গাইটার: ড্রাগ থেরাপি

এর জন্য থেরাপির সুপারিশগুলি:

  • আইত্তডীন-অভাব-সম্পর্কিত গিটার এবং ডিজোরমোজেনিক গুইটার (থাইরয়েড হরমোন সংশ্লেষণে এনজাইম ত্রুটি)।
  • গলগণ্ড সঙ্গে হাইপোথাইরয়েডিজম (হাইপোথাইরয়েডিজম)।
  • হাইপারথাইরয়েডিজম সহ গিটার (হাইপারথাইরয়েডিজম)
  • গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় গিটার

আয়োডিনের ঘাটতি সম্পর্কিত গিটার এবং ডিজোরমোজেনিক গুইটার

থেরাপিউটিক লক্ষ্য

থেরাপি সুপারিশ

  • আইত্তডীন (150 μg / দিন), এল-থাইরক্সিন বা (সংমিশ্রণ) আয়োডাইড এবং এল-থাইরক্সিন আইট্রোজেনিককে প্ররোচিত করার ঝুঁকির কারণে ক্রমশ নিরুৎসাহিত হচ্ছে hyperthyroidism/ চিকিত্সা ক্রিয়াকলাপ দ্বারা সৃষ্ট হাইপারথাইরয়েডিজম)।
    • এল-থাইরক্সিন: সকালে খালি পেটে ট্যাবলেট নেওয়া উচিত (প্রাতঃরাশের কমপক্ষে 30 মিনিট আগে); যদি সন্ধ্যায় নেওয়া হয় তবে শেষ খাবার থেকে কমপক্ষে 2 ঘন্টা দূরে ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় (সন্ধ্যায় গ্রহণ করা শোষণের জন্য সেরা বিকল্প)
    • প্রবীণদের মধ্যে, থাইরয়েড স্বায়ত্তশাসন (থাইরোট্রপিক কন্ট্রোল সার্কিট থেকে থাইরয়েড টিস্যুগুলির অংশগুলির স্বাধীনতা) শুরু করার আগে অবশ্যই বাদ দেওয়া উচিত আয়োডাইড থেরাপি.
  • "আরও দেখুন" এর অধীনে দেখুন থেরাপি"।

মনোথেরাপির ক্ষেত্রে অপর্যাপ্ত সাড়া পাওয়ার ক্ষেত্রে দুটি এজেন্টের সংমিশ্রণ সম্ভব: এল-থাইরক্সিন এবং পটাসিয়াম আয়োডাইড (সেরা প্রমাণ)

আরও রেফারেন্স

  • স্ট্রুমা থেরাপি সঙ্গে ওষুধ শুধুমাত্র থাইরয়েড হ্রাস হতে পারে আয়তন প্রায় 30-40% এর।
  • স্ট্রোমা নোডোসার ক্ষেত্রে, এল- এর সাথে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি নেইথাইরক্সিন (levothyroxine) সম্পাদন করা উচিত।
  • অপ্রচলিত হ'ল ইউথাইরয়েড নোডুলার গাইটারের চিকিত্সা TSH দমনমূলক থেরাপি সমানভাবে অপ্রচলিত হ'ল এল-থাইরক্সিন ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা দুটোই নেতৃত্ব ইন্ট্রাথাইরয়েডাল আয়োডিন হ্রাস এবং ওষুধ বন্ধ করার পরে থাইরয়েড বৃদ্ধি পুনর্নবীকরণ।

রেডিওওডাইন থেরাপি

  • দক্ষ আয়তন এক বছর পরে প্রায় 100-300%, দুই বছর পরে প্রায় 35-40% দ্বারা বড় এবং খুব বড় স্ট্রুমেন (ভলিউম 40-60 মিলি) হ্রাস।
  • সার্জিকাল স্ট্রোমা থেরাপির * বিকল্প, বিশেষত বক্তৃতা পেশায় ((২.৯%) ক্ষণস্থায়ী বা (০.2.9%) স্থায়ী পুনরাবৃত্ত প্যারাসিসের ঝুঁকির অভাব) এবং বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে
  • দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: হাইপোথাইরয়েডিজম প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন (থেরাপির পরে 20-60 বছরের মধ্যে প্রায় 5-8%); বিরল ক্ষেত্রে, ইমিউনোথাইরয়েডিজমের বিকাশ (<5%)।
  • সম্ভাব্য হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণে আজীবন ফলোআপ!

* বারবার প্যারাসিসের সম্ভাব্য জটিলতা ছাড়াও স্থায়ী পোস্টোপারেটিভ হাইপোপারথাইরয়েডিজমের (0.5-7%) ঝুঁকি রয়েছে।

হাইপোথাইরয়েডিজম সহ গাইটার

থেরাপিউটিক উদ্দেশ্য

লক্ষণগুলির উন্নতি

থেরাপি সুপারিশ

  • এল-থাইরক্সিন
  • "পরবর্তী থেরাপি" এর অধীনেও দেখুন।

হাইপারথাইরয়েডিজম সহ গাইটার

থেরাপি লক্ষ্য

একটি ইথাইরয়েড বিপাকীয় অবস্থা অর্জন করুন (= সাধারণ পরিসরে থাইরয়েড মান)।

থেরাপি সুপারিশ

  • থাইরোস্ট্যাটিক ওষুধ (ওষুধ যা থাইরয়েড ফাংশনকে বাধা দেয় এবং হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়)
  • পার্ক্লোরেটস; ইঙ্গিতগুলি: প্রোফিল্যাক্সিস আগে প্রশাসন of গর্ভনিরোধক, থেরাপি জন্য অ্যামিডেরন- প্রসারণ থাইরয়েড কর্মহীনতা।
  • "অন্যান্য থেরাপি" এর অধীনেও দেখুন।

গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময়