শারীরস্থান
টেম্পোরোমন্ডিবুলার জয়েন্ট সংযোগ করে নিচের চোয়াল (ম্যান্ডিবল) সঙ্গে খুলি। এটি দ্বারা গঠিত হয় উপরের চোয়াল (ম্যাক্সিলা), যা এর সাথে কঠোরভাবে সংযুক্ত খুলি, এবং তুলনামূলকভাবে অস্থাবর নিচের চোয়াল (ম্যান্ডিবল) এটির সাথে সংযুক্ত। দ্য মাথা জয়েন্টের (ক্যাপুট ম্যান্ডিবুল) অংশ নিচের চোয়াল এবং সকেট মধ্যে মিথ্যা উপরের চোয়াল (ম্যান্ডিবুলার ফোসা)।
সামনের দিকে, অ্যাসিটাবুলাম টিউবারকুলাম ম্যান্ডিবুলার দ্বারা সীমিত (হাড়ের উচ্চতা উপরের চোয়াল, যা প্রতিরোধ করে মাথা সকেট থেকে পিছলে যাওয়া থেকে জয়েন্টের (অন্যথায় টেম্পোরোমন্ডিবুলার জয়েন্ট প্রতিটি কামড়ের সাথে স্থানচ্যুত হবে, যা খুব অবাস্তব হবে)। একটি চাকতি (এর একটি কুশন তরুণাস্থি যৌথ পৃষ্ঠতলের মধ্যে) ভাগ করে টেম্পোরোমন্ডিবুলার জয়েন্ট দুটি চেম্বারে যা একে অপরের থেকে প্রায় স্বাধীনভাবে কাজ করে। এই দুটি চেম্বারের কারণে, চিবানো এবং কথা বলার সময় জয়েন্টটি একটি মোচড়-স্লাইড আন্দোলন করে। একেবারে শুরুতে, যখন মুখ খোলা হয়, একটি বিশুদ্ধ ঘূর্ণমান আন্দোলন টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টে সঞ্চালিত হয়। যদি মুখ তারপর প্রায় 1 সেমি, জয়েন্টের চেয়ে আরও বেশি খোলা হয় মাথা ডিস্কের সাথে একসাথে একটি স্লাইডিং আন্দোলনে এগিয়ে আসে।
কারণসমূহ
টেম্পোরোমন্ডিবুলার সংযোগে ব্যথা বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। ঠিক কি কারণ নির্ধারণ করার জন্য ব্যথা, কখন ব্যথা হয় এবং এটি উপশম করা যায় কিনা তা প্রথমে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। এখন একজন অভিজ্ঞ ডেন্টিস্ট এর সঠিক উৎপত্তির জন্য অনুসন্ধান করতে পারেন ব্যথা.
টেম্পোরোম্যান্ডিবুলারের একটি সাধারণ কারণ সংযোগে ব্যথা তথাকথিত সিএমডি (ক্র্যানিও-ম্যান্ডিবুলার ডিসফাংশন)। এর মানে হল যে টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টের কোথাও একটি ব্যাধি রয়েছে। এর কারণ বহুবিধ।
জন্য আরেকটি কারণ চোয়ালের ব্যথা হতে পারে একটি চোয়াল বাতা একটি হিসাবে স্থানচ্যুত চোয়াল. স্থানচ্যুত চোয়াল চোয়ালের পৃথক বিভাগগুলির ভুল লোডিং প্রতিরোধ করতে, অর্থোডন্টিক চিকিত্সা অবশ্যই সঠিকভাবে করা উচিত। রোগীর উপযুক্ত না থাকলে অবরোধ (একসাথে কামড়ানোর সময়, সমস্ত দাঁত একসাথে ফিট করা উচিত।
কোন দাঁত খুব তাড়াতাড়ি বিরোধী চোয়ালে তার প্রতিপক্ষের সংস্পর্শে আসা উচিত নয় এবং কোন দাঁত বাতাসে আটকে যাবে না), এটি চিবানোর সময় চোয়ালের একপাশে স্থায়ীভাবে ভুল লোডের দিকে পরিচালিত করবে। ফলাফল সাধারণত হয় ব্যথা জয়েন্টে কিন্তু দাঁতের বিকলাঙ্গ যেগুলোর চিকিৎসা করা হয়নি সেগুলোও ব্যথার কারণ।
তারপর চোয়াল একপাশে ভুলভাবে লোড হয় এবং সংশ্লিষ্ট জয়েন্টে ব্যথার সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়। যদি আক্কেল দাঁত ভেঙ্গে যায় এবং তারপর অবরোধ পরিবর্তন, এই দাঁত অপসারণ যুক্তিসঙ্গত নয় কিনা তা পরীক্ষা করা আবশ্যক. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আক্কেল দাঁত (যাকে প্রযুক্তিগত ভাষায় 8s বলা হয়) চোয়ালে সোজা থাকে না এবং বাকি দাঁতগুলিকে একপাশে ঠেলে তাদের জন্য জায়গা তৈরি করে।
এসব ক্ষেত্রে উল্লেখ করা হয়েছে অবরোধ পরিবর্তন এবং এটি ভুল লোডিং এবং সংশ্লিষ্ট ব্যথা হতে পারে। একজন ডেন্টিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা দাঁতের ক্ষেত্রে, সবসময় নিশ্চিত করা প্রয়োজন যে দাঁতটি ঠিক ফিট করে। যদি মুকুট বা সেতু খুব বেশি হয়, আপনি শুধুমাত্র একপাশে কামড় দেন এবং চিবানোর পেশীগুলি উত্তেজনাপূর্ণ হয় কারণ তাদের সমানভাবে চাপ দেওয়া হয় না।
এই উত্তেজনার ফলে চোয়ালের জয়েন্টে প্রচণ্ড ব্যথা হয়। দাঁতের অক্লুসাল সারফেসগুলিতে তৈরি ফিলিংগুলিও পরে বিরক্তিকর এবং প্রাথমিক যোগাযোগের জন্য সাবধানে পরীক্ষা করা উচিত। ডেন্টিস্ট একটি তথাকথিত অক্লুশন ফয়েল দিয়ে এটি করে।
রোগী ফয়েলে কামড় দেয়, যা দাঁতের সংস্পর্শে থাকা স্থানে ঘষে যায়। বিরক্তিকর এলাকা নিচে sanded হয়, কারণ অন্যথায় চিউইং পেশী একপাশে এবং জোর দেওয়া হয় উত্তেজনা আবার উঠা ক্ষতিকারক অভ্যাস যেমন দাঁত পিষে বা চেপে ধরার ফলেও চিবানো পেশীতে টানটানতা দেখা দেয় এবং এর ফলে ব্যথা হয়।
বেশিরভাগ রোগী ঘুমের মধ্যে দাঁত পিষে এবং তারপরে ব্যথাযুক্ত চোয়াল নিয়ে জেগে ওঠে। ক কামড় বিভক্ত এখানে সাহায্য করতে পারেন। আরেকটি কারণ হল কানের এলাকায় বা সাইনাসে প্রদাহ, যা সহজেই চোয়ালের জয়েন্টে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
ভাইরাস or ব্যাকটেরিয়া অনুপ্রবেশ যৌথ ক্যাপসুল এবং জমে তরল, একটি স্ফীত জয়েন্ট ফলে. আর্থ্রোসিস এবং গেঁটেবাত না শুধুমাত্র হাত, হাঁটু এবং পায়ে ঘটতে জয়েন্টগুলোতে, কিন্তু টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টেও ঘটতে পারে। এখানে ডিস্কাস ধ্বংস হতে পারে বা জয়েন্ট স্পেসে স্ফটিক জমা হতে পারে।
এটি কখনও কখনও রোগীদের গুরুতর ব্যথার দিকে পরিচালিত করে যারা সাধারণত ভুগছেন গেঁটেবাত or আর্থ্রোসিস. ডিস্ক, যা তার সকেটে টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টের মাথাকে কুশন করে, স্থানচ্যুত হতে পারে, অর্থাৎ এটি তার আসল অবস্থান থেকে অনেক দূরে ভেন্ট্রালি (অ্যান্টেরিয়র) বা ডরসলি (পোস্টেরিয়র) স্লাইড করে। ডিস্ক নিশ্চিত করে যে টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টের পৃথক অংশগুলি একসাথে মসৃণভাবে কাজ করতে পারে।
এটি এখন স্থানচ্যুত হলে, দুটি চেম্বারের সহযোগিতা বিঘ্নিত হয়। সম্পূর্ণ ডিস্কাস স্থানচ্যুতির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়, যেখানে ডিস্কাসটি আর স্থানান্তরিত হতে পারে না এবং মুখ আর স্বাভাবিকভাবে খোলা যাবে না, এবং আংশিক ডিস্কাস স্থানচ্যুতি। পরবর্তী ক্ষেত্রে, বেশিরভাগ সময় মুখ খোলা এবং বন্ধ করার সাথে সাথে একটি কর্কশ শব্দ শোনা যায়। টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টে ব্যথার কারণে মোট প্রস্থেসিস পরিধানকারীরাও ডেন্টিস্টের কাছে যেতে পারেন।
এখানে এটি অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত যে প্রস্থেসিস রোগীর এবং তার আবদ্ধতার সাথে খাপ খায় কি না। প্রায়শই মোট করার সময় একে অপরের সাথে চোয়ালের স্বাভাবিক অবস্থান বিবেচনায় নেওয়া হয় না আলগা দাঁতগুলো. ফলস্বরূপ, রোগীকে একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে কামড় দিতে বাধ্য করা হয়, যা তার স্বাভাবিক কামড়ের অবস্থানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।
টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টের ডিস্ক স্থায়ীভাবে সংকুচিত হয় এবং ব্যথার সংকেত পাঠিয়ে নিজেকে রক্ষা করে। বিরল ক্ষেত্রে, সিস্ট বা ফোড়া টেম্পোরোম্যান্ডিবুলারের কারণ সংযোগে ব্যথা. একটি পিরিয়ডন্টাল ফোড়া একটি দাঁতে যা চিকিত্সা করা হয় না এবং স্বাভাবিকভাবেই খুব বেদনাদায়ক, রোগীর সেই দাঁতটি আর চিবাতে চায় না। ফলাফল এখানে চোয়ালের উপর একতরফা লোড।
