কোলেস্টিটোমা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

যদি বাহ্যিকের মধ্যে সীমাবদ্ধতা থাকে শ্রাবণ খাল এবং মধ্যম কান দূরে পড়ে, একটি ঝুঁকি আছে কোলেস্টেটোমাযা সার্জিকাল চিকিত্সা অনিবার্য করে তোলে।

কোলেস্টেটোমা কী?

স্কিম্যাটিক ডায়াগ্রাম দিয়ে কানের শারীরবৃত্তিকে দেখায় কোলেস্টেটোমা। সম্প্রসারিত করতে ক্লিক করুন. কোলেস্টিটোমা কানের একটি রোগ is প্রকৃতির দ্বারা, কান বিভিন্ন বিভাগে বিভক্ত হয়, যার মধ্যে বাহ্যিক অন্তর্ভুক্ত থাকে শ্রাবণ খাল এবং মধ্যম কান। উভয় বিভাগ একে অপরের থেকে বিচ্ছিন্ন হয় কর্ণপটহ। কোলেস্টিটোমা সহ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই বাধাটি ত্রুটিযুক্ত, যার অর্থ প্রাকৃতিক বিভাজন মধ্যম কান বাহ্যিক থেকে শ্রাবণ খাল আর উপস্থিত নেই। ফলস্বরূপ, বাহ্যিক শ্রুতি খালের উপাদানগুলি পারে হত্তয়া মাঝের কানে এবং, সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে এমনকি এমনকি অভ্যন্তরীণ কানেও, যা তখন পারে নেতৃত্ব একটি কোলেস্টেটোমা থেকে। মধ্য কানে স্কোয়ামাস এপিথিলিয়ার বৃদ্ধি কাঠামোগত ক্ষতি করতে পারে হাড় সেখানে, যা কোলেস্টিটোমা: মৃতের আদর্শ চিত্রের দিকে নিয়ে যায় চামড়া স্তরগুলি যেগুলি তাদের কাঠামোর কারণে বিশেষত স্থিতিশীল। তদতিরিক্ত, একটি চূড়ান্ত, সাদা কর্নিয়াল স্তর মধ্য কানের আংশিক ধ্বংস হাড়ের কাঠামোর উপরে গঠন করে। প্রাকৃতিক সীমাবদ্ধতা বাধা হারিয়ে যাওয়ার কারণে, মাঝের কান থেকে স্রাবগুলি এখন বাহ্যিক শ্রাবণ খালে প্রবেশ করতে পারে এবং সেখানে প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এখানে সবচেয়ে বড় সমস্যা হ'ল ঝুঁকি অতি সংক্রমণ। এটি বিভিন্ন সাথে সংক্রমণ বোঝায় প্যাথোজেনের, যার মধ্যে প্রতিটি একে অপরের উপস্থিতি প্রচার করে, যা তৈরি করে থেরাপি আরও অনেক কঠিন। ফলস্বরূপ দুর্গন্ধযুক্ত গন্ধ ছাড়াও প্রদাহ কানে, কোলেস্টেটোমা এর সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা এবং, রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে বধিরতা।

কারণসমূহ

কোলেস্টিটোমা কারণ হিসাবে ইতিমধ্যে উল্লিখিত হয়েছে, এটি হ'ল টাইমপ্যানিক ঝিল্লি আর অক্ষত নয়, অর্থাৎ বাহ্যিক শ্রুতি খালের এবং মধ্য কানের মধ্যে পার্টিশনটির আর গ্যারান্টি নেই। এখন, বাহ্যিক শ্রাবণ খালের স্কোয়ামাস এপিথেলিয়া পারে হত্তয়া মাঝের কানে প্রবেশ করুন এবং সেখানে হাড়ের কাঠামোটি নষ্ট করুন। টাইমপ্যানিক ঝিল্লির কার্যকারিতা হ্রাস হয়েছে কিনা তার উপর নির্ভর করে প্রদাহ, প্রাথমিক এবং গৌণ কোলেস্টেটোমার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়। তদতিরিক্ত, এটি বিরল হলেও কোলেস্টিটোমাগুলির একটি বৈকল্পিক রয়েছে যেখানে টাইমপ্যানিক ঝিল্লির একটি ত্রুটি, প্রদাহজনক বা অ-প্রদাহজনক, প্রথমে উপস্থিত হওয়ার প্রয়োজন নেই। এটি একটি জন্মগত ত্রুটি, যেখানে স্কোয়ামাস এপিথেলিয়া মাঝের কানের মধ্যে একটি (অক্ষত) টিম্পানিক ঝিল্লির পিছনে গঠন করে কোলেস্টেটোমা বাড়ে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

কোলেস্টিটোমাতে, আক্রান্ত ব্যক্তি বিভিন্ন শ্রবণ অভিযোগে ভোগেন এবং ফলস্বরূপ, জীবনের মানের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য হ্রাস। গুরুতর ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি পুরোপুরি শ্রবণশক্তি হারাতে পারে এবং এই ক্ষতিটি পুনরুদ্ধার করা যায় না। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, তবে কোলেস্টিটোমা কান থেকে একটি শক্ত স্রাবের দিকে পরিচালিত করে, যা একটি খুব অপ্রীতিকর গন্ধের সাথে সম্পর্কিত। এই গন্ধটি আক্রান্ত ব্যক্তির সামাজিক পরিবেশেও নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, যাতে এই ক্ষেত্রে অসুবিধা দেখা দিতে পারে। তেমনি, এটা করতে পারেন নেতৃত্ব বাচ্চাদের ধমকানো বা জ্বালাতন করা, যাতে তারা মানসিক অস্বস্তি বিকাশ করে এবং বিষণ্নতা ফলস্বরূপ এটি অগ্রগতির সাথে সাথে কোলেস্টিটোমা বাড়ে শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস এবং গুরুতর মাথা ঘোরা। রোগী চেতনা এবং অজ্ঞানও হারাতে পারে। মুখের পক্ষাঘাতও দেখা দিতে পারে, যাতে রোগী আর সহজেই খাবার এবং তরল গ্রহণ করতে না পারে। এখানে ব্যথা কানে, যা ছড়িয়ে যেতে পারে মাথা. জ্বর এছাড়াও হতে পারে এবং অসুস্থতার একটি সাধারণ অনুভূতির সাথে যুক্ত হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, তবে কোলেস্টেটোমা আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু প্রভাবিত করে না।

রোগ নির্ণয়

কোলেস্টেটোমা তুলনামূলকভাবে সহজে নির্ণয় করা যায়। একজন অটোলারিঙ্গোলজিস্টের প্রশিক্ষিত চোখের জন্য, কানের মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে ভিজ্যুয়াল ডায়াগনোসিস ইতিমধ্যে যথেষ্ট। তুলনামূলকভাবে পরিষ্কার ক্লিনিকাল ছবির উপর ভিত্তি করে, তিনি কোলেস্টেটোমা উপস্থিতি নির্ধারণ করতে পারেন। যাইহোক, কোলেস্টেটোমা কতটা অগ্রসর তা নির্ধারণ করার জন্য, এটি মধ্য কানে কতটা প্রসারিত হয়, আরও ডায়াগনস্টিক পরিমাপ প্রয়োজন হয়. সবচেয়ে সাধারণ মধ্যে হয় গণিত টমোগ্রাফি (সংক্ষেপে সিটি)

জটিলতা

কোলেস্টেটোমা সাধারণত কানের জটিলতা তৈরি করে ব্যথা ঘটতে পারে. অনেক ক্ষেত্রে, ব্যথা কান থেকে প্রতিবেশী অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে, তাই বেশিরভাগ রোগীও ভোগেন মাথাব্যাথা এবং দাঁত ব্যথা। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, মুখের পক্ষাঘাত দেখা দেয় এবং আক্রান্ত ব্যক্তি ভোগেন শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস। ব্যথা প্রায়শই স্থায়ী হয় না, তবে বিক্ষিপ্ত হয়। তবে শুনানির ক্ষতি ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির পক্ষে লক্ষণীয়। পক্ষাঘাতের ফলেও মুখটি আক্রান্ত হয়, যাতে নির্দিষ্ট পেশীগুলি সরানো যায় না। এর পক্ষাঘাত জিহবা or মুখ এছাড়াও হতে পারে, যাতে রোগীর পক্ষে স্বাভাবিকভাবে খাওয়া আর সম্ভব হয় না। একইভাবে, পক্ষাঘাত জিহবা পারেন নেতৃত্ব থেকে বক্তৃতা ব্যাধি। জীবনমান কোলেস্টিটোমা দ্বারা মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ এবং প্রতিদিনের জীবন রোগীর পক্ষে যথেষ্ট কঠিন হয়ে পড়ে। লক্ষণগুলিও প্রায়শই ঘটে না বিষণ্নতা এবং আত্মঘাতী চিন্তা। দুর্ভাগ্যক্রমে, প্রতিটি ক্ষেত্রেই ওসিকেলগুলি পুনরুদ্ধার করা সম্ভব নয়, যাতে সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে রোগীকে বাঁচতে হয় শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস তার বা তার জীবনের বাকি জন্য। যদি অস্ত্রোপচার সম্ভব হয়, প্রদাহ দ্বারা প্রতিরোধ করা হয় অ্যান্টিবায়োটিক। কোলেস্টেটোমা দ্বারা আয়ু হ্রাস হয় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

একটি নিয়ম হিসাবে, একটি কোলেস্টেটোমা যে কোনও ক্ষেত্রে চিকিত্সা পরীক্ষা এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্থদের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। হঠাৎ শ্রবণশক্তি হ্রাস পাওয়া বা কানের তীব্র ব্যথা হলে অবশ্যই একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। কান থেকে একটি গন্ধযুক্ত গন্ধযুক্ত স্রাব কোলেস্টিটোমাও নির্দেশ করতে পারে এবং চিকিত্সক দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। অনেক ক্ষেত্রে রোগীরা ভোগেন মাথা ঘোরা বা বিভিন্ন মুখের অঞ্চলগুলির পক্ষাঘাত। সুতরাং, যদি এই লক্ষণগুলিও দেখা দেয় তবে অবশ্যই চিকিত্সা করা জরুরি। একইভাবে, জ্বর সঙ্গে মাথা ব্যাথা কোলেস্টিটোমাও নির্দেশ করতে পারে। বিশেষত এই লক্ষণগুলির হঠাৎ ঘটনা এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস কোলেস্টিটোমা নির্দেশ করে indicates জরুরী ক্ষেত্রে, হাসপাতালে ভর্তির চেষ্টাও করা যেতে পারে। তবে সাধারণভাবে, কোলেস্টেটোমা নির্ণয় করা হয় এবং একজন ওটোলারিজোলজিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। প্রাথমিক চিকিত্সা সহ, এটি সাধারণত রোগের ইতিবাচক কোর্সে ফলাফল দেয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

কোলেস্টিটোমা চিকিত্সার একমাত্র উপায় হ'ল অস্ত্রোপচার অপসারণ। এর মধ্যে আক্রান্ত কানটি খোলা জড়িত রয়েছে যাতে কোলেস্টিটোমা স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করে কেটে ফেলা যায়। তারপরে টাইমপ্যানিক ঝিল্লিটি পুনরুদ্ধার করার চেষ্টা করা হয়, কারণ কারণে চিকিত্সার মাধ্যমে কোলেস্টিটোমা সম্ভাব্য পুনরুক্তির বিরুদ্ধে লড়াই করা। অবশেষে, যদি এটি সম্ভব হয় তবে কোলেস্টিটোমা দ্বারা সৃষ্ট মধ্য কানের হাড়ের কাঠামোয় ধ্বংসটি পুনরুদ্ধার করার চেষ্টা করা হয়। যাইহোক, শল্য চিকিত্সা করার আগে, যে কোনও বিদ্যমান চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ অতি সংক্রমণ. দ্য প্রশাসন of অ্যান্টিবায়োটিক হত্যা করা উচিত ব্যাকটেরিয়া যেগুলি সেখানে স্থায়ী হয়েছে, অন্যথায় শল্য চিকিত্সার সময় ব্যাকটেরিয়াগুলি আরও ছড়িয়ে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে, কোলেস্টিটোমা একটি অনুকূল প্রাগনোসিস হয়। একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে কানের বৃদ্ধি মুছে ফেলা যায় be অনেক ক্ষেত্রে, বৃদ্ধি প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে, এটিও চিকিত্সা করা উচিত যাতে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি চূড়ান্তভাবে অর্জন করা যায়। যে লোকেরা স্থিতিশীল থাকে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা ওষুধের মাধ্যমে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে প্রদাহের একটি রিগ্রেশন অনুভব করুন থেরাপি। বয়স্ক রোগী এবং দুর্বল তার বা তার স্বাস্থ্য শর্ত, আরোগ্যকরণের প্রক্রিয়াটি সাধারণত দীর্ঘতর হয়। তবুও, এই ক্ষেত্রে এছাড়াও সুস্থতার একটি ভাল সম্ভাবনা আছে। অপারেশনটি সাধারণ ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত। প্রাগনোসিসটি করার সময় এগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। ভাল চিকিত্সা যত্নের সাথে, চিকিত্সার পরে সাধারণত কোনও অসুবিধা হয় না। নিরাময় প্রক্রিয়াটি হ্রাস হওয়ায় স্বাভাবিক শ্রবণ পুনরুদ্ধার করা হয়। যদি খুব উন্নত পর্যায়ে কোলেস্টিটোমা সনাক্ত না করা হয় এবং চিকিত্সা না করা হয় তবে স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। কানে শ্রবণশক্তি হ্রাস বা কানের হাড়ের কাঠামো পরিবর্তনের ঝুঁকি বেড়ে যায়। খুব বিরল ক্ষেত্রে, ইতিমধ্যে কোলেস্টেটোমা বৃদ্ধি পেয়েছে মস্তিষ্ক অঞ্চল। রোগী তখন প্রাণঘাতী শর্ত, হিসেবে ঘাই ঘটতে পারে.

প্রতিরোধ

কোলেস্টেটোমা ট্রিগার হ'ল টাইমপ্যানিক ঝিল্লি অপসারণ; এটি স্কোয়ামাস এপিথিলিয়াতে অনুমতি দেয় হত্তয়া প্রথমে মাঝের কানে প্রবেশ করুন, যারপরে পরবর্তী জ্বলন হতে পারে। কোলেস্টেটোমা এর প্রফিল্যাক্সিস কেবলমাত্র টাইম্প্যানিক ঝিল্লি অক্ষত রাখা এবং ক্ষতি রোধের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকতে পারে। যেহেতু প্রদাহ এছাড়াও একটি ত্রুটি হতে পারে কর্ণপটহসাবধানে কানের স্বাস্থ্যবিধি বাঞ্ছনীয়। তবে এটি অতিরঞ্জিত হওয়া উচিত নয়, অন্যথায় প্রাকৃতিক চামড়া কানের উদ্ভিদ স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে, যা কেবল নিষ্পত্তি রোধ করবে না প্যাথোজেনের এবং এইভাবে একটি কোলেস্টিটোমা, তবে এটি পক্ষে যেতে পারে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

কোলেস্টেটোমাতে অস্ত্রোপচারের পরে, একটি ট্যাম্পোনাদ সাধারণত আক্রান্ত ব্যক্তির কানের খালে এক থেকে তিন সপ্তাহ অবধি থাকে। এই প্রতিরক্ষামূলক ডিভাইসটি অপসারণের পরেই এটি কতটা সফল তা যাচাই করা যায় থেরাপি ছিল। অপসারণের দিন শ্রবণটি কী পরিমাণে পুনরুদ্ধার করা হয়েছে তা নির্ধারণ করা সর্বদা সম্ভব নয়। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, এক বছরে শ্রুতি খালের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য অন্য অপারেশন করা প্রয়োজন। নীতিগতভাবে, জটিলতা ছাড়াই শল্যচিকিত্সার ক্ষেত্রে নিয়ন্ত্রিত অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি কেবল বিক্ষিপ্তভাবে প্রয়োজন। তবে, অপারেশন চলাকালীন যদি একটি তথাকথিত কানের র‌্যাডিকাল গহ্বর তৈরি করা হয় তবে এটি নিয়মিত বিরতিতে চিকিত্সা করে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কোলেস্টিটোমা সার্জারির পরে ব্যথা জটিল জটিল পদ্ধতিতে প্রত্যাশিত নয়। নিরাময় ঘা এক্ষেত্রে প্রায় দুই সপ্তাহ পরে পর্যাপ্তরূপে সম্পন্ন হয়। যাহোক, ক্ষত নিরাময় বিলম্বিত হয়, বিশেষত যখন একটি কানের র‌্যাডিকাল গহ্বর ব্যবহৃত হয়। এটি কয়েক সপ্তাহ হতে কয়েক মাস সময় নিতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর অনুপ্রবেশ এড়াতে যত্ন নেওয়া উচিত পানি (বিশেষত সাবান জল) এবং ময়লা। অস্ত্রোপচারের এক সপ্তাহ পরে দৈনিক জীবনযাত্রার ক্রিয়াকলাপগুলি আবার শুরু করা যেতে পারে। এটিতে ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপ অন্তর্ভুক্ত নাও হতে পারে সাঁতার এবং ডাইভিং এই ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত হতে আগ্রহী যে কোনও ব্যক্তির উপস্থিতি চিকিত্সকের সাথে এটি আলোচনা করা উচিত। অস্ত্রোপচারের পরে রোগী কতক্ষণ কাজ করতে না পারছেন তা একদিকে চিকিত্সা হস্তক্ষেপের পরিমাণ এবং অন্যদিকে কাজের সামগ্রীর উপর নির্ভর করে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

কোলেস্টিটোমার চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে কানের খালের কার্যকারক সংকীর্ণতা দূর করার দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, সহ উপসর্গের ত্রাণ সহ। আক্রান্ত ব্যক্তি কিছু নিতে পারেন পরিমাপ চিকিত্সা সহায়তা এবং অস্বস্তি হ্রাস। অস্ত্রোপচারের পরে, আক্রান্ত কানটি রেহাই দিতে হবে। আক্রান্তকে এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় ঠান্ডাবিশেষত খসড়া দুর্দান্ত উত্তাপ বা ধাক্কার মতো অন্যান্য প্রভাবও এড়ানো উচিত, অন্যথায় গুরুতর জটিলতা বিকাশ হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের দাগটি ছিঁড়ে যাবে এবং রোগীকে আবারও অপারেশন করতে হবে। কানের ব্যথার মতো অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি যদি, জ্বর বা অপারেশনের পরে মাথা ঘোরা দেখা দেয়, দায়িত্বে থাকা ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে। এছাড়াও, চিকিত্সকের নির্দেশাবলী সম্পর্কিত ক্ষত যত্ন অনুসরণ করা উচিত। একটি কোলেস্টিটোমা সাধারণত ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে এটির জন্য বিস্তৃত প্রয়োজন পর্যবেক্ষণ দায়িত্বশীল চিকিত্সক দ্বারা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, আক্রান্ত কানটি নিয়মিত কানের বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, কোলেস্টেটোমা আবার গঠন করে, যা অবশ্যই চিকিত্সা করে চিকিত্সা করা উচিত। শ্রবণশক্তিগুলির সমস্যাগুলির শ্রবণশক্তি যদি ইতিমধ্যে বিকশিত হয় তবে শ্রবণশক্তিটি অবশ্যই পরা উচিত।