এফটি 3 (ট্রায়োডোথাইরোনিন)

FT3 মানটি বোঝায় একাগ্রতা বিনামূল্যে ট্রায়োডোথাইরোনিন। দুটি থাইরয়েড হরমোন, টি 3 (ট্রায়োডোথোথেরোনিন; ট্রায়োডোথোথেরিন) এবং টি 4 (থাইরক্সিন), প্রোটিন-বদ্ধ আকারে উপস্থিত থাকে এবং ফ্রি ফর্মে রূপান্তরিত করে যখন প্রয়োজন হয় তখন জৈবিকভাবে সক্রিয় হয়। পরীক্ষাগারে, এই বিনামূল্যে ফর্মটি পরিমাপ করা হয়। টি 3 টি টি 4 এর চেয়ে পাঁচগুণ শক্তিশালী প্রভাব ফেলে এবং এর 80% এর বাইরে উত্পাদিত হয় থাইরয়েড গ্রন্থি টি 4 থেকে (তথাকথিত রূপান্তর) জৈবিক অর্ধজীবন প্রায় 19 ঘন্টা। টি 4 এর ক্ষেত্রে এটি দশগুণ।

প্রক্রিয়া

প্রতিশব্দ

  • FT3
  • ট্রায়োডোথাইরোনিন

উপাদান প্রয়োজন

  • রক্ত সিরাম

FT3 এর জন্য সাধারণ মান

প্রাপ্তবয়স্ক 3.4 -7.2 pmol / l
গর্ভাবস্থা
  • I. ত্রৈমাসিক: 4-8
  • দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক: 4-7
  • তৃতীয় ত্রৈমাসিক: 3-5
শিশু (13-18 বছর) 5.2-8.6 pmol / l
শিশু (7-13 বছর) 6.2-9.5 pmol / l
শিশু (1-7 বছর) 5.2-10.2 pmol / l
শিশুরা (বয়স 1-12 মাস)। 5.1-10.0 pmol / l
নবজাতক (জীবনের তৃতীয় -3 দিন)। 4.3-10.6 pmol / l
নবজাতক (জীবনের প্রথম এবং দ্বিতীয় দিন)। 5.2-14.3 pmol / l
নবজাতক (নাভির রক্ত) 1.6-3.2 pmol / l

রূপান্তর: এনজি / এলএক্স 1.54 = পিএমএল / এল

ব্যাখ্যা

এফটি 4 এর বেশ কয়েকটি সাধারণ নক্ষত্র এবং TSH নীচে প্রদর্শিত হয়।

  • fT4 ↑ বা fT3 ↑ এবং TSH ↓ ↓
  • fT4 ↑ এবং TSH ↑ ↑
  • fT4 ↑ বা fT3 ↑ এবং দমন-বিহীন TSH (অপর্যাপ্ত টিএসএইচ স্রাব)।
  • fT4 ↑, টিএসএইচ স্বাভাবিক (ইউথায়রয়েড হাইপারথাইরক্সিনেমিয়া)।
    • এল-থাইরক্সিন সাবস্টিটিউশন থেরাপি
    • উচ্চ-ডোজ বিটা ব্লকার
  • fT3 ↓ (সম্ভবত এফটি 4 ↓) এবং টিএসএইচ স্বাভাবিক।
    • গুরুতর সাধারণ অসুস্থতায় প্রচলিত (নন-টাইরয়েড-অসুস্থতা = এনটিআই)।
    • ইথাইরয়েড বিপাকীয় অবস্থা (স্বাভাবিক থাইরয়েড ফাংশন) → কোনও বিকল্পের প্রয়োজন নেই!
    • কারণ হতে পারে ওষুধ যা টি 4 থেকে টি 3 রূপান্তরকে প্রভাবিত করে।
  • fT4 ↓ এবং টিএসএইচ স্বাভাবিক বা ↓ ↓

কারণসমূহ

Hyperthyroidism (হাইপারথাইরয়েডিজম)।

  • এম। গ্রেভস ডিজিজ (প্রায় ৪০%)
  • কার্যকরী স্বায়ত্তশাসন (30-50%)
  • আইত্তডীনপ্ররোচিত (বিপরীতে মিডিয়া, অ্যামিডেরন).
  • Thyroiditis (প্রাথমিক প্যাসিভ হাইপারথাইরয়েডিজম সম্ভব)।
  • আইট্রোজেনিক বা রোগী-প্ররোচিত (হাইপারথাইরয়েডিজম ফ্যাকটিটিয়া) (খুব বিরল)।
  • পার্থক্যযুক্ত থাইরয়েড কার্সিনোমাতে হাইপারথাইরয়েডিজম (অত্যন্ত বিরল)।
  • অপর্যাপ্ত টিএসএইচ স্রাব (এইচভিএল অ্যাডেনোমা, প্যারানিয়োপ্লাস্টিক) (অত্যন্ত বিরল)।

হাইপোথাইরয়েডিজম (অপ্রচলিত থাইরয়েড গ্রন্থি)।

  • হাশিমোটার থেরোডাইটিস
  • প্রায়শই আইট্রোজেনিক (থাইরোস্ট্যাটিক ওষুধ, জোডেক্সেস, লিথিয়াম, শর্ত এসডি সার্জারি বা রেডিওওডাইন পরে থেরাপি).
  • কংগ্রেলে হাইপোথাইরয়েডিজম
  • টিএসএইচের ঘাটতির কারণে মাধ্যমিক হাইপোথাইরয়েডিজম (বিরল)।

মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা)

  • 11 তম / 12 ম এসএসডাব্লু → টি 4 (মোট) T থেকে টিবিজি ↑ (থাইরোক্সিন-বাইন্ডিং গ্লোবুলিন) ↓
  • বেশিরভাগ (আত্মীয়) আইত্তডীন ঘাটতি → fT4 (থাইরক্সিন) প্রায় নিচে ক্রমাগত নিচে পড়ে। 0.5 এনজি / ডিএল
  • তৃতীয় ত্রৈমাসিক থেকে - টি 3 ↑ (ট্রায়োডোটাইরোনিন) 3 গুণ বেড়ে যায়, 1.5 ম পরবর্তী প্রসবের সপ্তাহে স্বাভাবিককরণ ঘটে

আরও নোট

  • নেওয়ার সময় রক্ত সকালে একটি পরীক্ষা করতে এল-থাইরক্সিন প্রতিস্থাপন, থাইরয়েড ওষুধ 24 ঘন্টা আগে নেওয়া উচিত, কারণ উন্নত মানগুলি ওষুধ খাওয়ার পরে খুব শীঘ্রই ঘটতে পারে।