পিডিএ / পিডিকে
এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া (পিডিএ) হ'ল একটি প্রক্রিয়া যার মধ্যে এনেস্থেটিককে সরাসরি এপিডিউরাল স্পেসে প্রবেশ করা হয় (এপিডুরাল স্পেসও বলা হয়)। ওষুধের একক প্রশাসনের জন্য, ভার্টিব্রাল বডিগুলির মধ্যে একটি সূঁচ isোকানো হয় এবং অবেদনিকটিকে সরাসরি ইনজেকশন দেওয়া হয়। যদি ওষুধের চিকিত্সার সময়কাল দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয় তবে একটি কঠোর সুই ছাড়াও একটি এপিডিউরাল ক্যাথেটার (পিডিকে) স্থাপন করা যেতে পারে।
প্লাস্টিকের তৈরি এই পাতলা নলটি দীর্ঘ সময়ের জন্য এপিডিউরাল স্পেসে থাকতে পারে এবং রোগীকে বারবার অবেদন করে tized এপিডিউরাল ক্ষত সহ ইন্ট্রস্পাইনাল ড্রাগ প্রশাসনের সাথে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। যদি একটি শিরা এপিডুরাল স্পেসে শুয়ে থাকা অবস্থায় আহত হয় খোঁচারক্তস্রাবটি সাধারণত লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত না হয়ে নিজে থেকে থামে।
রক্তপাত যদি নিজে থেকে বন্ধ না হয় তবে মেরুদণ্ড হিমটোমা ফর্মগুলি যা স্নায়বিক লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এর স্থায়ী ক্ষতি করে মেরুদণ্ড। দেড় হাজারে ১ এর সম্ভাব্যতা থাকলেও, এই জাতীয় জটিলতা অত্যন্ত বিরল এবং জরুরি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রতিকার করা যেতে পারে। যেহেতু জমাট ব্যাধিগুলি রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়, এপিডুরাল চলাকালীন রক্তপাতও প্রায়শই ঘন ঘন হয় (সম্ভাব্যতা 1-এ 150,000)।
লক্ষণগুলি
এর লক্ষণবিদ্যা এপিডিউরাল হেমোটোমা খুব বৈশিষ্ট্যযুক্ত। রোগী আহত হওয়ার পরে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অজ্ঞান হয়ে পড়ে। রোগী পরিষ্কার হয়ে যাওয়ার পরে এবং সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে, কোনও লক্ষণ লক্ষণীয় নয়।
লক্ষণগুলি থেকে সম্পূর্ণ স্বাধীনতার সময়কাল অস্বাভাবিক নয়। একটি হালকা মাথাব্যথা প্রায়শই বিশ্রামের এই সময়টির সাথে থাকে এবং প্রায়শই এটি একটি সামান্য লক্ষণ হিসাবে ধরা হয়। নিম্নলিখিত 2 ঘন্টা চলাকালীন লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিল্ড আপ করে।
মাথাব্যথা আরও খারাপ হয় এবং বমি বমি ভাব (সম্ভবত সাথে বমি) সেট করে শর্ত রোগীর পাশাপাশি চিকিত্সা করা ব্যক্তিদের জন্য উদ্বেগজনক হওয়া উচিত এবং যদি ইতিমধ্যে এটি না ঘটে থাকে তবে তার জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়া উচিত। কিছুক্ষণ পরে আবার চেতনা মেঘলা হয়ে যায় এবং বাড়তি তন্দ্রা রোগীর উপস্থিতিতে আধিপত্য বিস্তার করে। এর সম্প্রসারণ হিমটোমা এর প্রগতিশীল সংকোচনের কারণ মস্তিষ্ক টিস্যু।
স্নায়বিক অবস্থা যদি তারা রক্তপাতের অঞ্চলের কাছাকাছি অবস্থিত হয় তবে এগুলিও প্রভাবিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একতরফা চাপ কারণ হতে পারে পুতলি ডিলেট (হোমোলেট্রাল মাইড্রিয়াসিস) করতে, যা এর নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী নার্ভাস আকুলোমোট্রিয়াসের জড়িত থাকার কারণে ঘটে। শরীরের বিপরীত দিকে, মোটর ব্যাধি বা এমনকি সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত দেখা দিতে পারে, যেহেতু মস্তিষ্কচলাচলের নিয়ন্ত্রণ বিপরীত দিকে নিয়ন্ত্রিত হয়।
এর লক্ষণসমূহ এপিডিউরাল হেমোটোমা ছোট বাচ্চাদের মধ্যে অবশ্যই আলাদাভাবে বিবেচনা করা উচিত। কম হাড়ের শক্ততার কারণে, জাহাজ জলপ্রপাত দ্বারা আরও সহজে ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। নরমের বর্ধমানতা ibility হাড় এবং অসম্পূর্ণভাবে বন্ধ ফন্টনেলগুলি ছেড়ে যায় হিমটোমা কিছুটা মুক্তি
প্রসারণের ক্ষতিপূরণের কারণে দুর্ঘটনার after থেকে ১২ ঘন্টা অবধি প্রথম লক্ষণগুলি দেখা যায় না। ক্লিনিকাল চিত্রটি একজন প্রাপ্তবয়স্কের মতো। স্নায়বিক লক্ষণ ছাড়াও, রক্ত সংবহনতন্ত্রের ক্ষতি ক্ষুদ্র শিশুদের মধ্যে আরও প্রাসঙ্গিক হয়ে ওঠে।
আকার মাথা একটি তুলনামূলকভাবে বড় পরিমাণে অনুমতি দেয় রক্ত শোষিত হতে যা রক্তের ঘাটতি হতে পারে (রক্তাল্পতা)। মেরুদণ্ডের ক্লিনিকাল ছবি এপিডিউরাল হেমোটোমা অবশ্যই আলাদা। রোগীর চেতনা ততক্ষণ ক্ষতিগ্রস্ত থাকে যতক্ষণ না এর কোনও অতিরিক্ত আঘাত না থাকে মাথা (গুরুতর গাড়ি দুর্ঘটনায় উভয় জখমের সংমিশ্রণের সম্ভাবনা নেই)।
উপর ক্রমবর্ধমান চাপের কারণে মেরুদণ্ড, স্থানীয়করণ ব্যথা হেমোটোমার নীচে ব্যর্থতাগুলির আগে তাদের প্রকাশ ঘটে। একটি ক্রস-বিভাগীয় সিন্ড্রোম এর প্রভাবের পরিণতি হতে পারে মেরুদণ্ড, যার মাধ্যমে রোগী প্রথমে তার মোটর দক্ষতা হ্রাস করে এবং সংবেদক ক্ষতির সৃষ্টি করে। একটি অপারেশন প্রায়শই পূর্ববর্তী পুনরুদ্ধার করতে পারে শর্ত.
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
