প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) এর প্যাথোজেনেসিসে নিম্নলিখিত বিষয়গুলি গুরুত্বপূর্ণ:
- জমে থাকা অপর্যাপ্ততা এপিথেলিয়াম বিমানের; অব্যাহত ক্ষতি - যেমন তামাকের ধোঁয়া - এপিথিলিয়ামের সম্পূর্ণ ধ্বংস হয়
- ব্রোঙ্কিয়াল মিউকোসার অ্যাট্রফি
- ব্রঙ্কিতে অস্বাভাবিকভাবে শ্লেষ্মা উত্পাদন বৃদ্ধি পেয়েছে
- অনুপ্রবেশ মূলতঃ লিম্ফোসাইট এবং প্লাজমা কোষ।
- স্কোয়ামাস এপিথেলিয়ামের মেটাপ্লেসিয়া
এই সমস্ত কারণ একসাথে নেতৃত্ব দীর্ঘস্থায়ী ব্রংকাইটিস, যা, যদি ঝুঁকির কারণ অব্যাহত রাখুন, অবশেষে এম্ফিজিটাসের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাসজনিত কারণে এমফাইসিমা (ফুসফুসের সবচেয়ে ছোট বায়ু দ্বারা ভরা কাঠামো (অ্যালভেওলি, অ্যালভিওলি)) এর অপরিবর্তনীয় ওভারিনফ্লেশন হতে পারে ফুসফুস টিস্যু এবং কর পালমনেল (চাপ বোঝা ডান হৃদয় চাপ বাড়ার কারণে পালমোনারি সংবহন)। দ্রষ্টব্য: এটি এখন বিশ্বাস করা হয় যে এর প্যাথোজেনেসিস দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ আগে ভাবার আগে শুরু হয়। টার্মিনাল ব্রোঞ্জিওলস (ক্ষুদ্রতম ব্রোঞ্চি) এর ধ্বংসের সাথে এম্ফিসেমার বিকাশ ঘটে।
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- জেনেটিক বোঝা
- জিন পলিমারফিজমের উপর নির্ভর করে জিনগত ঝুঁকি:
- জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
- জিনস: একিউপি 5, এফএএম 13 এ
- এসএনপি: এসএএমপি: rs7671167 জিনে FAM13A
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: সিটি (1.32-ভাঁজ)।
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: টিটি (৩.২-ভাঁজ)
- এসএনপি: জিন একিউ 3736309 তে আরএস 5
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: এজি (0.44-ভাঁজ)।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: জিজি (0.44.গুণ)
- জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
- জিনগত রোগ
- আলফা-1-অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি (এএটিডিডি; α1-অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি; প্রতিশব্দ: লরেল-এরিকসন সিন্ড্রোম, প্রোটেস ইনহিবিটারের ঘাটতি, এএটি ঘাটতি): অটোসোমাল রিসিসিভ উত্তরাধিকারের সাথে জেনেটিক ডিসঅর্ডার যেখানে পলিমারফিজমের কারণে খুব অল্প পরিমাণে আলফা-1-অ্যান্টিট্রিপসিন উত্পাদিত হয় ইলাস্টেজ প্রতিরোধ, এর ইলাস্টিন কারণ পালমোনারি আলভেওলি হ্রাস করতে (এসএনপি সু ল্যাবরেটরি পরামিতি "আলফা -1-অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি")।
- জিন পলিমারফিজমের উপর নির্ভর করে জিনগত ঝুঁকি:
- শারীরবৃত্তীয় বৈকল্পিক - ডিসানাপসিস (মোটের তুলনায়) ফুসফুস ছোট এয়ারওয়েজ); ধূমপায়ীদের পরে কম বয়সে ধূমপায়ীদের চেয়ে রোগীদের অল্প বয়স থেকেই দরিদ্র ফুসফুস ফাংশন (FEV1) থাকে have দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সম্ভবত ধূমপায়ী ধূমপায়ীদের সিওপিডি বিকাশ করতে পারে এমন অংশে ব্যাখ্যা করতে পারে)।
- ব্রোঙ্কিয়াল হাইপারস্পেসপন্সনেস এর ইতিহাস এবং শ্বাসনালী হাঁপানি.
- শিশু হিসাবে প্যাসিভ ধূমপায়ী (বাবা-মা ধূমপান করেন)।
- শৈশবে ঘন ঘন শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ
- ফুসফুসের বৃদ্ধির ব্যাধি
- বয়স
আচরণগত কারণ
- পুষ্টি
- মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতি (অত্যাবশ্যক পদার্থ) - মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলির সাথে প্রতিরোধ দেখুন।
- উত্তেজক গ্রহণ
- তামাক (ধূমপান, প্যাসিভ ধূমপান) - বিকাশের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ is ধূমপান। চাইনিজ হুক্কা ধূমপান যদিও সিওপিডি ঝুঁকিতে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে জড়িত তামাক ধোঁয়া দ্বারা ফিল্টার হয় পানি.তবুও, ক্যানকোল্ডের সমীক্ষা অনুসারে (৪১ years and ব্যক্তি 5176 বছর বা তার বেশি বয়সের; জনসংখ্যাভিত্তিক, সম্ভাব্য কানাডিয়ান কোহোর্ট অব অবস্ট্রাকটিভ) ফুসফুস রোগ অধ্যয়ন (ক্যানকোল্ড স্টাডি)), সিওপিডি রোগীদের ২৯% ননসমোকার।
- প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন (বিএমআই 25 ডলার; স্থূলতা).
- অ্যান্ড্রয়েড শরীরের ফ্যাট বিতরণ, যা পেটে / ভিসারাল, ট্রানকাল, কেন্দ্রীয় দেহের ফ্যাট (আপেলের ধরণ) - উচ্চ কোমরের পরিধি বা কোমর থেকে হিপ রেশিও (টিএইচকিউ; কোমর থেকে নিতম্বের অনুপাত (WHR)) উপস্থিত থাকে যখন কোমরের পরিধি পরিমাপ করে আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন (আইডিএফ, 2005) নির্দেশিকা অনুসারে, নিম্নলিখিত মানকগুলি প্রয়োগ হয়:
- পুরুষ <94 সেমি
- মহিলা <80 সেমি
জার্মান নাগরিক স্থূলতা 2006 সালে কোমর পরিধি সম্পর্কে সমাজ আরও কিছু পরিমিত পরিসংখ্যান প্রকাশ করেছে: পুরুষদের জন্য <102 সেমি এবং মহিলাদের জন্য <88 সেমি।
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
- ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি / "হাঁপানি-সিওপিডি ওভারল্যাপ সিন্ড্রোম"
- দীর্ঘকালস্থায়ী ব্রংকাইটিস (শ্বাসনালীর প্রদাহ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী).
- সিকাট্রিকিয়াল এমফিসিমা (সংকুচিত ফুসফুসের জেলাগুলির আশেপাশে ফুসফুসের টিস্যুগুলির প্রসার; যেমন, কারণে) শ্বসন কোয়ার্টজযুক্ত dusts এর)।
- সাবক্লিনিকাল প্রদাহ (ইঞ্জিল। "নীরব প্রদাহ") - স্থায়ী পদ্ধতিগত প্রদাহ (প্রদাহ পুরো জীবকে প্রভাবিত করে), যা ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই এগিয়ে যায়।
- আংশিক ফুসফুস সনাক্তকরণের পরে হাইপারেক্সেপশন এম্ফিজমা (ফুসফুসের অংশ অপসারণ করা হয়েছে এবং অবশিষ্ট ফুসফুস অবশিষ্ট স্থানটি পূরণ করে কারণ ঘটে)।
পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।
- সাধারণ বায়ু দূষণ (এনও 2, অক্সন সহ)।
- ব্যবসায়িক ধুলা - কোয়ার্টজ-সমেত ডাস্টস, সুতির ডাস্টস, শস্যের জঞ্জাল, ঢালাই ধূপ, খনিজ তন্তু, জ্বালাময়ী গ্যাস যেমন ওজোন, নাইট্রোজেন ডাই অক্সাইড বা ক্লরিন গ্যাস।
- জৈব জৈব হিটিং উপকরণ (কমপক্ষে দশ বছরের জন্য কয়লা, কাঠ ইত্যাদি) এর এক্সপোজার।
- কাঠের আগুন
- অভ্যন্তরীণ দূষণ (রান্না এবং গরম করে জ্বলন্ত প্রাকৃতিক উপাদানসমূহ).
- বায়ু দূষক: কণা পদার্থ, ওজোন, গন্ধক ডাই অক্সাইড
- শিপ নির্গমন (ভারী জ্বালানী তেল; ডিজেল)
অন্যান্য কারণ
- বার্ধক্যজনিত এমফিসেমা
- শৈশব শ্বাসযন্ত্রের রোগের জন্য হাসপাতালে ভর্তিকরণ; সিওপিডি সহ ননমোকারদের জন্য ঝুঁকি ফ্যাক্টর।
