থেরাপিউটিক লক্ষ্যগুলি
- লক্ষণবিজ্ঞানের উন্নতি
- টিউমার কোষ নির্মূল
- ইথাইরয়েড বিপাক রাষ্ট্র (সাধারণ থাইরয়েড ফাংশন) প্রতিষ্ঠা।
থেরাপি সুপারিশ
- উপর নির্ভর করে কলাস্থান টিউমার, সমান্তরাল থাইরয়েড লোব বা মোটের রিসেকশন (অপসারণ) এর thyroidectomy (থাইরয়েডেক্টমি) দিয়ে লসিকা নোড extirpation (লিম্ফ নোড অপসারণ) (দেখুন "সার্জিকাল থেরাপি" নিচে), রেডিওওডাইন থেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি (নীচে "রেডিয়েশন থেরাপি দেখুন"), বা / এবং সাইটোস্ট্যাটিক থেরাপি (নীচে দেখুন)।
- অস্ত্রোপচারের পরে থাইরয়েডেক্টমির পরে ফলিকুলার এবং পেপিলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা এবং মেটাস্টেসেসে (কন্যা টিউমার) রেডিওওডাইন থেরাপি করা উচিত
- Thyroidectomy/ রেডিওওডাইন থেরাপি আজীবন থাইরয়েড গ্রহণ করা উচিত হরমোন (এল-থাইরক্সিন প্রস্তুতি)। দ্রষ্টব্য: কঠোর TSH-প্রসন্ন থেরাপি এখন কেবলমাত্র ধ্রুবক টিউমার রোগে প্রয়োজনীয়।
- মেডুল্লারি থাইরয়েড কার্সিনোমাতে, টাইরোসিন দিয়ে থেরাপি কিনসে বাধা দেয় (ক্যাবোজ্যান্টিনিব, ভন্দেতনিব) মোট প্রয়োজন পরে, করা যেতে পারে thyroidectomy সঙ্গে লসিকা নোড extirpation (দ্রষ্টব্য: টিউমারটি রেডিওসেন্সিটিভ নয়) উন্নত পর্যায়ে।
- অ্যানাপ্লাস্টিক থাইরয়েড কার্সিনোমাতে (এটিসি), রোগীরা মাল্টিমোডালটি থেরাপি থেকে উপকৃত হন।
- উন্নত রেডিওরেফ্যাক্টরি থাইরয়েড কার্সিনোমার চিকিত্সা (আক্রান্তদের প্রায় 5-15%) পাশাপাশি মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা রোগীদের জন্য (উপরে দেখুন): টাইরোসিন কিনসে বাধা দেয় (ক্যাবোজ্যান্টিনিব, lenvatinib (পছন্দসই; মেটাস্ট্যাটিক রেডিওডোসাইন রিফ্র্যাক্টরি ডিটিসি (আরআর-ডিটিসি) রোগীদের জন্য কার্যকর, nintedanib (টাইরোসাইন কিনেজ ইনহিবিটার এবং অ্যাঞ্জিওকিনেজ ইনহিবিটার: আরআর-ডিটিসি রোগীদের দ্বিতীয় লাইনের থেরাপি) sorafenib, সুনিটিনিব, ভন্দেতনিব); 6 থেকে 14 মাসের মধ্যে অগ্রগতি-মুক্ত বেঁচে থাকার বিষয়টি উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত করে।
- "অন্যান্য থেরাপি" এর অধীনেও দেখুন।
কোন ডোজ সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগ (যথাক্রমে কোষের বৃদ্ধি বা কোষ বিভাজনকে বাধা দেয় এমন পদার্থগুলি) নীচে দেওয়া হয়, কারণ থেরাপি পদ্ধতিগুলি নিয়মিত সংশোধিত হয়।
সাইটোস্ট্যাটিক্স
- সার্জারি এবং রেডিওওডিন / রেডিয়েশন থেরাপির পরে।
- মেটাস্ট্যাটিক / আনফ্রিফ্যান্টিয়েটেড থাইরয়েড কার্সিনিমে পলিয়েটিভ (পীড়াদায়ক)।
- সক্রিয় উপাদান: সিসপ্লাটিন, ডক্সোরুবিসিন.
- টাইরোসিন কিনসে বাধা দেয় (টি কেআই): ক্যাবোজ্যান্টিনিব, lenvatinib, sorafenib, সুনিটিনিব, ভন্দেতনিব.