নিদানবিদ্যা
একটি এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিনিকাল ছবি কারণে এপিডিউরাল হেমোটোমা, রোগ নির্ণয়ের প্রায়শই সংক্ষিপ্তসার হয়। চিকিত্সকের জ্ঞান এবং ব্যাখ্যাকে ইমেজিং কৌশলগুলি দ্বারা সমর্থন বা নিশ্চিত করা যেতে পারে। ক্লিনিকাল চিত্রটি স্তিমিত লক্ষণবিদ্যা এবং অসম দ্বারা চিহ্নিত করা হয় পুতলি আকার.
এছাড়াও, বিভিন্ন শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলির একতরফা ক্ষতি এবং প্রগতিশীল অবনতি শর্ত রক্তপাতের ইঙ্গিত হিসাবে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। সময় শারীরিক পরীক্ষা, একটি সুস্পষ্ট প্রতিচ্ছবি স্থিতি অনেক ক্ষেত্রে চিত্তাকর্ষক। একটি বিদ্যমান পক্ষাঘাত রোগীকে মজবুত করে প্রতিবর্তী ক্রিয়া, যখন স্বেচ্ছাচারী চলাচল সম্ভব নয়।
কম্পিউটার টোমোগ্রাফি (সিটি) এপিডুরাল হেমাটোমাগুলির 90% নির্ণয় বা নিশ্চিতকরণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। দ্য হিমটোমা সিটি ইমেজটিতে একটি আলোকিত (উচ্চ ঘনত্ব; হাইপারডেন্স) হিসাবে উপস্থিত হয় খুলি ভিতরে থেকে হাড়। রক্তপাতের কারণে একতরফা চাপের কারণে, ড মস্তিষ্ক কেন্দ্ররেখা সম্ভবত স্বাস্থ্যকর অর্ধেক স্থানান্তরিত হয় মাথা.
চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যেও ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি মেরুদণ্ড হয় এপিডিউরাল হেমোটোমা সন্দেহ করা হচ্ছে, এমআরআই ক্রমবর্ধমানভাবে ইমেজিং পদ্ধতি হিসাবে বেছে নেওয়া হয়েছে। পরীক্ষাগারে, জমাটবদ্ধ মানগুলি এবং প্লেটলেট কাউন্টটি পরীক্ষা করে কারণের সন্ধানটি ত্বরান্বিত করা যেতে পারে যদি হেমাটোমার কোনও আঘাতজনিত উত্সকে অস্বীকার করা যায়।
জটিলতা এবং দেরী প্রভাব
An এপিডিউরাল হেমোটোমা একটি চলমান চাপ পরিস্থিতির কারণে একটি জটিলতা হিসাবে একটি এনট্রিপমেন্ট সিন্ড্রোম হতে পারে খুলি। দুটি পৃথক স্থানীয়করণের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। উপরের কারাগারটি টেম্পোরাল লিবের স্থানচ্যুতিতে ঘটে যা টেন্টোরিয়াম সেরিবেলি (সেরিবিলার তাঁবু) এর নীচে স্লাইড হয়।
সমন্বিত এই কাঠামো meninges, এর সাথে সংযুক্ত থাকে লঘুমস্তিষ্ক এবং এটি থেকে পৃথক মস্তিষ্ক (টেরেন্সফ্যালন)। এটির স্থিতিশীল এবং প্রতিরক্ষামূলক কার্যকারিতার কারণে লঘুমস্তিষ্ক তাঁবু তুলনামূলক দৃ rob়ভাবে নির্মিত এবং এতে খুব সামান্য চলাচল রয়েছে। ফলস্বরূপ, অস্থায়ী লোবটি যখন বাস্তুচ্যুত হয় তখন মাঝখানে স্থানান্তরিত হয় এবং ডায়েন্ফ্যালন (মেনেস্ফ্যালন) এর উপরে চাপ দেয়, যা মানব দেহের গুরুত্বপূর্ণ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র রয়েছে।
যদি চাপ অতিরিক্ত হয়ে যায় তবে এপিডিউরাল হিমটোমা রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে। দেহের গতিবিধি (পিরামিডাল ট্র্যাক্টস) মধ্যস্থতা করে যে স্নায়ু ট্র্যাক্টগুলি ডায়েন্ফ্যালনের কাছাকাছি চলে যায় এবং সংকুচিত হয় sudden যদি হঠাৎ পক্ষাঘাতের লক্ষণ দেখা যায়, এটি একটি প্রারম্ভিক ফাঁদে ফেলার লক্ষণ হতে পারে। উপরের পাশাপাশি একটি নিম্ন কারাগারও ঘটতে পারে।
এই সমানভাবে জীবন-হুমকির প্রক্রিয়াটি মধ্যস্থতা করে লঘুমস্তিষ্কযা চেপে চেপে গেছে। এর ফলে সেরিবেলাম ফোরামেন ডিম্বাশয় (ডিম্বাকৃতি গর্ত) মধ্যে সঙ্কুচিত হতে পারে। ফোরামেন ওভালে এর নীচে অবস্থিত খুলি এবং এন্ট্রি পয়েন্ট প্রতিনিধিত্ব করে মেরুদণ্ড মধ্যে মাথা.
গর্ত এছাড়াও এর একটি অংশ রয়েছে মস্তিষ্ক স্টেম - বিশেষত মেডুল্লা ওম্পোঙ্গটা। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, এই মেডুলা দায়বদ্ধ শ্বাসক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ সেরিবেলাম যদি এখন টিপুন মস্তিষ্ক কান্ড, প্রয়োজনীয় ফাংশনগুলি হারাতে পারে, উদাহরণস্বরূপ শ্বাসতন্ত্রের গ্রেফতার, যা রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
এপিডুয়ালালটির কারণে মস্তিষ্ক দীর্ঘস্থায়ী বা গুরুতর চাপের শিকার হলে দেরিতে প্রভাবগুলি পৃথক হতে পারে হিমটোমা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পক্ষাঘাতের লক্ষণগুলি দেখা দেয় তা বিপরীত হয়, তবে মস্তিষ্কের চাপ দ্রুত পর্যাপ্ত পরিমাণে মুক্তি না দিলে তারা স্থায়ীও হতে পারে। তদতিরিক্ত, স্নায়বিক ঘাটতি দেখা দিতে পারে যা রক্তক্ষরণের স্থানীয়করণের সাথে সম্পর্কিত।
উদাহরণস্বরূপ, সফল অপারেশনের পরেও বক্তৃতা কেন্দ্রটি প্রতিবন্ধী হতে পারে। প্রায় 20% রোগী এই ধরনের আঘাত থেকে স্থায়ীভাবে অক্ষম হন। মেরুদণ্ডের এপিডিউরাল হেমোটোমার ক্ষেত্রে, সম্ভাব্য দেরী প্রভাবগুলি চিকিত্সার মনোযোগের গতির উপর নির্ভর করে।
অপারেশন চলাকালীন সমস্ত লক্ষণগুলি পুরোপুরি বিপর্যয়কর হতে পারে। তবে, যদি মেরুদণ্ড দীর্ঘ সময় ধরে হেমোটোমা দ্বারা আক্রান্ত হয়, স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। এটি সাধারণত ক্রস-বিভাগীয় সিন্ড্রোমগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে যেখানে রোগী মোটর দক্ষতা হারানোর পাশাপাশি স্পর্শ, তাপমাত্রা এবং সংবেদনের সংবেদন তৈরি করে ব্যথা রক্তক্ষরণ উচ্চতা থেকে।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
