তীব্র করোনারি নো-ফ্লো ফেনোমেনন: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটি এমন জটিলতা যা কিছু ক্ষেত্রে ঘটে থাকে হৃদয় সার্জারি মূলত, ঘটনাটি খুব কম ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটে। তীব্র করোনারি ন ফ্লো ফেনোমেনন প্রতিনিধিত্ব করে a শর্ত আক্রান্ত রোগীর জীবনকে মারাত্মক হুমকির সাথে জড়িত। সাধারণত, তীব্র করোনারি ন-ফ্লো ফেনোমেনন হয় when রক্ত এক বা একাধিক করোনারি প্রবাহ বন্ধ করে জাহাজ এর হৃদয়.

তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটি কী?

তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটি এমন একটি জটিলতা যা কখনও কখনও কখনও কখনও ঘটে থাকে হৃদয় সার্জারি নীতিগতভাবে, তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটি একটি প্রচণ্ড বিরল জটিলতা যা মূলত হৃৎপিণ্ডের অস্ত্রোপচারের সময় উত্থাপিত হয়। ইংরাজীতে, শর্ত চিকিত্সা পেশাদারদের মধ্যে প্রায়শই 'আকস্মিক করোনারি নো-প্রবাহ' হিসাবে পরিচিত। ঘটনাটির জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত সংক্ষেপণ হ'ল ACNF। তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটি মূলত স্থবিরতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় রক্ত করোনারি প্রবাহ জাহাজ হৃদয়ের. এর বাধা প্রবাহ রক্ত সাধারণত একটি তথাকথিত ট্রান্সক্রোনারী বিমোচন সঙ্গে যুক্ত হয় হাইপারট্রফি সেটটামের যে কোনও ক্ষেত্রে, অ্যাকিউট করোনারি নো-ফ্লো ফেনোমেনন একটি তীব্র জরুরি অবস্থা যা ব্যক্তির জীবনকে হুমকী দেয় এবং তাত্ক্ষণিক হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়। তীব্র করোনারি ন-ফ্লো ফেনোমেনন প্রায়শই রক্তের পেশীগুলিতে স্প্যামস দ্বারা উদ্দীপিত হয় জাহাজ। একটি অত্যন্ত উচ্চ স্তরের জোর কার্ডিয়াক সার্জারির আগে রোগীর পক্ষ থেকে তীব্র করোনারি নো-ফ্লো ফেনোমেনন ঝুঁকি বাড়তে দেখা যায়।

কারণসমূহ

তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটি সাধারণত কার্ডিয়াক শল্য চিকিত্সার সময় খুব কম রোগীদের মধ্যে ঘটে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ঘটনাটি সাধারণত সেপটালের তথাকথিত ট্রান্সক্রোনারী বিসারণের সময় উপস্থাপিত হয় হাইপারট্রফি। এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি প্রায়শই সংক্ষেপণ TASH দ্বারা উল্লেখ করা হয়। তবে জটিলতার বিকাশ এক শতাংশেরও কম শল্য চিকিত্সায় ঘটে। তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটি বিকাশের জন্য সুনির্দিষ্ট কারণগুলি এই মুহূর্তে নির্ধারিতভাবে গবেষণা করা হয়নি। তবে যা নিশ্চিত তা হ'ল এই অঞ্চলে একটি স্প্যামস গঠন হয় করোনারি ধমনীতে। রোগীদের অসংখ্য পর্যবেক্ষণ ইঙ্গিত দেয় যে অ্যাকিউট করোনারি ন ফ্লো ফেনোমেনন প্রায়শই প্রায়শই একটি বিশাল মনস্তাত্ত্বিক সম্পর্কিত হয় জোর অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের আগে ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের। উঁচু দর্শন জোর হার্ট শল্য চিকিত্সার আগে স্তর, কিছু চিকিত্সক নিউরোট্রান্সমিটার অনুমান যে নরপাইনফ্রাইন এবং স্টেইন পর্বে প্রকাশিত এপিনেফ্রিন তীব্র করোনারি নো-ফ্লো ফেনোমেনন বিকাশের সাথে জড়িত থাকতে পারে। তবে বর্তমানে এই সন্দেহ সম্পর্কিত বৈজ্ঞানিক গবেষণা দ্বারা নিশ্চিত হওয়া যায়নি।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

তীব্র করোনারি নো-প্রবাহের ঘটনাটি আক্রান্ত রোগীর নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং লক্ষণগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে। সাধারণত, হৃদপিণ্ডের অঞ্চলে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময় জটিলতা দেখা দেয়। তবে ঘটনাটি খুব কম সম্ভাবনার সাথে ঘটে। অ্যাকিউট করোনারি ন-ফ্লো ফেনোমেনন এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত নেতৃস্থানীয় লক্ষণ হ'ল সাধারণত এক বা একাধিক করোনারি জাহাজে রক্ত ​​প্রবাহের ব্যর্থতা। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, সমস্ত করোনারি জাহাজে রক্তের প্রবাহ ব্যাহত হয়। নীতিগতভাবে, ঘটনাটি একটি ঝুঁকিপূর্ণ জটিলতার প্রতিনিধিত্ব করে, তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব জরুরি চিকিত্সা হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয়। সর্বোপরি, কারণে শর্ত রক্ত প্রবাহ ব্যর্থতা, আক্রান্ত ব্যক্তির জীবন তীব্র বিপদে রয়েছে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটির নির্ণয় প্রাণঘাতী জটিলতার বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণবিদ্যা সম্পর্কিত to যেহেতু ঘটনাটি কার্ডিয়াক শল্য চিকিত্সার সময় বিস্তৃত ক্ষেত্রে দেখা যায়, তাত্ক্ষণিকভাবে রোগ নির্ণয়ের সাধারণত প্রয়োজন হয়। এটি সাধারণত অপারেটিং বা উপস্থিত চিকিত্সকগণ দ্বারা সঞ্চালিত হয়। হার্টের করোনারি রক্তনালীগুলিতে রক্ত ​​প্রবাহের অনুপস্থিতি সাধারণত অ্যাকিউট করোনারি ন-ফ্লো ফেনোমেনন উপস্থিতি তুলনামূলকভাবে পরিষ্কারভাবে নির্দেশ করে ra পূর্ববর্তী এই সমস্যা দেখা দেয় যখন কিছু ক্ষেত্রে এলকোহল ভুলভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছে। এই ক্ষেত্রে, রক্ত ​​প্রবাহ বিচ্ছিন্নভাবে বাধাগ্রস্ত হয় বা পাশের শাখার দিকে যায়।

জটিলতা

কোনও প্রবাহের ঘটনা নিজেই একটি জটিলতা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি প্রাণঘাতী এবং পারে নেতৃত্ব চিকিৎসা না করা হলে রোগীর মৃত্যুর দিকে। ঘটনাটি হৃদপিণ্ডের করোনারি জাহাজগুলিতে রক্ত ​​প্রবাহকে পুরোপুরি বন্ধ করে দেয়। শুধুমাত্র একটি পাত্র বা বেশ কয়েকটি জাহাজ আক্রান্ত হতে পারে। নো-প্রবাহ ঘটনাটির চিকিত্সা তীব্র এবং সাধারণত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সময় সঞ্চালিত হয়। যদি রক্ত ​​প্রবাহ দীর্ঘ সময়ের জন্য বন্ধ হয়ে যায় তবে রোগী সাধারণত মারা যায়। ঘটনাটি ঘটে যখন মূলত রোগীর সাথে ইনজেকশন দেওয়া হয় এলকোহল ভুলভাবে। নো-প্রবাহ ঘটনাটির চিকিত্সা সাধারণত ইনজেকশনের মাধ্যমে করা হয় ইউরপিডিল। ড্রাগ সরাসরি রোগীর মধ্যে ইনজেকশনের হয় করোনারি ধমনীতে, এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয়। দ্য রক্তচাপ এছাড়াও সামঞ্জস্য করা আবশ্যক। অপ-প্রবাহের ঘটনাটি প্রতিরোধ করা বা অপারেশনের আগে এটি সনাক্ত করা সাধারণত সম্ভব হয় না। সুতরাং, অপারেশন চলাকালীন চিকিত্সা সরাসরি প্রয়োজন। যদি ঘটনাটি সরাসরি এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয়, তবে রোগীর জন্য আর কোনও জটিলতা বা সিকোলেট তৈরি হবে না এবং আয়ু ক্ষতিগ্রস্থ হবে না।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

সাধারণত, তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটি হৃৎপিণ্ডের অস্ত্রোপচারের পরপরই ঘটে। এই কারণে, এই অভিযোগের চিকিত্সাও সাধারণত তাত্ক্ষণিক হয়, তাই ডাক্তারকে দেখা প্রয়োজন না seeing করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটির তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা করা না হলে আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যু ঘটবে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর হৃদয়ে রক্ত ​​প্রবাহের ব্যর্থতা রয়েছে। যদি এই রক্ত ​​প্রবাহটি তাত্ক্ষণিকভাবে পুনরুদ্ধার করা না হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যু সাধারণত ঘটে। তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনার কারণে রোগীর জীবন বিপদে রয়েছে এবং এই কারণে অবিলম্বে চিকিত্সাও করতে হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রক্ত ​​প্রবাহের অভাবের কারণে করোনারি নো-প্রবাহের ঘটনাটি সরাসরি লক্ষণীয়, যাতে চিকিত্সক চিকিত্সকরা অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করতে পারেন। এই প্রক্রিয়াতে, ওষুধের সাহায্যে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরায় শুরু করা যেতে পারে যাতে রোগী শেষ পর্যন্ত বেঁচে থাকে। যদি চিকিত্সাটি দ্রুত এবং সফল হয় তবে করোনারি নো-প্রবাহের কারণে আর কোনও নির্দিষ্ট লক্ষণ থাকবে না। আয়ুও তখন কমে না এই রোগ দ্বারা।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটির উপস্থিতিতে, অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা শুরু করা জরুরি পরিমাপ। কেবলমাত্র এইভাবে অসুস্থ রোগীর জীবন বাঁচানো সম্ভব। সর্বাধিক ক্ষেত্রে, তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটি চিকিত্সকরা চিকিত্সা করে আক্রান্ত রোগীকে সক্রিয় পদার্থ দিয়ে ইনজেকশন দিয়েছিলেন by ইউরাপিডিল। ড্রাগটি সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করা হয় এবং এটি হৃৎপিণ্ডের করোনারি পাত্রে ইনজেকশন করা হয়। এছাড়াও, ড্রাগ নরপাইনফ্রাইন রোগীর শিরাতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এইভাবে, তীব্র ড্রপ ভিতরে রক্তচাপ ক্ষতিপূরণ হয়। দুটোই পরিমাপ জরুরী চিকিৎসা পদ্ধতিগুলি যা কেবলমাত্র জরুরি প্রয়োজনে ব্যবহার করা যেতে পারে। অন্যথায় তারা নিজেরাই রোগীর জীবনকে বিপন্ন করে তোলে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

নো-প্রবাহ ঘটনাটি রোগীর জন্য খুব বিপজ্জনক অবস্থার প্রতিনিধিত্ব করে স্বাস্থ্য এবং যে কোনও ক্ষেত্রে অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। চিকিত্সা ব্যতীত, মৃত্যুর পরিণতি সাধারণত প্রবাহিত ঘটনা থেকে ঘটে। অভিযোগ হৃদয়ের করোনারি জাহাজগুলিতে রক্ত ​​প্রবাহ বন্ধ করে দেয়। ফলস্বরূপ, তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা না দেওয়া হলে রোগী কার্ডিয়াক মৃত্যুর শিকার হতে পারে। যেহেতু এটি কেবল খুব বিরল ঘটনা যা মূলত হার্টের শল্য চিকিত্সার পরে ঘটে, তাই কোনও প্রবাহের সম্ভাবনা তুলনামূলকভাবে কম হয়। ঘটনাটি সাধারণত ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি নতুন সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হয় না। ওষুধগুলি অস্বস্তি দূর করতে পারে এবং আবার রক্ত ​​প্রবাহ করতে দেয়। ফলস্বরূপ, রোগীর পরিস্থিতি অবিলম্বে স্থিতিশীল হয় এবং আরও কোনও বিধিনিষেধ বা অস্বস্তি দেখা দেয় না বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অপ-প্রবাহের ঘটনাটি অপারেশনের অবিলম্বে ঘটে, যাতে চিকিত্সাটি সরাসরি পরেও সঞ্চালন করা যায়। যদি চিকিত্সাটি দ্রুত এবং সফল হয়, তবে আর কোনও জটিলতা হবে না।

প্রতিরোধ

তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনাটি সর্বদা প্রতিরোধ করা যায় না। নীতিগতভাবে, প্রতিরোধটি আজ অবধি কঠিন ছিল কারণ ঘটনার কারণগুলি পুরোপুরি বোঝা যায় নি। বর্তমান পর্যবেক্ষণগুলি পরামর্শ দেয় যে অস্ত্রোপচারের আগে রোগীর যে কোনও চাপ এড়ানো উচিত।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

তীব্র করোনারি নো-প্রবাহ ঘটনায় স্ব-সহায়তার বিকল্পগুলি খুব সীমাবদ্ধ। আক্রান্ত ব্যক্তি সাধারণত তার চিকিত্সা পরিস্থিতির পরিবর্তন বা অনুকূলকরণের জন্য জীবনের এই পর্যায়ে পর্যাপ্ত পর্যায়ে থাকে না। তদুপরি, ব্যাপক চিকিত্সা যত্ন ব্যতীত পুনরুদ্ধার সম্ভব নয়। বিপরীতে, জটিলতা বা অপর্যাপ্ত চিকিত্সা যত্নের ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির অকাল মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে। নিজেকে সহায়তা করার জন্য, পছন্দটি যদি সম্ভব হয় তবে একজন চিকিত্সা চিকিত্সকের উপর পড়া উচিত যা আক্রান্ত ব্যক্তি বা তার আত্মীয়দের আত্মবিশ্বাস উপভোগ করে। দায়িত্বশীল চিকিত্সক বা নার্সদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এবং বিনিময় করা যাতে খোলা প্রশ্নগুলি পরিষ্কার করা যায়। রোগের একটি বিস্তৃত ব্যাখ্যা গুরুত্বপূর্ণ যাতে অবাক বা অপব্যবহার এড়ানো যায়। ডাক্তার বা নার্সের নির্দেশাবলী এবং সহায়তা অনুসরণ করা উচিত যাতে অতিরিক্ত সমস্যা বা আরও অবনতি না ঘটে স্বাস্থ্য ঘটতে পারে যদি আত্মীয়স্বজনরা অতিরিক্ত পরিস্থিতি সম্পর্কে নিজেদের জানান এবং রোগীর উপর শান্ত প্রভাব ফেলেন তবে এটি সহায়ক। সম্ভব হলে স্ট্রেস, কোন্দল, তিরস্কার বা স্ব-নিপীড়িত কর্ম থেকে বিরত থাকতে হবে। চিকিত্সক বা নার্সদের দেওয়া সহায়তা গ্রহণ করা উচিত যাতে প্রাণঘাতী অবস্থাটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব কাটিয়ে উঠতে পারে। আগ্রাসী আচরণ বা সময়ের বিলম্বকে এড়ানো উচিত, যত দ্রুত এবং সর্বোত্তম সম্ভাব্য স্থিতিশীলতা স্বাস্থ্য প্রয়োজন হয়.