গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস: জটিলতা

নিম্নে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস) দ্বারা অবদান রাখার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রোগ বা জটিলতাগুলি রয়েছে:

জন্মগত ত্রুটি, ত্রুটি এবং ক্রোমসোমাল অস্বাভাবিকতা (Q00-Q99)।

মায়েদের মধ্যে শিশুদের দূষিত হওয়ার ব্যাধি (রোগের প্রকোপ) ছিল:

  • ডায়াবেটিস ছাড়াই 0.29%,
  • পূর্ব ধারণা নিয়ে ডায়াবেটিস 0.79%,
  • জিডিএম 0.38% সহ

উদাহরণস্বরূপ, সায়ানোটিক জন্মগতের সমন্বিত আরআরগুলি হৃদয় রোগ (যেমন। Fallot এর চারখানি নাটকের সমষ্টি) গর্ভকালীন জন্য 4.61 (95% সিআই 4.28-4.96) ছিল ডায়াবেটিস এবং জিডিএমের জন্য 1.50 (95% সিআই 1.43-1.58); হাইপোস্প্যাডিয়াসের সমন্বিত আরআরগুলি (মূত্রনালী পুরুষাঙ্গের নীচে খোলে) গর্ভকালীন জন্য ছিল 1.88 (95% সিআই 1.67-2.12) ডায়াবেটিস এবং জিডিএমের জন্য 1.29 (95% সিআই 1.21-1.36)। পেরিনেটাল পিরিয়ড (P00-P96) থেকে শুরু হওয়া কিছু শর্ত।

  • শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি
  • ম্যাক্রোসোমিয়া (খুব বেশি জন্মের ওজনের সাথে নবজাতক) - ম্যাক্রোসোমিয়া 95 তম পার্সেন্টাইল (= 4,350 গ্রাম) এর উপরে জন্মের ওজন হিসাবে সংজ্ঞায়িত হয়
  • মূত্রাশয়-সম্বন্ধীয় শিরা রক্তের ঘনীভবন - অবরোধ একটি রক্ত সরবরাহ জাহাজ বৃক্ক.
  • পেরিনেটাল মৃত্যুর হার (জন্মের পরের সময়কালে শিশুর মৃত্যুর সংখ্যা / জন্মের পরে deaths দিন পর্যন্ত মৃত্যু এবং মৃত্যু) ↑
  • পলিগ্লোবুলিয়া - লাল রঙের গুণ রক্ত কোষ।

অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।

  • স্থূলত্ব - পরবর্তী জীবনে স্থূলত্ব হওয়ার নবজাতকের ঝুঁকি বেড়ে যায়
  • ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়াবেটিস) - ঝুঁকি মা এবং শিশু উভয়ই বৃদ্ধি পায়; ইন্সুলিননির্ভরশীল গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস 2 শতাংশে টাইপ 90 ডায়াবেটিস বাড়ে: যে মহিলারা ইনসুলিনের সময় চিকিত্সা করতেন গর্ভাবস্থা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সর্বাধিক ঝুঁকি রয়েছে: সম্ভাব্য অংশীদারদের এই গ্রুপের প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস অধ্যয়ন (পিংগুইন অধ্যয়ন; ইনসুলিনে গর্ভকালীন ডায়াবেটিকসে প্রসবোত্তর হস্তক্ষেপ থেরাপি) প্রসবের তিন বছরের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটে - 15 বছরের মধ্যে, এটি 90 শতাংশেরও বেশি ছিল। সম্ভাব্য গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস গবেষণাটি 2 বছর ধরে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মহিলাদের ক্ষেত্রে টাইপ 19 ডায়াবেটিসের বিকাশের বিশ্লেষণ করেছে। তবে নতুন যেটি খুঁজে পাওয়া যায় তা হল স্তন্যপান করানোও দীর্ঘমেয়াদে মায়ের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধ করে। এটি কেবলমাত্র গর্ভকালীন ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য যাদের ক্ষেত্রে নেই autoantibodies টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত সনাক্ত করা যেতে পারে। এটি সমীক্ষায় অংশ নেওয়া 304 জন অংশগ্রহণকারীদের বেশিরভাগের ক্ষেত্রেই সত্য ছিল: কেবলমাত্র 32 জন অংশগ্রহণকারীই এগুলি তৈরি করেছিলেন autoantibodies। তাদের মধ্যে, ডায়াবেটিস প্রসবোত্তর বিকাশের উপর বুকের দুধ খাওয়ানোর কোনও প্রভাব ধরা পড়েনি।
    • দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে দশ বছরের মধ্যে বিলম্ব হয়: স্তন্যদানের দৈর্ঘ্য এখানে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: কেবলমাত্র যারা তিন মাসের বেশি সময় ধরে বুকের দুধ পান করেন তাদের ক্ষেত্রে টাইপ 15 ডায়াবেটিসের 2 বছরের ঝুঁকি ছিল 42 শতাংশ। বিষয়গুলি তারা যদি তাদের বাচ্চাকে একচেটিয়াভাবে খাওয়াত তবে তাদের রোগের ঝুঁকি আরও বেশি কমাতে সক্ষম হয়েছিল স্তন দুধ এই সময়কালে (15 -34.8 শতাংশ 2 বছরের ঝুঁকি)। স্তন্যপান করানো স্বয়ংক্রিয় সংস্থাগুলি-নেতিবাচক অংশগ্রহণকারীদের টাইপ XNUMX ডায়াবেটিসের বিকাশকে গড়ে দশ বছরের মধ্যে বিলম্বিত করতে সক্ষম করে।
    • যে মহিলারা সময়কালে তাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস পরিচালনা করতে সক্ষম হন গর্ভাবস্থা সঙ্গে খাদ্য বুকের দুধ খাওয়ানোর মাধ্যমে একাই সবচেয়ে বড় প্রতিরোধমূলক সাফল্য অর্জন করেছিল। এটি নির্ভর করে না শরীরের ভর সূচক (বিএমআই) অংশগ্রহণকারীদের। তবে প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন মহিলারা গড়ে তাদের বাচ্চাদের দুধ পান করিয়ে গড়ে গড়ে গড়ে পাঁচ সপ্তাহ পরে। বিপরীতে, অংশগ্রহণকারীদের পুরোপুরি স্তন্যদানের গড় সময়কাল ছিল নয় সপ্তাহ।
  • ভূমধ্য খাদ্য প্রসবের পরে টাইপ 40 ডায়াবেটিস হওয়ার 2% কম হওয়ার সম্ভাবনা থাকে (বিপদ অনুপাত এইচআর 0.60; 95 শতাংশ আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান 0.44-0.82)
  • গর্ভকালীন ডায়াবেটিসযুক্ত মায়েদের সন্তানের মধ্যে ডায়াবেটিসের ঝুঁকি: ঘটনা (নতুন ক্ষেত্রে ফ্রিকোয়েন্সি) এর ডায়াবেটিস মেলিটাস বিপাকজনিত সুস্থ মহিলাদের (৪.৪২ / 4.52 ব্যক্তি-বয়সের (পিওয়াই) বনাম ২.৪ / 10,000 পিওয়াই) তুলনায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়েদের শিশুদের তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ বেশি ছিল।
  • ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস (ডি কেএ) - মারাত্মক বিপাকীয় ট্রেন (কেটোসিডোসিস) সম্পর্কিত ইন্সুলিন স্বল্পতা.
  • হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া * - বৃদ্ধি পেয়েছে রক্ত স্তর পিত্ত রঙ্গক।
  • হাইপোক্যালসেমিয়া (ক্যালসিয়ামের ঘাটতি) *
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া * (লো ব্লাড সুগার)
  • হাইপোমাগনেসেমিয়া * (ম্যাগনেসিয়ামের ঘাটতি)
  • বিপাক সিনড্রোম - পরবর্তী জীবনে জীবনে নবজাতকের বিপাক সিনড্রোম হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়

* পেরিনেটাল পিরিয়ডে।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)

  • ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ; পরবর্তী জীবনে উচ্চরক্তচাপের ঝুঁকি বাড়ার জন্য:
    • নবজাতকদের
    • মা (ঘটনা হারের অনুপাত: IRR = 1.85; 95% সিআই 1.59-2.16)।
      • মায়েরা যারা স্বাস্থ্যকর ভারসাম্য খেয়েছেন খাদ্য (ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য) প্রসবের পরে 30% কম হওয়ার সম্ভাবনা ছিল উচ্চ রক্তচাপ (এইচআর 0.70; 0.56-0.88)
  • করোনারি ধমনী রোগ (সিএডি, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ) (আইআরআর = 2.78; 95% সিআই 1.37-5.66-XNUMX)।

সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।

  • ক্যান্ডিদা সংক্রমণ (ছত্রাকের সংক্রমণ), অনির্ধারিত।

কান - ম্যাস্টয়েড প্রক্রিয়া (H60-H95)

মানসিক - স্নায়ুতন্ত্রের (F00-F99; G00-G99)

  • মনোযোগ-ঘাটতি / হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (এিডএইচিড).
  • প্রসবোত্তর হতাশা (পিপিডি; প্রসবোত্তর হতাশা; স্বল্পমেয়াদী "শিশুর ব্লুজগুলি" এর বিপরীতে এটি স্থায়ী হতাশার ঝুঁকি বহন করে)

গর্ভাবস্থা, প্রসব এবং প্রসবোত্তর (O00-O99)।

  • পেরিনিয়াল লেসারেশন
  • সময়ের পূর্বে জন্ম
  • একটি নতুন গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
  • Preeclampsia - গর্ভাবস্থায় এডিমা রোগের লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত রোগপানি টিস্যুগুলিতে ধারণক্ষমতা), প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিনের বৃদ্ধি বৃদ্ধি) এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ).
  • কাঁধের ডাইস্টোসিয়া (অংসফলক বিকৃতি হিসাবে) জন্মের বাধা হিসাবে as
  • গর্ভাবস্থা-প্ররোচিত উচ্চ রক্তচাপ - ঘটনা উচ্চ্ রক্তচাপ গর্ভাবস্থার কারণে
  • গুরুতর প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ - রক্তক্ষরণ যা শিশুর প্রসবের পরে ঘটে।
  • দেরীতে অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যু (আইইউএফটি)।

জিনিটৌনারি সিস্টেম (কিডনি, মূত্রনালী - প্রজনন অঙ্গ) (N00-N99)।

  • মূত্রনালীর সংক্রমণ, অনির্ধারিত

অন্যান্য

  • সেকটিওয়ের একটি বর্ধিত ঝুঁকি রয়েছে (সিজারিয়ান বিভাগ)