কারণসমূহ
নীতিগতভাবে, কারণগুলি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ এখনও অজানা বা মূলত অবহেলিত। ধারণা করা হয় এটি একটি মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল ইভেন্ট। এর অর্থ হ'ল ত্রুটিযুক্ত জিনগত প্রবণতা (স্বভাব) এবং সংমিশ্রণে পরিবেশগত কারণগুলির কারণে a দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ.
এই কারণগুলির ইন্টারঅ্যাকশনটি স্পষ্টত অন্ত্রের বাধা ফাংশনটির ব্যাঘাত ঘটায় to ফলস্বরূপ, ব্যাকটেরিয়া স্বাভাবিক অন্ত্রের উদ্ভিদ অন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্রবেশ করতে এবং সেখানে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ শুরু করতে পারে। ইতিমধ্যে উল্লিখিত, উভয় ক্রোহেন রোগ এবং ক্ষতিকারক কোলাইটিস প্রধানত 15-35 বছর বয়সে প্রথমবারের মতো ঘটে।
যাহোক, ক্রোহেন রোগ এছাড়াও প্রথমবারের মতো উপস্থিত হতে পারে শৈশব, যদিও ক্ষতিকারক কোলাইটিস সাধারণত বয়ঃসন্ধির পরে ঘটে। এর সাথে যুক্ত বেশ কয়েকটি জিনও চিহ্নিত করা হয়েছে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ জিনের রূপান্তর (একটি জিনের পরিবর্তন) তথাকথিত এনওডি -২ জিনে রয়েছে।
এনওড -২ জিনের অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া উপাদানগুলি সনাক্তকরণ এবং তারপরে প্রতিরক্ষা কোষগুলি সক্রিয় করার কাজ রয়েছে has একটি NOD-2 রূপান্তর 2 শতাংশেরও বেশি উপস্থিত রয়েছে ক্রোহেন রোগ রোগীদের তুলনায়, এই জিনের পরিবর্তনটি খুব কমই ঘটে ক্ষতিকারক কোলাইটিস রোগীদের।
একটি গুরুত্বপূর্ণ পরিবেশগত কারণ যা উল্লেখ করা উচিত এবং যা দুটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগগুলির বিভিন্ন প্রভাব দেখায় ধূমপান। ধূমপায়ীদের ক্রোন রোগের সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এছাড়াও, ধূমপান প্রায়শই এই রোগটি আরও তীব্রভাবে অগ্রগতি ঘটাতে থাকে, এজন্য ক্রোন রোগের রোগীদের অবশ্যই ধূমপান বন্ধ করা উচিত।
বিপরীতে, ধূমপান স্পষ্টতই আলসারেটিভের একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব রয়েছে মলাশয় প্রদাহকারণ ধূমপায়ীদের অ্যালসারেটিভ কোলাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা কম। সর্বশেষ গবেষণা অনুসারে, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগগুলি ধরে নেওয়া হয় না, স্ব-প্রতিরোধক রোগ হয় না। সাইকোসোমেটিক ঘটনাগুলিও কারণ হিসাবে বাদ দেওয়া হয়েছে। তবে মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি (যেমন স্ট্রেস) দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগের কোর্সে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
রোগ নির্ণয়
একটি মল পরীক্ষা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগের মান নির্ণয়ের সাথে সম্পর্কিত। মল ডায়াগনস্টিক্সের মূল উদ্দেশ্যটি বাতিল করা gastroenteritis কারণে ব্যাকটেরিয়া (gastroenteritis)। মল তাই রোগজীবাণু (রোগজনিত) জন্য পরীক্ষা করা হয় ব্যাকটেরিয়া.
এছাড়াও, শ্লেষ্মা প্রদাহ "ক্যালপ্রোটেক্টিন" এবং "ল্যাকটোফেরিন" চিহ্নিতকারীগুলি পরিমাপ করা যেতে পারে। এগুলি প্রদাহহীন কারণগুলির মধ্যে পার্থক্য দেখাতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ক্যালপ্রোটেক্টিন একটি প্রোটিন যা নির্দিষ্ট সাদাতে দেখা যায় রক্ত আমাদের দেহে কোষ (প্রতিরক্ষা কোষ)
যদি এটি ক্রমশ সক্রিয় হয় কারণ অন্ত্রের মধ্যে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটে তবে এটি প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগকে নির্দেশ করে। যদি ক্যালপ্রোটেক্টিন বা ল্যাকটোফেরিন একটি নির্দিষ্ট মাত্রা ছাড়িয়ে যায় তবে এটি প্রদাহজনিত রোগের ইঙ্গিত দেয়। এই পরামিতিগুলি ফলো-আপের জন্যও নির্ধারিত।
যাতে আলসারেটিভের মধ্যে পার্থক্য করা যায় মলাশয় প্রদাহ এবং ক্রোহনের রোগ, আলসারেটিভ কোলাইটিসের কিছু ক্ষেত্রে বিটা-ডিফেনসিন -২ এর বর্ধিত ঘনত্ব, যা কেবলমাত্র প্রদাহে উত্পাদিত হয়, তা লক্ষ করা যায়। ক্রোহনের রোগীদের ক্ষেত্রে এই স্তরটি সাধারণত কম বা অনুপস্থিত থাকে। যাইহোক, এই মানটি আলসারেটিভ রোগীদের ক্ষেত্রেও আংশিক অনুপস্থিত থাকতে পারে মলাশয় প্রদাহ এবং তাই নির্ভরযোগ্য পার্থক্য জন্য উপযুক্ত নয়।
ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি ছাড়াও যেমন ডায়রিয়া এবং ব্যথা, পরীক্ষাগারগুলির পরামিতিগুলি একটি নির্ণয়ের জন্য উপলব্ধ। যদি একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ সন্দেহ হয় তবে এটি রক্ত দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, রক্তাল্পতা এবং ম্যালাবসোরপশন বা লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করা উচিত অপুষ্টি। এইভাবে, ক রক্ত গণনা এবং সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) এর সংকল্প যে কোনও ক্ষেত্রেই করা উচিত।
রক্তাল্পতা এবং প্রতিরোধক কোষের বৃদ্ধি ক্রনিক প্রদাহকে নির্দেশ করে। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগে সিআরপি সাধারণত তীব্র প্রদাহজনক শিখাতে উন্নত হয়, তবে নেতিবাচক সিআরপি মানগুলি দীর্ঘস্থায়ী হতে দেয় না অন্ত্রের প্রদাহ। যদি ক্রোন রোগের সন্দেহ হয় তবে ভিটামিন বি -12 নির্ধারণ করা উচিত।
ক্রোন রোগে ভিটামিন বি -12 প্রায়শই নীচের অংশে দুর্বল শোষণের কারণে হ্রাস পায় ক্ষুদ্রান্ত্র। তদতিরিক্ত, অ্যান্টিবডি সংকল্প প্রায়শই হয় দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ সনাক্ত করতে বা ক্রোহনের রোগ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিসের মধ্যে পার্থক্য করতে সহায়তা করে। এর মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিবডি এএসসিএ এবং এএনসিএ। উদাহরণস্বরূপ, ক্রোহান রোগের 70% রোগীর মধ্যে এবং কেবলমাত্র 15% আলসারেটিভ কোলাইটিস রোগীদের মধ্যে এএসসিএ এন্টিবডি পাওয়া যায়।
