সাইনোথ্রিয়াল নোড বৈদ্যুতিক পেসমেকার এর হৃদয়, উত্তেজনা প্রজন্মের জন্য দায়ী বা হৃদ কম্পন. একটি পেসমেকার সেল নিজেই স্রাব করতে পারে, তাই হৃদয় ছন্দ দ্বারা নির্ধারিত হয়। এর একটি ত্রুটি সাইনাস নোড হার্টবিটকে গতি দেয়, এক্ষেত্রে ক পেসমেকার নিতে পারেন।
সাইনাস নোড কী?
সায়োনাট্রিয়াল নোড (এসএ নোড, কিথ-ফ্ল্যাক নোড, বা নোডাস সাইনুয়াট্রালিস) এর মধ্যে অবস্থিত ডান অলিন্দ এবং সাইনাস তালের জন্য দায়ী। এটি এর উদ্দীপনা কেন্দ্র হিসাবেও পরিচিত হৃদয়। এটি Depolariization মাধ্যমে বৈদ্যুতিক উত্তেজনা সঞ্চারিত করে, যা হৃদয়ের ছন্দ নির্ধারণ করে। এসএ নোডটি একটি টাকু আকারে অবস্থিত এপিকার্ডিয়াম (হার্টের প্রাচীরের বাইরের স্তর), যদিও নোডের আকার প্রায়শই পরিবর্তিত হয় (প্রস্থ 2 থেকে 3 মিমি, দৈর্ঘ্য 10 থেকে 20 মিমি)। এটি কার্ডিয়াক পেশী কোষ দ্বারা গঠিত যা স্বতঃস্ফূর্তভাবে বিশৃঙ্খল করতে পারে, বৈদ্যুতিক উত্তেজনা তৈরি করে। তিনটি ফাইবার বান্ডিল শাখাগুলি সাইনাস নোড থেকে এট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডের দিকে বন্ধ:
- বাচম্যান-জেমস বান্ডিল (পূর্ববর্তী ইন্টারনোডাল বান্ডিল)।
- ওয়েঙ্কেকেবাচ বান্ডিল (মাঝারি ইন্টারনোডাল বান্ডিল)।
- থোরেল বান্ডিল (পোস্টেরিয়র ইন্টারনোডাল বান্ডিল)।
অ্যানাটমি এবং কাঠামো
হৃদয় স্বাধীনভাবে পাম্প করে এবং স্নায়ু উত্তেজনার উপর নির্ভর করে না। এটি তথাকথিত পেসমেকারদের এখানে থাকার কারণে ঘটে। এই কোষগুলি স্বতঃস্ফূর্তভাবে স্রাব করে, প্রধান পেসমেকার হ'ল সাইনাস নোড। এটি হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির সবচেয়ে বাহ্যিক স্তরে অবস্থিত, যেখানে উচ্চতর ভেনা কাভা যোগ দেয় ডান অলিন্দ। এটি এমন নোড যা স্পষ্ট নয় এবং সরবরাহ করা হয় রক্ত ডান করোনারি থেকে ধমনী। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এটি প্রায় 70 বিট / মিনিট হারে পৌঁছে যায়। তবে এই সংখ্যাটি বয়স, প্রশিক্ষণের উপর নির্ভর করে শর্ত এবং বিভিন্ন স্বতন্ত্র কারণ। শারীরিক পরিশ্রমের সময়, ফ্রিকোয়েন্সিটি 120 বেটে বৃদ্ধি পায়, প্রায়শই 200 বীট পর্যন্ত। রাতে, ফ্রিকোয়েন্সিটি তখন প্রতি মিনিটে কেবল 50 বীট হয়।
কাজ এবং কাজ
সার্জারির সাইনাস নোড একে অটোনমিক পেসমেকারও বলা হয়, যা হৃদয়ের উত্তেজনা তৈরি করে। এটা করতে, সোডিয়াম আয়নগুলি কোষে প্রবাহিত হয় এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলি খোলে, এসএ নোডের উত্তেজনা বাড়ে। যখন একটি নির্দিষ্ট দোরগোড়ায় পৌঁছে যায়, ঘরটি পুরোপুরি স্রাব করে (অবনতি)। এরপরে, ভোল্টেজ সমান হয়, কণাগুলি আবার দ্বারা ঘন হয় সোডিয়াম-পটাসিয়াম পাম্প, এবং প্রাথমিক অবস্থান পুনরুদ্ধার করা হয়েছে (পুনঃনির্মাণ)। বৈদ্যুতিক বক্ররেখা যে ফলাফল হয় একটি বলা হয় কর্ম সম্ভাব্য। সাইনাস নোড এর উত্তেজনা তারপর অবিরত atrioventricular নোড, যা ভেন্ট্রিকলস এবং অ্যাট্রিয়ার মধ্যে অবস্থিত। দ্য atrioventricular নোড সাইনাস নোড থেকে তথাকথিত তাঁর বান্ডিল পর্যন্ত সংকেতগুলি সংযুক্ত করে, যা ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টামের দিকে এগিয়ে যায়। সেখানে উত্তেজনার বাহনটি যথাক্রমে একটি বাম এবং ডান ভেন্ট্রিকুলার বান্ডেলে বিভক্ত হয়। ভেন্ট্রিকুলার বান্ডিলগুলি তখন হার্টের শীর্ষে শাখা করে এবং টার্মিনাল শাখাগুলি বলা হয় পূর্কিঞ্জি ফাইবার।
রোগ এবং ব্যাধি
সাইনাস নোড বিভিন্ন ব্যাধি দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে, যা এই শব্দটির অধীনে দলবদ্ধ করা হয়েছে “অসুস্থ সাইনাস সিনড্রোম” এর মধ্যে বিভিন্ন ধরণের ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: যদি ফ্রিকোয়েন্সি খুব ধীর হয় তবে এটিকে বলা হয় bradycardia; যদি এটি খুব দ্রুত হয় তবে এটি বলা হয় ট্যাকিকারডিয়া। আর একটি রূপ হ'ল সাইনাস গ্রেপ্তার। এই ক্ষেত্রে, সাইনাস নোড পুরোপুরি ব্যর্থ হয় এবং তীব্র হয় হৃদস্পন্দন ঘটে। সাধারণত, atrioventricular নোড সাইনাস নোডের ক্রিয়াটি পদক্ষেপ এবং গ্রহণ করে, যদিও এটি কিছুটা কম ফ্রিকোয়েন্সিতে পরিচালিত হয়। তবে এটি যথেষ্ট, যাতে সাইনাস গ্রেপ্তার কেবল বিরল ক্ষেত্রেই প্রাণঘাতী। তদতিরিক্ত, বর্ধিত উত্তেজনার পর্যায়গুলি পর্যায়গুলির সাথে বিকল্প হতে পারে যাতে প্রহারের সংখ্যা হ্রাস পায়। এরপরে দ্রুত পর্যায়গুলি হিসাবে উল্লেখ করা হয় অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন or অ্যাটরিল বিড়বিড়। করোনারি আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সাইনাস নোড সিন্ড্রোম বেশি ঘন ঘন ঘটে ধমনী রোগ বা উচ্চ্ রক্তচাপ, যার ফলে হার্টের পেশী পর্যাপ্ত পরিমাণে সরবরাহ করা হয় না অক্সিজেন.বিট ফ্রিকোয়েন্সি উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন উপসর্গ বিকাশ: যদি হৃদ কম্পন প্রতি মিনিটে 50 এরও কম, আক্রান্তরা ক্ষতিগ্রস্থ হন মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান মন্ত্র; যদি হার্টের ছন্দ স্থায়ীভাবে ধীর হয়, শ্বাসকষ্ট হয়, কর্মক্ষমতা হ্রাস পায় বা হয় পানি পা এবং ফুসফুসে ধরে রাখা। রোগীরাও অভিযোগ করেন ঘন মূত্রত্যাগ রাতে এবং বিছানায় ফ্ল্যাট শোনা অক্ষমতা। হাইপার্যাকটিভিটি প্রকাশিত হয় শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা, বুক দৃ tight়তা এবং ধড়ফড় বুকে ব্যথা, যা বাম বাহুতে বা বিকিরণ করতে পারে ঘাড়, খুব হুমকি হতে পারে। যদি হৃদ কম্পন শারীরিক পরিশ্রমের সময় বৃদ্ধি পায় না, একে ক্রোনোট্রপিক অক্ষমতা বলে। যদি এসএ নোডের বৈদ্যুতিক প্রবণতাগুলি আর ভেন্ট্রিকলে সংক্রামিত না হয় তবে একটি এভি ব্লক দেখা দেয় এবং তিনটি পৃথক রূপ এখানে আলাদা করা যায়:
- প্রথম ধাপ এভি ব্লক: এখানে, প্রেরণার বিলম্বিত সঞ্চালন ঘটে। তবে এই ফর্মটি সাধারণত চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।
- দ্বিতীয় ডিগ্রী এভি ব্লক: সময় সময় সংকেত সংক্রমণ ব্যর্থ হয়। হার্ট ডিজিজ উপস্থিত থাকলে চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত।
- তৃতীয় ডিগ্রী এভি ব্লক: বাহন সম্পূর্ণরূপে বাধাগ্রস্থ এবং এর সাধারণ লক্ষণগুলি bradycardia ঘটতে পারে।
উত্তেজনাপূর্ণ চালনের একটি ব্যাঘাত ডাক্তার একটি ইসিজির সাহায্যে নির্ধারণ করে। সম্ভবত এছাড়াও ক দীর্ঘমেয়াদী ইসি প্রয়োজনীয়, এর মাধ্যমে আমরা শরীরে একদিনের জন্য ডিভাইসটি পরিধান করি। চিকিত্সার সাহায্যে রোগ হয় ওষুধ অথবা পেসমেকার serোকিয়ে।
