ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম একটি কখনও কখনও গুরুতর মাধ্যমিক রোগ ডায়াবেটিস মেলিটাস যা হয় হয় স্নায়বিক অবস্থা or রক্ত জাহাজ পায়ে ক্ষতিগ্রস্থ এটা পারে নেতৃত্ব সংবহন সমস্যা এবং / বা চাপ আলসার। গুরুতর ক্ষেত্রে, পায়ের কার্যকারিতা এত মারাত্মকভাবে প্রতিবন্ধী হতে পারে; কিছু ক্ষেত্রে, এটি এমনকি পারে নেতৃত্ব বিচ্ছেদ থেকে।
ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম কি?
দুর্বল নিরাময় ঘা নীচে পা বা পায়ে সাধারণত প্রভাবিত হয় ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম। ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম খুব কম সময়ে নিজেকে উপস্থাপন করে না ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীরা। এটি দুটি ভিন্ন বিভাগে বিভক্ত। নিউরোপ্যাথিক ফুট সিনড্রোম ক্ষতির বোঝায় স্নায়বিক অবস্থা যা চাপ পয়েন্ট, অসাড়তা বা পায়ে আলসার সৃষ্টি করে। পেশী দুর্বল হয়ে যায় এবং পায়ের কার্যকারিতা প্রতিবন্ধী হয়। ইস্কেমিক পাদদেশের ক্ষেত্রে রক্ত পায়ে সরবরাহ বিরক্ত হয়। ফলস্বরূপ, আক্রান্ত টিস্যুগুলির পুরো বিভাগগুলি মারা যেতে পারে এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে অবশ্যই তা বিয়োগ করা উচিত। নিউরোপ্যাথিক পা ইসকেমিক পাদদেশের চেয়ে অনেক বেশি ঘন ঘন ঘটে; অনুপাতটি প্রায় 70% থেকে 30% পর্যন্ত। প্রতিটি ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় চিকিত্সা ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের ধরণের উপর নির্ভর করে।
কারণসমূহ
ডায়াবেটিক পায়ের সিনড্রোমের কারণগুলি প্রাথমিকভাবে বিদ্যমান অন্তর্নিহিত রোগের মধ্যে রয়েছে, ডায়াবেটিস মেলিটাস বিশেষত রোগীদের যাদের রক্ত গ্লুকোজ স্তর স্থায়ীভাবে উত্থিত বা বারবার শক্তিশালী ওঠানামা সাপেক্ষে তথাকথিত ডায়াবেটিক পায়ে ভুগছে। অতিরিক্ত মাত্রায় গ্লুকোজ শরীরে স্তর বিপাক বিরক্ত করে, যা ক্ষতিগ্রস্থ করে স্নায়বিক অবস্থা, ধমনী এবং রক্ত জাহাজ দীর্ঘমেয়াদে যেহেতু ধূমপান করেন তাদের ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের ঝুঁকি আরও বেড়ে যায় নিকোটীন্ রক্ত ক্ষয় করে প্রচলন। অস্বস্তি এমন জুতাগুলির দ্বারা আরও বাড়ানো যেতে পারে যেগুলি খুব শক্ত, কারণ চাপের পয়েন্ট বা আলসারগুলির ত্রুটিপূর্ণ ধারণার কারণে বিকাশ ঘটে ব্যথা, তবে তাড়াতাড়ি ধরা পড়ে না।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
এই সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা মারাত্মক অস্বস্তিতে ভোগেন যা উল্লেখযোগ্যভাবে সীমিত করে দেয় এবং জীবনযাত্রার মানকে হ্রাস করে। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, রক্তে উল্লেখযোগ্য ব্যাঘাত রয়েছে প্রচলনযা প্রাথমিকভাবে পা ও পায়ে ঘটে। এটা পারে নেতৃত্ব এই অঞ্চলগুলিতে সংবেদনশীলতা বা পক্ষাঘাতের অসুবিধে হওয়া, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই সীমাবদ্ধ আন্দোলনেও ভোগেন এবং তাদের দৈনন্দিন জীবনে অন্যান্য ব্যক্তির সহায়তার উপর নির্ভরশীল হন। এটি আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনযাত্রাকে যথেষ্ট জটিল করে তোলে। পেশীতে অ্যাট্রোফি পায়েও দেখা দিতে পারে, যাতে হাঁটাচলা বা দাঁড়ানোও মারাত্মক আকার ধারণ করতে পারে ব্যথা পায়ে এবং পায়েও। রাতে, ব্যথা ঘুমের সমস্যা এবং আক্রান্ত ব্যক্তির বিরক্তির কারণ হতে পারে। তদতিরিক্ত, বিভিন্ন প্রদাহ এবং সংক্রমণ পায়ে দেখা দেয় এবং এমনকি আলসারও বিকাশ করতে পারে। এগুলি গুরুতর ব্যথা এবং লালভাবের সাথে যুক্ত। আক্রান্ত ব্যক্তির পা প্রায়শই থাকে ঠান্ডা, কারণ তারা যথেষ্ট পরিমাণে রক্ত সরবরাহ করে না। গুরুতর ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির সরাসরি চিকিত্সা সম্ভব না হলে পাটি অবশ্যই বিচ্ছিন্ন করতে হবে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
সহজাত সংবহন ব্যাধি থাকলে দুর্বল নিরাময়ের ক্ষতটি ভোগার ঝুঁকি বিশেষত বেশি high গভীর চামড়া আলসার (আলসার) আরও এবং আরও পা পর্যন্ত প্রসারিত করতে পারে এবং এর সাথে উপনিবেশে পরিণত হতে পারে MRSA জীবাণু, যা স্বাভাবিক প্রতিরোধ করতে পারে ক্ষত যত্ন এবং নিরাময়। যেহেতু ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম একটি অভিন্ন ক্লিনিকাল ছবি ব্যতীত একটি রোগ, তাই চিকিত্সা চিকিত্সকের পক্ষে রোগীর সাথে প্রথমে আলোচনা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। পরবর্তীকালে, নির্দিষ্ট পরীক্ষাগুলি পরীক্ষা করার জন্য করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ব্যথার সংবেদন বা এটি শর্ত ধমনীর। একটি এক্সরে পায়ের পাতাও সহায়ক হতে পারে। ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের ধরণ দ্বারা রোগের কোর্স নির্ধারিত হয়। নিউরোপ্যাথিক পা সাধারণত ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে আলসার খুব বেশি গুরুতর না হয়। ইস্কেমিক পাদদেশে, অন্যদিকে, রক্তের প্রবাহের দীর্ঘকালীন অভাব থাকলে পায়ের একটি অংশ কেটে ফেলার ঝুঁকি রয়েছে।
জটিলতা
ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোম দীর্ঘস্থায়ী একটি সাধারণ জটিলতা ডায়াবেটিস মেলিটাস.দায়ী স্থায়ীভাবে বৃদ্ধি একাগ্রতা of চিনিছোট জাহাজ রোগের ধীরে ধীরে সংকীর্ণ হয়, যা রক্ত প্রবাহকে ব্যাঘাত ঘটা করে এবং বিভিন্ন অঙ্গগুলির সরবরাহ হ্রাস করে। বিশেষত নার্ভ সরবরাহের অভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয় (ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি)। এটি স্নায়ুর মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। স্পর্শ এবং ব্যথার উদ্দীপনা আর সঠিকভাবে অনুধাবন করা যায় না। এটি জটিলতার দিকে নিয়ে যায়, বিশেষত পায়ে, কারণ because ঘা সঠিকভাবে অনুধাবন করা হয়নি, যা কোর্সে সর্বদা আকারে বাড়তে পারে এবং অপরিবর্তনীয়ভাবে টিস্যুটিকে ধ্বংস করতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, পাটি মারা যেতে পারে, যা অবশ্যই কেটে ফেলা উচিত (ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম)। এছাড়াও, ক্ষতটি সংক্রামিত হতে পারে। ফলে প্রদাহ পদ্ধতিগতভাবে ছড়িয়ে পড়ে এবং যেতে পারে পচন। এটি জীবন-হুমকির মধ্যে অধঃপতিত হতে পারে অভিঘাতযার ফলে একাধিক অঙ্গ ব্যর্থ হয়। রেটিনাও ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হতে পারে (ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয়)। এটি আক্রান্ত ব্যক্তির ভিজ্যুয়াল অস্থিরতার দিকে পরিচালিত করে, যার ফলস্বরূপ এটি হতে পারে অন্ধত্ব। ডায়াবেটিস সাধারণত কিডনিতেও আক্রান্ত হয় (ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি)। রোগ চলাকালীন, বৃক্ক ব্যর্থ হতে পারে এবং জীবন মানের প্রতিবন্ধী হয়। কিছু ক্ষেত্রে, ডায়ালিসিস অথবা এমনকি অন্যত্র স্থাপন সম্পাদন করা আবশ্যক।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা যা এর সাথে যেতে পারে ডায়াবেটিস মেলিটাস। অতিরিক্ত চিনি একাগ্রতা রক্তে ছোট ছোট জাহাজগুলিকে সংকুচিত করে তোলে, যার ফলে পায়ের স্নায়ু এবং টিস্যুগুলির পর্যাপ্ত সরবরাহ হয় না। ডায়াবেটিস পায়ের প্রথম লক্ষণগুলিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। সময়মতো ব্যাধি পর্যাপ্ত পরিমাণে চিকিত্সা না করা হলে চূড়ান্তভাবে পা কেটে ফেলার ঝুঁকিটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস পা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মাধ্যমে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে: ক্রমাগত কাতরানো এবং অসাড়তার সাথে সংবহন সংক্রান্ত সমস্যা ঠাণ্ডা পদযুগল, পায়ের বা পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে ছড়িয়ে পড়া কলস, ছোট আলসার বা অন্যান্য প্রদাহের গঠন বৃদ্ধি। এই লক্ষণগুলি, যার বেশিরভাগ সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যকরদের জন্য সম্পূর্ণ ক্ষতিকারক নয়, অবশ্যই অবশ্যই ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করতে হবে। রক্ত খারাপ হওয়ার কারণে প্রচলন পায়ে, এমনকি ছোট আঘাত বা কর্নস তাদের নিজের উপর নিরাময় করবেন না। পরিবর্তে, ঘা প্রায়শই ভারীভাবে উপনিবেশে পরিণত হয় ব্যাকটেরিয়া এবং প্রদাহ স্থায়ীভাবে অগ্রগতি। এমনকি পায়ে ছোটখাটো আঘাতের কারণেও ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা করা উচিত এবং পেশাদারভাবে চিকিত্সা করা উচিত। একজন রোগীর এটি চিকিত্সকের নির্দেশনা এবং তদারকিতে বিশেষত করা উচিত অ্যান্টিবায়োটিক প্রায়শই পাশাপাশি নির্ধারিত করতে হয়। চিকিত্সক রোগীকে অন্য যে কোনও প্রয়োজনীয় সতর্কতা সম্পর্কে শিক্ষিত করবেন।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
একবার উপস্থিত চিকিত্সক পৃথক ক্ষেত্রে কী ধরণের ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম তা নির্ধারণ করে নিলে তিনি উপযুক্ত ব্যবস্থা নিতে পারেন থেরাপি। নিউরোপ্যাথিক পায়ের প্রাথমিক চিকিত্সা হ'ল যে ক্ষতগুলি হয়েছে তা জীবাণুমুক্ত এবং পোষাক। আলসার উপর কোন চাপ দেওয়া উচিত নয়। সহায়ক অ্যান্টিবায়োটিক সাধারণত নির্ধারিত হয়। ক্ষতগুলি একবার নিরাময় হয়ে গেলে চামড়া পায়ে অবশ্যই ক্রমাগত ভাল যত্ন নেওয়া এবং ক্রিম করা উচিত। একটি ক্রিমযুক্ত ইউরিয়া এই উদ্দেশ্যে বিশেষভাবে উপযুক্ত। এটি শুকানোর প্রতিরোধ করে চামড়া যাতে কোনও নতুন আলসার তৈরি হয় না। তদ্ব্যতীত, প্রশস্ত এবং দমযুক্ত জুতা সর্বদা পরা উচিত। বিশেষ অর্থোপেডিক জুতা প্রয়োজন হতে পারে। রক্তের প্রবাহকে উত্সাহিত করে এমন ওষুধ দিয়ে ইস্কেমিক পা ব্যবহার করা হয়। কিছু পরিস্থিতিতে একটি বাইপাসও রাখা যেতে পারে। টিস্যুতে ক্ষতি যদি ইতিমধ্যে আরও উন্নত হয়, অঙ্গচ্ছেদ ক্ষতিগ্রস্থ অংশ প্রয়োজন হতে পারে। প্রায়শই পায়ের আঙ্গুলগুলি আক্রান্ত হয়; সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, যদিও, পুরো নিম্ন পা সরানো যেতে পারে। নীতিগতভাবে, তবে রক্ত নিশ্চিত করার জন্য আগে থেকেই যত্ন নেওয়া উচিত গ্লুকোজ স্তর স্থায়ীভাবে উন্নীত হয় না। সর্বশেষে যখন ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম হয় তখন রক্তের গ্লুকোজ স্তরটি নিয়ন্ত্রন করা জরুরী যাতে রোগের কোনও বৃদ্ধি হয় না is
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোমের নিরাময়ের সম্ভাবনা বিদ্যমান লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। লক্ষণগুলি যত বেশি প্রকট হয় ততই তত কম অনুকূল হয় পরবর্তী কোর্সটি the যদি রোগী অতিরিক্তভাবে রক্ত সঞ্চালনের ব্যাঘাত ঘটাতে থাকে তবে এটি অন্য একজনের প্রবণতাকে আরও খারাপ করে দেয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, এ অঙ্গচ্ছেদ প্রয়োজনীয়। পায়ের আঙ্গুল, পায়ের অংশ বা নিম্ন এবং উপরের অংশগুলি অপসারণের মধ্যে একটি পার্থক্য এখানে তৈরি করা হয় পা বিয়োগ রোগী নিজেই উপযুক্ত পাদুকা বা সঠিক পায়ের যত্ন নেওয়ার মাধ্যমে বিদ্যমান অভিযোগগুলির উন্নতিতে অবদান রাখতে পারেন। ডায়াবেটিক রোগীদের জন্য পায়ের ম্যাসেজগুলি রক্ত সঞ্চালনকে বিশেষভাবে উদ্দীপিত করে এবং প্রচার করে। পায়ে আঘাতগুলি আরও ঘন ঘন ঘন টাইট-ফিটিংয়ের জুতো বা জুতাগুলির মধ্যে বিদেশী মৃতদেহগুলির সাথে ঘটে। এগুলির প্রাগনোসিসের খারাপ প্রভাব রয়েছে। রক্তচাপজনিত সমস্যার কারণে ডায়াবেটিস রোগীদের চাপের ঘা নিরাময় করা আরও বেশি কঠিন। নিউরোপ্যাথিক এবং ভাস্কুলার উপসর্গগুলি ভুগছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয়টি বিশেষত প্রতিকূল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগীদের মধ্যে পা কেটে ফেলা হয়। সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় অর্ধেক, অঙ্গচ্ছেদ প্রথম লেগের চার বছর পরে দ্বিতীয় লেগের বিচ্ছেদটি অনুসরণ করা হয়। এটি জীবনের মানের উপর একটি শক্তিশালী প্রভাব ফেলে এবং শুরুতে প্রচার করে মানসিক অসুখ.
প্রতিরোধ
ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম বিশেষত সিগারেট থেকে বিরত থাকা এবং একটি স্থিতিশীল রক্তে গ্লুকোজ স্তর বজায় রেখে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। এছাড়াও, কোনও লক্ষণ না থাকলেও পায়ের ত্বকটি সর্বদা ভালভাবে ক্রিম এবং যত্ন নেওয়া উচিত। প্রশস্ত এবং আরামদায়ক জুতো এবং স্টকিংসও পরা উচিত। সময় মতো ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের বিকাশ রোধ করার জন্য পা সহ সহায়ক গতিশীলতা অনুশীলনগুলি নিয়মিত সম্পাদন করা যেতে পারে।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের তদারকি যত্ন তীব্রতা এবং চিকিত্সা পদ্ধতির উপর নির্ভর করে পৃথক। যাই হোক না কেন, আরও জটিলতা রোধ করার জন্য নিয়মিত একজন পোডিয়াট্রিস্টের পাশাপাশি ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা জরুরি। যদি এটি কোনও পৃষ্ঠের ক্ষত হয় তবে এটি পুরোপুরি নিরাময় না হওয়া অবধি পায়ের উপশম করা যথেষ্ট। চাপ কমাতে জুতা এটি সাহায্য করতে পারে। এছাড়াও, নির্ধারিত ক্ষত গায়ের এবং মলম চিকিত্সক দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। ক্ষতটি সংক্রামিত হলে, নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সক দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে সর্বদা গ্রহণ করা আবশ্যক। সংক্রমণের লক্ষণগুলি আরও স্পষ্ট না হয়েও এটি প্রযোজ্য। অ্যান্টিবায়োটিক বন্ধ করার আগে একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি পায়ের অংশগুলি কেটে ফেলা হয় তবে এখানে বিশেষ যত্ন নেওয়া দরকার। অপারেশনের পরে প্রথম দিনগুলিতে, সংশ্লিষ্ট অঞ্চলটি লোড করা উচিত নয়। এর পরে, একটি পুনর্বাসন পর্ব প্রয়োজনীয়। এই পর্বতমালার দৈর্ঘ্য বিচ্ছেদ পরে কত ফুট এখনও অক্ষত তার উপর নির্ভর করে। এছাড়াও, একজন ফিজিওথেরাপিস্ট অবশিষ্ট অঙ্গগুলির উপলব্ধি এবং গতিশীলতা প্রশিক্ষণ দেবে। এটি পরবর্তী কৃত্রিম সংশ্লেষের পরিচালনা করার উন্নতি করে। অস্ত্রোপচারের ক্ষতটি নিজেই ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী যত্ন নেওয়া উচিত। অ্যান্টিবায়োটিকগুলিও গ্রহণের প্রয়োজন হতে পারে।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
দৈনন্দিন জীবনে আচরণের সমন্বয় এবং স্বনির্ভর পরিমাপ কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিক পায়ের সিন্ড্রোম বিকাশের আগেই শুরু হওয়া উচিত, কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগটি খারাপভাবে সামঞ্জস্য করা রক্তের গ্লুকোজ দ্বারা হয় একাগ্রতা in ডায়াবেটিস মেলিটাস। স্থায়ীভাবে খুব বেশি এবং দৃ a়ভাবে ওঠানামা করছে রক্তে শর্করা ঘনত্ব ধমনী এবং শিরাগুলির জাহাজের প্রাচীরের ক্ষতি করার সাথে সাথে স্নায়ুর ক্ষতি করতেও পারে, যাতে পায়ে নিউরোপ্যাথিগুলিও বিকাশ করতে পারে। যদি ডায়াবেটিসটি ইতিমধ্যে নির্ধারণ করা হয়ে থাকে তবে ডায়াবেটিক পায়ের সিন্ড্রোমকে যতটা সম্ভব প্রতিরোধ করার জন্য স্ব-সহায়ক ব্যবস্থা হিসাবে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের কঠোর নিয়ন্ত্রণ এবং পরিচালনা খুব কার্যকর। প্রতিরোধক পরিমাপ ডায়াবেটিস নির্ণয় করা অধিগ্রহণকৃত টাইপ 2 বা জিনগতভাবে নির্ধারিত এবং অনেক বিরল প্রকার 1 এর থেকে পৃথক Another ধূমপান এবং অত্যধিক অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ সেহনের নেতিবাচক প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে এবং সাধারণত খুব বেশি রক্তে শর্করা একাগ্রতা. সুতরাং এটি রাখা পরামর্শ দেওয়া হয় ধূমপান এবং এলকোহল সর্বনিম্ন খরচ বা এড়িয়ে চলা নিকোটীন্ পুরোপুরি খরচ। একটি সু-সমন্বিত ত্বকের যত্নের পদ্ধতিতেও একটি প্রতিরোধক প্রভাব রয়েছে, এটি রোগজীবাজনিতদের পক্ষে আরও কঠিন করে তোলে জীবাণু ত্বকে প্রবেশ করতে এবং সংক্রমণ বা ছত্রাকের সংক্রমণ ঘটাতে selfপর্যবেক্ষণ এবং ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোমের প্রাথমিক সনাক্তকরণ, ফোলা ফোলা জন্য প্রতিদিন পা পরীক্ষা করা সহায়ক, কারণ এটি রোগের সূচনার প্রাথমিক সূচক এবং লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়।
