খাঁটি ইনহেলেশন অ্যানাস্থেসিয়া

বিশুদ্ধ শ্বসন অবেদন এর একটি সাব-স্পেশালিটি সাধারণ অবেদন। সাধারণ অবেদন প্রচলিত অ্যানাস্থেসিয়া বা সাধারণ অবেদন (গ্রীক নরকোসি: ঘুমাতে)। খাঁটি শ্বসন অবেদন থেকে পৃথক সুষম অ্যানেশেসিয়া hes ওপিওডেব্যথানাশক; যেমন, মর্ফিন) অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালিত ব্যবহার করা হয় না। ভারসাম্যযুক্ত অ্যানাস্থেসিয়া (সমন্বয় শ্বসন অ্যানাস্থেসিয়া এবং শিরায় অ্যানাস্থেসিয়া) ইনহেলেশন অ্যানেশেসিয়া এর আরও উন্নত রূপের প্রতিনিধিত্ব করে।

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

ভারসাম্যযুক্ত অ্যানাস্থেসিয়া খাঁটি ইনহেলেশন অ্যানাস্থেসিয়ার চেয়ে সাধারণত অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। একটি ইঙ্গিত পেডিয়াট্রিক্স (শিশু বিশেষজ্ঞ) এর ব্যবহার। এখানে, ইনহেলেশন অ্যানাস্থেসিয়া প্রাথমিকভাবে শিশু বা শিশুদের ব্যবহৃত হয় যখন কম সহযোগিতার কারণে শিরা প্রবেশের স্থান নির্ধারণ ব্যর্থ হয়। যাইহোক, অ্যাক্সেস অবশ্যই অ্যানেশথেসিয়া অন্তর্ভুক্ত করার পরে স্থাপন করা উচিত। ইনহেলেশন অ্যানাস্থেসিয়ার একটি সুবিধা হ'ল সরবরাহিত গ্যাসগুলির যথাযথ রেশন দিয়ে অ্যানাস্থেশিয়ার গভীরতার ভাল নিয়ন্ত্রণযোগ্যতা। তবে পোস্টোপারটিভালি (সার্জারির পরে), অ্যানালজেসিকের খুব দ্রুত ক্ষয় হয় (ব্যথা-প্রণয়ন) প্রভাব।

contraindications

  • ইন্ট্রাক্রানিয়াল (এর ভিতরে অবস্থিত) খুলি) চাপ উচ্চতা।
  • সংবহন অস্থিতিশীলতা
  • প্রবণতা ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া (ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া কঙ্কালের পেশীগুলির মধ্যে জিনগত dysregulation দ্বারা সৃষ্ট একটি জীবন-হুমকি বিপাকীয় ট্রেনলাইনমেন্ট numerous পেশী relaxants এই প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করতে পারে)।
  • গুরুতর লিভারের ক্ষতি

সার্জারির আগে

কোনও অস্ত্রোপচারের আগে, অ্যানাস্থেসিওলজিস্টকে (অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট) অবশ্যই প্রশ্নগুলি স্পষ্ট করার জন্য, রোগীর সাথে একটি শিক্ষামূলক সাক্ষাত্কার পরিচালনা করতে হবে চিকিৎসা ইতিহাস, এবং ঝুঁকি এবং জটিলতা রোগীকে অবহিত করুন patient রোগীকে প্রায়শই প্রিমিডেশন দেওয়া হয়। এটি প্রক্রিয়াটির প্রায় 45 মিনিটের আগে পরিচালিত হয় এবং প্রাথমিকভাবে অ্যানসায়োলাইসিস (উদ্বেগ সমাধান) এ কাজ করে। সর্বশেষ খাবার গ্রহণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা এবং মৌখিক এবং দাঁতের অবস্থান পরীক্ষা করা (এছাড়াও ক্ষয়ক্ষতির ক্ষেত্রে ফরেনসিক ট্রেসেবিলিটি জন্য intubation)। যেকোন পরিকল্পিত অ্যানেশেসিয়া দেওয়ার আগে রোগীর অবশ্যই হতে হবে উপবাসঅন্যথায় আকাঙ্ক্ষার ঝুঁকি (এয়ারওয়েতে খাদ্য অবশিষ্টাংশ বহন করা) বৃদ্ধি পায়। অনাহারযুক্ত ব্যক্তিদের উপর সঞ্চালিত জরুরী প্রক্রিয়াগুলির জন্য, অ্যাসেস্টেসিয়া ইন্ডাকশনের একটি বিশেষ ফর্ম, র‌্যাপিড সিকোয়েন্স ইনডাকশন, আকাঙ্ক্ষার বৃদ্ধির ঝুঁকি মোকাবেলায় ব্যবহৃত হয় ed পর্যবেক্ষণ এখন শুরু হয়েছে, এর মধ্যে রয়েছে: হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ (ইসিজি), নাড়ির অক্সিমেট্রি (নাড়ি পরিমাপ এবং অক্সিজেন বিষয়বস্তু রক্ত), ভিনাস অ্যাক্সেস (অবেদনিকের জন্য) ওষুধ এবং অন্যান্য ওষুধ), রক্তচাপ পরিমাপ (যদি প্রয়োজন হয়, উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে আক্রমণাত্মক ধমনী রক্তচাপ পরিমাপ)।

কার্যপ্রণালী

খাঁটি ইনহেলেশন অ্যানাস্থেসিয়া একটি অবেদনিক পদ্ধতি যা আজকাল খুব কমই ব্যবহৃত হয়। ভারসাম্যযুক্ত অ্যানাস্থেসিয়া সাধারণত ব্যবহৃত হয়। উভয় ফর্মে মাস্ক অ্যানেশেসিয়া, intubation অ্যানাস্থেসিয়া এবং অ্যানাস্থেসিয়া ব্যবহার করে একটি laryngeal মুখোশ (laryngeal মাস্ক) বা একটি laryngeal টিউব (এলটি) সম্পাদন করা যেতে পারে। এলটি একটি এয়ারওয়ে সুরক্ষা ডিভাইস এবং অন্ধভাবে isোকানো হয়। এর নকশার কারণে, ল্যারিঞ্জিয়াল টিউব প্রায় সবসময় খাদ্যনালীতে (খাদ্য পাইপ) বিশ্রামে আসে। ইনহেলেশন অ্যানেশেসিয়াতে, বায়ু (বা নাইট্রাস অক্সাইড (হাসতে হাসতে গ্যাস)), অক্সিজেন, একটি উদ্বায়ী ইনহেলেশন অ্যানাস্থেটিক (অ্যানাস্থেশিকটিকে "অস্থির" বলে মনে করা হয় যদি এটি অবেদনিক যন্ত্রের কোনও বাষ্পের ব্যবস্থার মাধ্যমে পরিচালিত হয় এবং রোগীর দ্বারা শ্বাস নেওয়া হয়), এবং সাধারণত পেশী relaxants (পেশী শিথিলকরণ) পরিচালিত হয়। ইনহেলেশন অ্যানাস্থিটিকটি উচ্চতর সময়ে পরিচালিত হয় ডোজ, ভারসাম্যহীন অ্যানাস্থেসিয়ার বিপরীতে।

পদ্ধতির পরে

ইনহেলেশন অ্যানাস্থেসিয়া পরে, ব্যাপক পর্যবেক্ষণ রোগীর ইঙ্গিত দেওয়া হয়, সাধারণত অভিজ্ঞ দক্ষ নার্সিং স্টাফদের দ্বারা একটি পুনরুদ্ধার কক্ষে সঞ্চালিত হয়। সার্জিকাল ফলোআপ ছাড়াও, ফোকাসটি চলছে পর্যবেক্ষণ রোগীরা হৃদয় প্রণালী.

সম্ভাব্য জটিলতা

  • অ্যানাফিল্যাকটিক (সিস্টেমিক অ্যালার্জি) প্রতিক্রিয়া - যেমন medicষধগুলিতে।
  • পেটের বিষয়বস্তুগুলির উচ্চাকাঙ্ক্ষা
  • সচেতনতা - আন্তঃরোপীয় জাগ্রত অবস্থা
  • Bradycardia - কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপ বা হৃদস্পন্দন ধীর হওয়া।
  • রক্তচাপ কমে
  • রক্তের ক্ষয়
  • Intubation ক্ষতি - যেমন নলটি isোকানো হয় তখন প্রাথমিকভাবে পূর্ববর্তী দাঁতগুলিতে ক্ষতি হয় বা তার আরও আঘাত হয় মুখ এবং গলা
  • হাইপোথার্মিয়া (হাইপোথার্মিয়া)
  • এয়ার এমবোলিজম - সার্জারির সময় ভাস্কুলার সিস্টেমে প্রবেশকারী বায়ু বুদবুদ দ্বারা একটি পাত্রের বাধা
  • শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি
  • বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব) / বমি বমিভাব