জ্বর: ল্যাব পরীক্ষা

1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

দ্রষ্টব্য: গ্রীষ্মমন্ডলীয় অঞ্চলে বা সাবট্রপিকগুলিতে স্থির থাকার পরে নীচের দিকে দেখুন due

পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষাইত্যাদি।

  • রেনাল পরামিতি - ইউরিয়া, ইউরিক এসিড এবং ক্রিয়েটিনাইন.
  • যকৃৎ পরামিতি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি, জিপিটি), অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি, জিওটি), গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ) এবং গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (γ-জিটি, গামা-জিটি; জিজিটি); বিলিরুবিন; ফসফেটেজ.
  • LDH
  • ক্রিয়েটাইন কিনেস (সিকে)
  • মোট প্রোটিন
  • আইজিজি, -এম, -এ এবং -ই
  • সিরামের প্রোটিন বৈদ্যুতিন (প্রতিশব্দ: সিরাম ইলেক্ট্রোফোরেসিস)।
  • জমাট বাঁধার প্যারামিটার - পিটিটি, দ্রুত
  • থাইরয়েড পরামিতি - TSH (থাইরয়েড হরমোন উত্তেজক).
  • মাইক্রোবায়োলজিকাল স্মিয়ার্স এবং / বা সংস্কৃতি (বায়বীয় এবং অ্যানেরোবিক) রক্ত সংস্কৃতি; 2 বার 2 বা আরও ভাল 3 বার 2 রক্ত ​​সংস্কৃতি); যদি প্রয়োজন হয় তবে, শিরাযুক্ত অ্যাক্সেস বা ড্রেন থেকেও।
    • সন্দেহজনক ইন্টারভাস্কুলার সংক্রমণের ক্ষেত্রে যেমন এন্ডোকার্ডাইটিস (রক্ত সংস্কৃতি প্রায় সর্বদা ইতিবাচক)।
    • মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ/ মেনিনজাইটিস (সংবেদনশীলতা (রোগে আক্রান্ত রোগীদের শতকরা শতাংশ যাদের মধ্যে পরীক্ষাটি ব্যবহারের মাধ্যমে রোগ সনাক্ত করা হয়, অর্থাৎ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়) প্রায় 60%)।
    • নিউমোনিআ/ নিউমোনিয়া (সংবেদনশীলতা প্রায় 3-15%)।

    যদি প্রয়োজন হয় তবে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, মল বা এর সংস্কৃতিও রয়েছে থুতনি; যদি প্রয়োজন হয় তাহলে, চামড়া এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি swabs।

  • সংক্রামন
    • হেপাটাইটিস সেরোলজি
    • এইচআইভি, সিএমভি, ইবিভি, লুস সেরোলজি
    • যক্ষ্মা ডায়াগনস্টিক্স (যক্ষ্মার পরীক্ষা, থুতনি, গ্যাস্ট্রিক রস, প্রস্রাব; নিচে দেখ যক্ষ্মারোগ).
  • ইমিউনোলজিকাল প্যারামিটার (রিউম্যাটোলজি)।
  • অনকোলজিকাল ডায়াগনস্টিক্স
  • মল বিশ্লেষণ - জাদু রক্ত ​​(অদৃশ্য রক্ত); ক্যালপ্রোটেক্টিন.
  • লিম্ফ বর্ধিত কারণে নোড extirpation (লিম্ফ নোড অপসারণ) লিম্ফ নোড.

* রক্ত গণনা সংক্রমণ কারণে পরিবর্তন।

সাধারণ লিউকোসাইটের গণনা ব্রুসেলোসিস, ম্যালেরিয়া, সিফিলিস (দ্বিতীয় পর্যায়ে), টক্সোপ্লাজমোসিস, সংক্রামিত যক্ষ্মা, ঘুমন্ত অসুস্থতা,
বাম শিফট (নিউট্রোফিলিক রড-নিউক্লিয়েটেড গ্রানুলোসাইটস (রড-নিউক্লিয়েটেড নিউট্রোফিলস) বা পেরিফেরিয়াল রক্তে তাদের পূর্বসূতী কোষগুলির বৃদ্ধি)। সংক্রমণ (৮০% সুনির্দিষ্টতা / সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের যাদের প্রশ্নে রোগ নেই তাদেরও পরীক্ষায় স্বাস্থ্যকর হিসাবে চিহ্নিত করা হবে)
লিউকোসাইটোসিস (সাদা রক্ত ​​কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি) সাধারণত ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ, অ্যামিবিক লিভার ফোলা, মিলিয়ার যক্ষ্মা, বাত জ্বর, সেপসিস সাবধানতা!

  • যদি লিউকোসাইটোসিসটি বিশিষ্ট হয় (> 30 x 109 / লি), ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল মনে করুন; এমনকি ডায়রিয়ার অনুপস্থিতিতে (ডায়রিয়া) এই সংক্রমণটি নির্দেশ করতে পারে
  • লিউকোসাইটোসিস + রক্তাল্পতা (রক্তাল্পতা) + থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (প্লেটলেট / প্লেটলেট হ্রাস) + হেপাটোস্প্লেনোমেগালি (যকৃত এবং প্লীহা বৃদ্ধি), লিম্ফডেনোপ্যাথি (লিম্ফ নোড বৃদ্ধি), বা ওজন হ্রাস একটি অন্তর্নিহিত হেম্যাটোলজিক রোগের পরামর্শ দেয়
লিউকোপেনিয়া (শ্বেত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা হ্রাস)। ভাইরাসজনিত রোগ ব্রুসিলোসিস, ম্যালেরিয়া, ভিসারাল লিশম্যানিয়াসিস (প্রতিশব্দ: কালা-আজর; প্রাচ্য গাঁদ; এটি ডাম-ডাম ফিভার বা কালো জ্বর নামেও পরিচিত), টাইফয়েড জ্বর এবং প্যারাটিফোয়েড জ্বর,
নিউট্রোপেনিয়া (হ্রাস হ্রাস) নিউট্রোফিল গ্রানুলোকাইটস). ব্রুসেলোসিস, ম্যালেরিয়া, ভিসারাল লিশম্যানিয়াসিস (প্রতিশব্দ: কালা-আজার; প্রাচ্য গাঁদ; এটি ডাম-ডাম ফিভার বা কালো জ্বর নামেও পরিচিত), যক্ষ্মা
বিষাক্ত নিউট্রোফিল ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ (80% সংবেদনশীলতা)
লিম্ফোসাইটোসিস (সংখ্যা বৃদ্ধি) লিম্ফোসাইট). এপস্টাইন বার ভাইরাস, সাইটোমেগালোভাইরাস, অন্যান্য ভাইরাল রোগ ব্রুসিলোসিস, উপদংশ, টক্সোপ্লাজমোসিস, যক্ষ্মারোগ.
মনোকাইটোসিস (সংখ্যা বৃদ্ধি) মনোকাইটস). ব্যাকটিরিয়া এন্ডোকার্ডাইটিস, গ্রানুলোম্যাটাস ডিজিজ, সিফিলিস, যক্ষা,
ইওসিনোফিলিয়া (ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোকাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি)। বিলহারজিয়া (স্কিস্টোসোমায়িসিস), তীব্র ফ্যাসিওলা হেপাটিকা সংক্রমণ, ফিলারিয়াসিস (পরজীবী নেমাটোডগুলির সংক্রমণ), ছড়িয়ে পড়া কোক্সিডাইওডোমাইকোসিস, কাটাইয়াম ফিভার, পেশী সারকোসাইটোসিস, স্ট্রাইওলয়েডিয়াসিস, ট্রাইকিনোসিস ইওসিনোফিলিয়ার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • এলার্জি
  • রোগ প্রতিরোধক,
  • দুর্দশা,
  • অ্যাড্রিনোকোর্টিকাল অপর্যাপ্ততা
  • ইওসিনোফিলিয়া সিন্ড্রোমগুলি
  • ড্রাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ইওসিনোপেনিয়া (হ্রাস হ্রাস) ইওসিনোফিল গ্রানুলোকাইটস). টাইফয়েড পেট
থ্রম্বোসাইটপেনিয়া(হ্রাস প্লেটলেট/ প্লেটলেট)। তীব্র এইচআইভি সংক্রমণ, ডেঙ্গু জ্বর, লাইম ডিজিজ, লেপটোসপিরোসিস, ম্যালেরিয়া, রিককেটসিওসিস, স্লিপিং সিকনেস, সেপসিস, ভিসারাল লেশম্যানিয়াসিস (প্যানসিটোপেনিয়া সেটিংয়ে (সমার্থক শব্দ: ট্রাইসোটোপেনিয়া; রক্তের তিনটি কোষের কমে যাওয়া: লিউকোসাইটোপেনিয়া) রক্ত কণিকা), রক্তাল্পতা (রক্তাল্পতা) এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (প্লেটলেটগুলি হ্রাস)

গ্রীষ্মমণ্ডল বা উপশাস্ত্রীয় অঞ্চলে থাকার পরে জ্বর

1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

  • রক্ত পরীক্ষা প্লাজমোডিয়ার জন্য (নীচেও দেখুন) ম্যালেরিয়া) / ঘন ড্রপ এবং পাতলা রক্তের স্মিয়ারগুলির মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা (প্লাজমোডিয়ার সরাসরি সনাক্তকরণ) নমুনা উপাদানগুলি সংগ্রহ করার সময় জ্বর। একটি "ঘন ড্রপ" তৈরি করা হচ্ছে (কৈশিক রক্ত) দ্রষ্টব্য: কেবলমাত্র 3 বারের নেতিবাচক ত্বক এবং "ঘন ড্রপ", প্রতিটি 12-24 ঘন্টা এর বিরতিতে পরীক্ষা করা হয়, একটি বাদ দেয় জ্বর একটি উচ্চ সম্ভাবনা সঙ্গে রোগী ম্যালেরিয়া রোগ.
  • ছোট রক্ত ​​গণনা* [থ্রম্বোসাইটপেনিয়া? ; উপরে দেখুন].
  • পার্থক্যমূলক রক্ত গণনা* [উপরে দেখুন.]
  • প্রদাহজনক পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা পিসিটি (প্রোকালসিটোনিন) বা ইএসআর (এরিথ্রোসাইট সলিটেশন রেট)।
  • প্রস্রাবের স্থিতি (এর জন্য দ্রুত পরীক্ষা: নাইট্রাইট, প্রোটিন, লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান, এরিথ্রোসাইটস, লিউকোসাইটস, ইউরোবিলিনোজেন) সহ। পলল, প্রয়োজনীয় প্রস্রাব সংস্কৃতি যদি (প্যাথোজেন সনাক্তকরণ এবং প্রতিরোধক)।
  • রোযা গ্লুকোজ
  • যকৃৎ পরামিতি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি, জিপিটি), অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি, জিওটি), গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ), এবং গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (γ-জিটি, গামা-জিটি; জিজিটি)।
  • রেনাল পরামিতি - ক্রিয়েটিনাইন, ইউরিয়া.
  • রক্ত সংস্কৃতি

ক্লিনিকাল সন্দেহ থাকলেও নেতিবাচক অণুবীক্ষণিক অনুসন্ধানের ক্ষেত্রে, এই পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করতে হবে:

  • দ্রুত পরীক্ষার সাথে অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণ - এটি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষাকে প্রতিস্থাপন করতে পারে না!
  • ম্যালেরিয়া পিসিআর - শুধুমাত্র বিশেষ ক্ষেত্রে প্রযোজ্য, কারণ খুব জটিল এবং ব্যয়বহুল।
  • তীব্র ক্ষেত্রে সেরোলজিকাল টেস্টগুলি অকেজো

"প্লাজমোডিয়াম এসপি" এর প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষ সনাক্তকরণ। সংক্রমণ সুরক্ষা আইন (আইফএসজি) এর অধীনে রিপোর্টযোগ্য। পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, ইত্যাদি - যদি ম্যালেরিয়া ডায়াগনস্টিকগুলি নেতিবাচক হয়।

সহজাত লক্ষণ এবং পরীক্ষাগার অনুসন্ধান অনুসারে আরও ডায়াগনস্টিক্স (সম্পর্কিত রোগটি দেখুন) (অনুযায়ী সংশোধিত)

উপসর্গ বা ফলাফল সহ সম্ভাব্য রোগ
জ্বর এবং এক্সান্থেমা (ত্বকে ফুসকুড়ি)
  • সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ
  • ডেঙ্গু জ্বর
  • চিকুনগুনিয়া জ্বর
  • অ্যাপস্টাইন-বার ভাইরাস সংক্রমণ
  • এইচ আই ভি
  • রিকেটেসিওসিস
জ্বর এবং splenomegaly (এর বৃদ্ধি প্লীহা).
জ্বর এবং থ্রোমোসাইটোপেনিয়া (অভাব) প্লেটলেট).
  • ভাইরাল সংক্রমণ
  • লেপটোসপাইরোসিস
  • রিকেটেসিওসিস
  • অভ্যন্তরীণ লেইশম্যানিয়াসিস (প্যানসিটোপেনিয়ার প্রসঙ্গে)।
জ্বর এবং ইওসিনোফিলিয়া (ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোকাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি)।
  • তীব্র স্কিস্টোসোমিয়াসিস (= কাটাইয়াম সিন্ড্রোম)।
  • বিলহারজিয়া (স্কিস্টোসোমায়াসিস),
  • তীব্র ফ্যাসিওলা হেপাটিকা সংক্রমণ, ফিলারিয়াসিস (পরজীবী নেমাটোডগুলির সংক্রমণ),
  • প্রচারিত কোক্সিডাইওডোমাইকোসিস,
  • কাটায়মা জ্বর, পেশী সারকোসাইটোসিস,
  • স্ট্রংইলয়েডিয়াসিস,
  • ট্রাইকিনোসিস
জ্বর এবং ট্রান্সমিনিজ উচ্চতা (অ্যাস্পারেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেসের স্তর (জিওটি বা এএসটি হিসাবে সংক্ষেপিত)) এবং / অথবা অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (সংক্ষেপে জিপিটি, এলএএটি, বা এএলটি) রক্তে উন্নত)।
  • Brucellosis
  • ডেঙ্গু জ্বর
  • যকৃতের প্রদাহ
  • লিম্ফোট্রপিক ভাইরাস
  • রিকেটসিওসেস
  • রিফ্ট ভ্যালি জ্বর
  • উপদংশ (lues; সাধারণত: উচ্চ ক্ষারীয় ফসফেটেস, এপি)।
  • ভাইরাল হেমোরজিক জ্বর (ভিএইচএফ)
  • অভ্যন্তরীণ লেইশম্যানিয়াসিস (যখন স্প্লেনোমেগালি এবং প্যানসিটোপেনিয়া উপস্থিত থাকে।