ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডার: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ভুল ভোকাল কৌশল পাশাপাশি ক্ষতিকারক জোর উপরে কণ্ঠ্য folds প্রায়ই নেতৃত্ব ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডারে এই ক্ষেত্রে, ভয়েসটি মোটামুটি বা উত্তপ্ত শোনায় এবং রোগীর ঘাড়ে চুলকানি বা চাপের অনুভূতির অভিযোগ করে ল্যারিক্স। থেরাপিউটিক পরিমাপ একটি সঠিক ভোকাল কৌশল শিখতে এবং লোড করতে সহায়তা করে কণ্ঠ্য folds কথা বলার সময় সঠিকভাবে।

ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডার কী?

ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডারের গ্রুপে সমস্ত কার্যকরী ভয়েস ডিজঅর্ডার অন্তর্ভুক্ত যা জৈব ক্ষতির কারণ নয়। বরং এই ব্যাধিটি অনুচিত ভোকাল কৌশল দ্বারা, অনুচিত জোর উপরে কণ্ঠ্য folds, বা ভয়েস অতিরিক্ত ব্যবহার। এটি হাইপার- বা হাইফোনফেকশনাল ডিসফোনিয়া হিসাবে দেখা দেয় এবং পরিবর্তিত ভয়েসের গুণমান হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। ভয়েসটি সাধারণত উল্লেখযোগ্যভাবে রুক্ষ এবং ঘোলাটে শোনা যায়। শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ই এই রোগে আক্রান্ত। তবে এটি প্রায়শই এমন লোকদের মধ্যে ঘটে থাকে যারা তাদের কণ্ঠে প্রচুর চাপ সৃষ্টি করে। শিক্ষক এবং শিক্ষাব্রতীরা এর সর্বোত্তম উদাহরণ are সর্বোপরি, এই পেশাগুলি আছে আলাপ দীর্ঘ এবং জোরে একটি উচ্চ শব্দ স্তরে। এছাড়াও, যেসব শিশু গড়ের চেয়ে বেশি চিৎকার করে তাদের এই ভয়েস ডিজঅর্ডার বিকাশের ঝোঁক থাকে। মহিলাদের বিকাশ হওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয় ভোকাল ভাঁজ নোডুলস রোগ চলাকালীন।

কারণসমূহ

ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডারের বিভিন্ন কারণ রয়েছে। তবে এটি যেহেতু ভোকাল যন্ত্রপাতিটির কার্যকরী ব্যাধি, তাই কোনও জৈবিক ক্ষতি এই ব্যাধিটির জন্য দায়ী নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ভোকাল সরঞ্জামগুলিতে কেবল সীমিত কার্যকারিতা থাকে। সবচেয়ে সাধারণ কারণ শক্তিশালী শারীরিক জোর ভোকাল ভাঁজগুলিতে, যেমনটি ঘটে অভিঘাত or ব্যথা। ফলস্বরূপ, ভোকাল ভাঁজগুলি কথা বলার সময় (তথাকথিত ফোনেশন অবস্থান) সঠিকভাবে নিজেকে সাজায় না বা তারা একসাথে শক্তভাবে চাপ দেয় press হাইপফারাকশনাল ডিসফোনিয়া বক্তৃতা চলাকালীন ভোকাল ভাঁজগুলির অতিরিক্ত উত্তেজনার ফলে ঘটে। অন্যদিকে, বক্তৃতা চলাকালীন ভোকাল ভাঁজগুলির অত্যধিক পরিমাণে ছাড়িয়ে নেওয়া হাইফুনফ্যাকশনাল ডিসফোনিয়াতে বাড়ে। এছাড়াও ক্ষতিকারক প্রভাব রয়েছে যা অতিরিক্তভাবে কণ্ঠস্বর চাপিয়ে দেয় এবং ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডার প্রচার করে। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, এলকোহল এবং নিকোটীন্ পাশাপাশি ঘন ঘন কান্নাকাটি

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

হাইফারফিংশিয়াল ডিসফোনিয়াতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, থলি ভাঁজগুলি বোলিং হয় এবং এটি এপিগ্লোটিস লক্ষণীয়ভাবে কম। ফলস্বরূপ, ভোকাল কর্ডগুলি একত্রে কাছাকাছি থাকে এবং ল্যারিনজিয়াল খালি সংকীর্ণ হয়। বিপরীতে, হাইফুনফেকশনাল ডিসফোনিয়া একটি উচ্চ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এপিগ্লোটিস এবং অসম্পূর্ণভাবে স্বতন্ত্র ভোকাল কর্ডগুলি। তদ্ব্যতীত, এই ক্ষেত্রে শব্দটির সময়কাল একটি সংক্ষিপ্তকরণ রয়েছে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত চাপের অনুভূতির অভিযোগ করেন ল্যারিক্স এবং গলায় একটি চুলকানি। এমনকি ভোকাল যন্ত্রপাতিগুলিতে সামান্যতম স্ট্রেনও লক্ষণীয়ভাবে কর্কশ এবং রুক্ষ স্বর সৃষ্টি করে। মহিলাদের মধ্যে, ভোকাল ভাঁজ নোডুলস এছাড়াও কখনও কখনও ফর্ম।

রোগ নির্ণয়

যদি ডিস্কিনেটিক ডিসঅর্ডার সন্দেহ হয় তবে একজন অটোলারিঙ্গোলজিস্টকে অবিলম্বে পরামর্শ নেওয়া উচিত। তিনি বা তিনি প্রথমে রোগীর কণ্ঠকে মূল্যায়ন করবেন, কারণ এর পরিবর্তনটি কার্যকরী ভয়েস ডিসঅর্ডারের প্রধান লক্ষণ। এটি প্রায়শই ব্যাধিগুলির সম্ভাব্য কারণগুলি সম্পর্কে প্রাথমিক তথ্য সরবরাহ করে। চিকিত্সক আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে একটি বিস্তৃত সাক্ষাত্কার পরিচালনা করে। এতে ব্যক্তির পেশা, সম্ভাব্য অ্যালার্জি এবং নেওয়া ওষুধ সম্পর্কে তথ্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি একটি পরীক্ষা করে অনুসরণ করা হয়, এই সময়টিতে চিকিত্সক মনোযোগ দেয় শ্বাসক্রিয়া কৌশল, বক্তৃতা প্রবাহ এবং ভাষার ব্যবহার। অনেক ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ের ল্যারিঙ্গোস্কোপি (ল্যারিনগস্কোপি) এবং স্ট্রোবস্কোপি পদ্ধতি দ্বারা পরিপূরক হয়। এগুলি জৈবিক ক্ষতি নির্ধারণ বা বাদ দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। নির্ণয়ের উপর ভিত্তি করে, চিকিত্সক প্রয়োজনীয় চিকিত্সা শুরু করেন পরিমাপ। ফলস্বরূপ, এই রোগটি সাধারণত একটি ইতিবাচক কোর্স নেয়। ভয়েসের ভুল ব্যবহার সংশোধন করা যায় এবং ডাইসফোনিয়া সাধারণত অদৃশ্য হয়ে যায়। বাচ্চাদের মধ্যে, ভয়েস ডিজঅর্ডারটি প্রায়শই নিজেরাই চলে যায়। তবে দীর্ঘস্থায়ী কণ্ঠস্বরগুলির সমস্যাগুলিও তাদের মধ্যে পেশাদারভাবে চিকিত্সা করা উচিত।

জটিলতা

ডিসকিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডারটি স্পিচ মেশিনের একটি কার্যকরী ব্যাধি। কণ্ঠটি খোলামেলা বা রসালো দেখা যায়, কখনও কখনও গলাতে আঁচড় হয় এবং এর মধ্যে অস্বস্তি হয় ল্যারিক্স। যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে উপসর্গগুলি আরও খারাপ হতে পারে। ডিসকিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডারটি কখনও কখনও ভুলভাবে নির্দেশিত ভোকাল কৌশল দ্বারা সৃষ্ট হয়, ভয়েস বা ভোকাল ভাঁজগুলির অত্যধিক ব্যবহার speech বক্তৃতা সংক্রমণের স্ট্রেস হ্রাস করার জন্য এটি ভোকাল কৌশলটি একটি স্বাস্থ্যকর পর্যায়ে উন্নত করতে সহায়ক। যাইহোক, ভোকাল ভাঁজগুলি (হাইফোনফেকশনাল ডিসফোনিয়া) এর অতিরিক্ত আন্ডারট্রেনিংও করতে পারে নেতৃত্ব ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিজঅর্ডারে লোকেরা যাদের কাজের কারণে অনেক বেশি কথা বলতে হয় তারা ভয়েসটিতে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে। এর মধ্যে রয়েছে শিক্ষক, প্রভাষক, শিক্ষাবিদ, গায়ক এবং টেলিফোন অপারেটরগুলি। ভয়েস ডিসঅর্ডারের চিকিত্সা ব্যর্থতার অস্তিত্বের পরিণতি হতে পারে। যে সমস্ত শিশুরা দিনের যত্নে প্রচুর চিৎকার করে তাদের ডাইস্কিনেটিক ভয়েস ডিজঅর্ডারও বিকাশ হতে পারে। তাদের অবশ্যই তাদের ভয়েসটি আলতোভাবে ব্যবহার করতে শেখানো উচিত যাতে ভয়েস প্যাটার্নটির কোনও স্থায়ী ক্ষতি না হয়। স্বল্প মেয়াদে, ছাড়িয়ে বা গরমের সাথে শ্বাস ফেলা পানি সাহায্য করবে. দীর্ঘমেয়াদে অবশ্য বলার অভ্যাস পরিবর্তন করা উচিত। প্রথমত, একজন ইএনটি চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত, যিনি পরে স্পিচ থেরাপিস্টকে ডাকবেন। পরেরটি চিকিত্সার মাধ্যমে সুরেলা এবং অর্থনৈতিক বক্তৃতা শিখতে সহায়তা করে পরিমাপ ভয়েস প্রশিক্ষণের আকারে। এর মধ্যে বক্তৃতা প্রবাহ এবং ব্যবহারের উন্নতিও রয়েছে শ্বাস ব্যায়াম পেশাদার নির্দেশনায়। থেকে এলকোহল, নিকোটীন্ এবং ঘন ঘন চিৎকার উপসর্গগুলি বাড়িয়ে তোলে, এড়ানো উচিত।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যদি ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিজঅর্ডার সন্দেহ হয় তবে ডাক্তারের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। গোঁড়া জায়গায় গলা এবং চাপ অনুভূতি একটি স্পষ্ট সতর্কতা লক্ষণ যা দ্রুত স্পষ্ট করা উচিত। এটি বিশেষত সত্য যদি ভয়েসের সমস্যা দীর্ঘকাল ধরে থাকে বা অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে থাকে ব্যথা, গিলে ফেলা বা প্রদাহ। শিশু, বৃদ্ধ এবং অসুস্থ ব্যক্তিদের পাশাপাশি রোগীদের সাথেও অনাক্রম্যতাঅভিযোগের ক্ষেত্রে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। ভোকাল ভাঁজগুলিতে অল্প পরিমাণে কথা বলা বা ওভারলোড করা লোকেরা বিশেষত ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডারের ঝুঁকিতে থাকে। অ্যালার্জি এবং নেওয়া ওষুধগুলি ভোকাল ভাঁজগুলির সাথে সমস্যা তৈরি করতে পারে। ক্ষতিকারক প্রভাব যেমন নিকোটীন্ এবং এলকোহল এর মধ্যেও রয়েছে ঝুঁকির কারণ এবং আক্রান্তদের একটি কানের সাথে পরামর্শ করা উচিত, নাক এবং গলা বিশেষজ্ঞ যদি এই কারণগুলি প্রয়োগ করে। পূর্বোক্ত অভিযোগগুলির ক্ষেত্রে, চিকিত্সা পেশাদাররা প্রথমে রোগীর ভয়েস মূল্যায়ন করে এবং পরিবর্তনের জন্য এটি পরীক্ষা করে একটি অস্থায়ী রোগ নির্ণয় করতে পারেন। নির্ণয়ের ভিত্তিতে, প্রয়োজনীয় চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে বা ভয়েস ব্যান্ডের অসুস্থতার জন্য রোগীকে বিশেষ বিশেষজ্ঞ বা ক্লিনিকের কাছে উল্লেখ করা যেতে পারে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ডাইসফোনিয়া বিভিন্নভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। কারণের উপর নির্ভর করে সার্জিকাল বা রক্ষণশীল পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। থেরাপিউটিক ব্যবস্থা পছন্দ করা হয়। এগুলি যদি সফল হয় তবে শেষ পর্যন্ত সার্জারি এড়ানো যেতে পারে। থেরাপি প্রায়শই স্পিচ থেরাপিস্টের সাথে ঘটে। রোগী প্রশিক্ষণ সেশনে ভয়েসটির সঠিক ব্যবহার শিখেন। তিনি বিভিন্ন বক্তৃতাও করেন এবং শ্বাস ব্যায়াম পেশাদার নির্দেশনায়। এগুলি আক্রান্ত ব্যক্তিকে একটি স্বরযুক্ত কৌশল বিকাশ করতে সহায়তা করে যা কম চাপযুক্ত। যদি রোগীর অবিরাম বিকাশ ঘটে ভোকাল কর্ড নোডুলস, এগুলি সার্জিকভাবে অপসারণ করা হয় যদি থেরাপি কার্যকর নয়। এই ধরনের অস্ত্রোপচারের পরে নবীন কণ্ঠস্বর আসে থেরাপি। অন্যথায়, ভয়েসটি ভুলভাবে ব্যবহার করা গেলে কিছুদিনের মধ্যেই নোডুলগুলি আবার গঠন করতে পারে। ব্যাধিগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে মানসিক সহায়তাও কার্যকর হতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডারের একটি অনুকূল প্রগনোসিস রয়েছে। ভিতরে স্পিচ থেরাপি, রোগী অনুকূল বক্তব্যের সঠিক কৌশলগুলি শিখেন। ভোকাল কর্ড, পেশী বা উচ্চারণ সহ সমস্যাগুলির উপর ভুল চাপ বিভিন্ন প্রশিক্ষণ এবং অনুশীলনের মাধ্যমে সংশোধন করা হয়। চিকিত্সা পরিকল্পনাটি রোগীর স্বতন্ত্র প্রয়োজনের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া হয়। কৃতিত্বের অনুভূতি উত্সাহিত হয় এবং কথা বলার আনন্দ সমর্থিত হয়। থেরাপি ব্যতীত ফোনেশনে সমস্যা বা অস্বাভাবিকতা প্রায়শই সারা জীবন ধরে থাকে। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে ভয়েস ডিজঅর্ডার আরও খারাপ হয় বা রোগী কথা বলতে সম্পূর্ণ অস্বীকার করে। অনেক ক্ষেত্রেই সেখানে নিম্নচাপ থাকে আয়তন বক্তৃতা, একটি স্পিচ ত্রুটি বা স্থায়ী অ্যাকসেন্ট। যারা রোগীদের ব্যবহার করেন তাদের সেরা রোগ নির্ণয় দেওয়া হয় মনঃসমীক্ষণ সমর্থনে স্পিচ থেরাপি। প্রায়শই, বক্তৃতার প্রতিবন্ধকতাগুলি সংবেদনশীল বা মানসিক বাধাগুলির সাথে আবদ্ধ থাকে। এগুলি ট্রুমাসের পরে, জীবনে দৃ challenges় চ্যালেঞ্জগুলির সময়কালে বা অ-প্রক্রিয়াজাত সংবেদনশীল প্রক্রিয়াগুলির কারণে উত্থিত হয় I অস্ত্রোপচারের পরে, ভয়েস থেরাপিটি কীভাবে ভয়েস করতে হবে তা পুনরায় শেখার জন্য অবিলম্বে নির্ধারিত হয়। যদি এই থেরাপিটি গ্রহণ না করা হয় তবে বারবার নোডুলস গঠন হওয়ার সাথে ভয়েস ডিসঅর্ডার পুনরাবৃত্তি হয়।

প্রতিরোধ

শিশুদের মধ্যে, ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডারটি আটকানো বা তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা যায়। এই উদ্দেশ্যে, পিতামাতাদের তাদের বংশের বক্তৃতা বিকাশের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং ঘন ঘন কান্না বন্ধ করা উচিত। কণ্ঠে কোনও অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করার সাথে সাথে তাদের তাত্ক্ষণিকভাবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। তিনি বা সে কারণগুলির নীচে পৌঁছে উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করতে পারেন। যাদের ভয়েস-নিবিড় পেশা রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, শিক্ষক, শিক্ষক বা যাজক) তাদের সতর্কতার সাথে তাদের ভয়েস ব্যবহারের উপর নজরদারি করা উচিত এবং যথাযথ ভোকাল প্রযুক্তিতে খুব বেশি গুরুত্ব দেয়। তদতিরিক্ত, অ্যালকোহল এবং নিকোটিনের মতো ক্ষতিকারক প্রভাবগুলি এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগের জন্য সরাসরি যত্নের সম্ভাবনা এবং ব্যবস্থাগুলি মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ বা আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে মোটেই উপলব্ধ নয়। এই ক্ষেত্রে, প্রথম এবং সর্বাগ্রে, একটি দ্রুত এবং সর্বোপরি, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা উচিত যাতে আরও জটিলতা বা লক্ষণগুলির আরও ক্রমবর্ধমান ঘটনা না ঘটে। স্ব-নিরাময় এই রোগের সাথে ঘটতে পারে না, যাতে কোনও অবস্থাতেই কোনও চিকিত্সকের মাধ্যমে চিকিত্সা করাতে হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বিভিন্ন রোগের মাধ্যমে এই রোগের চিকিত্সা করা হয়। আক্রান্ত ব্যক্তিকে সাধারণত একটি স্পিচ থেরাপিস্টের সাথে দেখা করতে হয়, যদিও এই জাতীয় থেরাপির অনেকগুলি অনুশীলন বাড়িতেও করা যায়। এটি আক্রান্ত ব্যক্তির পুনরুদ্ধারের গতি বাড়িয়ে দিতে পারে। তদুপরি, পিতামাতার উচিত এই রোগটি শিশুকে উত্সাহিত করা এবং যে কোনও ক্ষেত্রে চিকিত্সায় তাকে সহায়তা করুন। সংবেদনশীল এবং প্রেমময় কথোপকথনগুলিও খুব দরকারী, যাতে মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহ বা হতাশাগুলি না ঘটে। তবে, রোগের পরবর্তী কোর্সটি রোগের সঠিক প্রকাশের উপর খুব বেশি নির্ভর করে, যাতে কোনও সাধারণ পূর্বাভাস দেওয়া যায় না। একটি নিয়ম হিসাবে, তবে এটি রোগীর আয়ু হ্রাস করে না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

ডিসকিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডার একটি কার্যকরী ভয়েস ডিসঅর্ডার যা জৈব কারণের কারণে নয়, তবে ভোকাল সরঞ্জামগুলির ভুল ব্যবহারের জন্য। এই যদি শর্ত সন্দেহ করা হয়, বিশেষজ্ঞ, পছন্দসই একটি অটোলারিঙ্গোলজিস্ট, অবিলম্বে পরামর্শ নেওয়া উচিত। ভোকাল সরঞ্জামগুলির বিশেষত ভোকাল কর্ডগুলির একটি বিস্তৃত পরীক্ষার পরে, যেখানে নোডুলগুলি খুব দ্রুত তৈরি হয়, রোগীকে চিকিত্সামূলক প্রতিকারের পরামর্শ দেওয়া হয়, যা তাকে ব্যর্থ না করে অনুসরণ করা উচিত। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, খেলতে গিয়ে তাদেরকে উচ্চস্বরে চিৎকার করা বন্ধ করার জন্য প্রায়ই অনুরোধ করা যথেষ্ট। যে সমস্ত পিতামাতারা তাদের সন্তানদের সাথে নিজেকে জোর দিতে অক্ষম তাদের দ্রুত পেশাদার শিক্ষাগত সহায়তা নেওয়া উচিত। বড়দেরও সাধারণত কিছুক্ষণের জন্য তাদের কণ্ঠস্বর বিশ্রাম নেওয়া দরকার to শিক্ষক এবং শিক্ষাবিদদের মতো পেশাদার ঘন ঘন বক্তাদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে সত্য। ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে, এই পেশাদার গোষ্ঠীটি কিছু সময়ের জন্য তাদের ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করতে অক্ষম হওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে। চিকিত্সক-নির্ধারিত বিশ্রামের সময়গুলি কঠোরভাবে পালন করা উচিত। এছাড়াও, ডিস্কিনেটিক ভয়েস ডিসঅর্ডারের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে কীভাবে ভয়েস সরঞ্জামগুলি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে হবে তা শিখতে হবে। সাধারণত, এই উদ্দেশ্যে একজন স্পিচ থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করা হয়, যিনি বক্তৃতা কার্যকর করেন এবং শ্বাস ব্যায়াম ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির সাথে এবং তাদের ভয়েসের সঠিক ব্যবহার শেখায়। পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার জন্য শিখে নেওয়া কৌশলগুলি ব্যবহার করা অপরিহার্য।