভাবে, অপারেশনের পরে তিন মাস পর্যন্ত 15 কেজি ওজনের কোনও ওজন তুলতে হবে না। অপারেশন হওয়ার পরে প্রকৃত অসুস্থ ছুটি কত দিন হবে তা অনুমান করা কঠিন এবং অপারেশনের পরে রোগের গতিপথের উপর দৃ strongly়ভাবে নির্ভর করে। রোগীর পেশার উপর নির্ভর করে তাকে বা বেশ কয়েক মাস অসুস্থ ছুটিতে থাকতে হতে পারে।
শারীরিকভাবে কঠোর পরিশ্রম করতে হয় এমন রোগীদের অফিস কর্মীদের তুলনায় যথেষ্ট পুনরুদ্ধারের সময় প্রয়োজন। এই সম্ভাবনা থাকা সত্ত্বেও, উল্লিখিত সতর্কতা যে কোনও ক্ষেত্রে গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত। তাদের পালনটি একটি নতুন হার্নিয়েটেড ডিস্কের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এবং এইভাবে অন্য অপারেশনের প্রয়োজন।
