কাউদা সিনড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

কৌডা সিন্ড্রোম (যাকে কৌডা সিন্ড্রোমও বলা হয়) এর ক্ষত বোঝায় স্নায়বিক অবস্থা চুদা ইকুইনা অঞ্চলে। এটি প্রায়শই একটি গুরুতর ডিস্ক হার্নিফিকেশন সহ হয় এবং আহত রোগগুলি সঙ্কুচিত করার জন্য লক্ষণগুলির লক্ষণ দেখা দিলে তাৎক্ষণিক ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন হয় স্নায়বিক অবস্থা এবং পক্ষাঘাতের মতো খারাপ পরিণতি এড়ানো।

চুদা সিনড্রোম কী?

কাউদা সিনড্রোম সংবেদনশীলের ক্রাশের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণ এবং চিকিত্সার শর্তাদি বোঝায় স্নায়বিক অবস্থা নীচের অংশে মেরুদণ্ডযাকে বলে চুদা ইকুইনা। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে যা একের নিচে ছড়িয়ে পড়ে পা এমনকি উভয় পা নীচের পাতে এবং গুরুতর থলি ব্যথা যা শরীরের চাপ বৃদ্ধি দ্বারা বৃদ্ধি পায় (উদাহরণস্বরূপ, হাঁচি বা কাশির সময়)। কৌডা সিন্ড্রোম তথাকথিত ব্রিচগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় অবেদন, যার অর্থ হ'ল পায়ুপথের অঞ্চল এবং ভিতরের উরুর ক্ষেত্রটি অসাড় হয়ে যায়। পুরুষত্বহীনতা কৌড়া সিনড্রোমের আরও একটি লক্ষণ। অন্ত্র নিয়ন্ত্রণ এবং থলি শূন্যস্থান প্রায়শই হারিয়ে যায় এবং মলদ্বার পরীক্ষাটি ফ্ল্যাকিড স্পিঙ্কটারটি প্রকাশ করে। পা দুর্বল হয়ে যায়, উপযুক্ত পায়ের জ্যাক দুর্বলতা অনেক ক্ষেত্রেই লক্ষ করা যায়, এবং যান্ত্রিক প্রতিবর্তী ক্রিয়া এর পা (উদাহরণস্বরূপ, হ্যামস্ট্রিং রিফ্লেক্স) আর সঠিকভাবে বা মোটেও কাজ করে না।

কারণসমূহ

কাউডা সিন্ড্রোম সর্বদা একটি (সাধারণত দীর্ঘায়িত) কনফিউশনজনিত কারণে নিম্ন মেরুদন্ডে সংবেদনশীল স্নায়ুর ক্ষতি দ্বারা ট্রিগার হয়। কাউদা সিনড্রোমের দিকে পরিচালিত স্নায়ুগুলির ঘা ঘুরে দেখা দিতে পারে বিভিন্ন ট্রিগার দ্বারা। একদিকে এটি বিশেষত মারাত্মক হতে পারে হানিকাইয়েটেড ডিস্ক, অন্য দিকে, মেটাস্টেসেস নীচের মেরুদন্ডের অঞ্চলে ক্ষতির প্যাটার্নের জন্য দায়ী হতে পারে। একটি হাড়ের আঘাত, স্বতন্ত্র কশেরুকা থেকে বেরিয়ে আসা, যা পরে চাপতে থাকে স্নায়ু ফাইবার জটিল, বা একটি কশেরুকা ফাটল সম্ভাব্য কারণও। ট্র্যাজিক্যালি, তবে, স্নায়ু ফাইবারগুলির সাধারণ ক্রাশ যা পরে কৌডা সিনড্রোমের কারণ হয়ে থাকে সেগুলিও কিছু ক্ষেত্রে শল্য চিকিত্সার সময় ঘটে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

এটি অগ্রগতির সাথে সাথে, কৌডা সিনড্রোম হ'ল এবং হঠাৎ দেখা দেয় এমন একাধিক লক্ষণ এবং অভিযোগের দ্বারা প্রকাশ পায় নেতৃত্ব একটি স্বল্প সময়ের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী ব্যাধি থেকে। বেশিরভাগ লোকেরা প্রাথমিকভাবে ব্যর্থতা অনুভব করে ব্যথা বা নিম্ন পিছনে সংবেদী অশান্তি। প্রায়শই বাহু ও পায়ের পক্ষাঘাতের লক্ষণ যুক্ত হয়। যদি এই সংক্রমণটি অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হয় তবে স্থায়ী পক্ষাঘাত হতে পারে। নার্ভের চিমটিও ক্ষতির কারণ হতে পারে থলি এবং অন্ত্র নিয়ন্ত্রণ। রোগীদেরও সাধারণত বিকাশ ঘটে a দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সিন্ড্রোম যা তাদের জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ করে। কাউদা সিন্ড্রোম সাধারণত তীব্রভাবে উপস্থাপন করে। এটি প্রায়শই মারাত্মকভাবে ঘটে হানিকাইয়েটেড ডিস্ক, একটি হাড়ের আঘাত বা মেটাস্টেসেস। বাহ্যিকভাবে, সিনড্রোমটি সনাক্তযোগ্য নয়। যাইহোক, রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে এটি হতে পারে নেতৃত্ব দুর্বল ভঙ্গি, গতির সীমাবদ্ধতা এবং অন্যান্য উপসর্গ যা বাহ্যিকভাবে দৃশ্যমান to যদি কোনও অপারেশনের সময় কাউডা সিনড্রোম দেখা দেয় তবে লক্ষণগুলি হঠাৎ দেখা যায় এবং তীব্রতায় দ্রুত বৃদ্ধি পায়। চিকিত্সা বা খুব দেরিতে চিকিত্সা না করা হলে স্নায়ু স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়। এটা পারে নেতৃত্ব থেকে অসংযম, সংবহন সমস্যা এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, প্যারাপ্লেজিয়াঅন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

কৌডা সিন্ড্রোম হ'ল বিপজ্জনক চিকিৎসা শর্তগুলির মধ্যে একটি যা মানুষের মধ্যে দেখা দিতে পারে এবং অবিলম্বে তার চিকিত্সা করা উচিত। প্রকৃতপক্ষে, সাধারণ লক্ষণগুলি শুরুর পরে যদি ছয় ঘন্টার মধ্যে পিষিত নার্ভ ফাইবারগুলির অস্ত্রোপচারের ক্ষয় করা হয় না তবে লক্ষণগুলি (উদাহরণস্বরূপ, পক্ষাঘাত এবং পায়ের সংবেদনশীল ব্যাঘাত এবং মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের উপর নিয়ন্ত্রণ হ্রাস) ) সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠে এবং বিরল ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে কেবল আংশিকভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। অতএব, কাউদা সিন্ড্রোম নির্ধারণ একটি কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে। কৌডা সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে অবশ্যই রোগ নির্ণয় করা উচিত। স্নায়বিক পরীক্ষা (উদাহরণস্বরূপ, পরীক্ষা করা অ্যাকিলিস কনডন or প্যাটেলার টেন্ডন রিফ্লেক্সকম্পিউটার টমোগ্রাফি বা এমআরআই এর মতো ইমেজিং পদ্ধতির সাথে একত্রিত হয়ে আক্রান্ত অঞ্চলগুলিতে এবং স্ফিংটার পেশীতে কোমলতা পরীক্ষা করা যায়। এটি নির্ণয়ের পরে কৌডা সিন্ড্রোমের তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা করা উচিত।

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কৌডা সিন্ড্রোম এ এর ​​সাথে মিলিত হয় হানিকাইয়েটেড ডিস্ক। এর ফলে রোগীর চলাচল এবং দৈনন্দিন জীবনে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা দেখা দেয়। যদি চিকিত্সা অবিলম্বে চাওয়া হয় না, স্নায়ু অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে, যার ফলে রোগীর জীবনে উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা দেখা দেয়। নার্ভের চিমটি সাধারণত পক্ষাঘাত বা সংবেদনশীলতার বিভিন্ন ব্যাঘাত ঘটায়। ক্ষতিগ্রস্থরা যথেষ্ট বিবেচনায় ভোগেন পিঠে ব্যাথা এবং পায়ে গুরুতর পক্ষাঘাত। তাই রোগীদের হুইলচেয়ারের উপর নির্ভর করে এবং তাদের দৈনন্দিন জীবনে অন্যান্য ব্যক্তির সহায়তার উপর নির্ভর করা অস্বাভাবিক কিছু নয়। একই সাথে, পক্ষাঘাতগুলিও যথেষ্ট মানসিক অস্বস্তি বা বাড়ে বিষণ্নতা। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের আত্মঘাতী চিন্তার সাথে লড়াই করা অস্বাভাবিক কিছু নয়। কৌদা সিন্ড্রোমের দ্বারা জীবনের গুণগত মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, কাউডা সিনড্রোমের প্রথম সূচনার কয়েক ঘন্টার মধ্যে চিকিত্সা পরিচালনা করতে হবে। প্রক্রিয়াটিতে স্নায়ু সংরক্ষণ করা সম্ভব নাও হতে পারে। যদি চিকিত্সা বিলম্বিত হয়, অপরিবর্তনীয় ক্ষতির কারণ হয় সাধারণত রোগীদের সারা জীবন সীমাবদ্ধ রাখে। তবে, আয়ু কৌড়া সিন্ড্রোমের দ্বারা হ্রাস হয় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

নীচের পিঠে হঠাৎ ব্যথা জীবের একটি সতর্কতা চিহ্ন হিসাবে বিবেচিত হয়। তাদের তাত্ক্ষণিকভাবে পরীক্ষা করাতে হবে এবং চিকিত্সা করা উচিত যাতে অস্বস্তি বাড়তে না পারে এবং আজীবন দুর্বলতার বিকাশ ঘটে না। কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের অস্বাভাবিকতা উদ্বেগজনক বলে মনে করা হয় এবং বিশেষজ্ঞের দ্বারা এটি স্পষ্ট করা উচিত। যদি ব্যথা আক্রান্ত ব্যক্তির পায়ূ অঞ্চলে প্রসারিত হয়, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। পক্ষাঘাতের ক্ষেত্রে, স্বাভাবিক গতিবেগের সীমাবদ্ধতা বা স্বাভাবিক শারীরিক পারফরম্যান্স স্তর হ্রাস পাওয়ার ক্ষেত্রে, আরও পরীক্ষা এবং অভিযোগের কারণ অনুসন্ধানের জন্য একজন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। আক্রান্ত ব্যক্তির ব্যথা শুরুর অবিলম্বে এটি সহজ হওয়া উচিত এবং চিকিত্সার যত্ন নেওয়া না হওয়া অবধি কেবল ধীর গতিবিধি করা উচিত। সংবেদনশীলতা, অসাড়তা বা নীচের পিছনে স্পর্শ সংবেদনশীলতা মধ্যে ব্যাঘাত তদন্ত এবং চিকিত্সা করা উচিত। যদি কোনও দুর্ঘটনা, পড়ে যাওয়া বা শারীরিক নির্যাতনের কারণে পিছনে কোনও সংশ্লেষ ঘটে তবে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। ইমেজিং পদ্ধতি ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলটি নির্ধারণের জন্য ব্যবহার করা হবে যাতে চিকিত্সা যত্ন প্রদানের জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে। যদি পুরুষরা অতিরিক্তভাবে সামর্থ্যের কোনও ঝামেলা অনুভব করে তবে এই লক্ষণটি উদ্বেগজনক। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি অন্ত্র খালি করার সময় অস্বস্তি হয়ে যায় বা বৃক্ক, ডাক্তারের সাথে দেখাও জরুরি necessary

চিকিত্সা এবং থেরাপি

যদি কাউডা সিন্ড্রোম নির্ণয় করা হয়, নিউরোসার্জিকাল হস্তক্ষেপটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সংক্রমণ দ্বারা আক্রান্ত স্নায়ু তন্তুগুলি সংক্ষেপিত করার জন্য নির্দেশিত হয়। স্নায়ুর স্থায়ী ক্ষতি রোধ করতে কাউডা সিনড্রোমের এক বা একাধিক লক্ষণ শুরুর প্রথম ছয় ঘন্টার মধ্যে এই অস্ত্রোপচার করা উচিত। যদি হস্তক্ষেপটি খুব দেরিতে আসে এবং কনফিউশনটি ইতিমধ্যে অপ্রত্যাশিতভাবে স্নায়ুগুলিকে ক্ষতিগ্রস্থ করেছে, তবে কৌডা সিনড্রোমের লক্ষণগুলি আবার প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করে না তবে দীর্ঘস্থায়ী হয়। আক্রান্ত রোগীরা তখন পক্ষাঘাত এবং অসাড়তায় ভোগেন এবং সাধারণত মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের নিয়ন্ত্রণ হারাবেন। শুধুমাত্র খুব কম ক্ষেত্রেই ক্ষতিগ্রস্থ স্নায়ুগুলির উদ্দীপনা শরীরের প্রভাবিত অঞ্চলে আংশিক নিয়ন্ত্রণ ফিরে পেতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

কাউদা সিন্ড্রোমের রোগ নির্ণয় ট্রিগার ডিজঅর্ডারের উপর নির্ভর করে। কিছু পেশাগত ম্যানিপুলেশনের সাহায্যে ভার্চোট্রিকে সংশোধন করে যদি স্নায়ুর ক্ষত থেকে মুক্তি পাওয়া যায় তবে সাধারণত অল্প সময়ের মধ্যেই স্বস্তি পাওয়া যায়। এর ক্ষেত্রে ক ফাটল, বিভ্রান্তি বা সংকোচনের হাড়, পুনরুদ্ধারের ভাল সুযোগও রয়েছে। এটি বিশ্রাম এবং ছাড়ের কিছুটা সময় নেয়, পাশাপাশি পর্যবেক্ষণ পুনর্জন্ম প্রক্রিয়া, উন্নতি দেখা না হওয়া পর্যন্ত। রোগের কোর্স এবং প্রাগনোসিসটি আরও খারাপ হলে মেটাস্টেসেস জীব মধ্যে গঠিত হয়েছে। অভিযোগগুলির কার্যকারণ হিসাবে যদি এগুলি দায়ী হয়, ক্যান্সার থেরাপি অবশ্যই সম্পন্ন করতে হবে a নিরাময়ের সম্ভাবনা of স্টেজের উপর নির্ভর করে ক্যান্সার। গুরুতর ক্ষেত্রে এবং উন্নত বিকাশের ক্ষেত্রে, রোগীকে অকাল মৃত্যুর হুমকি দেওয়া হয়। বিশেষত মারাত্মক হার্নিয়েটেড ডিস্কের ক্ষেত্রে, প্রাগনোসিসটি আরও খারাপ। একটি উন্নতি স্বাস্থ্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে। সার্জারি বিভিন্ন ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত। এছাড়াও, নিরাময়ের পরবর্তী কোর্সে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে, যা কৌদা সিনড্রোমের প্রাক্কলনটিতে প্রভাব ফেলে। রোগের দীর্ঘস্থায়ী কোর্স হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এটি জীবনযাত্রার মানের পাশাপাশি দৈনন্দিন জীবন ব্যবস্থাপনার উপর যথেষ্ট বিধিনিষেধ সৃষ্টি করে এবং এটি মানসিক সিকোলেটিকে ট্রিগার করতে পারে।

প্রতিরোধ

বর্তমানে কাউদা সিনড্রোমের কোনও কার্যকর কার্যকর প্রতিরোধ নেই। যাইহোক, স্পোর্টসে সক্রিয় হওয়া, স্কেলের উপর খুব বেশি ওজন না রাখার জন্য এবং হার্নিয়েটেড ডিস্কের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য শক্তিশালী ট্রাঙ্কের পেশীগুলি অবশ্যই কার্যকর। তবে কৌডা সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির প্রথম প্রথম দিকে তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিত্সা করার জন্য এটি কেন্দ্রীয় হিসাবে রয়ে গেছে - এবং এভাবে কমপক্ষে কৌডা সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি ক্রনিক হওয়া থেকে রোধ করে।

অনুপ্রেরিত

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পরিমাপ কাউদা সিনড্রোমের জন্য ফলো-আপ যত্ন খুব সীমাবদ্ধ। এখানে, প্রথম এবং সর্বাগ্রে, আক্রান্ত ব্যক্তির খুব প্রাথমিক পর্যায়ে একজন ডাক্তারকে দেখা উচিত যাতে আরও জটিলতা বা এমনকি আরও অভিযোগ না ঘটে। কেবলমাত্র রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণের ফলে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হওয়া রোধ করতে পারে। আদর্শভাবে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের কাউডা সিনড্রোমের প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে ইতিমধ্যে একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত ছিল। এই রোগের সাথে স্ব-নিরাময় ঘটতে পারে না। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির স্থায়ী পক্ষাঘাত রোধ করতে সাধারণত তাত্ক্ষণিক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। এই ধরনের অপারেশনের পরে, কঠোর, চাপযুক্ত বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপ যে কোনও মূল্যে এড়ানো উচিত। অনেক রোগী তাদের দৈনন্দিন জীবনে তাদের নিজের পরিবারের সহায়তা এবং সহায়তার উপরও নির্ভরশীল, যার মাধ্যমে নিবিড় এবং প্রেমময় কথোপকথনগুলি পরবর্তী কোর্সে এবং এছাড়াও উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে শর্ত ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির তেমনি, পরিমাপ একটি ফিজিওথেরাপি প্রয়োজনীয়, যার মাধ্যমে যেমন একটি থেকে অনুশীলনগুলি অনেক থেরাপি নিজস্ব বাড়িতেও পুনরাবৃত্তি হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কাউদা সিন্ড্রোম আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু সীমাবদ্ধ করে না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

কাউদা সিনড্রোম দেখা দিলে তাত্ক্ষণিক পদক্ষেপ নেওয়া দরকার। আক্রান্ত ব্যক্তির প্রথম লক্ষণগুলিতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং লক্ষণগুলি স্পষ্ট করা উচিত। যদি কনফিউশনটি পর্যাপ্ত পরিমাণে চিকিত্সা করা হয় তবে প্রক্রিয়াটি পরে মেরুদণ্ডটি তুলনামূলকভাবে দ্রুত লোড হতে পারে। যাইহোক, বিশ্রামটি প্রথম দুই থেকে তিন সপ্তাহের জন্য সুপারিশ করা হয়। শারীরিক কাজ, বিশেষত যে কাজটি ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কগুলিকে স্ট্রেইন করতে পারে, কঠোরভাবে এড়ানো উচিত। ফলো-আপ যত্ন সহ, সংক্রামনের কারণগুলি নির্ধারণ করতে হবে। প্রায়শই একটি টিউমার কার্যকারী হয়, যা অবশ্যই নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা উচিত। যদি কৌডা সিন্ড্রোম দীর্ঘস্থায়ী দুর্বল ভঙ্গি, চিকিত্সার উপর ভিত্তি করে পরিমাপ ইঙ্গিত করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পেশাগত জোর কমাতে হবে। যদি কনফিউশনটির চিকিত্সা খুব দেরিতে হয় তবে স্থায়ী নার্ভ ক্ষতি সাধারণত ইতিমধ্যে ঘটেছে। ফলশ্রুতিযুক্ত পক্ষাঘাতের সাথে অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত ফিজিওথেরাপি। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ স্ব-সহায়তা ব্যবস্থা হ'ল উপায় দ্বারা দৈনিক বিধিনিষেধ হ্রাস করা এইডস এবং একটি প্রতিবন্ধী-অ্যাক্সেসযোগ্য সুবিধা। থেরাপিউটিক কাউন্সেলিং আক্রান্ত ব্যক্তিকে নতুন জীবনের পরিস্থিতি স্বীকার করতে সহায়তা করে। তদতিরিক্ত, একটি স্বনির্ভর গোষ্ঠী দেখার জন্য এটি অর্থবোধ করে, কারণ অন্যান্য ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের সাথে কথা বলার সাথে প্রতিবন্ধকতা মোকাবেলা করা আরও সহজ হয়।