টিক এবং টুরেট সিন্ড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

Tourette সিন্ড্রোম দীর্ঘস্থায়ী জড়িত tics বা টিক ডিজঅর্ডার টিক্স অনৈচ্ছিক শব্দ বা শব্দ যা সাধারণত সমানভাবে নিয়ন্ত্রণহীন ঝাঁকুনি এবং দ্রুত চলাচলের সাথে থাকে (যেমন, পলক).

টুরেট সিনড্রোম কী?

Tourette সিন্ড্রোম নিউরোলজিক-সাইকিয়াট্রিক ডিসঅর্ডারকে দেওয়া নামটি, এর কারণগুলি এখনও পুরোপুরি বোঝা যায় না। এই ব্যাধিটির নাম ফরাসী নিউরোলজিস্ট জর্জেস গিলস ডি লা টুরেটের কাছে ফিরে যায় যিনি প্রথম বর্ণনা করেছিলেন Tourette সিন্ড্রোম 1885 সালে বৈজ্ঞানিকভাবে। এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত উপসর্গ Tourette এর সিন্ড্রোম মোটর এবং ভোকাল হয় tics, অর্থাত্ হঠাৎ, অনিয়ন্ত্রিত, নির্দিষ্ট পেশী গোষ্ঠীর ছন্দবদ্ধ আন্দোলন (মোটর কৌশল) এবং অনিয়ন্ত্রিত কণ্ঠস্বর (ভোকাল কৌশল)। অশ্লীল মন্তব্য (কোপ্রোলোলিয়া) করার অনিয়ন্ত্রিত প্রবণতা, যা প্রায়শই এর সাথে সম্পর্কিত Tourette এর সিন্ড্রোম, আক্রান্তদের প্রায় এক পঞ্চমাংশে এটি পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে এবং তা টুরেটের সিনড্রোমের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ নয়। এছাড়াও, AD (H) এস এর মতো লক্ষণগুলি আবেগপূর্ণ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি, উদ্বেগ এবং উত্সাহী-বাধ্যতামূলক ব্যাধি, এবং বিষণ্নতা Tourette সিন্ড্রোম আক্রান্ত (কমরেবিডিটি) এ পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।

কারণসমূহ

টুরেট সিনড্রোম জেনেটিক এবং ননজেনেটিক হতে পারে। সাম্প্রতিক গবেষণা অনুসারে, জেনেটিক টুরেট সিন্ড্রোমে, একটিও নয় জিন তবে বেশ কয়েকটি জিন টুরেট সিন্ড্রোমের উত্তরাধিকার জন্য দায়ী, যদিও এগুলি এবং উত্তরাধিকারের সঠিক প্রক্রিয়াটি আজ পর্যন্ত একশ শতাংশ নির্ধারিত হয়নি। এটি নির্দিষ্টভাবে জানা যায় যে ট্যুরেট সিনড্রোমে আক্রান্ত পিতামাতার বাচ্চাদের মধ্যে এই রোগের উত্তরাধিকার হওয়ার 50% সম্ভাবনা থাকে এবং পুরুষরা মহিলাদের চেয়ে বেশি ঘন ঘন আক্রান্ত হন। এছাড়াও, Tourette এর সিন্ড্রোম এর ডোপামিনার্জিক সিস্টেমে একটি বিরক্তিকর বিপাককে দায়ী করা হয় মস্তিষ্ক. দ্য নিউরোট্রান্সমিটার ডোপামিন টুরেটে সিন্ড্রোম আক্রান্তদের অতিরিক্ত মাত্রায় সক্রিয়, মোটর প্রক্রিয়াগুলিতে ব্যাঘাত ঘটায়। এই বিপাকীয় ভারসাম্যহীনতা সংবেদনশীল উদ্দীপনা দ্বারা প্রশস্ত করা হয় (যেমন জোর, আনন্দ) এবং টুরেট সিনড্রোমের সাধারণ কৌশলগুলি ট্রিগার করে। টুরেট সিনড্রোমে আক্রান্তদের খুব অল্প পরিমাণে, ব্যাকটিরিয়া স্ট্রেপ্টোকোকাল ইনফেকশন in শৈশব (যেমন টক্টকে লাল জ্বর, টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধি) এটি ট্রিগার করতে পারে বলে মনে করা হয় শর্ত (প্যান্ডাস সিনড্রোম)।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

আক্রান্ত ব্যক্তিরা পুনরাবৃত্ত দ্রুত শারীরিক চলন (মোটর টিকস), ভোকালাইজেশন (ভোকাল টিকস), বা এই দুটি ক্রয়ের সংমিশ্রণের অভিজ্ঞতা অর্জন করে যা কোনও উদ্দেশ্য করে না। আক্রান্ত ব্যক্তিরা কৌশলগুলি বিলম্ব করতে পারে তবে তাদের দমন করতে পারে না। টুরেট সিন্ড্রোম উপস্থিত থাকলে কমপক্ষে একটি ভোকাল টিকের সাথে বেশ কয়েকটি মোটর টিকের সংমিশ্রণ থাকে। অনেক ক্ষেত্রে, সাধারণ মোটর কৌশলগুলি ঘটে যেমন চোখের পলক, গ্রিমিং, মাথা ঝাঁকুনি দেওয়া, বা কাঁধে ঝাঁকুনি দেওয়া। কম সাধারণভাবে, এখানে মোটর টিকগুলি রয়েছে যেমন লাফানো, স্পর্শ করা লোক এবং জিনিসগুলি, কোপ্রোপ্র্যাক্সিয়া (অশ্লীল অঙ্গভঙ্গি সম্পাদন করা), শরীরের মোচড় দেওয়া বা গন্ধ। আরেকটি লক্ষণ হ'ল পুনরায় স্ব-ক্ষতিকারক আচরণ। উদাহরণস্বরূপ, আক্রান্তরা তাদের বাজে bang মাথা প্রাচীর বা নির্দিষ্ট কিছু বস্তুর বিপরীতে, আঘাত করুন বা চিমটি করুন। সাধারণ ভোকাল টিকগুলি যা ঘন ঘন ঘটে থাকে তার মধ্যে হ্রাস করা, চেঁচানো, গলা পরিষ্কার করা, শিস দেওয়া, ক্লিক করা অন্তর্ভুক্ত জিহবা, বা স্নিগ্ধ। ভুক্তভোগীরা প্রায়শই কোপ্রোলোলিয়া (অশ্লীল শব্দ নির্গমনকারী), ইওকোলিয়া (তারা যে শব্দগুলি শুনেছেন বা শব্দগুলির টুকরো পুনরাবৃত্তি করে) বা পল্লালিয়া (তারা কেবল নিজেরাই বলেছিলেন এমন শব্দ পুনরাবৃত্তি করে) ইত্যাদি জটিল ভোকাল টিকগুলিতে ভোগেন। আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত কথোপকথনে শব্দ এবং সংক্ষিপ্ত বাক্যাংশগুলি ছড়িয়ে দেন যা কথোপকথনের বিষয়ের সাথে সম্পর্কিত নয়। টুরেটের সিনড্রোমের সাথেও যুক্ত বিষণ্নতা, ঘুম ব্যাঘাতের, শিক্ষা অসুবিধা এবং সাধারণ অস্থিরতা।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

টুরেট সিনড্রোমের জন্য কোনও নিউরো-সাইকোলজিকাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি উপলব্ধ নেই এবং এটি নির্ণয়টি কেবল সিম্প্যাটোমোলজির ভিত্তিতে তৈরি করা হয়, যা লক্ষণগুলি উপস্থিত রয়েছে। টুয়ের্ট সিন্ড্রোম উপস্থিত থাকে যখন কমপক্ষে দুটি বয়সের মোটর টিক এবং একটি ভোকাল টিক 21 বছরের বয়সের আগে কমপক্ষে এক বছরের জন্য পর্যবেক্ষণযোগ্য হয় Tou দীর্ঘস্থায়ী কোর্স এবং ধীরে ধীরে সূচনার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় the রোগের পরবর্তী কোর্সে, কৌশলগুলি তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি উভয়ের ক্ষেত্রে দৃ strong় ওঠানামা সাপেক্ষে এবং বয়ঃসন্ধিকালে মূলত তাদের দৃgest়তম প্রকাশে পৌঁছায়। টুরেট সিন্ড্রোমে আক্রান্তদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যৌবনে টিক্সের একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।

জটিলতা

টিক এবং টুরেট সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানের উপর খুব নেতিবাচক প্রভাব পড়ে এবং প্রক্রিয়াটিতেও এটি হতে পারে নেতৃত্ব গুরুতর সামাজিক উত্তেজনা। বিশেষত বহিরাগতদের জন্য, কৌশলগুলি এবং ব্যাধিগুলি খুব অদ্ভুত বলে মনে হতে পারে, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই বোকা বা জ্বালাতন করা হয়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, আক্রান্তদের বিরুদ্ধে আক্রমণাত্মক কাজগুলিও ঘটে। বয়ঃসন্ধিকালে, tics এবং Tourette এর সিন্ড্রোম তাই মারাত্মক মানসিক মানসিক চাপ বা হতে পারে বিষণ্নতা। সিন্ড্রোমের কারণে বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীগুলি অনিচ্ছাকৃতভাবে চলতে থাকে, যার ফলস্বরূপ পলক এবং সম্ভবত spasm। তবে অনেক ক্ষেত্রে বয়সের সাথে সিনড্রোমের তীব্রতা হ্রাস পায়, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবন স্বাভাবিক হয় normal দুর্ভাগ্যক্রমে, টিক এবং টুরেট সিনড্রোমের কার্যকারিতা সম্ভব নয়। আক্রান্তরা বিভিন্ন চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল যা উপসর্গগুলি হ্রাস করতে পারে এবং কৌশলগুলি সীমাবদ্ধ করতে পারে। তবে ইতিবাচক কোর্সের নিশ্চয়তা দেওয়া যায় না। তদুপরি, ওষুধও নেওয়া যেতে পারে। জটিলতা ঘটে না। এছাড়াও, রোগীর আয়ু সাধারণত টিক এবং টুরেট সিনড্রোমে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

আচরণ বা মোটর দক্ষতায় যখন অস্বাভাবিকতা থাকে তখন সর্বদা বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত। অনাকাঙ্ক্ষিত বা অনিয়ন্ত্রিত আন্দোলনের প্রবণতা বা অন্যান্য অদ্ভুততাগুলি হওয়ার সাথে সাথেই একজন ডাক্তার প্রয়োজন। ফোনেশনের উপর নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি হ'ল জীবের একটি সতর্কতা সংকেত। কারণটির তদন্ত শুরু করার জন্য একজন ডাক্তারের প্রয়োজন needed ঘুমের ব্যাঘাত, একটি সাধারণ অস্থিরতা, নার্ভাসনেস এবং একাগ্রতা সমস্যাগুলি একটি অনিয়ম নির্দেশ করে। অভিযোগগুলি একজন ডাক্তারের কাছে উপস্থাপন করা উচিত, কারণ আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন needs এর পিছনে কোনও অর্থ ছাড়াই কেবল শোনা শব্দের পুনরাবৃত্তি উদ্বেগের কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। স্ব-ক্ষতিকারক আচরণের ক্ষেত্রে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। হাত দিয়ে দেয়ালে আঘাত করা, ধাক্কা মেরে মাথা বস্তুগুলিতে বা শরীরের অস্বাভাবিক মোচড় দেওয়া একটি বিদ্যমান ব্যাধি নির্দেশ করে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের ক্রিয়াগুলি ব্যাখ্যা করতে পারে না এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কোনও ট্রিগার উদ্দীপনা থাকে না। শব্দ বা একটি বাক্য অংশ যদি এড়িয়ে যায় মুখ নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই আক্রান্ত ব্যক্তির, একজন চিকিত্সককে পর্যবেক্ষণ সম্পর্কে অবহিত করতে হবে। অশ্লীল অঙ্গভঙ্গি করা, অপমান করা বা অন্যান্য অপ্রীতিকর কাজ করাও এই ব্যাধির অংশ। প্রতিবন্ধী স্মৃতি, শিক্ষা অসুবিধা বা সামাজিক জীবনে অংশ নেওয়া থেকে সরে আসার বিষয়ে চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

টুরেটে সিনড্রোম, কারণ এর কারণগুলি এখনও পুরোপুরি বর্ণিত হয়নি, ওষুধ দিয়ে বা নিরাময় করা যায় না মনঃসমীক্ষণ। তদনুসারে, ফার্মাকোলজিক এবং / বা মনস্তাত্ত্বিক থেরাপিউটিকের সহায়তায় কেবল টুরেট সিনড্রোমের লক্ষণগুলি হ্রাস করা যেতে পারে পরিমাপ। সাইকোথেরাপিউটিকের কাঠামোর মধ্যে পরিমাপ, মোকাবেলার জন্য পদ্ধতি জোর সেইসাথে বিনোদন কৌশল শিখতে পারেন। বিশেষত ইতিবাচক ফলাফলগুলি তথাকথিত বিক্রিয়া ওম্বার পদ্ধতি দ্বারা অর্জিত হয়, যার মধ্যে টুরেট সিন্ড্রোমে আক্রান্তরা সম্ভাব্য কৌশলগুলির প্রথম লক্ষণগুলি উপলব্ধি করতে এবং কাউন্টার-নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়া বিকাশ করতে শেখেন learn অন্যদিকে অতিরিক্ত ওষুধের চিকিত্সা কেবল তখনই বিবেচনা করা উচিত যদি লক্ষণগুলি বিশেষত উচ্চারণ করা হয় এবং তা বিরক্তিকর হিসাবে বিবেচিত হয়। আজ অবধি গড়ে ওঠা ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি কারণের চেয়ে লক্ষণগুলিকেও সম্বোধন করে। এই ক্ষেত্রে, ভাল ফলাফল সঙ্গে অর্জন করা হয় ডোপামিন বিরোধী। এগুলি রিসেপ্টর দ্বারা আবদ্ধ নিউরোট্রান্সমিটার ডোপামিন এবং প্রতিরোধ নিউরোট্রান্সমিটার ডকিং থেকে, সুতরাং এটি ব্লক করে এবং উপরে বর্ণিত ডোপামিনার্জিক সিস্টেমে বিপাকীয় ভারসাম্যহীনতা হ্রাস করুন। এই গ্রুপের একটি ড্রাগ জার্মানি অনেক ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় টিয়াপ্রাইড.

প্রতিরোধ

কোন প্রতিরোধক পরিমাপ টুরেটে সিনড্রোমের জন্য বিদ্যমান N তবুও, পরিস্থিতিগুলি ট্রিগার করে তা এড়ানোর জন্য এটি বোধগম্য জোর বা তাদের সাথে কীভাবে আচরণ করা যায় তা শিখতে। কিছু সমীক্ষা অনুসারে, কিছু জেনেটিক, পরিবেশগত বা মনো-সামাজিক কারণগুলি ট্যুরেট সিনড্রোমের কারণ নাও হতে পারে, তবে ব্যাধিটির প্রকাশ এবং তীব্রতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে। উদাহরণ স্বরূপ, ধূমপান এবং সময় চাপ গর্ভাবস্থাপ্রসবের সময় জটিলতাগুলিও হ'ল ঝুঁকির কারণ যা টুরেট সিনড্রোমের সাধারণ টিক্সের অভিব্যক্তি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

অনুপ্রেরিত

বর্তমান জ্ঞানের উপর ভিত্তি করে, টুরেট সিন্ড্রোম সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য নয়। এই রোগটি কেবলমাত্র ওষুধ দিয়েই উপশম করা যায়। রোগীদের অবশ্যই সারা জীবনের জন্য দৈনন্দিন জীবনে তাদের কৌশলগুলি সহ্য করতে সক্ষম হতে হবে। এই কারণে, যত্ন পরে বোঝা যায়। এটি রূপ নেয় আচরণগত থেরাপি বিশেষজ্ঞ বা মনোবিজ্ঞানীর নির্দেশনায়। যত্নের লক্ষ্য হ'ল রোগীকে সিনড্রোমের সাথে যথাযথভাবে মোকাবেলা করা। যত্ন নেওয়ার সময়, রোগী আবেগ নিয়ন্ত্রণের উপায়গুলি শিখেন। সফল পুনরুদ্ধারের জন্য আচরণগত থেরাপিস্টের সাথে নিয়মিত নিয়োগের প্রয়োজন। টুরেটের সিন্ড্রোমে আক্রান্তরা প্রায়শই তাদের পরিবেশে বোঝার এবং প্রত্যাখ্যানের অভাব অনুভব করেন। কর্মক্ষেত্রে, তারা একটি ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ গঠন করে mobbing। পারিবারিক পরিবেশে রোগীও প্রত্যাখ্যাত বোধ করতে পারেন। হতাশা বা হ্রাস আত্মবিশ্বাসের ফলাফল। এই ক্ষেত্রে, ফলোআপ যত্ন মনোচিকিত্সা। মানসিক ব্যাধি প্রতিরোধের এখানে অগ্রাধিকার রয়েছে। এটি ঘনিষ্ঠ ব্যক্তিদের জড়িত যদি তারা রোগীর দ্বারা অভিভূত হন শর্ত। টুরেটের রোগীদের একটি সাধারণ কাজ থাকতে পারে। তাদের অনেকেরই স্বতন্ত্র সৃজনশীলতা রয়েছে। যত্ন নেওয়ার লক্ষ্য পৃথক প্রতিভা বর্ধনের এবং (পেশাদার) উপলব্ধি। তাদের নিজস্ব ক্ষমতা সম্পর্কে সচেতন হয়ে রোগীর আত্মবিশ্বাস বাড়ে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

টুরেট সিনড্রোম হ'ল একটি নিউরোলজিকাল ডিসঅর্ডার স্নায়ুতন্ত্র এটি মূলত জেনেটিক। এটি সাধারণত কালক্রমে চলে, তাই এটি নিরাময়যোগ্য বা চিকিত্সাযোগ্যও নয়। শুধুমাত্র ফার্মাকোলজিকাল বা সাইকোলজিকাল দ্বারা লক্ষণগুলি উন্নত করা যায় আচরণগত থেরাপি। লক্ষ্যযুক্ত অনুশীলনের মাধ্যমে, আচরণগত থেরাপি পারেন নেতৃত্ব কৌশলগুলি হ্রাস বা লক্ষ্যবস্তু দমন করার জন্য, যার ফলে আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনের উন্নতি বা আধা-স্বাভাবিককরণ ঘটে। বিশেষত এখানে উল্লেখ করা উচিত "অভ্যাসের বিপরীতমুখী প্রশিক্ষণ", যা কৌশলগুলি চিকিত্সা করার বিশেষ সহায়ক উপায় হিসাবে বিবেচিত হয়। জার্মানিতে, এখনও খুব বেশি অভিজ্ঞ চিকিত্সক নেই। এটি লক্ষণীয়ও হওয়া উচিত যে লক্ষণগুলির তীব্রতা এখনও খুব বেশি উচ্চারণ করা না হলে এই পরিমাপটি সাধারণত তখনই কার্যকর হয়। এটি কতক্ষণ ব্যক্তি টিকগুলি নিয়ে ভুগছে তার উপরও নির্ভর করে। আরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপটি হ'ল ব্যক্তিগত পরিবেশের সংবেদনশীলতা বা শিক্ষা education যেহেতু কৌশলগুলি ঘন ঘন এবং দৃ public়ভাবে জনসাধারণের মধ্যে উপলব্ধি করা হয়, তাই আক্রান্ত ব্যক্তিদের মনস্তাত্ত্বিক ভোগান্তির চাপ খুব বেশি। টুরেটের সিন্ড্রোম এবং কৌশলগুলি উভয়ই আক্রান্ত ব্যক্তির পরিবেশে ক্রোধ, অবাক এবং প্রত্যাখ্যানের সাথে মিলিত হয় যা পারে নেতৃত্ব উভয় পক্ষের বর্জন। অনেক লোক বিশেষত ভোকাল টিকগুলি দ্বারা প্ররোচিত বোধ করে এবং তারা কোনও রোগের অংশ কিনা তা কল্পনা করতে পারে না। এই কারণে লজ্জা ও উপহাস এড়াতে এবং ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের একীভূত করার জন্য পরিবেশকে শিক্ষিত করা জরুরি।