ক্লোজাপাইন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

ক্লোজাপিন সফলভাবে একটি নিউরোলেপটিক ড্রাগ। এটি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় সীত্সফ্রেনীয়্যা এবং মনোব্যাধি যখন অন্যান্য ওষুধগুলি এটির জন্য অনুপযুক্ত।

ক্লোজাপাইন কী?

প্রেসক্রিপশন অ্যান্টিসাইকোটিক ক্লোজাপাইন নিউরোলেপটিক গ্রুপের সদস্য হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে। ওষুধটি তখন ব্যবহার করা হয় যখন অন্যান্য ওষুধগুলির মধ্যে চিকিত্সার ক্ষেত্রে আশানুরূপ প্রভাব থাকে না মনোব্যাধি or সীত্সফ্রেনীয়্যা, বা রোগী তাদের সহ্য করতে পারে না। নিউরোলেপটিক ব্যবহারের আগে, রোগী রক্ত গণনা করা উচিত। ক্লোজাপিন সফলভাবে 1950 এর দশকের শেষদিকে সুইস সংস্থা ওয়ান্ডার এজি দ্বারা বিকাশ করা হয়েছিল। এতে নতুন উত্পাদন করতে প্রায় 2000 টি ভিন্ন পদার্থের মধ্যে স্ক্রিনিং জড়িত অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস। 1960 সালে, যৌগটি পেটেন্ট করা হয়েছিল, যদিও এর অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাবগুলি প্রাথমিকভাবে আবিষ্কার করা যায়নি। 1960 এর দশকের মাঝামাঝি, দীর্ঘমেয়াদী উত্পাদনশীলতায় ভুগছেন এমন লোকেদের উপর আরও বিচার হয়েছিল সীত্সফ্রেনীয়্যা। গবেষণার সময়, গবেষকরা অবশেষে ক্লোজাপাইন এর অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাবগুলি লক্ষ্য করেছিলেন। ড্রাগটি 1972 সালে লেপোনেক্স প্রস্তুতির নামে বাজারে প্রবেশ করেছিল, যা প্রায়শই ইউরোপে নির্ধারিত ছিল। ১৯ 1975৫ সালে, ফিনল্যান্ডের বেশ কয়েকটি রোগী মারাত্মক রোগে ভুগছিলেন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, যার জন্য ক্লোজাপাইন দায়ী ছিল। এই কারণে, জার্মানির মতো বেশ কয়েকটি দেশ ওষুধের ব্যবহারের জন্য বিশেষ বিধি জারি করেছে। উদাহরণস্বরূপ, চিকিত্সকরা ক্লোজাপাইন জন্য প্রেসক্রিপশন প্রস্তুতকারকের অবহিত করা প্রয়োজন, যার পরে তারা ড্রাগ সম্পর্কে একটি তথ্য প্যাকেজ পেয়েছিলেন। চিকিত্সক একটি লিখিত আশ্বাস দেওয়ার পরেই ডেটা গ্রহণ করা হবে তাকে অ্যান্টিসাইকোটিক লিখে দেওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়েছিল। 1990 সালে, ড্রাগ ক্লোজারিল নামে আমেরিকা বাজারে প্রবেশ করেছিল। তার পরের বছরগুলিতে, বেশ কয়েকটি জাতিবাচক সংস্করণ প্রকাশিত হয়েছিল আজ অবধি, বহু গবেষণা প্রচেষ্টা সত্ত্বেও ক্লোজাপাইন তার ধরণের একমাত্র ওষুধ হিসাবে রয়ে গেছে যা পার্কিনসনের লক্ষণগুলি উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করে না। তবে, অন্য কারণ নিউরোলেপটিক্স যেমন রিসপারিডোন or কুইটিপাইন এর উচ্চতর ঝুঁকি বহন করবেন না অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, তাদের প্রায়শই ক্লোজাপাইন এর চেয়ে বেশি পছন্দ দেওয়া হয়।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

ক্লোজাপাইন হ'ল একের পরিকল্পিত নিউরোলেপটিক্স। এর অর্থ এটি কেন্দ্রীয়ভাবে আবদ্ধ স্নায়ুতন্ত্র নিউরোট্রান্সমিটারগুলির রিসেপ্টারদের কাছে সেরোটোনিন এবং ডোপামিন, যেখানে এটি ডকিং সাইটগুলিকে অবরুদ্ধ করে। বাড়তি হলেই হয় ডোপামিন, এটি পরিবর্তিত চিন্তাভাবনা এবং আত্ম-উপলব্ধির মাধ্যমে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। বিভ্রান্তিও সম্ভব। ব্লক করে ডোপামিন রিসেপ্টর, ক্লোজাপাইন ফিরে আসতে পারে মস্তিষ্ক স্বাভাবিকভাবে কাজ করে। উদ্বেগ রোগ পাশাপাশি আন্দোলনের রাজ্যগুলি হ্রাস করা হয় এবং একাগ্রতা এবং স্মৃতি উন্নতি Clozapine এর মধ্যে শোষিত হয় রক্ত প্রায় পুরোপুরি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট দিয়ে। বিপাকের বেশিরভাগ অংশটি এর মধ্যে ঘটে যকৃত। সক্রিয় উপাদান মল এবং প্রস্রাব মধ্যে उत्सर्जित হয়। ক্লোজাপাইন শরীর ছেড়ে যেতে 8 থেকে 16 ঘন্টা সময় নেয়।

.ষধি ব্যবহার এবং প্রয়োগ

ক্লোজাপাইন গুরুতর সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। তবে, নিউরোলেপটিকের মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে বলে এটি অন্যান্য ওষুধগুলি লক্ষণগুলি উন্নত করতে ব্যর্থ হলেই এটি ব্যবহৃত হয়। গুরুতর মানসিক চিকিত্সার ক্ষেত্রে এটি একই প্রযোজ্য পারকিনসন্স রোগ। এখানেও চিকিত্সা দেওয়া হয় সাধারণ পরে after থেরাপি ব্যর্থ হয়েছে. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ক্লোজাপাইন ট্যাবলেট আকারে পরিচালিত হয়। কখনও কখনও সিরিঞ্জ দ্বারা একটি ইঞ্জেকশনও লাগতে পারে। দ্য ডোজ নিউরোল্যাপটিকের কেস-কেস-কেস ভিত্তিতে চিকিত্সক চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগী প্রাথমিকভাবে কম পায় ডোজযা ধীরে ধীরে হিসাবে বৃদ্ধি পেয়েছে থেরাপি অগ্রগতি। যদি চিকিত্সা শেষের দিকে চলে যায় তবে ধীরে ধীরে আবার ডোজ হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আগে থেরাপি ক্লোজাপাইন সহ রোগীর রোগী স্থান নিতে পারে রক্ত গণনা অবশ্যই একটি সাধারণ লিউকোসাইট গণনা দেখায়। এর অর্থ হ'ল লিউকোসাইট (শ্বেত রক্ত ​​কোষ) গণনা এবং ডিফারেনশিয়াল রক্ত গণনা অবশ্যই স্বাভাবিক মান হওয়া উচিত।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কারণ ক্লোজাপাইন দিয়ে চিকিত্সার ফলে লিউকোপেনিয়া (শ্বেত রক্ত ​​কণিকার ঘাটতি) বা হতে পারে অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস (গ্রানুলোকাইটের ঘাটতি), রোগীদের নিয়মিত হওয়া প্রয়োজন রক্ত গণনা চিকিত্সার সময় চেক। নিউরোলিপটিকের সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ধড়ফড়, কোষ্ঠকাঠিন্যস্বাচ্ছন্দ্য এবং অতিরিক্ত লোনা Fএছাড়াও, চাক্ষুষ ঝামেলা, ওজন বৃদ্ধি, এক ড্রপ রক্তচাপ দাঁড়িয়ে থাকার পরে, কাঁপুনি, মাথাব্যাথা, tics, স্থির হয়ে বসে থাকা, খিঁচুনি, ক্ষুধামান্দ্য, বমি বমি ভাব, বমি, উচ্চ্ রক্তচাপশুকনো মুখ, জ্বরতাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে সমস্যা এবং মূত্রত্যাগ করতে সমস্যা হওয়া সম্ভব। বিরল ক্ষেত্রে এর ঝুঁকি থাকে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিপাকীয় ট্রেনের সাথে, গুরুতর মায়োকার্ডাইটিস, সংবহন পতন, তীব্র অগ্ন্যাশয় বা গুরুতর যকৃত দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি, যার মধ্যে লিভার টিস্যু মারা যায়। যদি রোগীর ক্লোজাপাইনের প্রতি সংবেদনশীলতা থাকে তবে নিউরোলেপটিক ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি একই ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যদি রোগীর আগের ক্লোজাপাইন থেরাপির সময় অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস হয়, থাকে রক্ত গণনা ব্যাধি বা অস্থি মজ্জা ক্ষতি তদতিরিক্ত, চিকিত্সার সময় রোগীকে অবশ্যই এমন কোনও পদার্থ গ্রহণ করতে হবে না যা তার বা তার মধ্যে রক্তের গণনার ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে। অন্যান্য contraindication মধ্যে রয়েছে বিষ-প্ররোচিত মনোব্যাধি, অপরিশোধিত মৃগীরোগচেতনা মেঘলা, চিহ্নিত মস্তিষ্ক ব্যাধি, জন্ডিস, যকৃত রোগ, হৃদয় or বৃক্ক রোগ এবং অন্ত্রের পক্ষাঘাত। ক্লোজাপাইনযুক্ত গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের চিকিত্সা নিষিদ্ধ। প্রত্যাহারের লক্ষণ বা চলাচলের ব্যাধি থেকে বাচ্চাদের ক্ষতির ঝুঁকি রয়েছে। ইন্টারঅ্যাকশনগুলি অন্যদের সাথে ওষুধ এছাড়াও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ক্লোজাপাইন এর প্রভাব গ্রহণের মাধ্যমে উন্নত হয় এরিথ্রোমাইসিন এবং সিমেটিডাইন। এছাড়াও, নিকোটীন্ এবং ক্যাফিন নিউরোলেপটিকের প্রভাবগুলিকে প্রভাবিত করে, তাই রোগীদের চিকিত্সা চলাকালীন হঠাৎ তাদের ব্যবহার পরিবর্তন করা উচিত নয়।