জটিলতা | হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ

জটিলতা

জটিলতার পরে ক হৃদয় আক্রমণ বহুগুণে এবং প্রায় সবসময় আক্রান্ত ব্যক্তির আক্রমণের পরে কীভাবে চিকিত্সা করা হয় তার সাথে সম্পর্কিত। ফল হিসাবে একটি হৃদয় আক্রমণ, হৃদয় প্রায়শই দুর্বল হয়ে যায় (অপর্যাপ্ততা)। যদি একটি বিশেষত গুরুতর হৃদয় আক্রমণ উপস্থিত, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তি একটি মধ্যে থাকতে পারে মোহা অনেকক্ষণ ধরে.

অনেক ওষুধ দেওয়া হয় এবং ব্যক্তিটিও বায়ুচলাচল হয়। এটি সংক্রমণের মতো জটিলতার দিকে পরিচালিত করে, যা এমনকি হতে পারে নিউমোনিআ। উপরন্তু, একটি দীর্ঘ পুনর্বাসন সময় আশা করা উচিত।

তদ্ব্যতীত, কর্মক্ষমতা হ্রাস, স্থিতিস্থাপকতা, ক্লান্তি ইত্যাদির মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে। জটিলতাগুলি প্রথম এবং দেরী জটিলতায় বিভক্ত হয় are

প্রথমটির মধ্যে সমস্ত ঘটনা যা প্রথম 48 ঘন্টার মধ্যে ঘটে are এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক সময়, 40% একটি পরে প্রথম দিন বেঁচে না হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ। প্রাথমিক জটিলতায় বাম অংশ অন্তর্ভুক্ত হৃদয় ব্যর্থতা, যা 20% পর্যন্ত বাম নিলয় infarct দ্বারা প্রভাবিত হয় এবং মারা যায়।

যদি 40% এর বেশি আক্রান্ত হয় তবে এটি সাধারণত একটি কার্ডিওজেনিক (হার্ট-সম্পর্কিত) ফলাফল করে অভিঘাতযা 90% মারাত্মক। এটি একটি ড্রপ মধ্যে ফলাফল রক্ত হার্টের চাপ এবং পাম্প ব্যর্থতা। আরেকটি জটিলতা হ'ল কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া.

এর মধ্যে অতিরিক্ত অন্তর্ভুক্ত সংকোচন ভেন্ট্রিকলের, যা ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন ঝুঁকি বাড়ায়। ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন প্রায়শই মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের চার ঘন্টার মধ্যে ঘটে এবং 80% রোগীদের মধ্যে মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। দেরী জটিলতা অন্তর্ভুক্ত

• ধমনী এমবোলিজম
• হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ
• কার্ডিয়াক ওয়াল অ্যানিউরিজম (হার্টের প্রাচীরের বুজানো)
• হার্ট ব্যর্থতা
• অ্যারিথমিয়াস

যেহেতু একটি হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ প্রতিটি ব্যক্তির সাথে পৃথকভাবে ঘটে থাকে, সঠিক সময়কালের পূর্বাভাস দেওয়া যায় না।

লক্ষণ যেমন বমি বমি ভাব এবং বমি, যা খুব অনির্দিষ্ট লক্ষণ, এ এর ​​কয়েক সপ্তাহ বা দিন আগে উপস্থিত হতে পারে হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ। তবে এটি আমাদের কখন হার্ট অ্যাটাকের ঘটনা ঘটবে তা নির্ধারণ করতে দেয় না। লক্ষণগুলি যেমন যদি বুক ব্যাথা এবং বুকে আঁটসাঁটতা 5 মিনিটেরও বেশি সময় ধরে থাকে, হার্ট অ্যাটাক একটি সম্ভাব্য রোগ নির্ণয়, সুতরাং এই জাতীয় লক্ষণ দেখা দিলে একটি জরুরি ডাক্তারকে তত্ক্ষণাত ডাকতে হবে।

এটি সম্ভব যে যদি এই সময়ের মধ্যে যদি ব্যক্তি সঠিক যত্ন না নেয় তবে লক্ষণগুলি 30 মিনিটেরও বেশি সময় ধরে থাকে। পরীক্ষাগার চলাকালীন রক্ত নমুনা, প্রদাহ মান সর্বদা নির্ধারিত হয়, যা একটি উন্নত প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন সি এবং সম্ভবত উন্নত দেখায় শ্বেত রক্ত ​​কণিকা। উপরন্তু, দী রক্ত পলল হার বৃদ্ধি করা হয়।

যাইহোক, এই প্রদাহ মানগুলি অত্যন্ত অনির্দিষ্ট এবং অগত্যা কোনও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন নির্দেশ করে না। আর একটি অ-নির্দিষ্ট চিহ্নিতকারী হ'ল এলডিএইচ, নামক একটি এনজাইম স্তন্যপায়ী ডিহাইড্রোজেনেস, যা দেরীতে নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি কেবল এক থেকে দুই সপ্তাহ পরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

এইচআইয়ের আরও নির্দিষ্ট চিহ্ন রয়েছে ট্রপোনিন টি এবং আই। এগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশী নির্দিষ্ট চিহ্নিতকারী, যা ইনফারাকশন হওয়ার প্রায় তিন ঘন্টা পরে বৃদ্ধি পায়, 20 ঘন্টা পরে তাদের সর্বোচ্চে পৌঁছায় এবং কেবল এক থেকে দুই সপ্তাহ পরে স্বাভাবিক হয়। এগুলি 10 ঘন্টা এবং 5 দিনের মধ্যে পরিমাপ করা হয় তবে তারা খুব নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়।

চতুর্থ দিন, ট্রপোনিন টি infarct আকারের সাথে সম্পর্কিত। দুর্ভাগ্যক্রমে, ইতিবাচক ট্রপোনিন মানগুলি পালমোনারি ক্ষেত্রেও ঘটতে পারে এম্বলিজ্ম, মায়োকার্ডাইটিস, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হার্ট পেশী দুর্বলতা, রেনাল অপর্যাপ্ততা বা ঘাই। তদুপরি, এনজাইম creatine কিনেজ নির্ধারণ করা যায়।

এটি লিড এনজাইম, যা পেশী বা কার্ডিয়াকের ক্ষতির ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। আবার, স্তর creatine কিনেজ এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফারাকশন আকার একে অপরের সাথে সম্পর্কিত। এই এনজাইমের চারটি উপগোষ্ঠী রয়েছে।

creatine কিনেজ এমবি মায়োকার্ডিয়াল টাইপের জন্য দাঁড়িয়ে এবং এর জন্য গুরুত্বপূর্ণ হার্ট অ্যাটাকের সনাক্তকরণ। মোট ক্রিয়েটাইন কাইনাসের সাথে এটি যদি -6-২০% এর মধ্যে বৃদ্ধি পায় তবে এটি হৃৎপিণ্ডের পেশী থেকে মুক্তি প্রকাশ করে indicates কারণটি ইনফার্কশন হতে পারে তবে এটির কারণেও হতে পারে মায়োকার্ডাইটিস বা হার্ট সার্জারি।

"হার্ট ফ্যাটি অ্যাসিড বাইন্ডিং প্রোটিন" নামক একটি প্রোটিনের জন্য দ্রুত পরীক্ষা করা হয়। হার্ট অ্যাটাক হওয়ার মাত্র 30 মিনিটের পরে এটি ইতিবাচক। ইসি দ্য হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনকে আরও ভালভাবে কল্পনা করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম।

এটি সমস্ত মায়োকার্ডিয়াল ফাইবারগুলির বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপের যোগফল দেখায় inf এটি ইনফার্কশন-জাতীয় লক্ষণগুলির পরে প্রথম 24 ঘন্টা প্রায়শই নেতিবাচক হতে পারে। প্রয়োজনে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশনটি নিশ্চিত করতে বা বাতিল করতে দ্বিতীয় ইসিজি অবশ্যই 24 ঘন্টা পরে করা উচিত। ইসিজি দু'বার নেতিবাচক হলে এবং কোনও ট্রোপোনিন টি এবং ট্রোপোনিন আই বা ক্রিয়েটাইন কিনেস-এমবি অস্বাভাবিকতা না থাকলে কেবল একটি ইনফার্কশনকে উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

ইসিজিটি ইনফারেশনের পরিমাণ এবং অবস্থান বর্ণনা করতে এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের বয়স নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি ইনফার্কশনের সাধারণ চিহ্নটি তথাকথিত এসটি উচ্চতা। ইসিজিতে বেশ কয়েকটি তরঙ্গ রয়েছে।

এস এবং টি এর মধ্যবর্তী অঞ্চলটি সেই দূরত্ব যা দিয়ে চেম্বারের উত্তেজনা হ্রাস হয় এবং হৃদয়ের পেশী আবার শিথিল হয়। এই অঞ্চলে উচ্চতা অক্সিজেনের বঞ্চনা বাড়িয়ে তোলে, এটি একটি ইনফারাকশনটির সূচক এবং এটি স্টেমি (এসটি-বিভাগের উচ্চতা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) নামেও পরিচিত। তিনটি পর্যায় রয়েছে, প্রতিটি তাদের নিজস্ব নিজস্ব ইসিজি পরিবর্তনগুলি যা ইনফারেশনটির বয়স নির্দেশ করে।

স্টেমি ছাড়াও রয়েছে এনএসটিেমি, একটি নন-এসটি উচ্চতা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন। এটি কোনও এসটি বিভাগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি বিষণ্নতা। এখানে ট্রপোনিন টি / আই সহ সাধারণ পরীক্ষাগার এবং ক্রিয়েটাইন কিনেজ-এমবি এর এনজাইম বৃদ্ধি প্রমাণিত হয়।

ইসিজির সাহায্যে হৃদয় বরাবর বেশ কয়েকটি রেকর্ডিং করা হয়। এটি চিকিত্সককে ইনফার্টটি কোথায় অবস্থিত তা বলতে সক্ষম করে, কারণ এই ডেরাইভেশনগুলি সন্দেহজনক দেখাচ্ছে। ইমেজিং কৌশল Echocardiography হৃৎপিণ্ড এবং এর কাঠামোগুলি একই রকমভাবে কল্পনা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে আল্ট্রাসাউন্ড.

এইভাবে ভালভ, জাহাজ এবং আকার প্রশিক্ষিত পরীক্ষকের কাছে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান। সম্পূর্ণ হার্টের ফাংশনটি অলিন্দ এবং ভেন্ট্রিকুলার ফিলিং থেকে পাম্পিং ফাংশন পর্যন্ত মূল্যায়ন করা যায়। Infarct জোনে বেধ বৃদ্ধি এবং একটি আঞ্চলিক প্রাচীর চলাচল ব্যাধি সনাক্ত করা যেতে পারে lack

খুব তাজা সংক্রমণে, ইসিজি পরিবর্তন এবং এনজাইম বৃদ্ধির আগেও এই জাতীয় প্রাচীর চলাচল সংক্রান্ত ব্যাধিগুলি খুব তাড়াতাড়ি ঘটে। যদি কোনও প্রাচীর চলাচলে ব্যাধি দেখা দেয় না, তবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনটি 95% পর্যন্ত অস্বীকার করা যায়। একটি চৌম্বকীয় অনুরণন টমোগ্রাফি হৃদয়ে কাঠামোগত পরিবর্তনগুলিও প্রদর্শন করতে পারে।

তবে, ইমেজিং পদ্ধতির স্বর্ণের মানটি বাম হার্ট ক্যাথেটারাইজেশন। পরীক্ষাটি জীবাণুমুক্ত পরিস্থিতিতে হয়। রোগী পরীক্ষার টেবিলে শুয়ে থাকে এবং ক স্থানীয় অবেদন এ খোঁচা সাইটে.

এটি হয় কুঁচকে মেয়েলি ধমনী বা এ কব্জি এ রেডিয়াল আর্টারি। একটি ক্যাথেটার (তারের) এর পরে হৃদয়ে উন্নত হয়। ক্যাথেটারটি কনট্রাস্ট মিডিয়ামটি পূরণ করতে ব্যবহৃত হয় বাম নিলয়.

একই সময়ে, এক্স-রে নেওয়া হয়, যা একটি মনিটরে সঞ্চারিত হয়। সম্ভাব্য সংকীর্ণ বা অবরোধ এর করোনারি ধমনীতে এইভাবে ভাল কল্পনা করা যেতে পারে। একটি সঠিক করার জন্য হার্ট অ্যাটাকের সনাক্তকরণ, রোগীরা চিকিৎসা ইতিহাসঅর্থাৎ রোগীর জিজ্ঞাসাবাদ প্রথমে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

যদি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সন্দেহের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে যায় তবে বিশেষত রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। এটি রক্তের বিভিন্ন পদার্থ যা সাধারণত হৃৎপিণ্ডের পেশী কোষের মধ্যে পাওয়া যায় তা পরীক্ষা করে জড়িত। এটি কারণ হার্ট অ্যাটাকের ঘটনা ঘটে, কোষগুলি ভেঙে তাদের পদার্থগুলি রক্তে ছেড়ে দেয়, যেখানে তারা সনাক্ত করতে পারে।

একটি উপাদান যা সাধারণত কোষগুলির ধ্বংসকে নির্দেশ করে তা হ'ল এলডিএইচ। এলডিএইচ প্রায় সমস্ত কোষে পাওয়া যায় এবং তাদের বিপাকের সাথে জড়িত। হার্ট অ্যাটাকের উপস্থিতির জন্য সাধারণ চিহ্নিতকারী হ'ল ট্রোপোনিন টি। ট্রপোনিন টি একটি এনজাইম যা কেবলমাত্র হার্টের পেশী কোষে উপস্থিত থাকে।

সুতরাং যদি রক্তে এটির অত্যধিক পরিমাণ থাকে তবে এটি স্পষ্টভাবে হৃদয়ের ক্ষতির ইঙ্গিত দেয়। রক্ত পরীক্ষার পাশাপাশি একটি ইসিজিও দেওয়া বাঞ্ছনীয়। এটি হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ পরিমাপ করতে ইলেক্ট্রোড ব্যবহার করে।

এগুলি তরঙ্গ এবং স্পাইক হিসাবে রেকর্ড করা হয়। এগুলি যদি সাধারণ প্যাটার্ন থেকে বিচ্যুত হয় তবে হার্ট অ্যাটাক সন্দেহ হয়। সর্বাধিক ঘন পরিবর্তনটি হ'ল এস-ওয়েভ এবং টি-ওয়েভের মধ্যে দূরত্ব বেশি higher

এ কারণেই এটিকে একটি এসটি উচ্চতা ইনফার্কশনও বলা হয়। নির্দেশিকা অনুসারে, হার্ট অ্যাটাকের চিকিত্সা নিম্নলিখিত ক্রমে হওয়া উচিত: জরুরী চিকিত্সকরা সাধারণত হার্ট অ্যাটাকের রোগীকে প্রথম দেখেন। তারা অবিলম্বে অক্সিজেন দেয় এবং একটি নাইট্রো প্রস্তুতি (হৃদয়ের রক্ত ​​সঞ্চালনকে উদ্দীপিত করার জন্য একটি ড্রাগ) এর নীচে স্প্রে করা হয় জিহবা.

অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টস এবং এসিটাইলসিসিলিক অ্যাসিড একটি শিরাযুক্ত অ্যাক্সেসের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। এক গবেষণায় দেখা গেছে যে এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিডের প্রাথমিক প্রশাসন (বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ) 20% হত্যার ঝুঁকি হ্রাস করে। এছাড়াও, রোগীদের বিটা-ব্লকার দেওয়া হয় যদি না তাদের কম হার্টের ছন্দ, হাঁপানি, হৃদয় ব্যর্থতা, বয়স> 70 বছর বা কার্ডিয়াক পরিবাহিত ব্যাধি। এগুলি বিশ্রাম কমিয়ে দেয় হৃদ কম্পন এবং রক্তচাপ.

এটি ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে। রোগী হাসপাতালে আসার সাথে সাথে প্রচলনটি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। নাইট্রেটস বা মর্ফিন (একটি শক্তিশালী আফিম) পরিচালনা করা যেতে পারে যদি ব্যথা গুরুতর।

এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিডের ওষুধ (এএসএ) অব্যাহত থাকে এবং অতিরিক্ত অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি সরবরাহ করা হয়। কোনও contraindication না থাকলে বিটা-ব্লকারগুলি ওষুধ হিসাবেও ধরে রাখা হবে। রিফারফিউশন থেরাপিতে, দুটি পদ্ধতি প্রশ্নে আসে।

রক্ষণশীল পদ্ধতিতে, তথাকথিত ফাইব্রিনোলিটিক্স পরিচালিত হয়, যাগুলি ভেঙে দেয় রক্তপিন্ড এটি করোনারি ব্লক করছে ধমনী এবং এইভাবে এটি দ্রবীভূত। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে: 6 ঘন্টা আগে হার্ট অ্যাটাক না হলে এগুলি কেবলমাত্র ব্যবহৃত হতে পারে, কোনও contraindication নেই এবং একটি নিশ্চিত ইসিজি পরিবর্তন নির্ধারণ করা হয়েছে। লিসিস থেরাপির বিরুদ্ধে contraindication (বিশেষ ওষুধ ব্যবহার করে থ্রোম্বাস দ্রবীভূত করা) হ'ল দ্বিতীয় পদ্ধতিটি হ'ল শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি।

বাম হার্ট ক্যাথেটার পরীক্ষার সময় একটি "পার্কিউটেনিয়াস ট্রান্সলুমিনাল করোনারি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি" একই সাথে সঞ্চালিত হতে পারে। এটি হার্ট অ্যাটাক থেরাপির সোনার মান। এই পদ্ধতিতে, একটি গাইডিং ক্যাথেটার (ছোট টিউব) ইনগুইনাল উভয়ের মাধ্যমে inোকানো হয় ধমনী (আর্টেরিয়া ফেমোরালিস) বা হস্ত ধমনী (আর্টেরিয়া রেডিয়ালিস) এবং উন্নত মহাধমনীর ভালভ এবং করোনারি ধমনীতে.

এর মাধ্যমে একটি বেলুন ক্যাথেটার inোকানো হয়েছে। বেলুনের মাধ্যমে হৃদয়কে সংকীর্ণ বা আবদ্ধ জাহাজটি খোলার চেষ্টা করা হয়েছে, যা ম্যানুয়ালি প্রসারিত হতে পারে। ক stent, একটি ছোট নেট-জাতীয়, সিলিন্ডার আকৃতির পাত্রটি অতিরিক্ত সমর্থন হিসাবে inোকানো যেতে পারে।

দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি হিসাবে, আজকাল স্থায়ী ভিত্তিতে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস এবং বিটা-ব্লকারদের নির্ধারিত হয়। রক্ত জমাট বাঁধাগুলি তাদের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকে যা সরাসরি প্লেটলেট সমষ্টি বাধা দেয় (এসিটেলসালিসিলিক এসিড বা ক্লিপিডোগ্রেল) এবং কুমারিনস, যা পরোক্ষভাবে ভিটামিন কে এর মাধ্যমে রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে Additionally অতিরিক্ত রোগীকে কোলেস্টেরিনসেকার গ্রহণ করা উচিত, কারণ তারা দ্বিতীয় ইনফার্টের হার এবং মৃত্যুর হারকে পরিষ্কারভাবে কমিয়ে দেয় lower

• সাধারণ ব্যবস্থা (জীবন সুরক্ষা)
• পুনরূদ্ধার থেরাপি (বন্ধ করোনারি জাহাজ পুনরায় খোলা)
• করোনারি রি-থ্রোম্বোসিসের প্রোফিল্যাক্সিস
• জটিলতার থেরাপি
• স্ট্রেপটোকিনেস
• Alteplase (rt-PA) বা
• পুনরায় প্রদর্শন (আর-পিএ)
• পেট এবং অন্ত্রের আলসার (আলসার)
• ওকুলার ফান্ডাস রক্তপাত
• মাথাব্যাথা
• ইতিহাসে রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা
• গর্ভাবস্থা
• 6 মাসেরও কম সময় আগে একটি স্ট্রোক (অ্যাপোপল্সি)
• অ্যানিউরিজম (পাত্রগুলির অস্বাভাবিক বুজানো)
• অপারেশন এর কম 1-2 সপ্তাহ আগে অপারেশন বা দুর্ঘটনা
• প্রধান ধমনী (এওরটা)
• ভেন্ট্রিকল
• করোনারি ধমনীতে
• অ্যাট্রিয়াম (অ্যাট্রিয়াম)
• ভেনা কাভা (ভেনা কাভা)
• ক্যারোটিড ধমনী (ক্যারোটিড ধমনী)

হার্ট অ্যাটাকের যত্নে দু'টি লক্ষ্য রয়েছে যা প্রথম এডারের অনুসরণ করা উচিত: প্রথমত, হৃদয়কে মুক্তি দেওয়া উচিত।

এছাড়াও, রোগীর লক্ষণ অবশ্যই যথাসম্ভব সাফল্যের সাথে হ্রাস করা উচিত। হার্ট অ্যাটাকের সময় সঞ্চালনটি প্রায়শই ভেঙে যায়, তাই মূর্ছা মাকামেশা হতে পারে। অতএব রোগীর শুয়ে থাকা উচিত।

আদর্শভাবে, শরীরের উপরের অংশটি কিছুটা উপরে উন্নত করা উচিত। ফলস্বরূপ, কম রক্ত ​​হৃৎপিণ্ডে ফিরে প্রবাহিত করে, যাতে হার্টটি একটু শক্তি সঞ্চয় করতে পারে। কিছু সময়ের জন্য যারা হার্টের সমস্যা হিসাবে পরিচিত ছিলেন তাদের প্রায়শই নাইট্রো স্প্রে হয়।

এর মধ্যে এমন একটি পদার্থ রয়েছে যা রক্তকে বিভক্ত করতে পারে জাহাজ। সংকীর্ণ হওয়ার পরে করোনারি ধমনীতে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হার্ট অ্যাটাকের কারণ, ওষুধটি ডিফল্ট করার পক্ষে আদর্শ is জাহাজ আবার জরুরি অবস্থায় অবশ্যই, যদি হার্ট অ্যাটাকের সন্দেহ হয় তবে অবিলম্বে জরুরি ডাক্তারকে ফোন করা উচিত।

প্যারামেডিকস তারপরে আরও সহায়তা সরবরাহ করতে পারে। তারা উদাহরণস্বরূপ ব্যক্তিকে অক্সিজেন সরবরাহ করে। তারা প্রশাসনও দিতে পারে ব্যাথার ঔষধ এবং এইভাবে তীব্র লক্ষণগুলি হ্রাস করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যখন এক বা একাধিক করোনারি ধমনী অবরুদ্ধ হয় তখন হার্ট অ্যাটাক হয় a ফলস্বরূপ, সংকীর্ণতার পিছনে টিস্যুতে পর্যাপ্ত রক্ত ​​প্রবাহিত হতে পারে না। এর ফলে অক্সিজেন এবং অন্যান্য পুষ্টির সরবরাহ কমে যায়। ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের কোষগুলি মারা যায়, যা হৃৎপিণ্ডের পাম্পিং ক্রিয়ায় অনিয়ম হতে পারে।

হৃৎপিণ্ডের পেশী কোষগুলিতে সরবরাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য, বাধা বা বাধা অতিক্রম করতে হবে। এটি প্রায়শই একটি দ্বারা অর্জিত হয় stent. একটি stent একটি বৃত্তাকার তারের জাল হিসাবে চিন্তা করা যেতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্ট্যান্টটি একটি ক্যাথেটার দিয়ে করোনারি জাহাজে প্রবেশ করানো হয়। একটি দীর্ঘ তারের থেকে ধাক্কা দেওয়া হয় ধমনী উপরে জাং or হস্ত হৃদয়ের দিকে, যেখানে থেকে ক্যাথেটার করোনারি ধমনীতে প্রবেশ করে। স্টেন্টটি করোনারি পাত্রে এমনভাবে স্থাপন করা হয় যে এটি জাহাজের প্রাচীরের চারদিকে অবস্থিত এবং তারপরে জাহাজটি খোলা রাখে।

আটকে থাকা উপাদানগুলি পুনরায় জমে যাওয়া থেকে রোধ করতে স্টেন্টটি প্রায়শই কিছু নির্দিষ্ট পদার্থের সাথে অতিরিক্ত লেপযুক্ত থাকে। এইভাবে, ক্ষতিগ্রস্থ করোনারি পাত্রটি স্থায়ীভাবে খোলা রাখা যেতে পারে, যাতে নতুনভাবে হার্ট অ্যাটাক থেকে রক্ষা পাওয়া যায়। প্রায়শই করোনারি জাহাজগুলিতে বাধা বা সংকীর্ণতা হৃৎপিণ্ডের অ্যাটাকের কারণ হয়।

জাহাজের সংকোচনের বিষয়টি অর্থ এই যে এর পেছনের টিস্যুগুলি রক্তের পর্যাপ্ত পরিমাণে সরবরাহ করা হয় না। সুস্পষ্ট থেরাপি হ'ল কোষগুলিতে রক্ত ​​সরবরাহ পুনরুদ্ধার করা। এর একটি সম্ভাবনা বাইপাস সার্জারি।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শরীরের অন্য অংশের একটি পাত্রটি সংকীর্ণতা পূর্ণ করতে ব্যবহৃত হয়। এই জাহাজের সাথে সংযুক্ত রয়েছে এওরটা এবং সংকোচনের পিছনে করোনারি পাত্রের সাথে সংযুক্ত থাকে। এটি রক্তকে সঙ্কীর্ণতার অতীত প্রবাহিত করতে এবং আবার হৃৎপিণ্ডের পেশী কোষ সরবরাহ করতে দেয়।

যে লোকেরা খুব মারাত্মক হার্ট অ্যাটাক হয় তাদের প্রায়শই কৃত্রিম করে তোলা হয় মোহা। ফলস্বরূপ, শরীর কম শক্তি ব্যবহার করে যাতে হার্ট আরও ভাল হয়ে উঠতে পারে। তাদের কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস এবং বিভিন্ন অ্যাক্সেস দেওয়া হয় (সাধারণত শিরাগুলিতে) যার মাধ্যমে ড্রাগগুলি পরিচালনা করা যায়।

অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, এই ওষুধগুলি যতক্ষণ না হৃদয় নিজে থেকে এটি করতে সক্ষম হয় না ততক্ষণ হৃদয় এবং প্রচলনকে সমর্থন করে intended কৃত্রিম মোহা তবে এর অসুবিধাগুলিও রয়েছে। শারীরিক ফাংশনগুলি কিছুক্ষণের জন্য "ব্যাক বার্নারে" থাকে, তাই ঘুম থেকে ওঠার পরে ব্যক্তিকে প্রতিদিনের স্ট্রেসে অভ্যস্ত হতে হয়।

দুর্ভাগ্যক্রমে, অনেক লোক (প্রায় 40%) এখনও হার্ট অ্যাটাকের পরে প্রথম দিনেই মারা যায়। হাসপাতালে পুনর্নবীকরণ ছাড়া আরও 15% মারা যায়। এভাবে প্রথম মাসের মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের মৃত্যুর ঝুঁকি প্রায় 50% বেড়ে যায়।

স্রাবের পরে প্রথম দুই বছরে, সমস্ত রোগীর 5-10% হঠাৎ কার্ডিয়াক মৃত্যুর শিকার হন। দীর্ঘমেয়াদী রোগ নির্ধারণ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। একদিকে, infarct ক্ষেত্রের আকার এবং ইস্কেমিক লক্ষণ (বুক দৃ tight়তা এবং ইসিজি লক্ষণ) এবং অন্যদিকে, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং প্রভাবিত জাহাজের সংখ্যা।

ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির অধ্যবসায়ও একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। যদি এটি সম্ভব হয় তবে প্রাগনোসিসটি কিছুটা উন্নত করার জন্য উপরের ঝুঁকির কারণগুলি অবশ্যই নিয়ন্ত্রণের মধ্যে আনতে হবে।

• এলডিএল কোলেস্টেরল বৃদ্ধি পায়
• উচ্চ্ রক্তচাপ
• ধূমপান
• ডায়াবেটিস মেলিটাস
• বয়স (পুরুষের জন্য 45 বছরের বেশি এবং মহিলাদের 55 বছরেরও বেশি)

হার্ট অ্যাটাক হয় যখন হৃৎপিণ্ডের পেশী কোষগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত ​​এবং অন্যান্য পুষ্টি সরবরাহ করে না।

করোনারি ধমনীগুলি আটকে থাকলে এটি প্রায়শই ঘটে। হ্রাস সরবরাহ হৃৎপিণ্ডের পেশী কোষের মৃত্যুর কারণ হয়ে থাকে। হার্টের পেশী কোষকে চুক্তিবদ্ধ করতে যে সংকেত প্রেরণ করে তা কোষ থেকে অন্য কোষে এবং সূক্ষ্ম স্নায়ু বান্ডিলগুলির মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়।

কোষের মৃত্যু উত্তেজকতার এই সংক্রমণে বাধা সৃষ্টি করতে পারে। এটি আর সমন্বিত উপায়ে হৃদস্পন্দনকে বাড়ে। ছন্দ বিভ্রান্ত হয়।

এই কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াগুলি একটি ইনফারક્શનের তীব্র পরিস্থিতির পরেও অবিরত থাকতে পারে। তবে তাদের ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। হার্ট অ্যাটাকের শিকার প্রায় অর্ধেক লোক তীব্র পরিস্থিতিতে মারা যান।

এটি সাধারণত কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের কারণে ঘটে যা ইনফারક્શન দ্বারা ট্রিগার করা হয় এবং দ্রুত পর্যাপ্ত প্রতিকার করা যায় না। হার্ট অ্যাটাকের পরে দীর্ঘমেয়াদে বেঁচে থাকার জন্য, ইনফারક્શનের প্রথম 2 ঘন্টা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। আক্রান্ত ব্যক্তিকে যত দ্রুত চিকিত্সা করা হয় এবং করোনারি ধমনীতে তত দ্রুত সংকোচনের পরিমাণ তত দ্রুত প্রসারিত হয়, ততই ভাল প্রগনোসিস হয়। এছাড়াও, বেঁচে থাকা প্রাকৃতিকভাবে প্রভাবিত অঞ্চলের আকারের উপর নির্ভর করে এবং এরপরে জটিলতাগুলির উপর নির্ভর করে। হার্ট অ্যাটাকের পরে প্রথম 5 বছরে হঠাৎ কার্ডিয়াকের মৃত্যুর ফলে প্রায় 10 থেকে 2% মারা যায়। নতুন হার্ট অ্যাটাকের হারও বেশি।