রোগ নির্ণয় | মলাশয়ের ক্যান্সার

রোগ নির্ণয়

মূলত, যেকোন ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের ভিত্তি হল রোগীর সাথে কথোপকথন (অ্যানামনেসিস), যাতে অনেক কিছু শেখা হয়। উপস্থিত লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে প্রশ্নগুলি পরিবর্তিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি অন্ত্রের সন্দেহ থাকে ক্যান্সার, ডাক্তার নিম্নলিখিত জিজ্ঞাসা করতে পারেন: উপরন্তু, a রক্ত পরীক্ষা করার জন্য নমুনা নেওয়া হবে পরীক্ষাগার মান.

কোলোরেকটাল ক্যান্সার সাধারণ পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলিতে কোনও নির্দিষ্ট পরিবর্তন দেখায় না, তবে এটি, উদাহরণস্বরূপ, রোগের প্রেক্ষাপটে রক্তাল্পতার দিকে পরিচালিত করতে পারে। পরবর্তী ধাপ হল অপরিহার্য ডিজিটাল-রেকটাল পরীক্ষা, অর্থাৎ চিকিত্সক তার প্রবেশ করান আঙ্গুল সম্ভাব্য অস্বাভাবিকতা পালপেট করার জন্য মলদ্বার খালে। অন্ত্রের সমস্ত কার্সিনোমাগুলির প্রায় 10% এবং মলদ্বার এইভাবে স্পষ্ট হয়, তাই এই পরীক্ষাটি অপরিহার্য যদিও এটি সাধারণত রোগীর জন্য সম্পূর্ণ আরামদায়ক না হয়।

পরবর্তী পরীক্ষার ধাপ সাধারণত a colonoscopy, যা সমগ্র কোলন একটি ক্যামেরা সহ একটি মলদ্বারে ঢোকানো টিউবের মাধ্যমে পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং টিউমারস পরিবর্তনের জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে। পরীক্ষা সাধারণত সংক্ষিপ্ত অধীনে সঞ্চালিত হয় অবেদন. অন্ত্রের হিসাবে ক্যান্সার প্রায় সবসময় তথাকথিত অ্যাডেনোমাস (মিউকাস মেমব্রেনের টিউমার) থেকে বিকাশ লাভ করে এবং অ্যাডেনোমা বিকাশের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে 50 বছর বয়স থেকে, স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানি 10 বছর বয়সের পর থেকে 55 বছরের ব্যবধানে দুটি কন্ট্রোল কোলোনোস্কোপির খরচ কভার করবে, যে সময়ে এই ধরনের অ্যাডেনোমাগুলি অনুসন্ধান করা হয়।

যদি একটি adenoma পাওয়া যায়, এটি সময় সরানো হয় colonoscopy একটি ছোট লুপ ব্যবহার করে এবং তারপরে হিস্টোলজিক্যালভাবে পরীক্ষা করা হয় যে এটি ইতিমধ্যে প্রাথমিক পর্যায়ে আছে কিনা বা এমনকি এর একটি প্রকাশ রূপ কোলন ক্যান্সার এবং, যদি তাই হয়, অপসারণের সময় সমস্ত সন্দেহজনক অংশ অপসারণ করা যেতে পারে কিনা। যদি colonoscopy একটি কার্সিনোমা (অন্ত্রের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ রূপ) উপস্থিতি প্রকাশ করে, পরবর্তী পরীক্ষাগুলি অনুসরণ করে। এই অন্তর্ভুক্ত আল্ট্রাসাউন্ড (সোনোগ্রাফি) এবং কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) পেটের উপরের অংশ এবং একটি এক্সরে এর বুক (বক্ষ) সনাক্ত বা বাদ দেওয়ার জন্য মেটাস্টেসেস.

উপরন্তু, তথাকথিত টিউমার চিহ্নিতকারী রক্ত নির্ধারিত হয়. এগুলি থেরাপির পরে চিকিত্সার কোর্সটি মূল্যায়ন করতে বিশেষভাবে ব্যবহৃত হয়। - মল পরিবর্তন

• মলের সাথে রক্তের মিশ্রণ
• ব্যথা
• কর্মক্ষমতা এবং ক্লান্তি হ্রাস
• অযাচিত ওজন হ্রাস
• কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের আত্মীয়
• ধূমপান এবং ভারসাম্যহীন খাদ্য এবং পূর্ববর্তী অসুস্থতার মতো ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতি

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের উপস্থিতি তুলনামূলকভাবে দ্রুত পরীক্ষা করার জন্য বেশ কয়েকটি পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রথম এবং সর্বাগ্রে, ডিজিটাল-রেকটাল পরীক্ষা, যার মাধ্যমে প্রায় 15% টিউমার ইতিমধ্যেই পালপেট করা যেতে পারে (এই উদ্দেশ্যে, পরীক্ষক রোগীর মধ্যে একটি লুব্রিকেটিং জেল-কোটেড পয়েন্টার ফাইন্ডার প্রবেশ করান। মলদ্বার) সনাক্ত করতে দুটি রাসায়নিক পরীক্ষা আছে রক্ত মলের মধ্যে যাইহোক, তারা নির্ধারণ করতে পারে না যে এটি টিউমার বা রক্তপাতের অন্য উৎস থেকে এসেছে।

সর্বোত্তমভাবে, তাই, তারা আরও পরীক্ষার প্রয়োজনের ইঙ্গিত দেয়। এই দুটি পরীক্ষাকে বলা হয় iFOBT এবং guaiac পরীক্ষা (এছাড়াও Haemoccult নামে পরিচিত)। iFOBT এখন আরও নির্ভুল এবং স্পষ্ট প্রমাণিত হয়েছে।

টিউমার চিহ্নিতকারী নিশ্চিত প্রোটিন রক্তে যা সাধারণত প্রত্যেকের মধ্যে থাকে, তবে নির্দিষ্ট ক্যান্সারে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়। এগুলি কখনই নির্ণয়ের নিখুঁত নিশ্চিততার জন্য ব্যবহার করা হয় না যখন ক্যান্সারের সন্দেহ হয়, তবে এটি কেবলমাত্র উপযোগী পর্যবেক্ষণ রোগের অগ্রগতি। তারা নিয়মিত চেক-আপের মাধ্যমে ক্যান্সারের প্রথম ক্ষেত্রে একটি পুনরাবৃত্তি (ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি) নির্দেশ করতে পারে। তথাকথিত CEA (carcinoembryonic antigen), দ্বিতীয়ত CA 19-9 এবং CA 50, বিশেষ করে অন্ত্রের ক্যান্সারের জন্য যুগান্তকারী। LDH এর অধিক পরিচিত এনজাইম মান (স্তন্যপায়ী ডিহাইড্রোজেনেস) দ্রুত বর্ধনশীল টিউমারে বাড়ানো যেতে পারে, কারণ এটি কোষের ক্ষয়কে বোঝায়।