ভূমিকা
ক্লোমিফেন একটি ড্রাগ যা প্রধানত মহিলারা নিয়ে থাকেন অসম্পূর্ণ সন্তানের আকাঙ্ক্ষা। সক্রিয় উপাদান হ'ল তথাকথিত ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর বিরোধী, যা ট্রিগার করে ডিম্বস্ফোটন। ক্লোমিফিন সহজেই ট্যাবলেট আকারে নেওয়া যেতে পারে এবং তাই পছন্দসই চিকিত্সা হিসাবে প্রস্তাবিত হয় ঊষরতা.
প্রভাব
ক্লোমিফিন হ'ল তথাকথিত সিলেকটিভ ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডিউলার্স (এসইআরএম) এর একটি গ্রুপ। ট্যাবলেটগুলিতে থাকা সক্রিয় উপাদান হ'ল ক্লোমিফেন ডিহাইরাসাইট্রেট। এটি হরমোনের প্রস্তুতি যা ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর বিরোধী হিসাবে কাজ করে (এটি অ্যান্টি-ওস্টোজেন নামেও পরিচিত)।
ক্লোমিফেন এস্ট্রোডিয়ল হরমোনকে সংশ্লিষ্ট এস্ট্রোজেন রিসেপ্টরগুলিকে আবদ্ধ করা থেকে বিরত রেখে কাজ করে হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থিউভয়ই এর মধ্যে অবস্থিত মস্তিষ্ক। একটি জটিল প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়া কারণে, হাইপোথ্যালামাস এর ফলে GnRH (gonadotropin-releasing hormone) নামক হরমোন বৃদ্ধি পায় যা ফলস্বরূপ এলএইচর এক বিশাল মুক্তির দিকে পরিচালিত করে (গ্রোথ হরমোন) এবং FSH (ফলিকেল-উত্তেজক হরমোন) থেকে পিটুইটারি গ্রন্থি। এলএইচ এবং বর্ধিত রিলিজ FSH ডিম্বাশয়ে ডিমের কোষের পরিপক্কতা প্রচার করে এবং অবশেষে বাড়ে ডিম্বস্ফোটন। এইভাবে ক্লোমিফেন প্ররোচিত হয় ডিম্বস্ফোটন। পরিমিত ডিম্বাকোষ হ'ল পরিপক্ক ডিমের নিষেক হওয়ার পূর্ব শর্ত ভ্রূণ উন্নতি করতে.
ইঙ্গিতও
ক্লোমিফিন ইনজেকশনের পরে ডিম্বস্ফোটনকে ট্রিগার করে এবং তাই মহিলাদের মধ্যে যারা ব্যবহার করা হয় তাদের ক্ষেত্রে কোনও ত্রুটির কারণে বন্ধ্যাত্ব (জীবাণুমুক্ত) হয় ফ্যালোপিয়ান টিউব। ক্লোমিফিন গ্রহণের ইঙ্গিতটি তাই মহিলাদের মধ্যে সন্তান ধারণের আকাঙ্ক্ষা ফ্যালোপিয়ান টিউব সঠিকভাবে কাজ করছে না। ক্লোমিফিনকে একটি সফল চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করার পূর্ব শর্ত হ'ল জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট হয় হরমোন.
এর অর্থ হ'ল চিকিত্সা করা মহিলারা বন্ধ্যাত্ব কারণ তারা খুব কম লিঙ্গ তৈরি করে হরমোন বা পিটুইটারি হরমোন সাধারণত ডিম্বস্ফোটন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় হরমোন। চক্র চলাকালীন কোনও মহিলার শরীর বিভিন্ন হরমোন তৈরি করে (জিএনআরএইচ, এলএইচ, FSH, ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরন) যা উদ্দীপিত ডিম্বাশয়, ফলিকলের পরিপক্কতা এবং অবশেষে ডিম্বস্ফোটনের দিকে পরিচালিত করুন।
পরিপক্ক ডিমের কোষ ডিম্বাশয় থেকে বের হয় এবং ফ্যালোপিয়ান নল দ্বারা শোষিত হয়। নিষিদ্ধকরণ দ্বারা ক শুক্রাণু তারপরে ফ্যালোপিয়ান টিউবে স্থান নিতে পারে। যদি এই হরমোনের ঘনত্বকে হ্রাস করা হয় তবে ডিম্বস্ফোটন হয় হয় বা খুব কমই ঘটে, এই কারণেই এই মহিলারা সন্তান ধারণ করতে পারে না। ডিমের কোষের পরিপক্কতাজনিত অসুবিধাগুলিও ক্লোমিফিন দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
ক্লোমিফিন নিচ্ছেন
ক্লোমিফিনকে চিকিত্সক চিকিত্সকের নির্দেশ মতো ঠিক নেওয়া উচিত। ক্লোমিফেন ব্যবহারের সহজলভ্যতার দ্বারা সর্বোপরি বৈশিষ্ট্যযুক্ত। অন্যের বিপরীতে হরমোন প্রস্তুতি, যা প্রায়শই ইনজেকশন আকারে পরিচালনা করতে হয়, ক্লোমিফেন কেবলমাত্র ট্যাবলেট হিসাবে মুখে মুখে নেওয়া যেতে পারে।
হরমোন প্রস্তুতির সাথে চক্রের প্রথম সপ্তাহে চিকিত্সা শুরু হয়। কোনও মহিলায় menতুস্রাবের রক্তপাতের শুরুটি একটি নতুন চক্রের সূচনা চিহ্নিত করে। ক্লোমিফেন গ্রহণ চক্রের দ্বিতীয় বা 2 তম দিন থেকে শুরু হয় এবং তারপরে পাঁচ দিন ধরে (অর্থাৎ চক্রের 5 ম বা 7 তম দিন পর্যন্ত) অব্যাহত থাকে।
ক্লোমিফিনের প্রাথমিক ডোজ পরে যদি ডিম্বস্ফোটনের সাথে একটি সাধারণ চক্র না ঘটে তবে বেশ কয়েকটি চক্র (অর্থাত্ মাস) অবধি গ্রহণ করা চালিয়ে যেতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে ডোজটি 100-150 মিলিগ্রামে (অর্থাৎ দৈনিক দুই থেকে তিনটি ট্যাবলেট) বাড়ানো যেতে পারে। তবে সর্বাধিক ছয় মাস সময়কাল এবং চক্র প্রতি 750 মিলিগ্রাম ক্লোমিফেন (15 টি ট্যাবলেট সমতুল্য) এর মোট ডোজ অতিক্রম করা উচিত নয়।
সর্বশেষে ক্লোমিফিনের পরপর তিনটি চক্রের পরে, কমপক্ষে দুই মাস গ্রহণের বিরতিও লক্ষ্য করা উচিত। যদি গর্ভাবস্থা ঘটে, ট্যাবলেটগুলি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত, অন্যথায় ভ্রূণ ক্ষতিগ্রস্থ বা স্বতঃস্ফূর্ত হতে পারে গর্ভপাত ঘটতে পারে. ক্লোমিফেন চক্রের দ্বিতীয় বা 2 তম দিনে (অর্থাত্ মাসিক রক্তপাতের সূচনার দুই বা পাঁচ দিন পরে) মুখে মুখে পরিচালিত হয়।
ডোজটি প্রতি ট্যাবলেটটিতে 25 মিলিগ্রাম বা 50 মিলিগ্রাম। এক চক্রের মধ্যে পর পর পাঁচ দিন ওষুধ নেওয়া হয়। যদি প্রাথমিক চক্রের পরে কাঙ্ক্ষিত প্রভাব (যেমন ডিম্বস্ফোটন সহ একটি সাধারণ চক্র) ঘটে না যায় তবে চিকিত্সক ডোজটি প্রতিদিন 100-150 মিলিগ্রাম (2-3 ট্যাবলেটের সমতুল্য) বাড়িয়ে তোলার কথা বিবেচনা করতে পারেন। ক্লোমিফেনের সঠিক ডোজ চিকিত্সা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের আগেই নির্ধারণ করা হয়।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
