কাশি: ড্রাগ থেরাপি

থেরাপিউটিক লক্ষ্য

  • লক্ষণগুলির উন্নতি অর্থাৎ লক্ষণগত matic থেরাপি নির্ণয়ের নিশ্চিত হওয়ার পরে নির্দিষ্ট চিকিত্সা পর্যন্ত until

থেরাপির সুপারিশগুলি [নীচে নিউমোলজি এবং রেসপিরেটরি মেডিসিনের জার্মান সোসাইটির গাইডলাইন দেখুন]

  • লাক্ষণিক থেরাপি, প্রয়োজনে: কাফের (উদাহরণস্বরূপ, এন-acetylcysteine (দুদক), ব্রোহেক্সিন, অ্যামব্রোকসোল্ট), পর্যাপ্ত পরিমাণে মদ্যপান নিশ্চিত করা (> 1.5 লি / ডি); antitussives (যেমন, পেন্টক্সাইভারিন) রাতে, প্রয়োজনে; একত্রিত করবেন না antitussives ( "কাশি দমনকারী ") এবং কাফের (" কাশি দমনকারী ")! তীব্র কাশি (সময়কাল ≤ 8 সপ্তাহ)
    • তীব্র কাশি সাধারণত কাফের প্রয়োজন হয় না।
    • জীবাণু-প্রতিরোধী থেরাপি তীব্র জন্য কাশি সাধারণত প্রয়োজন হয় না (সুপারিশের শক্ত স্তর)।
    • শ্বাসনালীর প্রদাহমূলক ব্যাধি.
    • তীব্র শুষ্ক জ্বালাময় কাশি বিরক্ত করার জন্য, ডেক্সট্রোমোটরফ্যান (সিন্থেটিক) মর্ফিন; কাশি দমনকারী) প্রায় 7 দিনের জন্য নির্ধারিত হওয়া উচিত।
    • তীব্র কাশির জন্য, রোগীর কাশির সমাধান হয়েছে কিনা তা নিয়ে পরামর্শের 4 সপ্তাহ পরে জিজ্ঞাসা করা উচিত।
  • সাবাকুট কাশি (সময়কাল 3-8 সপ্তাহ)।
    • ক্ষণস্থায়ী ব্রঙ্কিয়াল হাইপারট্রেসপন্সনেস (এয়ারওয়ে হাইপারস্পেনসিটিভিটি যেখানে ব্রোঙ্কি হঠাৎ সংকোচিত হয়) এর কারণে সাব্যাকিউট পোস্টিনফেক্টাসিয়াস কাশি (ইনফেকশনের পরে) ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির সাথে বা প্রায় 2 সপ্তাহের সময়কালের জন্য ইনহেলড বিটা 2-অ্যাড্রেনার্জিক এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা করা উচিত (নীচে দেখুন) শ্বাসনালী হাঁপানি/ ওষুধ থেরাপি)।
    • ভাইরাল বা পোস্টভাইরাল রাইনোসিনুসাইটিস (একসাথে প্রদাহ অনুনাসিক শ্লেষ্মা ("রাইনাইটিস") এবং এর মিউকোসা paranasal সাইনাস ( "সাইনাসের প্রদাহ“)) নিরাময়ের পরীক্ষার অংশ হিসাবে একটি অনুনাসিক কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে (সাইনোসাইটিস / ফার্মাকোথেরাপির নীচে দেখুন)।
    • সাব্যাকিউট কাশির জন্য, রোগীর কাঁচা সমাধান হয়েছে কিনা তা প্রাথমিক পরামর্শের 4 -8 সপ্তাহ পরে জিজ্ঞাসা করা উচিত।
  • দীর্ঘস্থায়ী কাশি - উপরের শ্বাস নালীর রোগ.
    • শুষ্ক জ্বালাময় কাশিযুক্ত শিশুদের মধ্যে, ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির সাথে থেরাপির একটি সময়-সীমিত পরীক্ষার চেষ্টা করা যেতে পারে।
    • দীর্ঘস্থায়ী রাইনোসিনোসাইটিসে থেরাপিটি অনুনাসিক ("স্থানীয়; নাক") গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েডস, সিস্টেমিক গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির সাথে পৃথক ক্ষেত্রে (নীচে দেখুন) সাইনাসের প্রদাহ/চিকিৎসা থেরাপি).
    • দীর্ঘস্থায়ী গলবিলপ্রদাহমূলক ব্যাধিবিশেষ (অস্থিরতা) বা ল্যারঞ্জাইটিস (ল্যারিনজাইটিস) লোগোপ্যাডিক থেরাপির মাধ্যমে হাইফারফংশানিয়াল উপাদানগুলির সাথে পৃথক ক্ষেত্রে (একই নামের রোগগুলির নীচে দেখুন) ইনহেল্ড গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির সাথে চিকিত্সা করা উচিত।
  • এতে বিশেষ ফার্মাকোথেরাপি (একই নামের সম্পর্কিত রোগের নীচে দেখুন):
    • তীব্র তীব্র কাশি ব্রংকাইটিস, ফ্লুযেমন সংক্রমণ, ইন্ফলুএন্জারোগ (ফ্লু), পেরটুসিস (হুপিং কাশি), নিউমোনিআ (নিউমোনিয়া) ইত্যাদি
    • হাঁপানির সমতুল্য হিসাবে কাশি
    • Bronchiectasis - ব্রোঞ্চির অপরিবর্তনীয় (অপরিবর্তনীয়) প্যাথলজিকাল (প্যাথলজিকাল) ডাইলেটেশন (প্রসারণ)।
    • গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল প্রতিপ্রবাহ (রিফ্লাক্স ডিজিজ) - ঘন ঘন রিফ্লাক্স (ল্যাটিন রিফ্লুয়্যার = ফিরে প্রবাহিত) এসিড গ্যাস্ট্রিক রস এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রিকের উপাদানগুলি খাদ্যনালীতে (খাদ্যনালীতে) প্রবেশ করে into
  • "পরবর্তী থেরাপি" এর অধীনেও দেখুন।

বিঃদ্রঃ

  • গুহা। তীব্র কাশির স্বতঃস্ফূর্ত কোর্স ব্রংকাইটিস সম্পূর্ণ রেজোলিউশন পর্যন্ত গড়ে চার সপ্তাহ হয়। 8 সপ্তাহের চেয়ে বেশি দীর্ঘস্থায়ী কাশি (= দীর্ঘস্থায়ী কাশি) এর জন্য একটি বিস্তৃত ওয়ার্কআপ প্রয়োজন (একটি পর্যায়যুক্ত রোগ নির্ণয়ের অর্থে):
    1. এক্স-রে বুকে/ বক্ষবৃক্ষ এবং পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা; যদি বুকের এক্স-রে এবং পালমোনারি ফাংশন স্বাভাবিক হয়: ২ য় ধাপ; অদম্য শ্বাসনালী উস্কানিমূলক।
    2. মেথাকোলিন পরীক্ষা (মেথাকোলিন উস্কানিমূলক পরীক্ষা, ইংরাজী মেটাচোলিন চ্যালেঞ্জ পরীক্ষা) - শ্বাসনালীজনিত অ্যাজমাতে ব্রোঙ্কিয়াল বাধা (সংকোচনের (বাধা) পরিমাপের জন্য স্পর্শকাতর, শ্বাস প্রশ্বাসের পরীক্ষা এবং হাইপারের্যাকটিভিটি (অত্যধিক শক্তিশালী ("অতিরঞ্জিত")) উদ্দীপনাজনিত শ্বাসকষ্ট
    3. ব্রঙ্কোস্কোপি (ফুসফুসের এন্ডোস্কোপি) বা গণিত টমোগ্রাফি (সিটি); রোগ নির্ণয়ের শেষে, কাশি অস্পষ্ট থাকলে সর্বদা ব্রঙ্কোস্কোপি দেওয়া হয়!
  • থুতু ব্যাকটিরিয়া ব্রঙ্কাইটিস নির্ণয়ের জন্য রঙ (থুতু রঙ) এর কোন ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান ("ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান") নেই, এটি এর মধ্যে পার্থক্যকেও অনুমতি দেয় না নিউমোনিআ (নিউমোনিয়া) এবং ব্রঙ্কাইটিস (ব্রঙ্কি প্রদাহ).

আরও নোট

  • অনুমিত নিউরোজেনিক কাশি (১৩ বছর ধরে) আক্রান্ত রোগীদের একটি ছোট্ট পূর্ববর্তী গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে ইনজেকশন দিয়ে ত্রাণ সম্ভব হয়েছিল বোটুলিনাম টক্সিন (০.০ মিলিতে বোটক্সের 2.5 ইউনিট) থাইরোয়ারিয়াটাইনয়েড পেশীতে প্রবেশ করে।
  • একটি subacute ঠান্ডা একটি মেটা-বিশ্লেষণ অনুসারে কাশির অধ্যয়নরত যে কোনও ওষুধের মাধ্যমে কাশি কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা সম্ভব হয়নি। তারা পরীক্ষা করেছে মন্টেলুকাস্ট 10 মিলিগ্রাম প্রতিদিন বনাম। প্ল্যাসেবো; আইপ্রেট্রোপিয়াম ব্রোমাইড 0.375 মিলিগ্রাম / 0.5 মিলি প্লাস salbutamol 1,875 মিলিগ্রাম / 0.5 মিলি বনাম। প্ল্যাসেবো; জেলটিন 5 সিসি তিন বার দৈনিক বনাম পূর্ববর্তী প্রতিষেধক ওষুধের ধারাবাহিকতা; ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট 500 µg দৈনিক দুইবার ইনহেলড বনাম। প্ল্যাসেবো; বুডসোনাইড চার বার 100 µg দুইবার দৈনিক বনাম প্লাসবো; এনওপি 1 রিসেপ্টর অ্যাজনিস্ট 100 মিলিগ্রাম প্রতিদিন দুবার বনাম। কোডাইন 30 মিলিগ্রাম প্রতিদিন দুবার বনাম প্লাসেবো।

ফাইটোথেরাপিউটিক্স

এর জন্য পর্যাপ্ত অধ্যয়নের ভিত্তি নেই শ্বসন প্রয়োজনীয় তেল। দ্রষ্টব্য: ল্যারিঙ্গোস্পাজমের (ভোকাল স্প্যাসম) ঝুঁকির কারণে অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে প্রয়োজনীয় তেলগুলি ব্যবহার করা উচিত নয়।