ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোম হ'ল সংক্ষেপণের কারণে সৃষ্ট লক্ষণগুলির একটি জটিল রেডিয়াল নার্ভ মধ্যে হস্ত। সিন্ড্রোম সংবেদনশীল স্নায়ু শাখার সংকোচনের মধ্যে সীমাবদ্ধ এবং সুতরাং মোটর কর্মহীনতা সৃষ্টি করে না, কেবল সংবেদনশীলতায় ব্যাঘাত ঘটায়। চিকিত্সা তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোম কী?
সার্জারির রেডিয়াল নার্ভ একটি স্নায়ু হয় brachial জালক। একটি মিশ্র স্নায়ু হিসাবে, এটি বিভিন্ন বাহুর পেশীগুলির মোটর ইনসার্ভেশন এবং বিভিন্নগুলির সংবেদক সহজাতকরণের জন্য দায়ী চামড়া অঞ্চল। এটি একটি মোটর এবং সংবেদনশীল শাখায় বিভক্ত হয়। সংবেদনশীল শাখা সুফেরিয়াল রামাস নামেও পরিচিত। ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোম হয় যখন রেডিয়াল নার্ভ সংকুচিত হয়। স্নায়ু সংকোচনের সিন্ড্রোম চেরালজিয়া প্যারাসেথিটিকা হিসাবেও পরিচিত এবং এটি সংবেদনশীল ক্ষতির সাথে যুক্ত চামড়া এক্সটেনসর থাম্ব এবং সূচকের ক্ষেত্রগুলি আঙ্গুল এবং ইন্টারমেটাকারপাল জায়গার সংবেদনশীল অশান্তি। ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোম 1930 এর দশকে প্রথম বর্ণিত হয়েছিল। রবার্ট ওয়ার্টেনবার্গকে প্রথম ডিসক্রাইবার হিসাবে বিবেচনা করা হয়। ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমকে রেডিয়াল পলসি থেকে পৃথক করা উচিত, যা পেরিফেরাল মেকানিকাল নাও থাকতে পারে নার্ভ ক্ষতি তবে এর কারণ হিসাবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুর ক্ষতও থাকতে পারে, ফলে এটি প্রভাবিত হয় মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড, বা রেডিয়াল নার্ভের মোটর শাখা।
কারণসমূহ
ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমের ফলাফল রেডিয়াল নার্ভের রামাস সুপারফিসিয়ালিসের আঘাতের ফলে ঘটে। এটি একটি বিচ্ছিন্ন আঘাত যা পুরো রেডিয়াল নার্ভকে প্রভাবিত করে না, উদাহরণস্বরূপ, তবে কেবল এটির সংবেদনশীল শাখা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, র্যামাস সুপারফিসিয়ালিসের বিচ্ছিন্ন ক্ষতটি প্রভাবের আঘাত বা কাটা দ্বারা পূর্বে হয়, যা দূরবর্তী অঞ্চলে ডোরসালি এবং রেডিয়ালি অবস্থিত হস্ত। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, ক্ষতগুলি শিকল, ব্রেসলেট বা হাতকড়া দ্বারা সৃষ্ট যান্ত্রিক সংকোচনের আঘাত injuries কখনও কখনও ক্ষত কারণ হয় শিরা ইনজেকশন বা সেফালিকের মধ্যবর্তী স্থানে শান্টারি শান্ট শিরা এবং রেডিয়াল আর্টারি. মলম যে কাস্টগুলি খুব শক্তভাবে প্রয়োগ করা হয় তাও রেডিয়াল নার্ভের উপরের পৃষ্ঠের রামাসকে সংকুচিত করতে পারে, যার ফলে ওয়ার্টেনবার্গ সিনড্রোম হয়। সংযমের সাথে কার্যকারক সংঘর্ষের কারণে, সিনড্রোম সংযোজন সিন্ড্রোম হিসাবেও পরিচিত। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে লক্ষণ জটিল জড়িত ডায়াবেটিস মেলিটাস।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীরা বিভিন্ন লক্ষণগুলির জটিলতায় ভোগেন। সিন্ড্রোমের প্রধান লক্ষণগুলি হাইপোথেসিয়া, হাইপালজেসিয়া এবং ডাইসেসথেসিয়ার মতো সংবেদনশীল অস্থিরতা, যা স্প্যাটিয়াম ইন্টারোসিয়াম I এর অঞ্চলে প্রধানত ঘটে এবং এইভাবে রেডিয়াল নার্ভের সংবেদনশীল সরবরাহ অঞ্চলে স্পষ্টভাবে অবস্থিত। ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোম বিষয়গতভাবে উল্লেখযোগ্য অস্বস্তির সাথে যুক্ত হওয়ার দরকার নেই। অনেক রোগী প্রায় অসম্পূর্ণ বোধ করেন। রেডিয়াল নার্ভের মোটর শাখা পুরোপুরি অক্ষত থাকায় মোটর লক্ষণগুলি যেমন আন্দোলনের ব্যাধি বা বাহুর পেশীগুলির পক্ষাঘাত কখনও সিনড্রোমের সাথে যুক্ত হয় না। পৃথক ক্ষেত্রে, সিন্ড্রোম কমবেশি গুরুতর হতে পারে ব্যথা এটি পুরো বাহুতে বিকিরণ করতে পারে। যদি ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোম টিথারিংয়ের কারণে হয় তবে অন্যান্য লক্ষণ উপস্থিত হতে পারে। উদাহরণ স্বরূপ, রক্ত সংকুচিত অঞ্চলে প্রবাহ এছাড়াও সংকোচনের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। যেমন সংকোচনের রক্ত জাহাজ হ্রাস রক্ত প্রবাহ এবং অবশেষে এমনকি প্রচার করতে পারে দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি অপ্রতুলতার কারণে অক্সিজেন এবং পুষ্টির সরবরাহ কিছু ক্ষেত্রে ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি সীমাবদ্ধ ছিল ব্যথা। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, কোনও সংবেদনশীল ব্যাঘাত উপস্থিত নেই এবং উপসর্গগুলি সাদৃশ্যপূর্ণ টেন্ডোভাজিনাইটিস স্টেনোসানস ডি কেরভাইন
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
চিকিত্সক ক্লিনিকাল লক্ষণের ভিত্তিতে ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোম নির্ধারণ করে। তিনি তথাকথিত হফম্যান-টিনেল চিহ্নের জন্য রোগীকে পরীক্ষা করেন যা ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে ইতিবাচক। ফিনকেলস্টাইন পরীক্ষা পৃথক ক্ষেত্রেও ইতিবাচক হতে পারে। তবে, একটি ইতিবাচক ফিনকেলস্টাইন পরীক্ষা রোগের বাধ্যতামূলক বৈশিষ্ট্য নয়। বৈদ্যুতিনোগ্রাফি ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়াতে দরকারী হতে পারে। ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোম থেকে আলাদা করার জন্য এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা যেতে পারে কারপাল টানেল সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য ধরণের রেডিয়াল থেকে নার্ভ ক্ষতি। ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমে আক্রান্ত রোগীদের রোগ নির্ণয় কেন্দ্রীয় ক্ষত রোগীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি সুবিধাজনক স্নায়ুতন্ত্র.ফেরিফেরাল স্নায়বিক অবস্থা ক্ষতি থেকে সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হতে পারে।
জটিলতা
ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোম বিকাশের সাথে সাথে বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। সাধারণত, হাইপোথেসিয়ার মতো সংবেদনশীল অসুবিধাগুলি তার দৈনন্দিন জীবনে প্রভাবিত ব্যক্তিকে উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ করে দেয়, কারণ প্রতিদিনের উদ্দীপনা সঠিকভাবে গ্রহণ করা হয় না। অসাড়তা একটি সাধারণ অনুষঙ্গী লক্ষণ এবং এটি বাহুতে বা পায়ে দেখা দিলে চলাচলে যথেষ্ট পরিমাণে বাধা দেয়। তদ্ব্যতীত, চোখ এবং / বা কানের অভিযোগ হতে পারে যেমন ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত বা শ্রবণ সমস্যা। পৃথক ক্ষেত্রে, সিন্ড্রোম গুরুতর, সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী হয়ে থাকে ব্যথা এটি আরও ভাল হ্রাস করে। সংবহন সংক্রান্ত ব্যাঘাত যেমন ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমে ঘটে তা হ্রাস করতে পারে promote রক্ত প্রবাহ এবং শেষ পর্যন্ত দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি। তারপরে আক্রান্ত দেহ অঞ্চলটি স্থায়ীভাবে পক্ষাঘাতগ্রস্থ হয় বা স্ব-স্ব অঙ্গ এমনকি বিচ্ছিন্ন করতে হয়। অস্ত্রোপচার চিকিত্সা করতে পারেন নেতৃত্ব ক্ষতিগ্রস্থদের অতিরিক্ত ক্ষতি করতে স্নায়বিক অবস্থা। এর ঝুঁকিও রয়েছে স্নায়ু প্রদাহ। অস্ত্রোপচারের পরে যদি ক্ষতটি সঠিকভাবে যত্ন না করা হয়, ক্ষত নিরাময় সমস্যা হতে পারে। ফলস্বরূপ এটি ফলাফল ক্ষত এবং আঠালো। সাথে ওষুধ থেরাপি যদি রোগীর নির্ধারিত প্রস্তুতির কোনওটিতে অ্যালার্জি থাকে তবে অস্বস্তি হতে পারে। সাধারণভাবে, বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং পারস্পরিক ক্রিয়ার এছাড়াও হতে পারে।
কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
আক্রান্ত ব্যক্তির অবশ্যই ওয়ারটেনবার্গ সিন্ড্রোম সম্পর্কে অবশ্যই একজন ডাক্তার দেখা উচিত। এই রোগটি সাধারণত নিজেরাই নিরাময় করতে পারে না, তাই চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা সর্বদা প্রয়োজনীয়। যতক্ষণ আগে একজন চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা হয়, রোগের আরও কোর্সটি তত বেশি ভাল হয়, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তির প্রথম লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে ইতিমধ্যে একটি ডাক্তার দেখতে পাওয়া উচিত। আক্রান্ত ব্যক্তি মারাত্মক পক্ষাঘাতগ্রস্থ হয়ে পড়লে ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি প্রধানত বিভিন্ন পেশী যা এই পক্ষাঘাত দ্বারা আক্রান্ত হয়। প্যারালাইজেসগুলি যদি দীর্ঘ সময়ের মধ্যে দেখা দেয় এবং নিজেরাই অদৃশ্য না হয়ে থাকে তবে যে কোনও ক্ষেত্রেই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। তেমনি অস্থির রক্ত প্রচলন শরীরের বিভিন্ন অঞ্চলে ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোম নির্দেশিত হতে পারে, যার ফলে সংবেদনশীলতা বাধাগ্রস্থ হয়। প্রথম উদাহরণে, এই সিনড্রোমের জন্য একজন সাধারণ অনুশীলনকারী বা নিউরোলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে। পরবর্তী চিকিত্সা নিজেই কারণের এবং লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর দৃ depends়ভাবে নির্ভর করে, যাতে এই বিষয়ে কোনও সাধারণ পূর্বাভাস দেওয়া যায় না।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
সার্জারির থেরাপি ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমের প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে প্রকাশের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। রেডিয়াল নার্ভের পৃষ্ঠের রামাসকে নিম্ন-গ্রেডের ক্ষতি করার জন্য প্রয়োজনীয় চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। স্নায়ু শাখা সম্ভবত এটি নিজস্বভাবে পুনরুত্থিত হবে। সুতরাং, যদি রোগী সাবজেক্টিভালি খুব কমই কোনও অস্বস্তি বা দুর্বলতা অনুধাবন করে, না থেরাপি সঞ্চালিত হয়. চিকিত্সা অস্বস্তি বা স্নায়ুর ধারাবাহিকতার সম্পূর্ণ ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে কেবল থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ প্রয়োজন, উদাহরণস্বরূপ, কাটার ফলস্বরূপ। যেমন একটি ক্ষেত্রে, সাধারণত সার্জিকাল হস্তক্ষেপ সঞ্চালিত হয়। চিকিত্সককে অবশ্যই রেডিয়াল নার্ভের উপরের পৃষ্ঠের রামাসের দুটি প্রান্তটি পুনরায় সংযুক্ত করতে হবে যাতে তারা পারে হত্তয়া একসাথে অস্ত্রোপচারের পরে, একটি ডরসাল দিয়ে স্থিতিশীল হওয়া হস্ত castালাই স্প্লিন্ট প্রয়োজন হতে পারে। স্প্লিন্ট দুটি স্নায়ু প্রান্তকে বিশ্রামে এক সাথে ফিউজ করার অনুমতি দেওয়ার জন্য বাহুটিকে স্থিতিশীল করে। ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমের চিকিত্সার জন্য বেশ কয়েকটি রক্ষণশীল ড্রাগ ড্রাগ থেরাপি বিবেচনা করা যেতে পারে। মূল রক্ষণশীল পদক্ষেপগুলির মধ্যে স্টেরয়েড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ইনজেকশনও এবং প্রশাসন ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এর ওষুধ। পরে স্নায়বিক অবস্থা সংযুক্ত হয়ে গেছে, সংক্ষিপ্ত সংবেদনশীল ব্যাঘাতগুলি স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে থাকতে পারে cases যাইহোক, এই অবশিষ্টাংশগুলি সাধারণত রোগী তাদের সাবজেক্টিভভাবে লক্ষ্য করে এমন পরিমাণে থাকে।
প্রতিরোধ
ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমের প্রতিরোধমূলক একটি পদক্ষেপ হ'ল ব্রেসলেট, ঘড়ি এবং সামনের অন্যান্য গহনাগুলির বিবেচ্য নির্বাচন selection গহনাগুলি যে খুব টাইট, রেডিয়াল নার্ভের সংবেদনশীল শাখা সংকুচিত করতে পারে এবং ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমকে এভাবে তৈরি করতে পারে।
অনুপ্রেরিত
আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত খুব সীমিত থাকে পরিমাপ ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমের জন্য প্রত্যক্ষ যত্নের জন্য উপলভ্য। সুতরাং, আরও জটিলতা এবং অভিযোগের ঘটনা রোধ করতে প্রথমে এই রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে দ্রুত এবং সর্বোপরি নির্ণয় করা উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, স্ব-নিরাময় সম্ভব নয়, যাতে এই সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তি সর্বদা একজন চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সার উপর নির্ভর করে। ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমও উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত, রোগীর সন্তান ধারণ করতে চাইলে জেনেটিক টেস্টিং এবং পরামর্শ সবসময় করা উচিত, যাতে এই রোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করা যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই রোগে আক্রান্ত রোগীরা বিভিন্ন ওষুধ খাওয়ার উপর নির্ভরশীল। স্থায়ীভাবে এবং সঠিকভাবে লক্ষণগুলির প্রতিরোধ করার জন্য একটি সঠিক ডোজ এবং নিয়মিত খাওয়ার প্রতি সর্বদা মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। এছাড়াও নিজের পরিবারের যত্ন এবং সহায়তা এই অসুস্থতার সাথে খুব অর্থপূর্ণ হতে পারে এবং এর ফলে হতাশা এবং অন্যান্য মানসিক অসুস্থতাও হ্রাস করতে পারে। পরবর্তী কোর্সটি নির্ণয়ের সময়টির উপর দৃ .়ভাবে নির্ভর করে, যাতে একটি সাধারণ পূর্বাভাস দেওয়া যায় না। সম্ভবত, এই রোগ দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ুও হ্রাস পেয়েছে।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
একটি হালকা ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। গুরুতর সীমাবদ্ধতা বা ব্যথা উপস্থিত থাকলে ওষুধ অবশ্যই গ্রহণ করা উচিত। Useষধ ব্যবহার অবশ্যই নিবিড় পর্যবেক্ষণ করা এবং রেকর্ড করা উচিত। রোগীদের কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে বা সচেতন হওয়া উচিত পারস্পরিক ক্রিয়ার এবং ডাক্তারকে অবহিত করুন। সিরিয়ার ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোম অবশ্যই সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা উচিত। অস্ত্রোপচারের পরে, বিছানা বিশ্রাম এবং ছাড়পত্র প্রয়োগ করুন। আবার জটিলতাগুলি কাটিয়ে উঠতে অবশ্যই ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে। ওয়ার্টেনবার্গ সিন্ড্রোমের কারণ নির্ধারণ করাও গুরুত্বপূর্ণ। প্রায়শই, টাইট ঘড়ি বা গহনাগুলির ব্রেসলেটগুলি কার্যকারিতাযুক্ত নার্ভ ক্ষতি। কারণটি অজানা থাকলে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপটি হ'ল লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা এবং তীব্র হলে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা। ওয়ার্টেনবার্গের সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, স্নায়ুর উপর অতিরিক্ত স্ট্রেন চাপিয়ে দিতে পারে এমন ক্রীড়া কার্যকলাপ এড়ানো উচিত avoided যা পরিমাপ শারীরিক সীমাবদ্ধতা সত্ত্বেও ফিট থাকার জন্য উপযুক্ত কোনও ফিজিওথেরাপিস্টের সাথে সবচেয়ে ভাল আলোচনা করা। চিকিত্সক বিশেষ ব্যায়ামগুলির নাম রাখতে পারেন যা বাড়িতে ব্যথা উপশম করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ম্যাসেজ বা চিকিত্সা ব্যবহার করে চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ সাহায্য করতে পারে।
