থেরাপিউটিক লক্ষ্য
লক্ষণগুলির উন্নতি
থেরাপি সুপারিশ (অনুসারে সংশোধিত)
- বাহ্যিক ব্যবহার (বাহ্যিক প্রয়োগের জন্য ওষুধ):
- glucocorticoids (টপিকাল গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (টিসিএস); টপিকাল স্টেরয়েডস; মোমেটাসোন ফুরোয়েট এবং methylprednisolone aceponate) [নির্দেশিকা: 1]) UV-B এর সাথে সম্মিলিত ফটোথেরাপি*।
- ক্লোবেটাসল (এর ডেরাইভেটিভ) এর মধ্যে কার্যকারিতার কোনও পার্থক্য পাওয়া যায় নি বেটমেথসোন) এবং ট্যাক্রোলিমাস.
- ক্যালসিপোট্রিয়ল (ভিটামিন ডি এনালগ) ইউভি-বি এর সাথে সংমিশ্রণে ফটোথেরাপি*।
- সিউডোকেটালেস - হিলিওথেরাপির সংমিশ্রণে।
- ক্যালকাইনিউরিন ইনহিবিটরস (ক্যালকাইনিউরিন ইনহিবিটারস; টপিকাল ক্যালসাইনিউরিন ইনহিবিটারস (টিসিআই))
- Tacrolimus (সাময়িক ইমিউনোমোডুলেটর; সীমাবদ্ধ থেরাপি থেকে মাথা এবং ঘাড় অঞ্চল) - ইউভি-বি এর সাথে একত্রে ফটোথেরাপি*।
- Pimecrolimus ক্লোবেটাসলের বিকল্প চিকিত্সা হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।
- জেএকে বাধা (ওষুধ যা এক বা একাধিকের কার্যকলাপকে বাধা দেয় এনজাইম জানুস কিনেসের পরিবারের)।
- Ruxolitinib ক্রিম হিসাবে (জাক -১ / ২ ইনহিবিটার; মুখের কমপক্ষে ০.৫ শতাংশ এবং শরীরের বাকি অংশের কমপক্ষে তিন শতাংশের প্রতিচ্ছবিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে) body পুরো শরীরের ক্ষতগুলির উন্নতি এবং প্রায় সম্পূর্ণ রঙিন চিত্র মুখ
- glucocorticoids (টপিকাল গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (টিসিএস); টপিকাল স্টেরয়েডস; মোমেটাসোন ফুরোয়েট এবং methylprednisolone aceponate) [নির্দেশিকা: 1]) UV-B এর সাথে সম্মিলিত ফটোথেরাপি*।
- আফমেলোনোটাইড (আলফা-এমএসএইচ হরমোন অ্যানালগ) (এসসি) ইউভি-বি ফোটোথেরাপির সাথে মিলিয়ে *।
- "আরও দেখুন" এর অধীনে দেখুন থেরাপি"।
* যদি> শরীরের পৃষ্ঠের 15-20% রঙ্গক ক্ষতি দ্বারা প্রভাবিত হয়।
কম্বিনেশন থেরাপির উপর নোটস
- glucocorticoids (টপিক্যাল স্টেরয়েডস, টিসিএস) এবং ফটোথেরাপি: টিসিএস এবং ইউভিবি উত্সগুলির সংমিশ্রণ (সংকীর্ণ বর্ণালী ইউভিবি এবং 308-এনএম এক্সাইমার লেজার বা ল্যাম্প) হ'ল হাড়ের প্রবণতাগুলির মতো, চিকিত্সা-থেকে-চিকিত্সা ক্ষেত্রে উপযুক্ত হিসাবে চিহ্নিত হতে পারে।
- ভিটামিন ডি অ্যানালগগুলি এবং ফোটোথেরাপি: এর সাথে মিলিয়ে ভিটামিন ডি অ্যানালগগুলির ব্যবহার UV বিকিরণ সংমিশ্রণের সুবিধা হিসাবে সুপারিশ করা হয় না থেরাপি সেরা খুব সীমাবদ্ধ বলে মনে হচ্ছে।
- ফোটোথেরাপি এবং অন্যান্য চিকিত্সা: অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির বিধানের ফলে আন্তঃকোষীয় রেডক্স স্থিতি পুনরুদ্ধার করতে পারে যা ইউভি দ্বারা অন্তর্নিহিত এবং প্রতিবন্ধী। ফোটোথেরাপি এবং ওরাল অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির সংমিশ্রণটি উপকারী হতে পারে, তবে এই জাতীয় সংমিশ্রণের সুপারিশ করার আগে প্রাথমিক প্রয়োজন অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে।
- অস্ত্রোপচারের পর ফোটোথেরাপি: এমন সুন্দর প্রমাণ রয়েছে যে ফোটোথেরাপি (সংকীর্ণ বর্ণালী ইউভিবি বা পিইউভিএ) পুনর্গঠন উন্নতির জন্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতির 3 বা 4 সপ্তাহ পরে ব্যবহার করা উচিত।
জেএকে ইনহিবিটাররা
- জ্যানুস কিনেস ইনহিবিটার দ্বারা একটি ভিটিলিগো রোগীকে সহায়তা করা হয়েছিল tofacitinib (জাক -১ / ৩ ইনহিবিটার): ৫ মাস পরে, তার মুখ এবং হাতগুলি কার্যত সম্পূর্ণরূপে পুনরায় সাজানো হয়েছিল, তার শরীরের পৃষ্ঠের কেবলমাত্র 1% সাদা থাকবে। বিঃদ্রঃ: তোফাচিটিনিব রিউম্যাটয়েড রোগীদের আংশিকভাবে মারাত্মক পালমোনারি এম্বোলির জন্ম দেয় বাত (আরএ), বৃদ্ধি পেয়েছে ডোজ (প্রতিদিন 10 বার মিলিগ্রাম; প্রস্তাবিত ডোজ: প্রতিদিন 5 বার XNUMX মিলিগ্রাম), যা রোগীদের ক্ষেত্রে অনুমোদিত নয় রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস (রহ।)
- Ruxolitinib ক্রিম হিসাবে (জাক -১ / ২ ইনহিবিটার; মুখের কমপক্ষে ০.৫ শতাংশ এবং শরীরের বাকি অংশের কমপক্ষে তিন শতাংশের অবসন্নতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে) পুরো শরীরের উপর ক্ষত চিহ্নিত হয়েছিল এবং প্রায় সম্পূর্ণ repigmentation দেখা দিয়েছে মুখের।
ফাইটোথেরাপিউটিক্স
- প্রাকৃতিক পণ্যগুলির ডেটা (যেমন, গিংকোভিটিলিগোর থেরাপিতে স্বর্ণের স্টিপল ফার্ন) দরিদ্র, সুতরাং এর জন্য আর কোনও মন্তব্য করা হয় না।
পরিপূরক (ডায়েটরি পরিপূরক; অত্যাবশ্যকীয় পদার্থ)
উপযুক্ত ডায়েটরি পরিপূরকগুলিতে নিম্নলিখিত গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলি থাকা উচিত:
- ভিটামিন (এ, সি, ডি 3, ই, বি 1, বি 2, বি 3, বি 5, বি 6, বি 12, ফোলিক অ্যাসিড, biotin).
- উপাদানগুলি ট্রেস করুন (লোহা, তামা, ম্যাঙ্গানীজ্, মলিবডেনাম, সেলেনিউম্, দস্তা).
- ফ্যাটি এসিড (ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড: আইকোসাপেন্টেয়েনিক এসিড (ইপিএ) এবং ডকোসেক্সেক্সেনিক অ্যাসিড (ডিএইচএ); ওমেগা- 6 ফ্যাটি অ্যাসিড: গামা-লিনোলেনিক অ্যাসিড (জিএলএ)।
- গৌণ উদ্ভিদ যৌগিক (যেমন, বিটা ক্যারোটিন; সবুজ চা, আঙ্গুর বীজ / জলপাই পলিফেনল; একটি lycopene).
- অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ উপাদান (সিলিকা; কোএনজাইম Q10).
দ্রষ্টব্য: তালিকাভুক্ত গুরুত্বপূর্ণ পদার্থগুলি ওষুধ থেরাপির বিকল্প নয়। ডায়েটরি কাজী নজরুল ইসলাম উদ্দেশ্য ক্রোড়পত্র সাধারণ খাদ্য একটি প্রদত্ত জীবন পরিস্থিতিতে।